Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

Содержание

Химические ожоги — первая помощь и медикаментозное лечение

Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

Химический ожог появляется под влиянием агрессивных веществ и таит в себе серьезную опасность. Если произошло негативное воздействие, нужно как можно быстрее оказать человеку первую помощь и обратиться в больницу. Это поможет избежать осложнений и приблизит заживление пораженных тканей.

Виды химических ожогов

Химические и термические ожоги имеют код по МКБ-10 Т 20 — Т 32. Повреждение химикатами легко получить, работая со щелочью, кислотой, известью, если не соблюдать правил безопасности при бытовом использовании опасных веществ.

Когда отсутствует адекватная помощь, область поражения может увеличиваться и разрушать глубинные слои кожи. Медики характеризуют такие ожоги по нескольким показателям:

  • по локализации;
  • по степени поражения;
  • по типу агрессивного вещества.

Сложность в том, что опасные реагенты по-разному воздействуют на ткани и требуют индивидуального подхода к лечению. Поэтому важно знать, какое именно вещество вызвало повреждение, чтобы при оказании первой помощи не усугубить ситуацию.

По степени поражения

Существует 4 степени химических ожогов. Их критерии оцениваются по глубине проникновения вещества и площади поврежденной ткани.

  1. Первая степень. Это легкое влияние реагента, вызывающее разрушение верхнего слоя кожного покрова. Ожог провоцирует покраснение и небольшую отечность. При правильном лечении неприятные симптомы перестают беспокоить через несколько дней.
  2. Вторая степень. Она диагностируется, если тревожит сильное жжение, кожа отекает, воспаляется и формируется тонкая пленка, которая постепенно покрывается струпьями. Регулярная обработка медпрепаратами исключает образование шрамов и рубцов.
  3. Третья степень. Такое поражение наблюдается, когда вещество проникает в подкожный слой и вызывает омертвение клеток. Это провоцирует жгучую боль, отечность, возникновение сероватых струпьев, которые со временем темнеют и становятся практически черными.
  4. Четвертая степень. Самая опасная. Химический реагент поражает глубинные слои дермы, может нарушить сухожилия, мышцы и костную ткань. Пострадавший человек часто испытывает болевой шок и нуждается в срочной госпитализации.

Несведущим людям сложно оценить степень поражения, поэтому, даже если химический ожог выглядит незначительным, нужно вызывать скорую. Некоторые вещества продолжают негативное влияние на ткани даже после оказания первой помощи. Промедление может увеличить степень ожога и спровоцировать некроз поврежденных участков кожи.

По локализации

Химическими веществами легко повредить не только кожный покров, но и слизистую оболочку. Агрессивные пары могут проникнуть внутрь организма при дыхании и во время приема пищи. Наиболее распространенными местами локализации являются:

  • кожный покров;
  • слизистая оболочка глаз;
  • роговица глаза;
  • пищевод;
  • желудок;
  • носоглотка.

При ожоге внутренних органов происходит быстрая интоксикация. У больного повышается температура, наблюдается тошнота и рвота.

По типу агрессивного вещества

Человеческому организму угрожают многие химические вещества. Наиболее распространенными считаются ожоги, вызванные кислотами. Опасность представляют:

  • уксусная;
  • серная;
  • азотная;
  • карболовая;
  • соляная.

В большинстве случаев они провоцируют поверхностное поражение кожи, на котором образовывается белый, желтоватый или серый сухой струп. Он имеет четкую границу со здоровыми тканями.

Ожоги щелочью преобразовывают белки в клетках в щелочные альбуминаты и вызывают сильное разрушение поверхностных слоев дермы. Чаще всего травмы происходят при работе с такими веществами:

  • известь;
  • хлор;
  • каустическая сода;
  • аммиак;
  • едкий натр.

Влияние веществ вызывает образование мягких светлых струпьев, которые постепенно темнеют. Их легко повредить и спровоцировать незаживающую рану.

Воздействие химикатов проявляется по-разному:

  • Ожог фтором и его солями особенно опасен. Он способен разъедать ткани, вызывая глубокие повреждения и некроз кожного покрова. Раны очень болезненны и долго заживают.
  • Фенольные ожоги могут нанести непоправимый вред организму. Токсичные пары фенола поражают носоглотку, легкие и приводят к внутреннему кровотечению. Попадая на кожный покров, фенол разрушает верхние слои, формирует отечность и белесые струпья, которые постепенно темнеют.
  • Фосфорные ожоги мгновенно нарушают целостность кожи. Они часто бывают у людей, создающих горючие зажигательные составы, особенно в кустарных условиях. Чтобы очистить пораженный участок от частичек фосфора, необходимо поместить больного в темную комнату и аккуратно извлечь светящиеся элементы пинцетом. Вместо этого, можно обработать дерму суспензией 5% сульфата меди, которая придает веществу темный оттенок.
  • Жидкий азот используется для медицинских манипуляций и косметических процедур. При попадании на кожу обеспечивает обморожение и некроз тканей.

Симптомы

Ожоги химическими веществами провоцируют сильную боль.

Щелочи мгновенно проникают вглубь дермы и распространяются вширь, увеличивая ареал пораженного участка. Кислоты стимулируют патологические изменения в структуре эпидермиса, вызывая формирование струпа, покрывающего ожог.

При незначительном воздействии веществ наблюдаются признаки:

  • жжения;
  • отечности;
  • раздражения.

Более глубокое повреждение вызывает струп, отмирание верхнего слоя эпидермиса. В рану может проникнуть инфекция. Начинается нагноение. В таком случае больному не миновать шрамов и рубцов.

При ожоге третьей или четвертой степени повреждаются все слои дермы. Нередко процесс затрагивает мышечную ткань, сухожилия и кости. Образовавшийся струп чернеет. Раны под ним заживают больше месяца. Иногда появляются трофические язвы.

При попадании химического вещества на слизистую оболочку глаз больной чувствует острую боль. Появляется ощущение присутствия в глазу инородного тела, слезотечение.

Ожог вызывает светобоязнь, ухудшение зрения, приводит к отечности век и покраснению глазного яблока.

Повреждение химикатами пищеварительной системы чаще всего возникает при случайном проглатывании опасных веществ. В зоне риска находятся дети, которые любят пробовать на вкус незнакомые жидкости. Пострадавший жалуется на боль за грудиной, ему сложно глотать, дыхание затрудняется. Распространенным симптомом считается рвота с примесью крови, боль в животе.

Первая помощь

В домашних условиях первая помощь заключается в очищении дермы от агрессивного вещества. С больного нужно срочно снять одежду, промыть пораженную область под струей холодной воды на протяжении 20 минут и прикрыть стерильной сухой салфеткой.

  • Стоит учитывать, что ожоги, оставленные органическим алюминием, нельзя обрабатывать водой. Их следует протереть спиртом или керосином.
  • При ожоге кожи щелочью, вместо воды, можно использовать 1—2% раствор уксусной кислоты.
  • Повреждения различными кислотами необходимо промывать 2% раствором пищевой соды.
  • Если наблюдается поверхностный ожог 1—2 степени, допускается присыпать больное место содовым порошком.
  • Воздействие фенола можно нейтрализовать этиловым спиртом (70%).
  • Негашеная известь уменьшает разрушительное влияние, если на ожог наложить примочку из 20% раствора сахара и воды.

Когда поражение вызвано веществом порошкообразной структуры, нужно очистить от него ткани сухой салфеткой и только потом проводить промывание.

Химический ожог слизистой оболочки глаз нуждается в обильном очищении водой или физраствором, если последний присутствует дома.

Когда химический реагент попал внутрь и вызвал повреждение пищевода, доврачебная помощь включает промывание желудка. Чем раньше оно сделано, тем меньше осложнений будет у больного. Человеку нужно выпить литр кипяченой, остывшей до комнатной температуры воды и спровоцировать рвоту.

Лечение

Промыв рану, нужно вызвать неотложную медицинскую помощь. Без разрешения врача использовать заживляющие мази и другие препараты нельзя.

Медики профессионально нейтрализуют воздействие химического вещества. Лечение включает в себя применение ранозаживляющих средств и купирование боли.

В тяжелых случаях, когда поражена большая площадь, может потребоваться хирургическое вмешательство.

Терапия медикаментами

Лечить химический ожог можно в стационарных условиях и дома. Решение об этом принимает врач, учитывая степень повреждения и состояние больного.

Для предупреждения бактериальной инфекции и быстрой регенерации клеток рану ежедневно промывают 3% перекисью водорода, Хлоргексидином или раствором борной кислоты.

Чтобы снять отечность и уменьшить воспалительный процесс, назначают:

  • Декспантенол. Это мазь на основе пантотеновой кислоты. Она улучшает клеточный метаболизм, ускоряет заживление, убирает раздражение и красноту.
  • Олазоль. Аэрозоль состоит из борной кислоты, оливкового масла и левомицетина. Оказывает обезболивающее действие, регенерирует ткани.
  • Левосин. Основное действующее вещество мази — левомицетин. Обладает противомикробными и местноанестезирующими свойствами. Используется при труднозаживающих ранах.
  • Хорошей мазью от химических ожогов считается Аргосульфан. Средство относится к сульфаниламидам. Его можно купить в аптеке по рецепту врача и наносить равномерным слоем после тщательной дезинфекции раны 2—3 раза в сутки. Допускается наложение окклюзионной повязки.

Легкое поражение кожи можно смазывать кремом Бепантен, Пантенолом или Спасателем.

При ожогах слизистой оболочки и внутренних органов лечение назначается в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтический метод

Когда острая фаза закончится, и повреждения начнут заживать, полезно пройти курс физиотерапии. Процедуры восстанавливают нормальный кровоток, повышают местный иммунитет, ускоряют восстановление целостности кожного покрова.

Для лечения используются:

  • ультразвуковая терапия;
  • инфракрасное излучение;
  • УВЧ.

Сеансы наполняют ткани теплом и запускают физико-химические процессы, ускоряющие заживление и оказывающие биостимулирующее действие.

Операция

При тяжелом обширном поражении кожи необходима операция. Таким пациентам нужны приоритетные условия:

  • палата с особым микроклиматом;
  • мощная антибактериальная терапия.

Чаще всего производится операция по пересадке кожи. Эпидермис, пораженный химическими веществами, иссекается хирургическим путем, и на его место пересаживаются аутотрансплантаты. Если нарушены мышечные ткани, сухожилия и суставы, может потребоваться пересадка кожи с подкожной клетчаткой.

Для улучшения кровоснабжения и очистки раны используется некротомия. Операция предотвращает омертвение тканей.

По медицинским показаниям может быть применена ампутация пораженной конечности. К ней прибегают, когда ожог угрожает жизни пациента и другие метолы неэффективны.

В каких случаях допускается самостоятельное лечение

При ожогах химикатами самолечение недопустимо. Консультация врача обязательна.

Если воздействие реагента незначительное и не превышает вторую степень, лечиться можно дома, следуя всем рекомендациям специалиста.


Осложнения

Опасность химических ожогов очень высока. Некоторые вещества имеют свойство воспламеняться, и тогда терапия осложняется термическим ожогом.

Многие реагенты токсичны для человеческого организма. Проникая в ткани, они могут вызвать отравление. Наиболее распространенные последствия:

  • отек легких;
  • нарушение работы почек;
  • воспаление пищевода;
  • сепсис;
  • болевой шок;
  • токсемия.

Грамотно проведенная первая помощь увеличивает благоприятный прогноз лечения. На успех терапии влияет общее состояние здоровья, чувствительность эпидермиса и агрессивность химического вещества, вызвавшего ожог.

Источник: http://KozhaInfo.com/ozhogi/himicheskie-pomoshh-lechenie.html

Особенности химических ожогов и методы их лечения

Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

Химический ожог – это повреждение кожного покрова, по причине воздействия на кожу человека агрессивными действующими веществами.

Получить такую травму достаточно легко, и в бытовых условиях нас окружает большое количество различных химикатов, которые способны разрушать покровы эпидермиса.

Обширное поражение кожи может стать причиной серьезных осложнений и необратимых последствий для здоровья человека.

Что такое и особенности

Химические ожоги тела – результат воздействия химикатов на кожные покровы. Небольшое количество таких веществ способно привести к уничтожению стволовых клеток и отмиранию поврежденного участка кожи. Зачастую такие ожоги поражают лицо, голову, роговицу глаз, конъюнктиву, руки, ноги или туловище.

Бывают случаи, когда от химического воздействия повреждаются глаза, полость рта, слизистая оболочка пищевода, гортань, желудок или другие внутренние органы.

Химические травмы могут оставлять впоследствии разные следы. Все зависит от воздействующего вещества, места повреждения, площади поражения, глубины проникновения, а также своевременности и качества оказанной медицинской помощи пострадавшему. Результаты поражения покровов дермы можно увидеть на фото в интернете.

Причиной возникновения химического повреждения кожи могут стать такие вещества и растения, как:

  • уксус;
  • керосин;
  • лимонная кислота;
  • марганцовка;
  • дезодорант;
  • бензин;
  • битум;
  • краска;
  • фосфор;
  • соляная кислота;
  • сварка;
  • йод;
  • чистотел;
  • димексид;
  • борщевик;
  • крапива;
  • сок чеснока;
  • другие химические вещества.

Можно получить ожог после химического пилинга кожи и чистки лица, кварцевой лампы, лучевой терапии, а также лазерным оборудованием.

Опасными травмами считаются ожоги, полученные при воздействии кожных покровов со щелочными веществами и кислотой. Они разрушают верхние слои эпидермиса, нанося огромный вред здоровью человека, и приводят к их обезвоживанию.

Признаки и опасности каждой степени

Степень тяжести при химическом ожоге определяется в зависимости от состояния раны, глубины проникновения, концентрации вещества агрессивного действия, а также времени его воздействия на кожу. Согласно коду мкб-10 (международной классификации болезней), он имеет 4 степени поражения, которым дают определение по клиническим признакам.

І степень. Первая степень характеризуется повреждением верхних слоев кожного покрова. Такой тип травмы не несет в себе никаких серьезных опасностей и последствий. При касании в поврежденном участке появляются болезненные ощущения. Главными симптомами являются:

  • отек;
  • окрашивание поврежденного участка кожи в ярко-красный или бледно-розовый цвет;
  • боль в поврежденном участке;
  • чувство жжения;
  • увеличение температуры тела.

Спустя несколько дней на пораженном участке наблюдается обильное шелушение. Но основным признаком химического ожога первой степени считается быстрое и легкое восстановление кожных покровов.

ІІ степень. Вторая стадия проявляется в виде повреждения уже более глубоких слоев эпидермиса, но без поражения нервных и сосудистых структур. Без своевременной догоспитальной помощи и в дальнейшем правильного лечения в клинике у пациентов могут возникнуть серьезные осложнения. Главными признаками второй степени являются:

  • красное пятно на коже;
  • возникновение огромных образований в виде пузырей с жидкостью;
  • покраснение вокруг волдыря;
  • увеличение температуры тела в поврежденных участках тела;
  • вялость;
  • сильный болевой синдром.

Главным признаком второй степени считаются волдыри. Если их лопнуть, возникает вероятность занесения различного рода инфекции.

Важно: ни в коем случае нельзя самостоятельно убирать или вскрывать образовавшиеся пузыри. Открытые раны могут стать причиной заражения и дальнейшего инфицирования больного.

ІІІ степень.

На третьей стадии травмируются глубокие слои эпидермиса вместе с элементами, которые участвуют в микроциркуляции. Самостоятельно кожные покровы не восстановятся. Единственным способом заживить рану и избавиться от шрамов является пересадка кожи в клинике.

От химического ожога 3 степени у пострадавшего наблюдаются такие симптомы:

  • повышенная температура тела;
  • затуманенность сознания;
  • сильная боль;
  • затрудненное дыхание;
  • отсутствие аппетита;
  • сужение зрачков;
  • общая слабость.

Опасностями 2-3 степени является большая вероятность серьезных повреждений, которые негативно скажутся на качестве жизни пострадавшего, особенно если это глазные повреждения.

ІV степень. Четвертая степень — самая опасная для здоровья человека и для его жизни. Признаками химического ожога являются повреждения кожных покровов человека, его мышц и даже сухожилий. После получения ожогов 4 степени у человека существенно ухудшается качество жизни, и никакие операции и другие способы не помогут избавиться от шрамов и полностью вылечить пациента.

Ожоги 3-4 степени требуют неотложной медицинской помощи. Только в стационаре возможно начать лечение и определить методы физического восстановления пострадавшего. При химических повреждениях кожи также нужно доврачебную обработку раны. Для этого нужно делать промывание пораженного участка чистой водой, и ждать приезда скорой помощи.

Средства для обработки

В зависимости от того каким веществом был получен ожог, определяются методы первой помощи:

  • Термический ожог – результат воздействия паром, кипятком, горячими жидкостями, солнечными лучами, утюгом и другими бытовыми предметами. Рассматривая пошаговую инструкцию, первым делом нужно сделать промывание поврежденного места под струей воды. Такую процедуру следует выполнять около 15 минут. Затем снять одежду или другие предметы, которые находятся в области повреждения.
  • Ожог кислотой следует обрабатывать в той же последовательности. Промыть чистой водой, даже если на кожу попала лишь капля вещества. Затем поврежденная поверхность может быть обработана слабым 2% раствором соды. Чтобы повысить эффект от предыдущей обработки, на следующем этапе можно обработать рану 0,5% нашатырным спиртом.
  • Ожог щелочью – один из самых опасных. Для излечения и нейтрализации вещества следует использовать уксусную или лимонную кислоту 1-2% раствором.
  • Отравление химикатами. При этом повреждаются горло, язык, губы, десна, глотка, дыхательные пути, слизистая носа, желудок и другие внутренние органы.

Лечение в домашних условиях

Лечение химического ожога в домашних условиях проводится при легких степенях повреждения кожи.
Лучше всего обрабатывать пораженные ткани спиртовым раствором или маслами.

Затем обожженные участки накрываются стерильным бинтом.

Если ожоги легкой степени, для быстрого заживления можно использовать примочки из настоя ромашки, мазать больные места кремом Пантенолом или другими препаратами, которые были рекомендованы лечащим врачом.

При химических повреждениях отлично помогают компрессы и примочки из:

  • брусничного сока;
  • пюре яблок;
  • дубовой коры;
  • листьев капусты.

Возможные последствия и профилактические меры

Легкая степень ожогов и небольшая площадь повреждения не несет в себе опасности для жизни. В любом случае поражение кожного покрова оставляет шрамы и следы на коже, от которых, судя по отзывам пациентов, можно избавиться лишь с помощью хирургического вмешательства.

Предупредить и кратко выполнить меры профилактики всегда проще, чем заниматься лечением химического ожога. Для профилактики требуется:

  • аккуратно использовать химические вещества;
  • прятать химикаты в труднодоступные места;
  • при контакте с химическими продуктами использовать защитные средства (перчатки, очки);
  • не хранить химикаты вместе с продуктами питания;
  • не использовать сомнительные лекарственные препараты и мази;
  • проветривать помещения после использования химических веществ.

Придерживаясь этих правил, можно снизить риск возникновения травм и других последствий контакта с химикатами.

Статья была одобрена и проверена редакцией сайта

Источник: https://BezTravmy.ru/ozhogi/himicheskiy.html

Химический ожог кожи: лечение в домашних условиях

Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

При работе с агрессивными веществами, такими как кислота, щелочь или известь, всегда есть вероятность пролить или просыпать вещество и получить химический ожог кожи. Степень полученных повреждений будет напрямую зависеть от скорости реакции и умения оказать первую помощь ближнему. Что же необходимо делать, если на кожу попали агрессивные средства?

Определение степени поражения

Лечением ожогов занимается раздел медицины под названием “комбустиология”. Специалисты в этой области утверждают, что если первая помощь была выполнена безошибочно, то степень поражения понижается на единицу, а если неправильно, то степень ожога повышается.

Степени поражения различают следующим образом:

  • Химический ожог кожи I степени представляет собой отечный и покрасневший участок кожи, болезненный на ощупь.
  • Для ІІ степени характерно появление волдырей (везикул), содержащих прозрачную жидкость. Пораженные кожные покровы выглядят отечными, они болезненны на ощупь.
  • При ІІІ степени ожог проникает в кожу вплоть до подкожной клетчатки. Происходит частичный некроз тканей, реакция нарушена, поскольку нервные окончания расплавлены.
  • При IV степени химического ожога происходит разрушение глубоких слоев. Ожог затрагивает не только кожу, но и мышцы, связки, кости, внутренние органы.

Понять на месте, насколько пострадал человек от химического воздействия, возможно не всегда. Точные масштабы проблемы выясняются только через 1-2 недели, когда происходит нагноение струпного места. Кроме того, значение имеет площадь ожога.

Медицинское определение площади

Медики определяют размер ожога несколькими способами. Первый именуется «правилом девяток». В этом случае поверхность кожи взрослого пациента делят на условные 11 участков, каждый из которых считается, как 9 % поверхности:

  • химический ожог кожи лица, головы и шеи – 9 %;
  • поражение верхних конечностей – 9 % * 2;
  • поражение нижних конечностей – 18 % * 2, то есть каждая нога 2 раза по 9%;
  • кожа передней стороны тела – 18 %;
  • кожа задней стороны тела – 18 %.

Остается 1 процент, который условно приходится на кожу промежности.

Второй способ

В основе второго способа лежит утверждение, что площадь ладони взрослого – это примерно 1 % кожной поверхности. При ограниченных воздействиях ладонью измеряют площадь поражения, при обширном ожоге – размер непострадавших участков кожи. При глубоких химических поражениях у пострадавшего развивается ожоговая болезнь. Течение болезни напрямую зависит от площади и глубины воздействия.

В каких случаях допустимо самостоятельное лечение

Если произошел химический ожог кожи, лечение в домашних условиях допустимо только при І степени поражения. Но и это при условии, что первая помощь была оказана правильно и последствия поражения минимальны. Если получен обширный ожог І степени, то необходимо обратиться к врачу.

При ожогах ІІ степени самостоятельное лечение можно попытаться провести только при малой площади поражения. Если волдырь более 5 см, то откладывать посещение врача нельзя. После обращения в ожоговый центр с поражениями І или ІІ степени не обязательно последует госпитализация.

Химический ожог III и IV степени может потребовать оперативного вмешательства, поскольку самостоятельное восстановление тканей замедлено или не происходит вообще. Не стоит рисковать, если у человека тяжелый химический ожог кожи. Лечение в домашних условиях все равно результата не даст. Из этого следует, что с глубокими ожогами обращение к врачу – вопрос жизни и смерти для пострадавшего.

Методы лечения

В больнице врачи оценивают состояние пострадавшего и только после этого решают, чем лечить химический ожог кожи. Пораженное место дополнительно промывают, обрабатывают антисептиками.

Пациенту назначают курс антибиотиков и обезболивающих средств. При помощи капельниц восстанавливают водный баланс организма.

В зависимости от степени и площади поражения проводят пересадку кожи с неповрежденных участков тела.

Медики преследуют две цели:

  • Добиться регенерации тканей.
  • Не допустить инфицирования пораженных участков или максимально уменьшить негативное воздействие на организм.

Выздоровление после тяжелых химических ожогов происходит медленно. Даже после заживления тканей врачи наблюдают своих пациентов годами, чтобы помочь им максимально восстановиться.

Как лечить химический ожог дома

Химические ожоги І и ІІ степени (до 5 см) можно лечить в домашних условиях. Но даже с небольшими по площади очагами, локализованными в области лица, кистей, стоп или промежности, необходимо обращаться к врачам.

Если при домашнем лечении появились признаки вторичного инфицирования раны, то есть края стали красными и отечными, появились гнойные выделения, поднялась температура тела и усилились боли, то лечение не помогает и нужна профессиональная помощь.

При домашнем лечении используют мазь от химических ожогов кожи на гелевой или водной основе. К таковым относятся следующие препараты:

  • “Пантенол”;
  • “Левомеколь”;
  • “Мазь Вишневского”;
  • “Спасатель”;
  • “Дермазин”;
  • “Солкосерил”;
  • “Бепантен” и многое другое.

Допустимо использование спреев с содержанием пантенола. При обработке используют стерильные бинты, салфетки и перчатки. Руки обязательно обрабатывают специальными средствами, чтобы не занести инфекцию.

Типичные ошибки

Несмотря на советы бабушек и соседок, которые являются известными экспертами во всех областях, помните, что многие действия наносят ощутимый вред:

  • Никогда не вскрывайте дома волдыри на ожогах, это открывает путь инфекции.
  • Не смазывайте пораженные участки маслом, белком, сметаной или спиртовыми средствами.
  • Не промывайте химический ожог мочой, иначе инфицирование гарантировано.
  • Не прикасайтесь к раневой поверхности руками, а только стерильными тампонами или салфеткой.
  • Не прикладывайте к ожогу лекарственные растения.
  • Не используйте при перевязках вату и пластырь.

Оптимальный вариант при домашнем лечении – сначала получить консультацию специалиста и определить риски для здоровья.

Источник: http://fb.ru/article/258534/himicheskiy-ojog-koji-lechenie-v-domashnih-usloviyah

Химический ожог: лечение, симптомы, стадии и причины появления

Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

Химический ожог — это травма оболочки, а иногда и глубоких слоев кожи, обусловленная воздействием на нее химического реагента агрессивного действия. Получить повреждение достаточно легко, ведь современного человека даже в бытовых условиях окружает достаточно много химикатов.

Как правило, бытовые травмы переносятся легко, так как не бывают глубокими. Гораздо тяжелее производственные повреждения, так как в этих случаях люди контактируют с более опасными реагентами.

Особенности недуга

Больше других травме подвержены дети и мужчины. Если в последнем случае риск связан с профессиональной деятельностью, то дети получают повреждения в бытовых условиях, когда контактируют с уксусной кислотой, бытовой химией и др.

Химические ожоги разными реагентами могут иметь кардинальное отличие друг от друга. Некоторые не приносят столь глубоких травм и протекают легче, затрагивая лишь поверхностные слои.

Ожоги щелочью и кислотой считаются самыми опасными, так как поражают даже глубокие ткани. Кислота приводит не только к разрушению, но еще и к активному обезвоживанию, поэтому струп будет сухим и плотным. Щелочи проникают в глубину кожи очень быстро, поскольку обладают способностью растворять жировые и белковые компоненты клеток. Струп при таком повреждении мягкий, границ не имеет.

Химический ожог кожи

Про 1, 2, 3, 4 степени химических ожогов читайте далее.

Степени химических ожогов

Степени поражения при химическом ожоге следующие:

  • I степень. Повреждение затрагивает эпидермис. Это малозначимая травма, без обилия клинических проявлений, которая не несет каких-либо серьезных последствий.
  • II степень. Отмечается уже повреждение дермы вплоть до сосочкового слоя. Главные нервные и сосудистые структуры остаются нетронутыми. Здесь уже присутствуют волдыри, симптомы (гиперемия, боль) становятся ярче.
  • III a. Травмируется как сосочковый слой, так и элементы, участвующие в микроциркуляции. На поверхности кожи может быть открытая рана ожога или большой пузырь с кровянистым содержимым.
  • III b. Сжигается кожа вплоть до клетчатки.
  • IV степень. Страдают глубокие ткани — мышцы, сухожилия, подкожный жир. Иногда травма распространяется даже на кость.

О том, что такое химический ожог, расскажет это видео:

Причины возникновения

Получить травму можно из-за контакта с разными реагентами:

  • летучие масла (фосфор, битум);
  • кислота (уксусная, соляная, плавиковая);
  • бытовая химия;
  • щелочи (барий, гидроксид калия);
  • химические соединения (бензин, пестициды);
  • соли тяжелых металлов (цинк хлористый, серебро азотнокислое).

Диагностика

Большое внимание уделяется опросу пациента или свидетелей, которые видели момент травмы, поскольку с точностью установить, насколько большой урон нанес ожог, возможно бывает лишь спустя несколько дней. Так же выявляют глубину и обширность травмы.

Про химический ожог кожи и его лечение в домашних, а также стационарных условиях и первую помощь нем читайте ниже.

Медикаментозный способ

Консервативная методика лечения используется обычно для травм I, II, III a степеней. Регулярно на кожу накладывают повязки, под которые наносят мази или специальные антисептические составы.

Этого бывает достаточно, если ожог ограниченный. В случаях, когда он затрагивает обширные области тканей, дополнительно проводят инфузионную терапию, детоксикацию и антибактериальные мероприятия.

Все процедуры происходят в ожоговом отделении.

Обрабатывают повреждение местно для того, чтобы создать хорошие условия заживления, ускорить регенерацию, а одновременно с этим предупредить развитие в ране патогенной микрофлоры. Сначала от химических ожогов кожи лучше пользоваться мазями с легкой текстурой (водорастворимые). К таковым относят:

  • Синтомицин,
  • Офлокаин,
  • Левосин,
  • Левомеколь.

Эти медикаменты помогут очистке раны от некротической массы и ускорят выздоровление. При легких степенях ожога можно еще пользоваться:

  • Бепантеном,
  • Агросульфаном,
  • Спасателем,
  • Пантенолом.

Если же повреждения глубокие, то использовать мази будут уже на самой последней стадии, когда активно начинается заживление.

Профилактика заболевания

Соблюдение безопасности при работе с любыми химическими соединениями. Если профессия связана с необходимостью использования едких кислот, то работник должен пройти специальное обучение.

Для предотвращения бытового химического ожога требуется:

  • держать всю химическую продукцию плотно закрытой;
  • убирать емкости в труднодоступное место;
  • рядом с пищей и медикаментами не хранить агрессивных веществ;
  • контактировать с токсичными продуктами только при условии защиты открытой поверхности тела;
  • не допускать испарения соединений, а если это произошло, то обязательно проветрить комнату.

Прогноз

На прогноз немало влияет глубина ожога и еще ряд особенностей:

  • агрессивность и концентрация реагента;
  • насколько длителен был контакт с веществом;
  • общее состояние здоровья;
  • количество химического вещества;
  • чувствительность кожи.

При первых двух степенях ожога заживление идет активно даже без активной медикаментозной терапии. Менее благоприятен прогноз относительно III и IV степеней травмы.

О том, что делать, если у ребенка химический ожог глаза, расскажет в данном видео сам доктор Комаровский:

Источник: http://gidmed.com/dermatologiya/zabolevaniya/vospalitelnye/ozhogi/himicheskij.html

Как и чем лечить химический ожог?

Ожоги химическими веществами: поражения кожи и лечение

Химический ожог является сложной травмой, сопровождающейся болезненными, дискомфортными ощущениями. Велика вероятность осложнений, таких негативных последствий, как пятна и рубцы. Исходя из того, какие виды химических ожогов развиваются на кожных покровах, каковы личные показатели пострадавшего, врач выбирает как лечить и чем мазать пораженный эпителий.

Что такое химический ожог?

Масштаб распространения травмы напрямую зависит от концентрации веществ и длительности контакта с кожными покровами. Даже слабый раствор при долгом воздействии может спровоцировать химический ожог кожи.

К самым частым поражающим факторам относятся следующие элементы:

  • Щелочи;
  • Серная, азотная кислота;
  • Ожог керосином;
  • Фосфор;
  • Битум;
  • Бензин;
  • Ожог растворителем;
  • Гидрохлорид калия;
  • Барий;
  • Ожог хлоркой и другими средствами бытовой химии;
  • Пестициды;
  • Серебро азотнокислое;
  • Цинк хлористый.

Наиболее частая химическая бытовая травма – ожог от белизны, от чистящих гелей и порошков.

Что делать при химическом ожоге кожи – экстренные действия

Важный принцип в лечении – первая помощь сразу после получения травмы.

  • Необходимость быстро удалить остатки реагента с тканей водой на протяжении 15-30 минут. Когда ожоги химическими веществами были вызваны молекулами фтора, кожные покровы промываются около 1 часа;
  • Если вещество также попало на украшения или одежду – необходимо их срочно снять;

Важно! Обрабатывать водой категорически нельзя раневую поверхность, вызванную порошкообразными веществами, стряхните остатки агрессивного элемента сухой салфеткой, в противном случае масштаб травмы увеличивается.

  • Когда известно, чем было вызвано поражение, антидоты помогут быстро устранить опасные последствия, предотвратить серьезные осложнения. После качественного промывания водой, на протяжении 15 мин, можно дополнительно нейтрализовать агрессивное вещество, вызвавшее травму:
  1. Если кислота спровоцировала химический ожог кожи, то следует промыть травмированный участок мыльной водой или раствором пищевой соды, 0,5 чайной ложки на 200 мл воды;
  2. Нейтрализовать воздействие извести можно 20% раствором сахара в виде компрессов и аппликаций. Категорически нельзя смывать водой известь;
  3. Химический ожог щелочью промойте раствором лимонной или уксусной кислоты;
  4. Соединения фтороводорода, попавшие на кожу, получится легко устранить раствором глицерина в сочетании с окисью магния;
  5. Белый фосфор можно легко нейтрализовать промыванием медным купоросом или перманганатом калия;
  6. Травмы от алюминия достаточно опасны, при химических ожогах следует обезвредить реагент раствором спирта, керосина, бензина;
  7. Устранить последствия контакта карболовой кислоты можно примочками известкового молока или раствором глицерина;
  8. Как лечить химический ожог от хромовой кислоты? В таком случае последствия легко убрать раствором 10% натрия тиосульфата;
  9. При травмах фенолом, кожные покровы получится очистить водкой или 40% этиловым спиртом;
  10. Чем обрабатывать поражение бороводородом? В таком случае нужно нейтрализовать вещество нашатырным спиртом.
  • Для снятия дискомфортных симптомов следует нанести «Пантенол», «Олазоль», «Спасатель», «Бепантен»;
  • Нужно обезопасить раневую поверхность от попадания патогенной микрофлоры при помощи стерильной повязки из бинта, марли или чистой мягкой ткани;
  • Если пострадавший испытывает сильные болевые ощущения, то допустимо применение анальгезирующих препаратов: «Анальгин», «Парацетамол», «Ибупрофен».

Важно! Не следует лечить химический ожог самостоятельно, обязательно необходимо обратиться за квалифицированной медицинской консультацией. Некоторые агрессивные вещества, помимо поверхностной травмы кожных покровов, вызывают интоксикацию, отравляя организм изнутри.

Как убрать химический ожог — медикаментозная терапия

Классическая технология применения лекарственных средств используется для ран 1,2,3 степени тяжести. Заключается она в том, что на обожженный участок систематически накладываются антисептические повязки.

Если повреждение кожного покрова затрагивает обширные объемы, рекомендуют проводить инфузионную терапию для детоксикации организма. Подобные мероприятия осуществляются исключительно в стационарных условиях.

Медикаментозное лечение химического ожога необходимо для ускорения заживления, эффективной регенерации и предупреждения патогенных условий на коже, включает ежедневную обработку раневой поверхности.

Как вылечить химический ожог при помощи лекарственных средств необходимо узнать у врача, особенно при поражениях 2-3 степени.

На первых этапах заживления травмы лучше всего использовать мази с антибактериальным эффектом, благодаря антибиотику входящему в состав, эти медикаменты предотвращают инфицирование:

  • «Левомеколь»;
  • «Левосин»;
  • «Олазоль»;
  • «Синтомицин»;
  • «Офлокаин».

Специально разработанные препараты предупреждают воспаление тканей, ускоряют выздоровление.

Важно! Недопустимо самостоятельно вскрывать образовавшиеся волдыри, они выполняют защитную функцию, предотвращая попадание и размножение патогенной микрофлоры в открытую рану.

Чем мазать химический ожог незначительного характера, когда целостность эпителия не нарушена? В ситуации, когда затронут только верхний слой кожного покрова можно воспользоваться универсальными регенерирующими средствами:

  • Пантенол;
  • Бепантен Плюс;
  • Агросульфан;
  • Спасатель.

При обширных ранах лекарственные средства этой группы действенно применять на последнем этапе активного заживления.

Важно! Чем обрабатывать химический ожог всегда необходимо узнавать у лечащего специалиста. На основании клинической картины он назначит адекватную терапию. Не стоит использовать рецепты народной медицины без предварительной консультации с врачом.

Физиотерапевтические методы

Качественные физиотерапевтические процедуры стимулируют ускоренное заживление кожных покровов, улучшают регенерацию и защитные функции организма. Решать, чем лечить химический ожог и выбирать конкретный способ должен только врач исходя из показателей поражения, площади и глубины проникновения агрессивного вещества.

Специально подобранные специалистом мероприятия помогают улучшить кровообращение и являются хорошей профилактикой формирования рубцов.

Для устранения последствий при средних и легких степенях ожога часто используют такие мероприятия:

  • Ультразвук;
  • Ультрафиолетовое воздействие;
  • Применение инфракрасных лучей.

Хирургическое вмешательство

Как избавиться от химического ожога хирургическим путем, решает лечащий врач. Операции проводят на последнем этапе восстановления, после значительного поражения кожи 3-4 степени тяжести, для каждого пациента выбирается индивидуальная схема оперативного вмешательства:

  1. Некротомия представляет собой метод иссечения сформировавшегося струпа. Это помогает нормализовать в области повреждения кровоснабжение. Такая процедура относится к экстренным методам, ее цель предупредить появление некроза, если есть подобные симптомы химического ожога.
  2. Некрэктомия применяется в основном при травмах 3 степени, когда область повреждения имеет четкие границы. Методика включает тщательную очистку участка ожога от омертвевших тканей. Это оказывает благотворное влияние на общее выздоровление, гасит течение гнойных процессов.
  3. Что делать при химическом ожоге кожи 4 степени, когда травмы глубокие? Пошаговая некрэктомия проводится в несколько этапов. Используется при обширных раневых поверхностях, это решение помогает лучше перенести период восстановления.
  4. Кожные имплантаты и трансплантаты применяются, когда воздействующее вещество захватило обширную поверхность тела. Обратившись в больницу за медицинской помощью, врач производит пересадку донорской кожи или трансплантацию кожи пациента.
  5. Ампутация используется крайне редко. Это решение может быть принято, если спасти ткани уже не представляет возможным, но пострадавшему необходимо предотвратить дальнейшее распространение некроза, есть угроза здоровья и жизни.

Химический ожог является довольно частой травмой, получить его можно как в производственных, так и домашних условиях. Для предупреждения такой проблемы необходимо применять специальные средства защиты при контакте с агрессивными продуктами, токсинами.

Источник: https://ozhoginfo.ru/lechenie/himicheskiy.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.