Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

Содержание

Уход за больными с болезнью Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

В основе заболевания лежит постепенное разрушение клеток и тканей головного мозга, особенно тех его участков, которые отвечают за память и мышление. Симптоматика обычно медленно, но неуклонно прогрессирует. Болезнь, как правило, продолжается 5 – 10 лет.

Постепенно утрачиваются когнитивные функции (память, суждения, абстрактное мышление, математические способности). Происходит распад эмоциональной сферы и личности в целом, утрачиваются двигательные навыки и, особенно, речевые.

Больной перестает узнавать даже родных и близких, он прикован к постели, не может обслуживать себя. Болезнь поражает представителей всех социальных групп и не связана с принадлежностью к определенному слою общества, полу, национальности и проживанием в определенной географической местности.

Хотя наиболее часто заболевание отмечается у людей престарелого возраста, встречается оно и среди более молодых.

Заболевание подкрадывается незаметно, определить его начало и отличить его от так называемой старческой забывчивости, которой страдает огромное количество пожилых людей, весьма сложно.

Человеческая память с возрастом слабеет, но необходимо понимать, что болезнь Альцгеймера – это не просто возрастное изменение памяти или проявление признаков старения.

Болезнь Альцгеймера – это коварная и пока неизлечимая болезнь, при которой память отказывает совсем.

Признаки болезни Альцгеймера в поведении человека

Каждый больной человек индивидуален, проявляет свои странности в поведении, но есть общие признаки болезни Альцгеймера:

  1. Больные говорят что-то неадекватное и верят во что-то нереальное.
  2. Периодически больным свойственно депрессивное состояние.
  3. Больные становятся подозрительными, часто сердятся на близких людей.
  4. Больные притворяются, что знают или узнают незнакомых людей и предметы.
    • Помните, что на ранней стадии болезни подопечный осознаёт своё состояние и пытается скрыть его. Относитесь с пониманием к попыткам пациента скрыть недуг.
    • При общении с больным смотрите ему в глаза, задавайте общие вопросы, говорите медленно, простыми словами, короткими предложениями. Так подопечному будет легче Вас понять.
  5. Больному свойственно бессмысленное блуждание и хождение. Это может быть вызвано:
    • – перевозбуждением из-за чрезмерного шума или разговоров вокруг;
    • – ощущением неудобства или потерей ориентации;
    • – поисками кого-то или чего-то;
    • – недовольством происходящим вокруг;
    • – попыткой уйти из дома.
  6. Следите за проявлением у подопечного признаков состояния тревоги (беспокойство, суетливость).
  7. Отведите подопечного в его комнату.
  8. Успокойте пациента и постарайтесь понять, что он пытается сказать таким поведением.
  9. Отведите подопечного в туалет. Больной может не осознавать потребности в посещении туалета, но переполненный мочевой пузырь его сильно беспокоит.
  10. Отвлекающие манёвры:
    • – предложите и помогите пациенту снять обувь, если эта мера не отвлекла его, и он не успокоился – обуйте его;
    • – предложите ему занятие, которое ему нравится, совместную прогулку, еду или напитки;
    • – дайте мячик (чтобы он мог вертеть его в руках) или тряпку (он будет рвать её или завязывать узелки); возможно, это отвлечет его и он успокоится.
  11. Больные постоянно что-то ищут или припрятывают. Больной начинает залезать в чужие ящики и шкафы, брать чужие вещи и прятать их.
    • Не ругайте пациента, иначе он начнет Вас бояться.
    • Применяйте отвлекающие маневры.
    • Переключите внимание подопечного на его собственные вещи.
    • Заведите специальный ящик с мелочами. Пациент сможет оттуда брать мелкие предметы и прятать их.
    • Постарайтесь обнаружить тайники, куда больной прячет вещи.
    • Храните в надежном, недосягаемом для подопечного, месте запасные ключи от квартиры.
  12. Больные проявляют взрывную реакцию похожую на буйство. В таком состоянии человек кричит на кого-то, размахивает руками, может даже ударить.
    • Приближаясь к подопечному, называйте себя.
    • Сохраняйте спокойствие. Он не нападает лично на Вас, такое поведение говорит о том, что больной потерял способность контролировать свои эмоции.
    • Попытайтесь чем-либо отвлечь пациента и успокоить его.
    • Проанализируйте поведение и обстановку подопечного, чтобы не допускать повторного срыва.
  13. Больные испытывают беспокойство в вечернее время, это заметно по следующим признакам:
    • – растерянность, тревога;
    • – озабоченное выражение лица;
    • – нежелание входить в свою комнату;
    • – нежелание заходить в ярко освещенное помещение;
    • – плач;
    • – отталкивание людей, которые подходят;
    • – скрежет зубов;
    • – раздевание донага.
    • Убедитесь в том, что физически подопечного ничто не беспокоит отведите в туалет. Дайте попить, предложите лакомство.
    • Попробуйте понять эмоциональные потребности человека
      • – подопечный к вечеру устает и ему сложнее справиться с эмоциями; он может нуждаться в общении, испытывать тоску по близким, хотеть быть независимым;
      • страх и спутанность мышления пациента могут быть из-за приближения темноты; если ему страшно, оставляйте в комнате больного включенным ночник.
    • Поговорите с подопечным спокойно и негромко, устройте удобно, дайте в руки мягкую игрушку, включите расслабляющую музыку.

Правила ухода за человеком с болезнью Альцгеймера

  • Относитесь к подопечному с уважением, не унижайте его. Исправляйте его ошибки незаметно для него.
  • Создайте больному спокойную и чётко организованную жизнь. Старайтесь не вносить никаких изменений.
  • Организуйте пациенту достаточную физическую активность.
  • Беседуйте с подопечным только о приятных событиях в прошлом.
  • Соблюдайте технику безопасности больного.
  • Если какой-то приём или метод общения с подопечным не помогают, измените тактику или стиль Вашего поведения.
  • Разговаривая с пациентом, используйте прямые выражения. Например, «пора завтракать».
  • Задавая вопрос, дайте время больному на его осмысление и ответ. Если не дождались ответа – повторите вопрос.
  • Не спорьте с подопечным, не обвиняйте его.
  • Избегайте ситуаций, которые могут расстроить или рассердить пациента.
  • Если больной отказывается что-либо делать, используйте его склонность к подражанию. Например, возьмите зубную щетку, и так чтобы он Вас видел – подвигайте щетку у себя во рту.
  • Не пользуйтесь для мытья подопечного душем. Падающая вода может его испугать.
  • Больной может не знать, какую одежду и в каком порядке надо ему надеть. Выкладывайте предметы одежды по одному, помогая ему одеваться, поощряйте его самостоятельность.
  • Больной может не понимать потребности посещения туалета. Установите для него порядок посещения (утром, после еды).
  • Следите за проявлением беспокойства, это тоже может быть сигналом потребности в мочеиспускании или дефекации. Включайте свет в туалете прежде, чем туда войдет подопечный. Уберите зеркало в совмещенном санузле, собственное отражение может напугать больного.
  • Для кормления используйте посуду без рисунка. Лучше если цвет посуды будет контрастировать с едой. Предлагайте подопечному пищу, которую можно есть руками (ему так легче). Ставьте перед пациентом только одно блюдо. Не ставьте на стол приправы (больной может не знать что это такое). Стакан с питьём наполняйте наполовину. Возможно, потребуется помогать ему фразами типа: «возьми ложку», «зачерпни суп ложкой» и другие, повторяя их.
  • Уберите все, что может быть похоже на еду (сухой корм для животных, цветочные луковицы, бусы).

Особенности ухода за больными слабоумием, вызванным сосудистыми заболеваниями головного мозга

При таком состоянии больные страдают потерей памяти, у них усугубляются нарушения психики. В отличие от лиц с болезнью Альцгеймера, они осознают свое положение, их личность остается относительно сохранной.

В силу недуга больной может быть опасен для себя и для окружающих. Соблюдайте технику безопасности:

  • Не оставляйте подопечного без присмотра.
  • Держите в недоступном месте утюг и другие пожароопасные предметы, медикаменты, а также колющие и режущие средства.
  • Прячьте ключи от квартиры. Положите в карман больного записку с телефоном и адресом подопечного или его родственников.
  • Пациент забывает о необходимости соблюдения личной гигиены. Говорите ему об этом или помогайте.
  • Следите за тем, как больной одевается. Он может не осознавать температуру воздуха или время года. Помогите ему правильно подобрать одежду.
  • Провожайте подопечного в туалет, он может не только забыть, где он находится, но и о том, что естественные надобности нужно делать в туалете, а не в любом месте квартиры.
  • У больного может быть снижен аппетит (и он забудет, что нужно есть), либо отсутствует чувство насыщения (он будет плакать и жаловаться, что его не кормят и требовать еды). Следите за тем, чтобы подопечный не голодал и не объедался.
  • Для слабоумных людей характерна склонность к собирательству и накоплению ненужных предметов (захламлению помещения). Старайтесь незаметно для больного выносить припрятанные «ценности», соблюдайте чистоту в квартире.

Источник: https://uhod-i-zabota.ru/artikles/uhod-za-bolnimi-boleznyu-alcgeimera

Чем болезнь Альцгеймера отличается от болезни Паркинсона

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

14.08.20186 мин чтения   Статья проверена врачом

По мере старения человека его организм становится более восприимчивым к влиянию негативных факторов. Обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий.

Многие из них на начальной стадии протекают по схожему сценарию, а некоторые вообще игнорируются – в итоге неправильное лечение или отказ от него приводят к трагедии. Диагностикой любых патологий должен заниматься врач, но людям стоит как минимум знать разницу между болезнями Альцгеймера и Паркинсона.

Это поможет своевременно заметить тревожные признаки опасного состояния и рано начать лечение, улучшая прогноз.

В старости обменные процессы замедляются, клетки массово погибают, а восстанавливаются не так быстро, как раньше. Больше всего при этом страдает головной мозг, что выступает причиной развития ряда неврологических патологий.

Этиология

Чтобы сравнить болезни Паркинсона и Альцгеймера надо разобраться с механизмом их возникновения, принципом развития.

Обе патологии имеют неврологическую природу – у пострадавшего поражается головной мозг. Заболевания в подавляющем большинстве случаев регистрируются у пожилых людей.

Они имеют хроническое течение, характеризуются медленным прогрессированием с постепенным нарастанием клинической картины.

Паркинсон и Альцгеймер возникают на фоне дегенеративных процессов в тканях ЦНС. Это приводит к гибели клеточных колоний, атрофии целых участков головного мозга, снижению функциональности органа.

При Паркинсоне регистрируется гибель нейронов, отвечающих за синтез нейромедиатора дофамина.

Дефицит химического соединения способствует раздражению коры мозга базальными ганглиями, что приводит к возникновению ряда характерных симптомов.

Альцгеймер, по основным теориям, становится результатом скопления в тканях мозга нейрофибриллярных клубков и амилоидных бляшек. Это запускает последовательность дегенеративных изменений в тканях центральной нервной системы. Спровоцированная этим массовая гибель нейронов и структурные поражения клеточных колоний проявляются только через несколько лет после начала процесса.

Удивительное открытие ученых в лечении головных болей и мигрений! Сегодня Вы узнаете, как быстро побороть мигрень натуральным средством! Читать далее »

В чем схожесть недугов

Паркинсон и Альцгеймер имеют немало схожих моментов, что осложняет постановку диагноза. Неврологические заболевания на начальном этапе развития без проведения специальных мероприятий зачастую не способен различить даже невролог.

Иногда ранняя стадия клинической формы патологий настолько смазана, что сам пациент и его близкие даже не подозревают о наличии проблемы.

Тревожные признаки они объясняют пожилым возрастом, переутомлением, стрессом, несоблюдением распорядка дня, «возрастными» хроническими заболеваниями.

Болезнь Паркинсона и синдром Альцгеймера имеют следующие схожие характеристики:

  • яркая симптоматика преимущественно развивается в пожилом возрасте. В случае с Паркинсоном – это 55-60 лет, Альцгеймер проявляется после 65 лет;
  • состояния хронические, медленно прогрессирующие;
  • зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики: головные боли, утомляемость, снижение внимания, ухудшение координации, головокружения;
  • прогноз в обоих случаях неблагоприятный из-за того, что полностью вылечить ни одно из состояний нельзя. При болезни Паркинсона шансы на стойкую затяжную ремиссию все же выше, чем при Альцгеймере;
  • оба заболевания предположительно имеют наследственную предрасположенность. Генетический фактор не становится самой причиной патологии, но в разы повышает вероятность ее появления.

Зачастую обе патологии начинаются с одинаковой симптоматики, одна из них головные боли.

Механизмы развития дегенеративных процессов разные. Причины болезней пока только исследуются, есть несколько достоверных теорий. При этом врачи отмечают схожие факторы риска, влияние которых на организм способствует запуску реакций в тканях головного мозга, приводящих к изменению их структуры.

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона

Главные отличия двух патологий становятся очевидными при оценке их клинических проявлений. Опытному неврологу даже на ранних стадиях достаточно пообщаться с пациентом, провести ряд психологических и нейропсихологических тестов, чтобы заподозрить один из диагнозов.

Особенности клинической картины болезни Паркинсона:

  • тремор – изначально непроизвольное дрожание затрагивает только одну из рук. Со временем симптом распространяется на вторую верхнюю конечность, голову, ноги. Пальцы рук сокращаются быстро и ритмично, голова движется вверх-вниз или влево-вправо;
  • нарушение двигательной активности – движения скованные, в значительной мере ограниченные, их скорость замедлена;
  • патологическое повышение мышечного тонуса – приводит к нарушению осанки и появлению у больного позы «просителя» или «манекена». Человек слегка наклоняется вперед, опускает голову, его руки немного сгибаются в локтях;
  • специфические перепады АД – возникают при изменении пациентом положения тела;
  • прочие признаки – проблемы с ночным сном, ухудшение обоняния, импотенция, энурез, потливость, обильное выделение слюны.При болезни Паркинсона человек слегка наклоняется вперед, опускает голову, его руки немного сгибаются в локтях.

Сознание больного при этом остается ясным. У него не фиксируется снижение интеллекта, не страдают память и внимание. В случае с Паркинсоном не работает один из самых эффективных методов профилактики Альцгеймера – активная умственная деятельность.

У лиц с высоким уровнем образования, обладающих разными увлечениями и хобби, в мозге формируется множество межнейронных связей. На таком фоне в случае повреждения одной зоны клеточных колоний соседние способны взять на себя ее функции.

Такая особенность снижает вероятность развития Альцгеймера, но никак не защищает от Паркинсона.

Альцгеймер проявляется в виде таких симптомов:

  • на начальном этапе – изменения в состоянии больного минимальны и напоминают последствия переутомления. Пациент апатичен, плохо воспринимает поступающую информацию и быстро ее забывает;
  • ранняя деменция – проблемы с памятью прогрессируют, вынуждая заболевшего пользоваться ежедневником. Отмечается ухудшение слухового и зрительного восприятия, снижается качество обработки информации, речь становится более скудной и не такой разборчивой. Клиническая картина дополняется двигательными нарушениями на фоне проблем с координацией – больной становится неуклюжим;
  • умеренная деменция – слабоумие становится очевидным. Пострадавший использует в своей речи все меньше слов, значения многих определений и названий предметов он уже не помнит. Присоединяются нарушения долговременной памяти, из-за которых больной перестает узнавать близких. На этой стадии Альцгеймера пациент не способен самостоятельно за собой ухаживать. Появляются признаки изменения личности в виде немотивированной агрессии, отказа от помощи, внезапной раздражительности или плача;
  • тяжелая деменция – наступает утрата контроля над телом и его физиологическими отправлениями. Пациент не говорит, не ходит, не способен самостоятельно питаться, а иногда даже глотать.

Есть у патологий и ряд схожих симптомов. Болезни Паркинсона и Альцгеймера практически всегда сопровождаются депрессивными расстройствами. На начальной стадии признак проявляется в виде потери интереса пациента к любимым делам, работе, окружающим. Со временем это может переходить в глубокую апатию, раздражительность, тревожность.

Болезни Паркинсона и Альцгеймера практически всегда сопровождаются депрессивными расстройствами.

Причины возникновения

Механизмы развития заболеваний отличаются, а факторы, усугубляющие дегенеративные процессы в головном мозге, схожи. Получается, что исключение влияния на организм ряда раздражителей выступает одновременно в качестве профилактики Альцгеймера и Паркинсона.

В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают:

  • черепно-мозговые травмы;
  • вредные условия жизни и работы, плохая экология;
  • сильные мигрени, хронические головные боли;
  • ожирение;
  • опухоли головного мозга;
  • постоянные стрессы, пережитый шок;
  • вредные привычки;
  • ненормированный и несогласованный с врачом прием медикаментов.

В случае с Альцгеймером действует еще несколько дополнительных моментов. В частности, опасность для каждого человека представляет низкий уровень умственной активности. Отказ от чтения, изучения иностранных языков, получения высшего образования снижает количество нейронных связей в мозговом веществе. Также

В качестве провокаторов дегенеративных процессов в головном мозге выступают опухоли головного мозга.

Кто в группе риска

От болезней Альцгеймера и Паркинсона не защищен ни один человек. Повышенному риску подвергаются пожилые люди и лица, на организм которых влияют перечисленные провокаторы.

В случае с Альцгеймеров вероятность заболеть больше у женщин, а с Паркинсоном – у мужчин.

Отсутствие физической активности рассматривается врачами как один из факторов риска, но и чрезмерные нагрузки могут представлять потенциальную опасность.

Прогноз выживаемости

Несмотря на существенные различия недугов, прогноз в обоих случаях неблагоприятный. От этих патологий не существует лекарства, способного полностью остановить дегенеративный процесс.

Существующие медикаменты и другие подходы только тормозят скорость его распространения, продляя сроки жизни больного, повышая ее качество. С болезнью Альцгеймера в среднем живут 7-9 лет после постановки диагноза при условии проведения профильной терапии.

С Паркинсоном при адекватном подходе пациенты живут около 15 лет, но при этом их работоспособность заметно снижается через 8-10 лет от момента постановки диагноза.

Зная, чем отличается болезнь Паркинсона от синдрома Альцгеймера, люди могут вовремя заметить тревожные симптомы. Главное, не пытаться справиться с ними самостоятельно, а сразу же обратиться к неврологу. Своевременное начало терапии на таком фоне становится залогом максимально благоприятного прогноза.

Чем болезнь Альцгеймера отличается от болезни Паркинсона Ссылка на основную публикацию

В разделе консультаций вы всегда можете проконсультироваться по вашей проблеме и задать интересующие вас вопросы.Консультацию ведёт Погребной Станислав Леонидович. Практикующий врач, Невролог. Опыт работы – 12 лет. Сотрудник кафедры неврологии факультета усовершенствования врачей НГМУ. Спросить врача

Источник: https://insultinform.ru/bolezni/bolezn-altsgeymera/otlichaetsya-parkinsona

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона: сравнение недугов

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона? Это два заболевания с поражением центральной нервной системы, и иногда люди путают данные патологии в связи с общностью некоторых проявлений: характерно уменьшение активности и инициативности, сужение кругозора, двигательные расстройства. Однако эти болезни существенно отличаются друг от друга.

Локализация изменений

Болезнь Альцгеймера – нейродегенеративное заболевание, которое характеризуется снижением памяти, интеллекта, высших корковых функций (способности к речи, координированным действиям, пространственной ориентации). Явление названо по имени описавшего его немецкого врача-психиатра Алоиса Альцгеймера.

Болезнь Паркинсона является одним из наследственных дегенеративных заболеваний центральной нервной системы. Патология была описана в начале XIX века английским врачом Д.Паркинсоном. В то время использовался термин «дрожательный паралич».

Течение болезни Паркинсона и Альцгеймера неуклонно прогрессирующее, но проявления заболеваний отличаются друг от друга.

Прежде всего, различна локализация поражения. При деменции альцгеймеровского типа патологические изменения происходят в следующих отделах головного мозга:

  • гиппокампе, миндалевидном теле и в нижних отделах височных долей;
  • задневисочных, теменных;
  • лобных.

Характерно, что вовлечение указанных структур происходит последовательно, и лобные отделы головного мозга начинают участвовать на поздних стадиях заболевания.

Болезнь Паркинсона отличается преимущественным поражением экстрапирамидной системы, а именно паллидарной составляющей и черной субстанции.

Клиническая картина болезни Альцгеймера

Наиболее типично начало в период с 45 до 65 лет, хотя возможен и более ранний или поздний дебют. Отличают три главные стадии развития заболевания: инициальная, умеренная, тяжелая деменция (слабоумие).

Для каждой из них характерны свои особенности. Для инициальной стадии свойственно появление первых признаков нарушения памяти и мыслительных способностей: забывчивость, лёгкие изменения в социальной деятельности и психической активности. В этот период пациенты могут самостоятельно компенсировать появившиеся дефекты.

Кроме перечисленных жалоб, возможно появление тревожных, ипохондрических и депрессивных состояний в сочетании с бредовыми расстройствами. Длительность начальной стадии варьирует от 15 до 20 лет.

В стадии умеренных изменений человек затрудняется в ориентировании во времени и месте, появляется более явное ухудшение памяти, особенно на события настоящего времени. Потеря памяти отличается патологическим смещением фокуса внимания на прошлое, его оживление.

Среди мыслительных дефектов преобладают затруднения: обобщения, суждения, сравнения.

Практически у 2/3 части больных определяются изменения личности: повышение обидчивости, конфликтности, возбудимости. При этом активность и потребность в деятельность снижаются. Способность самостоятельно себя обслуживать сохраняется (однако, часто требуется посторонняя помощь), но профессиональные и общественные навыки утрачиваются.

У пациентов наблюдается расстройство речи, письма, чтения, счета. При объективном осмотре у больных выявляется наличие неврологической симптоматики в виде повышения мышечного тонуса, эпилептических припадков, расстройствах, напоминающих болезнь Паркинсона.

В стадии тяжёлого слабоумия распад памяти достигает максимума. Больные обладают лишь скудными способностями с фрагментарными представлениями о собственной личности. Мыслительная деятельность не осуществляется. Больные утрачивают возможность самообслуживания, теряют контроль над работой тазовых органов. Им требуется постоянный уход и присмотр.

Пациенты отличаются невозможностью выполнить элементарные направленные движения (к примеру, сесть на стул), не узнают близких, не понимают, с какой стороны к ним обращаются, не узнают себя в отражении. Речевое расстройство может быть различной степени выраженности, вплоть до полного отсутствия этой функции.

Общие сведения о болезни Паркинсона

В типичных случаях наследуется по аутосомно-доминантному признаку. Характерен рост заболеваемости с увеличением продолжительности жизни. Наиболее подвержены люди пожилого возраста. Риск развития патологии не подчиняется каким-либо половым, национальным и социальным закономерностям.

Заболевание развивается в зрелом или пожилом возрасте (в промежутке 50-60 лет). Лишь в 1/10 случаев дебют приходится на возраст до 40 лет. Диагностика, как правило, проста, и заключение выносится при первом осмотре врачом. Этим патологии отличаются друг от друга: деменцию распознать на начальном этапе достаточно трудно.

Клинические проявления болезни Паркинсона

Критерием для постановки диагноза является обнаружение у пациента минимум двух из перечисленных симптомов. Неспособность удерживать позу или равновесие при её смене, что называется постуральной неустойчивостью. В настоящее время расценивается как ведущий клинический признак. Пациенты часто не могут находиться в равновесии, падают.

Гипокинезия — уменьшение количества двигательной активности – выражается в уменьшении темпа и числа движений. Со стороны это проявляется в виде явного обеднения мимики и жестов.

Больные предъявляют жалобы на слабость и быструю утомляемость. Поздние стадии заболевания отличаются затруднением подъёма с кровати после ночного отдыха, а также невозможностью легко сменить положение тела во время сна.

Ригидность (в переводе с латинского «жесткий»). Повышение тонуса мышц ведёт к появлению характерной позы у пациентов с наклоненным вперед туловищем, голова при этом приведена к груди, а руки согнуты в локтях.

При объективном осмотре определяется сопротивление пассивным движениям. Зачастую повышенный тонус сопровождается болью, что заставляет пациентов обращаться за помощью к специалистам.

Непроизвольные ритмичные движения конечностей и туловища – тремор. Наблюдается не в 100% случаев, является следствием сокращения противоположных по направленности мышц (частота составляет в среднем 6 движений в секунду).

Заболевание отличается постепенным, но неотвратимым развитием. В начале болезни симптомы могут быть маловыражены, и пациентов нередко беспокоит только затруднение движений в конечностях, боль при физической активности. Это усложняет своевременную диагностику.

Дополнительные проявления

Помимо названных критериев, существуют дополнительные признаки. К ним относят:

  • сутулость, замедленность походки;
  • уменьшение амплитуды движения рук при ходьбе;
  • затруднение при начале перемещения или при необходимости преодолеть препятствие;
  • изменение почерка на мелкий и неразборчивый;
  • интонационно однообразная речь;
  • урежение мигания;
  • сбой в процессе глотания.

Пациенты также могут жаловаться на изменения работы внутренних органов: запоры, ортостатическую гипотонию, частые позывы на мочеиспускание.

Нарушения в психике больных разнообразны и проявляются в виде отсутствия активности, инициативы, наличия депрессии (у 50% пациентов), плаксивости, сужения кругозора.

Паркинсон и Альцгеймер: итоговое сравнение

В таблице наглядно представлены признаки, по которым заболевания отличаются друг от друга.

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона относятся к хроническим дегенеративным поражениям центральной нервной системы. Несмотря на наличие некоторых общих жалоб, патологии отличаются друг от друга основными клиническими проявлениями: главным симптомом при болезни Альцгеймера является стойкое снижение мыслительных способностей, в картине болезни Паркинсона на первый план выступают двигательные нарушения.

Источник: https://nevrology.net/sindromy-i-zabolevaniya/parkinsona/otlichie-ot-altsgejmera.html

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: в чем разница, отличия

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

Существуют четыре основные болезни, которые чаще всего возникают в преклонном возрасте и связаны с деятельностью нервной системы, тем или иным образом касаются психической сферы. Трём из них сопутствуют когнитивные нарушения, амнестический синдром и изменения личности. Одна психические особенности тоже изменяет, но до глубокой деменции и амнезии дело не доходит.

Этими болезнями являются:

  • болезнь Паркинсона;
  • болезнь Альцгеймера;
  • болезнь Пика;
  • атеросклероз сосудов головного мозга.

Люди в преклонном возрасте нередко страдают от болезни Альцгеймера и Паркинсона, так в чем же отличия этих заболеваний?

Чем отличается болезнь Альцгеймера от болезни Паркинсона?

Первая вызывается поражением коры головного мозга. Это ведёт за собой синдром Корсакова, общие когнитивные нарушения, нейропсихологические симптомы. С развитием болезни возникают грубые нарушения интеллекта. На финальной стадии у пациентов сохраняются только фрагментарные представления о собственной личности.

Причиной болезни Паркинсона является прогрессирующее разрушение и гибелью нейронов, которые ответственны за выработку дофамина. Это происходит во многих отделах центральной нервной системы. В результате образуется повышенное влияние базальных ганглиев на кору головного мозга.

Болезнь выражается в виде четырёх основных симптомов:

  • тремор;
  • гипокинезия;
  • мышечная ригидность;
  • постуральная неустойчивость.

Это сопровождается различными вегетативными и психическим расстройства. В принципе, у больного тоже могут быть амнезия и аффективные нарушения, но этого может и не прослеживаться.

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона, в чем разница? В том, что они разные. У одних больных снижаются интеллектуальные способности, а другие дрожат и передвигаются с большим трудом.

Болезнь Альцгеймера является распространенной формой деменции, которая начинается с малозаметных симптомов

Болезнь Пика и Альцгеймера: отличия

Больше общей природы у болезней Альцгеймера и Пика. Обе они влекут за собой деменцию, которая связана с атрофией. Причиной болезни Пика является деструкция и атрофия коры головного мозга, которые касаются преимущественно лобных и височных долей.

При болезни Альцгеймера происходит потеря нейронов и синаптических связей в коре головного мозга и определённых субкортикальных областях.

Атрофия поражённых участков более распространяется в височных и теменных долях, участках фронтальной коры и поясной извилины.

Стоит увидеть:  Тревожное расстройство личности

При болезни Альцгеймера личностные изменения становятся заметными только в финальной стадии.

С самого начала становится заметна амнезия и амнестическая афазия. Больные признают свои ошибки, если совершают их. Критика теряется только при возникновении деменции наиболее серьёзной формы.

В речи присутствует дизартрия и логоклония, возможны персеверации.

При болезни Пика личность меняется сразу. При этом всегда в негативную сторону. Из добрых, отзывчивых и пунктуальных люди превращаются в озлобленных, подозрительных и пренебрегающих точностью. В начале патогенеза изменений памяти почти не заметно.

Критика исчезает сразу. Достаточно долго люди могут сохранять приобретённые навыки, тогда как при болезни Альцгеймера уже на ранней стадии возникает апраксия. Речь больных с синдромом Пика стоячая.

Они могут быть многословными, но заметно, что есть затруднения с подбором слов.

Болезнь Альцгеймера и болезнь Пика не лечатся в полном понимании терапии. Однако во всех случаях возможно применение методов, которые в состоянии существенно улучшить общее состояние больных.

Тоже самое можно сказать и про болезнь Паркинсона. В случае паркинсонизмов применяются препараты, направленные на улучшение двигательных функций.

Это леводопа, агонисты дофаминовых рецепторов и ингибиторы МАО-Б.

Болезнь Пика — еще одно прогрессирующее заболевание центральной нервной системы человека, характеризуется атрофией коры головного мозга

Атеросклероз сосудов головного мозга

Несколько лучше обстоят дела с терапией атеросклероза сосудов головного мозга. Это не говорит о том, что у кого-то заболевание удалось исцелить полностью, но сам процесс в ряде случаев может быть более эффективным. Схема лечения всегда комплексная. Она включает в себя мероприятия по:

  • уменьшению ишемических проявлений;
  • восстановлении клеточной структуры;
  • снижению негативных факторов последствий инсульта;
  • коррекции жирового обмена, замещению «плохого» холестерина.

Используются следующие медикаменты:

  • статины;
  • фибраты;
  • никотиновая кислота, а также ее производные;.
  • секвестранты желчных кислот;
  • эзетемиб;
  • гипотензивные препараты;
  • антиагреганты;
  • витамины группы B, витамин C, витамин A.

Стоит увидеть:  Диссоциативная анестезия

В любом случае прогноз остаётся относительно неблагоприятным.

По статистике, при болезни Паркинсона, если не предпринимаются никакие меры, то больные через 8 лет теряют способность самостоятельно себя обслуживать, а на 10-ый год становятся полностью прикованными к постели.

Болезни Альцгеймера и Пика развиваются несколько быстрее. При этом болезнь Пика имеет самый тревожную динамику. Средняя продолжительность жизни после постановки и обоснования диагноза всего 6 лет.

Это болезни характерны тем, что чем более они опасны, тем меньше существует адекватных способов терапии. К примеру, при болезни Пика всё может быть сведено к одним нейролептикам, поскольку не предвидится, что применение чего-то ещё принесёт результат в плане устранения причин заболевания. Этиотропной терапии, способной устранить причины и саму болезнь в настоящее время не существует.

Следует отметить, что это наиболее опасное заболевание ещё и в социальном смысле. Больные могут причинить вред себе или окружающим. Известны случаи, когда они открывали бытовой газ и ждали всеобщей гибели.

Болезни Альцгеймера и Паркинсона лечатся специализированными медикаментами, хотя и это не гарантирует полного выздоровления

В схему лечения могут включаться противовоспалительные средства, нейропротекторы. Но невозможно утверждать, что терапия приведёт к исцелению. Фармокологическая коррекция нарушений поведения основывается на антидепрессантах и нейролептиках.

Данная группа синдромов сложна в силу многих причин. Нужно учитывать фактор общего старения, поскольку заболевания касаются пожилых людей, наличие других соматических и психических расстройств, а так же возможную склонность к девиациям — приёму спиртного и подобных.

Источник: http://psycholekar.ru/psihicheskie-rasstroystva/bolezn-altsgeymera/bolezn-altsgeymera-i-parkinsona-v-chem-raznitsa.html

Лечение и уход за больными болезнью Альцгеймера

Болезнь Альцгеймера и Паркинсона: уход за больным

Если болезнь Альцгеймера – эпидемия века, то «Как лечить болезнь Альцгеймера?» – вопрос века.

В настоящее время сидром Альцгеймера (приобретенная сенильная деменция) не излечим.

Применяемая физиотерапия носит симптоматический характер. А методы лечения просто на какое-то время тормозят процесс развития болезни.

И все-таки, замедление процесса разрушения личности – возможность дать этой личности еще какое-то время пожить адекватным человеком.

Поэтому на вопрос «Лечить или смириться» ответ однозначный: «Лечить!» На ранних стадиях болезни Альцгеймера врачи проводят терапию, применяя разные лекарственные препараты.

В поисках причин возникновения страшного недуга современная медицина ищет все новые и новые лекарства, которые будут способны эффективно бороться с синдромом Альцгеймера.

Больница хорошо, а дома лучше

Само собой разумеется, что лечение, начатое на самых ранних этапах развития болезни Альцгеймера, будет наиболее эффективно. Препараты при лечении используются, в основном, психотропного воздействия, поэтому больной должен постоянно находиться под наблюдением профильных врачей.

Тем не менее, несмотря на сложность заболевания, многие врачи считают, что стационар для больных Альцгеймера в течение длительного времени нежелателен. Пациентов, напротив, надо приобщать к любому полезному процессу, который они ещё способны осуществлять. Занятость будет стимулировать их мозг к интенсивной работе, и тормозить процесс дегенерации, который вызвала болезнь Альцгеймера.

Тормозите деменцию!

Осуществляя уход за больным Альцгеймера, необходимо знать, что влияет на ухудшение функциональных способностей. Если есть возможность, то полностью исключить эти факторы. К известным усилителям симптомов деменции относятся:

  • незнакомое окружение
  • одиночество на протяжении длительного времени;
  • большое количество внешних раздражителей, таких как контакты с незнакомыми людьми
  • темнота – помещение с больным всегда должно быть освещено, хотя бы слегка
  • инфекционные заболевания
  • наркоз и хирургическое вмешательство возможны только по абсолютным показаниям;
  • перегревание, потеря жидкости
  • прием большого количества лекарств

Как жить с больным Альцгеймера

Осуществлять уход за выжившим из ума человеком очень трудно. Опыт врачей и родственников больных Альцгеймера позволил вывести несколько приемов, способных помочь справляться с ситуацией.

  • Введите режим, но сохраните больному привычные для него занятия
  • Давайте больному простые занятия.
  • Поддерживайте независимость больного.
  • Берегите чувство собственного достоинства больного.
  • Воздерживайтесь от стычек.
  • Сохраняйте чувство юмора.
  • Обеспечьте безопасность в доме.
  • Поощряйте занятие больного полезными для здоровья физкультурными упражнениями.
  • Для поддержания памяти больного используйте наглядные пособия.
  • Старайтесь поддерживать общение с больным.

Практические советы по уходу за больным Альцгеймера

  • Когда больной отказывается что-то делать, пользуйтесь его тягой к подражательству. Например, когда он вас видит, возьмите зубную щетку с пастой, и двигайте ею по рту.

  • Если больной не знает как одевать одежду, выкладывайте ему предметы одежды по очереди, стимулируйте его самостоятельность
  • Часто больной не понимает, зачем ему ходить в туалет. Приучите его посещать туалет по режиму: после просыпания, после еды и т. д.

    Проявления беспокойства могут быть сигналом к тому, что организм больного готов в отправлению естественных нужд. Включайте свет в туалете до того, как туда вошел ваш подопечный. Если в туалете есть зеркало, уберите его, чтобы больной не испугался собственного отражения.

  • Его также может напугать падающая вода. Поэтому не мойте больного под душем.
  • Когда кормите больного, помогайте ему советами: возьми ложку, зачерпни суп ложкой и так далее. Посуду выбирайте без рисунка. Не ставьте на стол специи. Питье подавайте с наполненных наполовину стакане иди чашке.

    Больному удобнее есть руками, подавайте ему пищу, которая для этого годится.

  • Уберите из поля зрения больного все, что похоже на еду: корм для животных, бусы, цветочные луковицы и прочее.

Запаситесь терпением

Когда в семью пришла беда в виде синдрома Альцгеймера, самой сложной задачей становится трудность привыкания к новой ситуации. Причем трудность не столько больных, сколько близких им людей.

Американский ученый Ричард Шульц провел исследования, в которое были вовлечены более 2000 семей. В каждой из этих семей был больной Альцгеймера.

Исследовался последний год жизни больного в семье, и как ситуация отражалось на домочадцах. Выяснилось, что члены семьи, на которых лег уход за больным Альцгеймера, испытывают высокий уровень депрессии.

И зачастую им необходима даже большая медицинская помощь, чем больному со старческим слабоумием.

Ухаживая за близким вам человеком, помогая ему переживать страшную болезнь, старайтесь не забыть о себе и сохранить собственную психику в максимально возможном здоровом состоянии.

Источник: http://www.neuroplus.ru/bolezni/bolezn-alcgeymera/lechenie-i-uhod-za-bolnymi-boleznyu-alcgeymera.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.