Мигрень: лечение и профилактика в современных условиях

Содержание

Профилактика мигрени — советы и рекомендации

Мигрень: лечение и профилактика в современных условиях

Мигрень – изматывающая болезнь, которая проявляется как продолжительные приступы сильнейшей головной боли, нарушение общего самочувствия, а часто – ещё и тошнота, рвота, непереносимость звуков и яркого света.

Вопросы лечения и профилактики мигрени волнуют людей уже не одно тысячелетие. Древние греки называли болезнь «гемикрания», что в переводе на русский означает «половина головы».

Название вполне оправдано, ведь чаще всего во время приступа заметна локализация болевых ощущений лишь с одной стороны.

Часто изнурительной боли предшествует так называемый период ауры, который может сопровождаться нарушением речи, покалыванием конечностей, расстройством зрения и иными неприятными симптомами. По статистике, бороться с приступами мигрени приходится минимум 10% населения земли, причём особенно часто болезнь диагностируют у женщин.

Природа возникновения мигрени

Даже сегодня ученые не пришли к единому мнению относительно причин развития сильнейших головных болей. Чаще всего в болезни винят проблемы с синтезом гормона серотонина, от объёма выработки которого зависит возможность полноценного функционирования головного мозга.

Резкое повышение уровня гормона ведёт к спазмам внутричерепных сосудов с последующим расширением артерий в височной области. Нарушение кровотока и воздействие на болевые рецепторы и становится причиной приступа мигрени. После восстановления нормального уровня серотонина затухает и головная боль.

Другая распространенная теория объясняет природу мигрени повышенной активностью одного из участков мозга и важнейшего эндокринного органа – гипоталамуса. В этом случае провоцирующими боль факторами считаются внешние раздражители, сильные стрессы, регулярное недосыпание и т. д.

В число возможных причин развития мигрени входят также:

  • расстройства ЦНС;
  • «скачки» артериального давления;
  • гормональные сбои вследствие применения контрацептивов;
  • генетическая предрасположенность;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга и некоторые другие факторы.

Более высокие шансы столкнуться с мигренью имеют люди, которые регулярно переносят нервные или физические перегрузки, злоупотребляют алкоголем и кофеином, а та же те, кто вынужден часто принимать некоторые фармакологические препараты.

Лечение или профилактика?

Базовая схема лечения заболевания включает два направления:

  • купирование болевых ощущений и других неприятных симптомов во время приступа;
  •  использование профилактической терапии для снижения частоты повторных приступов.

Для борьбы с мигренью используются обезболивающие средства и спазмолитики, к которым при необходимости могут быть добавлены антидепрессанты, противорвотные средств и триптаны.

Справиться с острой фазой приступа помогают и некоторые восточные техники: акупрессура и другие виды рефлексотерапии, корейская методика су-джок.

Намного проще предотвратить очередной приступ, чем пытаться его купировать.

Образ жизни – лучшая профилактика

Есть несколько базовых рекомендаций, соблюдение которых позволит сделать приступы мигрени менее частыми и продолжительными.

Стоит отказаться от любых искусственных стимуляторов: кофе, алкоголь, крепкий чай, никотин – любой из этих продуктов способен спровоцировать очередной приступ.

Чрезмерные физические нагрузки также под запретом. Слишком изнурительные тренировки являются стрессом для организма, в то время, как оздоровительная гимнастика при заболевании показана.

Недостаток сна – один из основных факторов, ведущих к учащению приступов. Без достаточного глубокого сна невозможна регенерация организма и полноценное восстановление клеток мозга.

Значение имеет и время засыпания. Оптимально, если сон начинается с 22 до 24 часов, так как именно в этот период процессы восстановления происходят наиболее интенсивно.

Засыпание после 24 часов не позволит организму полноценно отдохнуть, а дневной сон и вовсе способен спровоцировать головную боль.

Ежедневный рацион – ещё один фактор, влияющий на частоту приступов мигрени. Важно питаться полноценно, принимать пищу 3-4 раза в день и не допускать значительного снижения глюкозы в крови.

Чтобы уменьшить вероятность рецидива, желательно реже и в меньших количествах употреблять следующие продукты:

  • сыры твердых сортов и орехи (источники тирамина);
  • консервы и полуфабрикаты (потенциальные источники нитратов и химических добавок);
  • острую пищу, в частности блюда китайской кухни;
  • соль и специи.

При этом, монодиеты и любые серьёзные ограничения в питании при мигрени противопоказаны. Важно по возможности выбирать натуральные продукты, обязательно включать в рацион молочные и мясные блюда, яйца, овощи и фрукты по сезону.

У некоторых людей очередной приступ может спровоцировать даже длительное жевание резинки, которое приводит к интенсивному напряжению мышц головы.

Комплекс упражнений для утренней зарядки

Без умеренной и регулярной физической активности избежать повторных приступов мигрени не удастся. Оптимальным выбором станет комплекс суставной гимнастики, который практически не имеет противопоказаний к выполнению. В гимнастику можно добавить и следующие упражнения:

  1. Медленные круговые движения головой в обе стороны с максимальной амплитудой.
  2. Чередование глубокого наклона головы вперед с мягким наклоном назад с фиксацией позы в крайней точке.
  3. Медленное вытягивание головы и шеи вперед, назад, вправо и влево.
  4. В положении с зафиксированными плечами вытягивание головы и шеи вверх.
  5. Давление областью затылка на стену короткими плавными импульсными движениями.
  6. Перекатывание области затылка по стене или спинке кресла из стороны в сторону.

При выполнении всех движений важно дышать глубоко и равномерно. Желательно вдыхать воздух через рот, и делать выдох через нос.

Йога при мигрени

Практика йоги может послужить альтернативой ежедневной гимнастике. Самый простой комплекс, который можно освоить дома самостоятельно – «Приветствие солнцу» (Сурья Намаскар). Однако намного эффективнее заниматься с инструктором, который проконтролирует правильность выполнения асан, поможет освоить дыхательные техники и особый способ медитации (Шавасану).

Получить облегчение непосредственно во время приступа мигрени помогут мягкие скручивания (Маричасана, Бхараваджасана) и прогибы (Адхо Мухо Шавасана, Ардха Бхуджангасана).

Такие упражнения устраняют защемления нервных окончаний в шейно-воротниковой зоне.

Чтобы улучшить кровоснабжение головного мозга, рекомендуется использовать перевернутые асаны, в которых голова оказывается ниже сердца.

Это может быть Сарвангасана (более знакомая всем как поза «березки»), Випарита Карани без опоры под тазом.

Именно последняя асана, во время которой всё тело лежит на полу, а поднятые вертикально ноги опираются о стену, считается наиболее действенным способом остановить приступ мигрени.

Препараты для профилактики мигрени

При назначении медикаментозного лечения, врач может преследовать две цели:

  1. купирование боли;
  2. исключение рецидива заболевания.

Препараты выбираются в зависимости от тяжести и длительности приступов.

В стандартную схему лечения обычно включаются:

  • нестероидные противовоспалительные и обезболивающие средства (ибупрофен, парацетамол или аспирин);
  • спазмолитики (дигидроэрготамин или эрготамин);
  • триптаны (препараты, регулирующие выработку серотонина).

Назначение триптанов может быть целесообразным только при тяжелых состояниях с длительностью приступа дольше двух суток.

Иногда во время болезни необходимо дополнительно принимать противорвотные средства и антидепрессанты.

Профилактика мигрени народными средствами

Есть немало доступных средств, которые помогают справиться с интенсивными головными болями. При появлении первых признаков приступа можно принимать:

  • отвар, приготовленный из ягод, а также листьев малины;
  • свежий сок калины (продукт поможет также справиться с высоким давлением);
  • отвар аптечной ромашки;
  • свежий сок сырого картофеля.

К очагам боли можно приложить:

  • листья капусты или сирени;
  • кожуру свежего лимона (без белой части).

Аналогичный эффект даст использование эфирных масел, которые в минимальном количестве рекомендуется втирать в виски в разведенном с базовым (растительным) маслом виде. Подойдут эфиры лаванды, мелиссы, мяты.

В профилактических целях рекомендуется пить настой душицы и мяты.

Лечение с использованием растительных средств может быть очень эффективным, однако и у него имеются противопоказания и побочные реакции. Средства для борьбы с мигренью желательно выбирать совместно с лечащим врачом, с учётом других заболеваний и особенностей конкретного организма.

на тему

Источник: http://neuro-logia.ru/zabolevaniya/golova/migren/profilaktika.html

Профилактика мигрени

Мигрень: лечение и профилактика в современных условиях

Профилактика мигрени действительно существует. Суть в том, что человек с этим типом головной боли каждый день, в течение определенного времени принимает некий препарат. Его выбор осуществляет врач-невролог после обследования.

Это лекарство эффективно от мигрени, потому что действует не на симптомы, а на сами механизмы развития приступов. Благодаря чему сокращается число и тяжесть мигренозных атак, сокращается нагрузка от потребляемых обезболивающих.

Но такое профилактическое лечение мигрени назначается далеко не всем пациентам с мигренью.

Оно обосновано, если:

  • приступы головной боли учащаются до восьми раз в месяц или двух в неделю;
  • человеку слабо помогают даже специальные противомигренозные обезболивающие – триптаны: амигренин, релпакс, зомиг;
  • пациент не может принимать анальгетики и триптаны из-за противопоказаний – при наличии неуправляемой гипертонии, ишемической болезни сердца и мозга, после инфаркта;
  • человек плохо переносит лекарства от мигрени. Так, например, у некоторых людей после приема таких препаратов повышается или снижается давление, учащается пульс. Возникают приливы жара и чувство комка в горле. Появляются боли в животе и сухость во рту. И хотя эти побочные явления временны, не все пациенты могут с ними смириться;
  • у человека имеется редкая наследственная форма головной боли – так называемая гемиплегическая мигрень. При ее развитии повышается риск инсульта.

Выбор препарата для профилактики мигрени

Для профилактики мигрени в качестве лечения сегодня используются семь групп препаратов – от средств для снижения давления до средств для снижения женских половых гормонов.

Практически все препараты, применяющиеся для профилактики мигрени были выявлены случайно, при их практическом применении, а не созданы для этой цели специально.

Поэтому, на первый взгляд, может показаться странным, зачем человеку с мигренью дается лекарство от эпилепсии или депрессии. И чтобы у него не возникало желания его отменить, врач разъясняет, в чем его польза.

Подобрать такой превентивный препарат от мигрени – целое искусство. Врач обязательно учитывает механизм его действия, эффективность, спектр нежелательных реакций. Смотрит на сопутствующие заболевания человека. Прежде всего, на имеющиеся расстройства психики.

В подборе препарата для профилактики мигрени важно, чтобы назначенный препарат не обострял эти проблемы, а помогал бы их лечить. Также учитывается предыдущий опыт использования лекарств и их совместимость.

Например, одновременный прием сосудорасширяющих препаратов может свести на нет все профилактическое лечение мигрени.

Кроме того, необходимо учитывать, что быстрого эффекта от такого лечения может и не быть. Нужно подождать, набраться терпения. Препараты для профилактики мигрени проявляют свои свойства в течение трех месяцев.

При этом лечение считается эффективным, если число приступов сокращается вдвое. Например, если раньше мигрень настигала вас восемь раз в месяц, а теперь – только четыре, это уже хорошо. В дальнейшем приступов будет еще меньше.

А те, что возникают, можно устранить меньшими дозами анальгетиков и триптанов.

Профилактика мигрени при помощи Ботокса

Помимо лекарств, для профилактического лечения мигрени применяют Ботокс и его аналоги. Профилактика мигрени при помощи препарата Ботокс сегодня является “золотым стандартом” лечения. Это научно доказанная, хорошо испытанная и отработанная методика.

Препарат вводится в места наибольшего напряжения и болезненности на голове. Он расслабляет скованные мышцы. Нервные окончания, передающие боль, блокируются. И таким образом частота и сила приступов мигрени снижается.

Одного сеанса инъекций обычно хватает на 4-6 месяцев. Затем препарат полностью выводится из организма. И его введение можно повторить. А если что-то не понравилось – отказаться либо уменьшить дозу лекарства. Более того, если введенный Ботокс причиняет дискомфорт, есть подходы, которые позволяют нейтрализовать его действие досрочно.

Профилактическое лечение мигрени необходимо повторять

Однако, какой бы удачной ни была профилактика мигрени, избавиться от мигрени навсегда не удастся. Ведь мигрень – это хроническое заболевание, чаще всего заложенное в генах.

А значит, под влиянием разных провокаторов (причин мигрени) и в разные периоды жизни мигрень может возвращаться. Поэтому проводить профилактику мигрени время от времени необходимо.

Возможно, менять препараты, их дозировки, режим применения.

Но также важно собственное отношение человека к болезни. Каждый пациент с мигренью должен понимать, что частота мигрени напрямую зависит от его образа жизни.

Необходимо выявить все свои персональные риски – те факторы, которые провоцируют приступ мигрени конкретно у вас. Ими могут быть стресс или любые сильные эмоции, недосыпание, переработка за компьютером, прием определенной пищи или напитков, вдыхание запахов.

И как только ожидается воздействие одного из этих факторов, накануне применяется профилактическое лечение мигрени. Скажем, если вы знаете, что через два дня будете сдавать экзамен, мало спать и много напрягать зрение, нужно принять, к примеру, какой-нибудь ноотроп. Так называются лекарства для улучшения кровотока в мозге.

Другой, чисто женский случай эпизодической профилактики мигрени – менструальная мигрень. Она появляется в конце цикла в связи с падением уровня гормонов. В этой ситуации за 3-4 дня до начала месячных женщине рекомендуется прием НПВП – нестероидных противовоспалительных препаратов. Это поможет предотвратить развитие тяжелых приступов и служить хорошей профилактикой мигрени.

Для эффективной профилактики мигрени обратитесь к специалисту:

  • Наприенко Маргарита ВалентиновнаГлавный врач, доктор медицинских наук, профессор, невролог высшей категории
  • Филатова Елена ГлебовнаНевролог, профессор, доктор медицинских наук
  • Окнин Владислав ЮрьевичНевролог, доктор медицинских наук
  • Екушева Евгения ВикторовнаНевролог, доктор медицинских наук, профессор
  • Латышева Нина ВладимировнаНевролог, кандидат медицинских наук
  • Оранский Александр ВладимировичМануальный терапевт, рефлексотерапевт, кандидат медицинских наук
  • Ефремова Инга НиколаевнаНевролог, кандидат медицинских наук, специалист по БОС
  • Михайлова Светлана АнатольевнаНевролог, кандидат медицинских наук

Источник: http://www.veinclinic.ru/golovnaya-bol/migren/profilaktika/

Лечение мигрени в домашних условиях. Профилактика мигрени

Мигрень: лечение и профилактика в современных условиях

Мучительные головные боли, которые в большинстве случаев носят односторонний характер и усугубляются рядом неврологических и вестибулярных симптомов, в медицине называют мигренью.

Механизм развития недуга до сих пор до конца не исследован, при этом большая предрасположенность к нему возникает у людей в результате наследственности, психоэмоциональной неустойчивости, злоупотребления вредными привычками и продуктами питания, способствующих развитию приступов патологий.

Приступы мигрени необходимо своевременно купировать, а в промежутке между ними – предпринимать комплекс мер по снижению их частоты и интенсивности.

Симптоматика мигрени

Симптомы мигрени напрямую зависят от ее разновидностей. Все виды этого заболевания можно условно разделить на три группы и выделить следующие признаки развития приступа:

  1. Классическая мигрень. Особенностью ее развития является появление ауры – ряда симптомов неврологического характера, беспокоящих от нескольких минут до 2-х дней. У больного нарушаются зрительные рефлексы, возникает фотопсия в виде эффекта мерцания, происходит выпадение определенных участков из поля зрения. В этот же момент наблюдается снижение умственной активности и концентрации внимания. На следующем этапе приступа появляется пульсирующая боль головы, локализирующаяся в конкретном месте, и чувство тошноты, иногда заканчивающееся рвотой. В течение часа болевой синдром достигает пика, при этом со стороны развития боли отмечаются побочные признаки – побледнение или гиперемия кожи, покраснение и слезоточивость глаз, повышенный тонус височной артерии. Приступ может пройти за несколько часов или затянуться на несколько суток.
  2. Обычная мигрень. Приступы не характеризуются неврологическими симптомами-предвестниками, однако перед появлением боли может наблюдаться смена эмоционального фона в виде раздражения, состояния эйфории, агрессии. Иногда приступу предшествует сонливость или ощущение голода. После этого возникает болевой синдром, поражающий лобную, височную или затылочную часть головы. В этот период наблюдается отек носоглотки и глазных нервов, сужение сосудов конъюнктивы, субфебрильная температура, приступы тошноты и рвоты. В большинстве случаев болевой синдром развивается в ночное или утреннее время, продолжительность приступа достигает 18 часов. Осложнением обычной мигрени может выступать мигренозный статус с совокупностью более тяжелых симптомов и продолжительностью до нескольких дней.
  3. Ассоциированная мигрень. Симптомы, описанные выше, дополняются перечнем более стойких патологических состояний неврологического характера. На фоне интенсивных головных болей у больного возникают нарушения работы мозговых структур, частичный паралич зрительных или мимических мышц, разного рода психические расстройства.

Приступы мигрени и сопутствующие им симптомы опасны для общего состояния больного, так как могут привести к тяжелым осложнениям в виде мигренозного инфаркта, кровоизлияния в мозг, инсульта.

При появлении систематических приступов и выраженных признаков недуга нужно пройти диагностическое исследование и в зависимости от полученных результатов получить рекомендации врача по купированию приступов.

В большинстве случаев лечение мигрени проходит в домашних условиях и не требует госпитализации, однако выбор и согласование конкретной методики с неврологом является обязательным условием.

Сам процесс предполагает применение совокупности медикаментозных и немедикаментозных методик, направленных на снятие болевого синдрома и отягчающих состояние симптомов, а также предупреждение развития приступов.

Медикаментозная терапия включает в себя использование абортивных и превентивных препаратов.

Действие абортивных препаратов направлено на предупреждение и оперативное снятие болевого синдрома в случае его развития. К ним относятся:

  • Анальгетики умеренного действия (Цитрамон, Темпалгин). Принимают при слабо выраженном болевом синдроме непосредственно в начале приступа. В некоторых случаях Цитрамон рекомендуют сочетать с Но-Шпой, однако в некоторых случаях эта комбинация может вызвать обратный эффект, спровоцировав своим действием резкое расширение сосудов и развитие более интенсивных приступов.
  • Триптаны (Зомиг, Суматриптан, Максальт, Фроватриптан). Синтетические препараты практически идентичны по составу с естественным серотонином, что позволяет восполнять его количество в структурах мозга и купировать интенсивный болевой приступ.
  • Сильнодействующие анальгетики (Дигидроэрготамин, Мидрин). Препараты относят к наркотическим веществам и применяют в редких случаях, когда триптаны оказываются неэффективными. Вещества в препаратах подавляют работу серотониновых рецепторов и других мозговых веществ.

Абортивные препараты принимают разово, непосредственно в момент развития приступа.

Превентивные средства используют для снижения частоты и выраженности мигренозных приступов, появляющихся с периодичностью 2-3 раза в неделю. К ним относят:

  • Бета-блокаторы (Пропранолол, Бисопролол, Индерал). Препараты снижают показатель давления при артериальной гипертензии, которая может быть причиной мигренозных приступов.
  • Антигистаминные препараты (Дифенгидрамин, Ципрогептадин).
  • Антидепрессанты (Амитриптилин, Нортриптилин). Препараты назначают, если провоцирующим фактором мигрени является нестабильное эмоциональное состояние и стрессы.
  • Противоэпилептические средства (Габапентин, Вальпроевая кислота).
  • Препараты, улучшающие кровоснабжение мозга (Вазобрал).

Превентивные средства принимают ежедневно, при этом длительность курса лечения определяет доктор, исходя из диагноза и общего состояния.

Существуют также немедикаментозные методы, использование которых оказывает не менее действенный эффект для снятия и предупреждения приступов. В зависимости от поставленного диагноза, а также интенсивности и частоты приступов по согласованию со специалистом больной может прибегнуть к:

  • массажным процедурам (массаж шейного отдела, воротниковой зоны, головы);
  • методам акупунктуры, иглоукалывания, мануальной терапии;
  • лечению ароматическими маслами.

Народные средства от мигрени

В народной медицине есть множество методик купирования боли и предупреждения приступов мигрени, однако их применение в каждом конкретном случае целесообразно согласовывать с врачом. Некоторые методы направлены на экстренную помощь, однако в большинстве случаев средства обладают накопительным эффектом, принимать их нужно длительное время.

  1. Отвар душицы пьют ежедневно в три приема до облегчения состояния.
  2. Черный чай, заваренный со стеблями или листьями малины, тонизирует и предупреждает появление головной боли.
  3. Спиртовая настойка, приготовленная из перегородок грецкого ореха. Лечебный состав нужно настоять в затемненном месте и через 10 дней принимать по ложке перед едой. Длительность приема – до 25 дней.
  4. Успокоительные травяные чаи с ромашкой, валерианой, пустырником, боярышником. Напиток можно заварить с одной из трав или купить готовый сбор.
  1. Прохладный компресс. Для этого полотенце или тканевая салфетка смачивается в холодной воде и прикладывается ко лбу, лобной части или затылку в зависимости от места боли. Каждые 5 минут салфетку нужно смачивать и снова прикладывать, пока не почувствуется облегчение.
  2. Глиняный компресс. Глину предварительно размачивают, накладывают на тканевую или марлевую салфетку и прикладывают к области лобных долей на 15 минут.
  3. Обертывание. Голову, руки и ноги обертывают полотенцами, предварительно смоченными в комнатной воде. Сверху полотенца накладывают сухие полотенца или шерстяные лоскуты для сохранения выделяемого тепла.
  1. Теплая ванна с морской солью без ароматических добавок. Процедуру выполнять через день вне зависимости от того, есть приступ или нет.
  2. Самомассаж головы и шейного отдела, для чего легкими движениями осуществляются круговые движения и надавливания.
  3. Втирание эфирного масла ромашки, мяты или лимона в область висков в момент приступа.

Профилактика мигрени

Если нормализовать повседневный режим дня и исключить ряд факторов, провоцирующих мигрень, можно существенно снизить количество приступов и тем самым улучшить самочувствие. Для этого нужно регулярно выполнять несложные профилактические меры.

  1. Исключить из ежедневного меню некоторые продукты. Черный шоколад, острые приправы с содержанием глутамата натрия, фаст-фуды, вермишели и супы быстрого приготовления, низкосортные колбасы способны спровоцировать мигренозный приступ. Стоит ограничить употребление плавленых сыров, цитрусовых и некоторых морепродуктов. Заменить некоторые из описанных продуктов можно домашним творогом, твердыми сырами и белым шоколадом.
  2. Ограничить употребление некоторых алкогольных напитков. При диагнозе «мигрень» рекомендуется исключить из рациона красные вина и портвейн.
  3. Обеспечить регулярное питание. Следует избегать голодания и, вместе с тем, переедания. Питаться нужно малыми порциями через небольшие временные промежутки. Стоит отказаться от всех видов диет и систем чистки кишечника.
  4. Поддерживать в организме баланс витаминов и микроэлементов. Для предупреждения приступов мигрени нужно регулярно принимать продукты или препараты с содержанием магния и ниацина, который содержится  в мясных и молочных продуктах, томатах, картофеле, пивных дрожжах.
  5. Снизить воздействие психоэмоциональных факторов. Тем, кто подвержен мигренозным приступам, следует избегать стрессовых ситуаций и скандалов. Чтобы контролировать эмоции, можно освоить техники йоги и медитации.
  6. Изменить режим дня. Ночью необходимо обеспечить качественный сон, а в дневное время – чаще находиться на свежем воздухе.
  7. Не использовать в быту средства с резким запахом. Чтобы не вызвать приступ мигрени, нужно исключить из повседневного пользования благовония с насыщенным ароматом. Парфюм, ароматические свечи, косметика, стиральные порошки, шампуни, гели и кухонные моющие средства необходимо подбирать с легким ненавязчивым запахом.
  8. Снизить воздействие шума и света. По возможности нужно исключить или минимизировать посещение шумных мест – дискотек, торговых супермаркетов и рынков в час пик. В момент отдыха лучше закрывать окна от яркого света.
  9. Исключить воздействие природных факторов. Смена привычного климата может вызвать сильные приступы мигрени. Это нужно учитывать при выборе места для отдыха. Головную боль может спровоцировать тропический и горный климат, ветреная погода, жгучее солнце, холодная вода в море или океане.

Выполнение общих профилактических мер не исключает появления внезапных приступов мигрени, поэтому у людей, страдающих этим недугом, должны быть при себе противомигренозные лекарственные средства. Целесообразность приема конкретного препарата и его дозировку определяет врач-невролог, руководствуясь при этом данными обследования, частотой и интенсивностью приступов.

Источник: http://progolovy.ru/migren/lechenie-migreni-v-domashnix-usloviyax

Профилактика мигрени и как предотвратить головную боль

Мигрень: лечение и профилактика в современных условиях

Мигрень – заболевание, которое мучает пациентов не только во время приступа, но и в те дни, когда никакие симптомы не проявляются. Люди пребывают в состоянии постоянного беспокойства и ждут повторения болевых приступов.

Адекватная профилактика мигрени помогает им наладить нормальную жизнь и почувствовать себя более уверенно.

Чтобы подобрать эффективные способы предотвращения приступов, следует обратиться к специалисту, который на основании обследования не только даст рекомендации, но и в ходе лечения будет его корректировать.

Основа профилактики мигрени

Для эффективной профилактики приступов мигрени главное – взаимное доверие и совместная работа врача и пациента.

Для этого со стороны врача необходим тщательный опрос и обследование, а от пациента – ведение «дневника мигрени», где нужно скрупулезно записывать все обстоятельства, даже незначительные, сопровождающие приступ:

Полнота информации об индивидуальных особенностях болезни – залог успешного подбора наиболее эффективных способов лечения.

  • что предшествовало головной боли: пища, напитки, лекарственные препараты;
  • метеорологическая обстановка: которая может провоцировать приступ, ухудшать или улучшать состояние;
  • женщинам делать пометки о менструациях, в какой день цикла возникают головные боли, когда проявляются сопутствующие симптомы: тошнота, раздражительность, бессонница.

Основные цели профилактики мигрени состоят в следующем:

  1. Уменьшить интенсивность, длительность и частоту появления приступов.
  2. Нормализовать состояние вегетативной нервной системы, чтобы увеличить восприимчивость организма к лечению острых состояний.
  3. Помочь пациенту адаптироваться к жизни, несмотря на наличие мигренозных приступов.

Виды профилактической помощи при мигрени

Коррекция или устранение факторов, запускающих мигрень, может оказаться эффективным способом избежать появления приступов.

Но чаще всего благоприятный эффект дает сочетание правильного образа жизни и методов не медикаментозного воздействия, направленных на укрепление здоровья сердечно-сосудистой и нервной системы.

Для профилактики мигрени предпочитают использовать методы не лекарственной терапии, а при ее недостаточной действенности или недоступности назначают медикаментозные препараты.

Устранение провоцирующих факторов

Наиболее часто при мигрени приступы вызывают нарушения сна, употребление кофеиносодержащих напитков, алкоголя, неправильный режим приема пищи, неполноценное и вредное питание. Поэтому стоит для профилактики приступов мигрени изменить образ жизни:

  • минимизировать дозы употребления кофеина с напитками, желательно пить не более двух стаканов кофе, колы, крепкого чая в день;
  • отказаться от алкоголя или свести его количество в жизни к минимуму;
  • наладить регулярное питание, включить в рацион здоровую пищу, витамины;
  • ввести в режим дня регулярную физическую активность;

Не медикаментозные средства профилактики

Даже самые известные и разрекламированные методы нелекарственного воздействия могут оказаться неэффективными у больного мигренью.

Выбрать наиболее подходящее средство или лечебный комплекс поможет специалист с учетом индивидуальных проявлений болезни, наличия сопутствующей патологии, противопоказаний.

Зарекомендовали себя как профилактическое лечение мигрени

  • физиотерапия;
  • методы использования биологической обратной связи (воздействия контрастных температур, электрических импульсов);
  • поведенческая терапия – обучение аутотренингу, методам управления эмоциями, способам избегать конфликтов и стрессов.

Лекарственные средства для профилактики мигрени

Первое, что приходит в голову обычному человеку при мысли о том, как предотвратить приступ мигрени – выпить таблетку. Но такой подход не сможет обеспечить стойкий эффект.

Задача медикаментозной профилактики мигрени – обеспечить укрепление сосудистой и нервной системы в межприступный период, и значит, принимать лекарства придется регулярно и достаточно длительно.

Профилактику мигрени с помощью лекарств проводят в случае

  • частых – по 2 раза в неделю, либо длительных – более двух суток приступов;
  • снижения работоспособности и жизненного тонуса между приступами;
  • лечение острых приступов проходит тяжело, имеются побочные эффекты и противопоказания;
  • когда эффективность купирования острой боли снижена или пациент склонен к злоупотреблению анальгетиками в этот период;
  • личного желания больного лечить мигрень профилактически медикаментами;
  • наличия форм мигрени, которые могут провоцировать развитие инсульта: базилярной, гемиплегической мигрени, формы с удлиненной аурой,
  • перенесенного ранее мигренозного статуса или мигренозного инсульта.

Группы препаратов, используемых при профилактике мигрени

  1. Бета-блокаторы.
  1. Нестероидные противовоспалительные препараты.

Начало медикаментозной профилактики обычно проводят с помощью небольшой дозы одного препарата. При недостаточной эффективности ее увеличивают, меняют или сочетают лекарство с другими средствами. Рекомендуют комбинировать

  • антидепрессант и бета-блокатор (антиконвульсант, антисеротониновый препарат, антагонист кальция);
  • антагонист кальция и антисеротониновое лекарство.

Профилактический прием медикаментов продолжают до полугода, затем стараются постепенно отменить их.

Сопутствующие мигрени заболевания и состояния вносят коррективы в лечение, так как имеют противопоказания к применению ряда препаратов. Мигрень лечат при

  • беременности — не медикаментозными средствами, при острой необходимости выбирают лекарства, минимально токсичные для плода;
  • депрессии – трициклическими антидепрессантами, бета-блокаторы противопоказаны;
  • бронхиальной астме, диабете, пролапсе митрального клапана — не применяя бета-блокаторы;
  • эпилепсии — антиконвульсантами, исключив трициклические антидепрессанты;
  • артериальной гипертензии – блокаторами кальциевых каналов, бета-блокаторами;
  • болезни Рейно – блокаторами кальциевых каналов, исключив бета-блокаторы;
  • заболеваниях почек – исключают НПВС, метисергид;
  • ишемическом инсульте в прошлом – аспирином и НПВС.

Чтобы избежать ухудшения общего состояния и осложнений, употребление любого лекарственного средства, даже хорошо известного, должно быть согласовано с лечащим врачом.

Вазобрал

Хорошую эффективность показывают также комбинированные препараты. Например, в качестве профилактики мигрени хорошо помогает вазобрал.

Это средство содержит алкалоид спорыньи и кофеин. Назначение этого средства приводит в норму тонус сосудов, благодаря блокированию альфа-рецепторов в гладких мышцах стенок артерий.

Вазобрал стимулирует допаминовые и серотониновые рецепторы ЦНС, препятствует сгущению крови, улучшает тканевые обменные процессы в мозге, обладает психостимулирующим и аналептическим действием.

Пророксан

Предупредить возникновение приступов поможет пророксан, который блокирует альфа-рецепторы при передаче нервных импульсов, тем самым устраняя спазм сосудов.

Также снижает возбудимость диэнцефальных образований мозга, нормализует тонус симпатоадреналовой системы.

Ботокс

Относительно новый способ профилактики мигрени – уколы ботокса. Исследованиями доказано, что инъекция этого препарата не только ослабляет передачу болевых импульсов, но и блокирует выделение нервными окончаниями ряда веществ, вызывающих нейрогенное воспаление.

Эти вещества, попадая во внешнюю среду, вызывают застой крови в сосудах мозговых оболочек, что усиливает боли и другие неприятные ощущения при мигрени. Ученые свидетельствуют – ботулинотерапия значительно снижает частоту приступов у 72% пациентов.

Применяют ботокс от мигрени в случае частых приступов или при хронической форме заболевания. Специалист, проводящий лечебную манипуляцию, должен иметь необходимый сертификат на свою деятельность. Для лечения делают 10-20 уколов в области лба, бровей, висков, затылка и носа и шеи.Улучшение состояния происходит в первые месяц-два, а эффект длится около трех месяцев.

Лечение ботоксом имеет ряд преимуществ:

  • снижается количество принимаемых медикаментов от головной боли,
  • эффект урежения приступов позволяет людям, живущим далеко от столичных клиник, на долгий период избавиться от необходимости посещать поликлинику для медпомощи,
  • при планировании беременности заблаговременное введение ботулотоксина может решить проблему поиска безопасных для плода анальгетиков на ранних сроках,
  • отзывы применяющих препарат фиксируют приятный побочный эффект – исчезновение мимических морщин в зоне введения.

Спигелон

Предупреждение приступов мигренозной боли можно проводить и с помощью гомеопатических средств. Наиболее известное – спигелон. В межприступный период его назначают по одной таблетке под язык для рассасывания три раза в день.

Спигелон состоит из компонентов, оказывающих не только обезболивающее действие. Препарат успокаивает, снимает спазмы, помогает при бессоннице, раздражительности, депрессии и головокружении.

Применяют спигелон не только при мигрени, но и при любой головной боли. При обострении симптомов рекомендуют рассасывать по таблетке каждые 15 минут, продолжительностью не дольше двух часов. Противопоказан спигелон детям до трех лет, больным с непереносимостью лактозы, аллергическими реакциями на компоненты лекарства.

Гомеопатические препараты, и в частности, спигелон, в начале лечения может ухудшать общее состояние пациента. Временно прекратив прием таблеток, по нормализации симптомов, можно попробовать возобновить терапию. Если повторно появляется побочное действие, врач должен посоветовать замену.

Выводы

Доктор и пациент, решая проблему, как предотвратить мигрень, должны учитывать два главных параметра – чтобы назначаемый препарат или способ лечения были максимально эффективны и максимально безопасны для применения у конкретного больного.

Источник: https://omigreni.ru/migraine/profilaktika-migreni.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.