Первая помощь при ранах

Содержание

Первая медицинская помощь при ранениях

Первая помощь при ранах

Вызванные механическим воздействием повреждения тканей, сопровож­дающиеся нарушением целости кожи или слизистых оболочек, принято называть ранами. Первая медицинская по­мощь при ранениях заключа­ется в наложении стерильной повязки на рану. При нали­чии сильного кровотечения прежде всего осуществляют его остановку.

Виды ран

В зависимости от механизма травмы и характера ранящего предмета раз­личают резаные, колотые, рубленые, укушенные, ушибленные, огнестрельные и другие раны.

Резаные имеют ровные края, сильно кровоточат и в меньшей мере подвергают­ся инфицированию.

Колотые характеризуются небольшой зоной повреждения тканей, но могут глу­боко проникать и повреждать жизненно важные органы.

Рубленые окружены травмированными, часто размозженными тканями.

Укушенные наносят чаще всего собаки, реже — дикие животные. Раны непра­вильной формы, загрязнены слюной животных. Особенно опасны они после уку­са бешеных животных.

Ушибленные раны возникают под воздействием тупого ранящего орудия боль­шой массы или обладающего большой скоростью. Такие ранения характерны для землетрясения, смерчей, ураганов, автомобильных катастроф.

Их форма непра­вильная, края неровные. Обычно сильно загрязнены, что в сочетании с наличием в ране большого количества омертвевших ушибленных тканей делает их особен­но опасными в отношении развития раневой инфекции.

Их разновидностью яв­ляются рваные и рвано-ушибленные раны.

Огнестрельные ранения, как правило, характеризуются обширными раз­рушениями мягких тканей и костей.

Раны могут быть поверхностными или проникающими в полость черепа, гру­ди, живота. Проникающие представляют особую угрозу для жизни.

Основными признаками являются боль, зияние и кровотечение. Часто при ра­нениях отмечается и нарушение функции поврежденного органа. В зависимости от вида ран перечисленные признаки выражены в различной степени. Глубокие и проникающие ранения во многих случаях сопровождаются повреждениями костей, суставов, кровеносных сосудов, нервов и внутренних органов.

Все раны, кроме операцион­ных, считаются инфициро­ванными. Микробы, попадаю­щие в рану вместе с ранящим предметом, землей, с одежды, из воздуха и при прикоснове­нии руками, могут вызвать гнойное и рожистое воспале­ние, столбняк и газовую ганг­рену.

Обработка раны

Первая медицинская по­мощь при ранениях заключа­ется в наложении стерильной повязки на рану. При нали­чии сильного кровотечения прежде всего осуществляют его остановку. Для обеспече­ния доступа к ране с соответ­ствующей области тела пост­радавшего снимают одежду или обувь, при необходимости разрезают ее.

Свободнолежа­щие на раневой поверхности обрывки одежды или другие инородные тела осто­рожно удаляют, не касаясь при этом поверхности раны. Если же инородные тела прилипли или глубоко внедрились в ткани, извлекать их не следует, так как это может усилить кровотечение, а также привести к дополнительному инфицирова­нию раны.

Не следует применять различные мази.

При возможности кожу вокруг раны обрабатывают спиртом или 5% -м раство­ром йода. После этого приступают к наложению повязки. Она представляет со­бой перевязочный материал, как правило, стерильный, которым закрывают рану.

Сам процесс наложения повязки называют перевязкой. Повязка состоит из двух частей: стерильная салфетка или ватно-марлевая подушечка, которой непосредственно закрывают рану и материал, которым их закрепляют. Удобно пользоваться пакетом перевязочным.

Он состоит из бинта и одной или двух ватно-марлевых подушечек, завернутых в вощеную бумагу, целлофан или прорезиненную ткань. При наложении повязки пакет вскрывают, ватно-мар­левую подушечку прикладывают к ране той поверхностью, которой не касались руками.

Подушечку прикрепляют бинтом, конец которого закрепляют булав­кой или завязывают.

При отсутствии пакета можно приложить к ране несколько стерильных салфе­ток, накрыть их стерильной ватой и прибинтовать. В качестве подручных средств используют различные чистые ткани, лучше хлопчатобумажные. При наложе­нии повязок необходимо придерживаться следующих основных правил.

Оказы­вающий медицинскую помощь должен: находиться лицом к пострадавшему, что­бы, ориентируясь по выражению его лица, не причинять ему дополнительной боли; для предупреждения боли поддерживать поврежденную часть тела в том положении, в котором она будет находиться после перевязки; бинтовать начи­нать лучше снизу вверх, разматывая бинт правой рукой, а левой придерживая повязку и расправляя ходы бинта; бинт раскатывать не отрывая от тела, обычно по ходу часовой стрелки, перекрывая каждый предыдущий ход наполовину; конечности бинтовать с периферии, оставляя свободными кончики неповрежден­ных пальцев; если не требуется давящая повязка для временной остановки кро­вотечения, накладывать ее не очень туго, чтобы не нарушалось кровообращение в поврежденной части тела, но и не очень слабо, иначе она сползет (при наложе­нии слишком тугой на конечности вскоре появляются посинение и отек); при зак­реплении конца повязки узлом он должен находиться на здоровой части, чтобы не беспокоить пострадавшего.

Виды повязок на рану

В зависимости от места ранения при оказании первой медицинской помощи используют различные виды повязок.

Повязки на теменную и затылочную обла­сти выполняются в виде “уздечки”.

После 2-3 закрепляющих ходов вокруг голо­вы бинт ведут через затылок на шею и подбо­родок. Далее делают несколько вертикальных ходов через подбородок и темя, после чего бинт ведут на затылок и закрепляют его кру­говыми ходами. На затылок можно также на­кладывать восьмиобразную повязку.

На волосистую часть головы накладывают повязку в виде чепца. Кусок бинта длиной примерно 0,5 метра кладут на темя, его концы (завязки) спускают вниз впереди ушных раковин. Делают 2-3 фиксирующих хода вокруг головы.

Далее, натягивая вниз и несколько в стороны концы завязок, оборачи­вают бинт вокруг них справа и слева попере­менно и ведут его через затылочную, лобную и теменную области, пока не закроют всю во­лосистую часть головы.

Концы завязок зак­репляют узлом под подбородком.

Повязку на глаз также начинают с закрепляющих ходов против часовой стрелки вокруг головы, далее через затылок бинт ве­дут под правым ухом на правый глаз. Затем ходы череду­ют: один — через глаз, другой — вокруг головы. При на­ложении повязки на левый глаз закрепляющие ходы вокруг головы делают по часовой стрелке, далее через заты­лок под левое ухо и на левый глаз.

При наложении повязки на оба глаза после закрепля­ющих ходов чередуют ходы через затылок на правый глаз, а затем на левый.

На нос, губы, подбородок, а также на все лицо удобно накладывать пращевидную повязку.

Ее ширина долж­на быть достаточной, чтобы закрыть всю поврежденную поверхность, длина — около полутора окружностей го­ловы. С двух сторон разрезают повязку вдоль, оставив середину целой, например, по размеру подбородка.

На рану накладывают стерильную салфетку, затем нераз­резанную часть повязки, концы которой перекрещивают и завя­зывают сзади.

Круговая повязка, при кото­рой ходы бинта ложатся один на другой, прикрывая каждый пре­дыдущий ход целиком, приме­няется для закрытия небольшой раны в области лба, на шее, пле­че, запястье, нижней трети голе­ни.

Спиральная повязка начинается с двух-трех круговых ходов, а затем ходы бинта идут спирально, прикрывая каждый предыдущий на две трети. Спиральную по­вязку в различных сочетаниях применяют при ранениях груди, живота, конечностей, пальцев кисти.

При наложении спираль­ной повязки на грудь раз­матывают конец бинта длиной около 1 метра, который кладут на левое надплечье и оставляют висеть косо на правой стороне груди.

Бинтом, начиная снизу со спины, спиральными ходами справа налево бинтуют грудную клетку, далее ходом из левой подмышечной впадины бинт связывают со свободным концом через правое плечо.

Разновидностью спиральной повязки является колосовидная. Она представля­ет собой спиральную повязку с перегибами. Ее накладывают на бедро, на боль­шой палец.

Крестообразная или восьмиобразная повязка, названная так по ходам бинта, описывающим восьмерку, удобна при бинтовании суставов, затылка, шеи, кис­ти, груди.

При проникающих ранениях груди нарушается целость плевры, плевральная полость заполняется воздухом, и развивается пневмоторакс. При некоторых ра­нениях, например, ножевых и осколочных, может сохраниться постоянное со­общение плевральной полости с атмосферой. Такое состояние называют откры­тым пневмотораксом.

В области раны слышны хлопающие, чмокающие звуки, возникающие при вдохе и выдохе. На выдохе усиливается кровотечение из раны, кровь пенится. При оказании первой медицинской помощи при такой ране нуж­но как можно раньше прекратить доступ воздуха в плевральную полость.

Для этого накладывают ватно-марлевую подушечку из перевязочного пакета, сал­фетки или несколько слоев чистой ткани в виде небольших квадратов. Поверх них (по типу компресса) накладывают непроницаемый для воздуха материал: клеенку, полиэтиленовый пакет, оболочку перевязочного пакета, лейкоплас­тырь.

Края воздухонепроницаемого материала должны выходить за края ват­но-марлевой подушечки или салфеток, накрывающих рану. Герметизи­рующий материал укрепляют бинтовой повязкой. Транспортировать пос­традавшего необходимо в положении полуси­дя.

При небольших ранах, ссадинах быстро и удобно использовать пластырные повязки. Салфетку накладывают на рану и закрепляют ее полосками лейкопластыря. Бактерицидный лейкопластырь, на котором имеется антисеп­тический тампон, после снятия защитного покрытия прикладывают к ране и наклеива­ют к окружающей коже.

Для удержания перевязочного материала или для подвешивания поврежденной руки часто используют косыночные повязки. Не­редко такая повязка является более надежной, несмотря на простоту ее наложения.

Раневую поверхность закрывают стерильной салфеткой или чистой тканью, которые затем фиксиру­ют косынкой.

Повязку удобно применять при ранении головы, груди, промежности, локте­вого, коленного и голеностопного суставов, кисти и стопы.

При наложении косыночной повязки на кисть косынку рас­кладывают, кладут на нее по­врежденную кисть, один из кон­цов косынки завертывают на тыльную поверхность, а два дру­гих завязывают.

При обширных ранениях ис­пользуют контурные повязки. Их изготавливают в виде корсе­та, кольчуги, трусов из специ­альных ватно-марлевых за­готовок. Подобную повязку можно сделать и из хлопчатобу­мажных тканей, простыней и других подручных средств.

Ку­сок ткани разрезают с двух противоположных сторон в продольном направлении, получая таким образом тесемки для закрепления повязки. Размер повязки под­бирают с учетом области ранения.

Рана закрывается салфетками, затем подготовленным куском ткани, который фиксируется тесемками.

Сетчатые повязки легко и надежно удерживаются на любом участке тела: голо­ве, суставах, туловище. Сетчатые бинты бывают различных размеров, важно при оказании помощи правильно выбрать. Это связано с тем, что очень маленький бинт сильно сдавливает ткани, а чрезмерно большой сползает.

Источник: http://surgeryzone.net/pervaya-pomoshh/pervaya-medicinskaya-pomoshh-pri-raneniyax.html

Первая помощь при ранах: особенности и рекомендации

Первая помощь при ранах

Первая помощь при ранах имеет свои особенности, которые зависят от этиологии и локализации. Поверхностные раны не представляют угрозы для жизни, а первая помощь заключается в наложении стерильной повязки.

Проникающие ранения же требуют большей ответственности, а неправильность действий может стоить человеку жизни. В чем заключается первая помощь, и какие рекомендации помогут спасти человеку жизнь, рассмотрим далее.

Поверхностная рана

Этот тип ран образуется в результате повреждения только верхних слоев кожи. Сопровождается появлением крови и болезненных ощущений. Особенность раны в том, что она не глубокая, но может охватывать большие участки кожных покровов. Это представляет опасность, так как высока вероятность присоединения инфекции. Первая помощь оказывается в следующем порядке:

  1. Убрать с места повреждения одежду, инородные предметы.
  2. Взять стерильный бинт (но не вату), сделать несколько тампонов, аккуратно промокнув выделения крови из раны.
  3. При наличии кровотечения плотно прижать тампон к телу, подержав 2-3 минуты.
  4. Обработать рану перекисью водорода, аккуратно удалив пену.
  5. При наличии сопутствующих повреждений наложить жгут или шину.
  6. К месту раны приложить стерильную повязку, снизив вероятность попадания микробов в общий кровоток.

Поверхностную рану нужно обработать перекисью водорода

Первая помощь при открытых ранах должна оказываться максимально быстро, так как риски попадания в кровь инфекции велики. Неправильные действия влекут за собой ряд осложнений и негативных для здоровья последствий.

Первая помощь при открытых ранах должна оказываться максимально быстро

Огнестрельные ранения: особенности

Виды ран и первая помощь при огнестрельном ранении тесно взаимосвязаны. В данном случае раны могут сопровождаться наличием в теле пули или боевого снаряда, или же иметь сквозное прохождение. Особенность огнестрельного ранения в том, что оно сопровождается большой кровопотерей, поэтому правильное оказание первой помощи спасет человеку жизнь.

Правила оказания первой помощи при огнестрельном ранении:

  1. Остановить кровотечение, дифференцировав его (венозное или артериальное) по характеру крови и силе кровотечения.
  2. Привести человека в чувства, обеспечив беспрепятственное поступление воздуха в легкие.
  3. Зафиксировать человека в максимально неподвижном положении, успокоить и вызвать скорую помощь.

Категорически запрещено самостоятельно извлекать пули, осколки снарядов и другие предметы из тела пострадавшего. Это может спровоцировать усиление кровотечения и летальный исход. задача доврачебной помощи заключается в поддержании жизненно важных функций организма, путем контроля дыхания, сердцебиения, а также снижение интенсивности кровотечения.

При огнестрельном ранении необходимо остановить кровотечение

Проникающие ранения

Раны, спровоцированные нарушением целостности и геометрической формы полости организма, называются проникающими. Их особенность в том, что большинство предметов, спровоцировавших ранение, остаются в ране, нарушая работу внутренних органов и систем. Это влечет за собой повышенную опасность в виде развития обширного внутреннего кровотечения, что грозит смертью.

Оказание первой помощи при ранах проникающего типа базируется на таких положениях:

  1. Контроль состояния человека, путем поддержания его жизненно важных функций, вызов скорой помощи.
  2. Фиксация предмета, который застрял в теле.
  3. Ограничение подвижности и дыхания человека.
  4. Остановка кровотечения, если это возможно.
  5. Прикладывание к месту травмы холода, который поможет снизить кровотечение.

При отсутствии инородного предмета, рану следует прикрыть перевязочным материалом, плотно фиксируя его на поверхности тела. Следует ограничить поступление воздуха, поэтому место ранения прикрывают любой тканью, ладонью, подручными средствами.

Изначально следует оценить, какая именно полость (грудная, брюшная, головная или суставная) получила ранение и насколько оно глубокое.

Категорически запрещено вводить в рану пальцы для оценки ее глубины, а также самостоятельно удалять застрявшие внутри предметы.

Неловкие движения спровоцируют усиление кровоточивости, а также нарушение целостности внутренних органов, что в несколько раз увеличит вероятность летального исхода.

Минимальный набор средств для оказания первой помощи при ранениях

Первая помощь при проникающих ранениях груди

До того момента, как будет оказана первая врачебная медицинская помощь, необходимо сделать все возможное, чтобы человек выжил. Грудная полость содержит большое количество кровеносных сплетений, особенно в области сердца, поэтому любые проникающие ранения сопровождаются кровотечением. Первая помощь при ранах такого характера заключается в:

  1. Запретить человеку глубоко дышать и шевелиться.
  2. При наличии инородного предмета зафиксировать его относительно тела, дабы минимизировать травмы внутренних органов.
  3. Сквозные ранения следует закрыть подручными средствами, чтобы снизить попадание воздуха в полость.
  4. Кровотечение останавливают путем тугого бинтования грудной клетки, накладывая на место раны стерильную повязку.
  5. Положить человеку под спину какую-либо опору, переводя его в положение «полусидя», что облегчит процесс дыхания.
  6. Приложить к ране холод, который вызовет сужение сосудов и поможет выиграть время в ожидании скорой помощи.

Если скорая помощь не приехала в течение 30 минут, то нужно искать альтернативные способы транспортировки пострадавшего в медицинское учреждение. В противном случае обильная кровопотеря спровоцирует массу необратимых процессов, включая смерть.

Любые манипуляции, включая искусственное дыхание и непрямой массаж сердца при наличии повреждения грудной клетки могут стать причиной смерти, поэтому нужно предпринять меры для облегчения дыхания, но ни в коем случае не нагнетать воздух в легкие искусственно.

Если человек находится в бессознательном состоянии, важно контролировать дыхание и пульс. Сильная травма может вызвать болевой шок, поэтому нельзя давать пострадавшему двигаться и шевелить застрявшим предметом, удаление которого осуществляется исключительно в условиях операционной.

Раны головы

Поверхностные раны головы требуют наложение тугой стерильной повязки, останавливающей кровотечение, и обработки дезинфицирующими средствами (любыми, кроме спирта). Пострадавший в бессознательном состоянии может захлебнуться рвотными массами, поэтому под голову укладывают плотный валик, поворачивая тело на левый бок. Так попадание воздуха в легкие будет менее затрудненным.

Если есть резаная рана, первая помощь заключается в остановке кровотечения и недопущении попадания в кровь инфекции. Дальнейшее лечение требует зашивания кожного покрова.

Проникающее ранение головы требует немедленного вызова скорой помощи, до приезда которой помощь пострадавшему можно следующим образом:

  1. Зафиксировать в неподвижном положении инородный предмет, торчащий из головы, путем наложения тугой повязки вокруг раны.
  2. Запретить человеку двигаться.
  3. Приложить к ране холод.

Нельзя вытаскивать инородные предметы, промывать рану или вправлять торчащие наружу ткани. Все это спровоцирует дополнительный травматизм и снизит шансы на полное восстановление.

Поверхностные раны головы требуют наложение тугой стерильной повязки

Ранения брюшной полости

Резаная рана, полученная при порезах, требует наложения стерильной повязки и немедленной госпитализации с дальнейшим наложением швов.

Если ранение глубокое, развивается обильное кровотечение, которое можно замедлить при сильном надавливании на очаг раны с помощью бинта. Обработка ран осуществляется с помощью перекиси водорода или кипяченой воды.

Другие жидкости, включая спирт, запрещены, так как провоцируют дополнительное раздражение тканей.

Оказание помощи при проникающем ранении брюшины заключается в трех положениях:

  1. Уложить пострадавшего на ровную поверхность, зафиксировав торчащий предмет.
  2. При наличии выпадения внутренних органов наружу важно их смачивать водой, но нельзя их самостоятельно вправлять.
  3. Приложить холод к месту ранения.

Обработка ран, первая помощь при которых заключается в дезинфекции, производится только после оценке ее глубины.

Неправильно оказанная помощь может стоить человеку жизни, поэтому важно соблюдать такие рекомендации, как:

  • Нельзя самостоятельно удалять предметы из брюшины, вправлять выпавшие органы и транспортировать пострадавшего.
  • Нельзя давать пить и есть больному, а также вводить любые обезболивающие средства до приезда врачей.
  • Если скорая помощь не приехала через 15-20 минут, то нужно транспортировать человека в больницу, уложив на ровную поверхность и подложив под голову валик.

Чем быстрее будет произведено оказание первой помощи пострадавшему, тем больше шансов на сохранение жизни и полное выздоровление. При открытых ранах повреждения важно дезинфицировать, а также прикрыть, чтобы уменьшить контакт крови с окружающей средой. Виды ран и оказываемая первая помощь тесно связаны, поэтому перед тем как приступать к действиям, следует оценить ситуацию.

Источник: https://nettravm.ru/pervaya-pomoshh-pri-ranah-06/

Классификация ран , оказание первой медицинской помощи при ранениях грудной клетки, брюшной полости и головы

Первая помощь при ранах

Первая помощь при ранениях зависит от вида раны и от того, какова степень повреждения. Тот, кто оказывает помощь, обязан действовать четко, без паники, обладая достаточной долей самообладания.

Необходимо учитывать, что ваши действия могут вызвать болевой шок у пострадавшего, и он кратковременно лишится сознания.

Отвлекаться в этом случае нельзя, доведите начатые мероприятия до конца, и лишь затем приступайте к приведению человека в чувство.

Какие бывают раны: классификация

Первое, что нужно знать, это какие бывают раны по степени тяжести.

Ранения делятся на:

  • поверхностные — повреждается только кожа или слизистая оболочка;
  • глубокие — повреждаются кожа, подлежащие под ней мягки ткани вместе с проходящими в них сосудами и нервами, сухожилия и кости;
  • проникающие — разновидность глубоких ран, при которых повреждаются еще и внутренние органы.

При оказании первой помощи учитывается классификация ран в зависимости от того, каким предметом она нанесена.

Раны бывают:

Колотые — наносятся ножом, шилом, штыком, иглой и т. п. Они очень опасны, поскольку кровотечение при них не всегда бывает наружным, кровь может изливаться и в полости тела, что гораздо тяжелее для организма. Кроме того, длинные острые предметы часто повреждают внутренние органы, что при первом осмотре может остаться незамеченным.

Резаные — наносятся ножом, бритвой, скальпелем, стеклом и т. п. Края у них ровные, что облегчает оказание помощи пострадавшему.

Рубленые — наносятся топором, саблей и другими тяжелыми острыми предметами. Их особенность — частое повреждение костей и связок.

Ушибленные — наносятся тяжелым тупым предметом. Эти раны обычно нагнаиваются, так как в размозженных тканях быстро размножаются микроорганизмы, попавшие в них из внешней среды и с ранящего предмета.

Огнестрельные:

  • сквозные — пуля проходит навылет, оставляя за собой чистый и ровный раневой канал;
  • слепые — пуля остается в теле. Если ее быстро не удалить и не предпринять мер по предотвращению размножения микробов, раны нагнаиваются и плохо поддаются лечению;
  • касательные — пуля наносит только поверхностные повреждения.

Практически любое ранение сопровождается кровотечением, то, насколько оно обильно, зависит от предмета, которым рана была нанесена, ее глубины, характера поврежденного сосуда, уровня артериального давления пострадавшего.

Самые кровоточащие — раны резаные и рубленые; при ушибленных ранах кровотечение очень скудное, так как поврежденные сосуды быстро тромбируются.

Исключение составляют раны лица и головы — они всегда сопровождаются сильным кровотечением из-за того, что в этих областях проходит огромное количество сосудов разного калибра.

Первая помощь при ранах: обработка и наложение повязок

Принципы оказания первой медицинской помощи при ранах всех типов сходны. Вне зависимости от вида раны первая помощь начинается с остановки кровотечения и последующей обработки места повреждения.

Для остановки кровотечения используют не только медицинский жгут, но и поясной ремень, галстук, косынку, шарф, ленту для бантов, ремешок сумочки, шнур электробритвы.

Также можно использовать для этих целей обшлаг верхней одежды, тканевой шов юбки и брюк, свернутый скотч, веревку, провод, проволоку, трос — в общем, все, что найдется под рукой.

Можно наложить на кровоточащий участок давящую повязку или прижать сосуд пальцем.

Следующее, не менее важное мероприятие — предотвращение инфицирования раны. Перед наложением повязки необходима обработка раны с целью очищения её от возможного загрязнения.

Водой промывать раны категорически запрещено! Вода, конечно, смывает частички земли, соринки, обрывки одежды и пр., но вместе с ней в пораженную область попадают микробы, которые начинают быстро размножаться. Раны промывают раствором перекиси водорода или фурацилина.

Оказывая первую помощь, при обработке раны, если в глубине её остались частички грязи, их не удаляют.

Края ран обрабатывают любым антисептиком (настойкой йода, спиртом, если их нет, можно использовать духи, одеколон, крепкие спиртные напитки и пр.), стараясь, чтобы он не попал в саму рану. Это не только больно, но и приносит противоположный желаемому эффект: поврежденные клетки гибнут от воздействия антисептика и создают благоприятную среду для развития бактерий, что ведет к нагноению.

На промытую рану накладывают стерильную повязку.

Если стерильный перевязочный материал в данный момент найти невозможно, используют любой материал, помогающий хотя бы закрыть рану и остановить кровотечение: нижнее белье, рубашки, полотенца, простыни, носовые платки, даже гигиенические прокладки и памперсы.

В процессе оказания помощи при ранении грудной клетки, брюшной полости и головы очень важно не допустить попадания непосредственно в рану волокнистого материала. Вот почему нежелательно использовать вату. Нельзя присыпать рану порошками (даже антибиотиками) и смазывать мазью.

Ситуация осложняется, когда в рану выпадают внутренние органы, мозговое вещество (при ранениях головы), сухожилия, или видны поврежденные кости. Здесь нужно твердо помнить, что самостоятельно вправлять их в полость раны нельзя, промывать рану также не рекомендуется. Достаточно наложить поверх них стерильную повязку и как можно быстрее доставить пострадавшего в стационар.

Далее вы узнаете, как оказать первую помощь при ранениях грудной клетки, брюшной полости и головы.

Как оказать первую медицинскую помощь при ранениях головы и грудной клетки

Оказывая первую медицинскую помощь при ранениях головы, учитывайте, что такие раны всегда сильно кровоточат. Поэтому пострадавшему нужно как можно быстрее наложить на голову давящую повязку. Она прижимает поврежденные сосуды к костям черепа, что способствует их тромбированию и остановке кровотечения.

Когда повреждаются достаточно крупные сосуды лица, кровотечение можно остановить, пережав соответствующую артерию. Во время оказания первой помощи при ранении головы, если кровь истекает из верхней половины лица, можно прижать височную артерию, проходящую спереди от ушной раковины.

Если кровь истекает из нижней части лица, нужно прижать нижнечелюстную артерию, расположенную на 2 см выше угла нижней челюсти.

Практически все ранения головы сопровождаются сотрясением головного мозга. Поэтому после наложения повязки к голове пострадавшего прикладывают лед. Больной должен лежать даже во время транспортировки в больницу.

Перед тем как оказать первую помощь при ранении грудной клетки, имейте в виду, что такие раны опасны возможным повреждением жизненно важных органов: сердца, легких, крупных сосудов. Чаще всего страдают легкие.

При их ранении внутрь оболочки органа попадает воздух, легкое спадается, перестает выполнять свою функцию, что ведет к шоку и (при обширных повреждениях) к смерти. Единственный способ при этом сохранить жизнь пострадавшему — герметично перевязать рану.

Самое удобное — использовать обычный липкий пластырь, накладывая его в несколько слоев, находящих друг на друга (как чешуя). Если пластыря нет, можно сделать перевязку с прорезиненной оберткой индивидуального перевязочного пакета, или с куском клеенки, или целлофановым пакетом.

Главное во время оказания первой помощи при ранении грудной клетки, чтобы повязка плотно прилегала к телу, не пропуская внутрь воздух. Больного перевозят в больницу в полусидячем положении.

Первая помощь при проникающем ранении брюшной полости и что запрещается

Ранения брюшной полости практически всегда сопровождаются повреждением пищеварительного тракта с обильным кровотечением. При этом содержимое кишечника (полупереваренная пища, каловые массы) попадают в рану, вызывая ее быстрое нагноение — перитонит. Кроме того, пострадавший испытывает сильнейшую боль, приводящую к шоку.

Что категорически запрещается при проникающем ранении брюшной полости, чтобы не навредить пострадавшему? Больному ни в коем случае нельзя давать пить, не говоря уже о пище и лекарствах (их вводят в вену или мышцу) — это убыстряет развитие перитонита и других осложнений.

Если в ране не видны внутренние органы, ее не промывают, края обрабатывают антисептиком и накладывают тугую повязку.

Если в рану выпадают петли кишечника, печень, желудок, рану не промывают, края ее не обрабатывают, а только накладывают повязку: внутренний орган прикрывают стерильной марлей, сложенной в два слоя, сверху обкладывают несколькими слоями ваты (или толстым мягким полотенцем), затем повязку прибинтовывают или закрепляют простыней.

Оказав первую помощь при ранении брюшной полости, больного срочно доставляют в больницу в лежачем положении с подложенным под спину валиком и согнутыми в коленях ногами.

Источник: http://bigmun.ru/vidy-ran/

Виды ранений

Виды ранений зависят от характера повреждения. Они бывают:

  • резаные;
  • рубленые;
  • огнестрельные;
  • колотые;
  • рваные;
  • ушибленные;
  • размозженные;
  • укушенные.

Огнестрельное ранение – результат осколочного, пулевого ранения. Этот вид ранения бывает сквозным (рана имеет входное/выходное раневое отверстие), слепым (при нем пуля, осколок остается в ране), касательным (характеризуется повреждением кожи, мягких тканей посредством пули, осколка, пролетающих мимо).

Резаная рана возникает после воздействия режущего оружия: ножа, стекла. Характеризуется сильным кровотечением, малой зоной поражения, ровными краями.

Рубленая рана возникает под воздействием тяжелого острого предмета. Характеризуется неодинаковой глубиной, ушибом, размозжением мягких тканей.

Рваные, размозженные, ушибленные раны возникают после воздействия тупого предмета. Их края неровные, отмечается пропитывание кровью тканей, их омертвление. Эти травмы опасны развитием инфекции.

Колотая рана наносится колющими предметами. Характеризуется ранение небольшой зоной повреждения, значительной глубиной. Они опасны из-за вероятности травмирования внутренних органов. При таких ранениях кровь истекает не только из раны, но также изо рта, носа, у пострадавшего может появиться кровохарканье. Весьма опасны травмирования грудной, брюшной полости.

Укушенная рана наносится животным, чаще всего это собака, реже – дикие звери. Рана имеет края неправильной формы, она загрязнена слюной животного. Опасность от такого вида раны проявляется в развитии острой инфекции. Наиболее опасными являются укусы бешеных животных.

Также существует следующая классификация ран на:

  • глубокие;
  • поверхностные;
  • проникающие;
  • непроникающие.

Самые опасные – проникающие раны. Их опасность проявляется в вероятном травмировании внутренних органов.

Кровотечения

Любой вид ранения сопровождается кровотечением (артериальным, капиллярным, венозным, паренхиматозным).

Самым опасным считается артериальное кровотечение. При этом виде кровотечения человек теряет большое количество за маленький промежуток времени. Его признаками считается вытекание крови алого цвета пульсирующей струей.

Без своевременной остановки венозного кровотечение возможен летальный исход. Характерными признаками этого вида кровотечения являются темный цвет крови, ее вытекание непрерывной, равномерной струей.

Капиллярное кровотечение возникает при травмировании мелких сосудов – капилляров. Характерный признак – кровотечение из всей поверхности раны, кровь может выступать капельками.

Паренхиматозное кровотечение также опасно по той причине, что оно возникает при травмировании внутренних органов: почек, легких, селезенки, печени.

Первая помощь

При ранении очень важно остановить кровотечение, которое может стать причиной смерти пострадавшего. Первая помощь при ранениях заключается в выполнении следующих действий:

Для увеличения кликните по картинке

  1. Обработать края раны антисептиком. Запрещено касаться руками раны, чтобы избежать заражения.

    Также не разрешается извлекать из раны любые инородные предметы, обрывать с нее обгоревшую одежду (при ожоге), промывать ранение или смазывать его какими-либо средствами.

  2. Выполнить бинтование раны посредством стерильных перевязочных материалов.

  3. Поврежденным тканям необходимо предоставить покой, чтобы избежать дополнительных повреждений тканей, развития болевого шока. Пострадавшему желательно предоставить лежачее положение, в котором его доставляют в мед пункт.

Первая медицинская помощь при ранениях должна максимально эффективна в первые минуты после травмирования. В результате несчастного случая пострадавший может умереть в первые минуты без своевременно оказанной помощи из-за быстрой потери крови.

Наложение бинтовой повязки должно выполняться с соблюдением правил:

Для увеличения кликните по картинке

  1. Оказывающий помощь должен находиться со стороны травмированного участка.
  2. Под поврежденную часть тела при бинтовании подлаживают валик, пальто.

  3. При бинтовании с поврежденного участка тела снимают одежду.
  4. При оказании помощи следует наблюдать за состоянием больного.
  5. Бинтование начинается с выполнения укрепляющих ходов.
  6. Бинтование начинают с периферии.

Бинтование может выполняться различными способами:

  • круговым;
  • крестообразным;
  • спиральным;
  • возвращающаяся;
  • восьмиобразная.

Важно! При вываливании внутренних органов запрещено их вправлять. Рану прикрывают стерильным материалом, вокруг выпавших органов налаживают ватно-марлевое кольцо, повязку (не слишком тугую).

Источник: http://VseOpomoschi.ru/travmy/pervaya-pomoshh-pri-raneniyax.html

Что нужно знать о первой медицинской помощи при ранениях и кровотечениях

Первая помощь при ранах

При любом ранении происходит повреждение кожного покрова и слизистых оболочек, сопровождающееся болью и кровотечением.

Вне зависимости от того, насколько раны глубокие, заведомо принято считать их инфицированными, поэтому первым делом необходимо произвести их обеззараживание. Но промывать в этих целях рану водой недопустимо.

Нужно быстро остановить кровотечение и изолировать рану от попадания инфекции, после чего принять необходимые меры.

Ранения головы – самые сложные и опасные, в большинстве случаев они сопровождаются обильными кровотечениями. Это объясняется тем, что в этой области сконцентрировано большое количество кровеносных сосудов.

При травмах такого рода обычно помогают повязки, если же рана находится в теменной или височной областях – кровотечение может быть достаточно сильным, и остановить кровь можно посредством зажатия височной артерии на стороне ранения. Параллельно с этим на голову накладывается тугая давящая повязка.

К наиболее частым ранениям в области головы можно отнести проникающее ранение глаза, первая помощь в таких случаях должна быть оказана незамедлительно. К сожалению, оказать квалифицированную помощь при таких ранениях на месте невозможно.

Но первая помощь при ранении глаза должна быть оказана немедленно: сначала удаляются инородные предметы (если они остались в глазном яблоке или в прилегающих областях). По возможности пострадавшего необходимо доставить в больницу, где в поврежденный глаз обязательно антибиотик для местного применения.

После того, как инородные тела удалены и произведена первичная хирургическая обработка, необходимо провести интенсивную антибактериальную, а также противовоспалительную терапию. Спустя срок от трех до шести месяцев на поврежденном глазном яблоке проводятся необходимые операции. Помощь при ранении головы смотрите на видео:

Если же повреждено не само глазное яблоко, а веко (при ожогах или попадании инородных тел), его необходимо вывернуть и удалить инородный предмет при помощи туго свернутой салфетки или чистого носового платка.

Если в глаз попало едкое вещество – веко также выворачивают и промывают его внутреннюю сторону а также само глазное яблоко 2 %-ным раствором новокаина. Для обычного человека это неприятное зрелище, однако сам пострадавший при выворачивании века обычно чувствует только легкий дискомфорт.

Первая помощь при ранении головы – процесс, требующий скорости, однако при отсутствии теоретических знаний и опыта можно только ухудшить положение, поэтому первым делом необходимо как можно быстрее доставить человека в больницу или как минимум найти медика, который может выполнить некоторые действия на месте происшествия.

О том, как правильно стрелять из пневматической винтовки здесь.

При ранении груди

Смотрите фото:

Помощь при ранении груди

Первая помощь при ранении грудной клетки должна быть оказана максимально быстро, так как одно из частых последствий таких травм – нарушение вакуума внутри плевральной полости, вследствие чего одно или оба легких перестают работать.

Смотрите также материал про пневматический пистолет для самообороны.

Первая помощь при проникающем ранении грудной клетки сводится к четкому выполнению следующих действий в указанной последовательности:

  1. Пострадавшему необходимо выдохнуть, после чего рану необходимо зажать рукой.
  2. Далее рану заклеивают подручными материалами, при отсутствии аптечки и невозможности доставить раненного в больницу это может быть скотч, изолента, полиэтиленовый пакет.
  3. Оказание первой доврачебной медицинской помощи при огнестрельных ранениях осложняется тем, что пострадавший может находиться без признаков сознания и будет не в состоянии выдохнуть самостоятельно. В таком случае необходимо резким толчком нажать на грудную клетку, после чего заклеить рану.

Смотрите видео:

Это все, что можно сделать при оказании первой помощи: все дальнейшие действия должны выполнять только квалифицированные специалисты.

Пользователям пневматики будет интересен материал про цену насосов высокого давления для пневматики.

Список названия пистолетов смотрите тут.

Курсы стрельбы из снайперской винтовки по адресу: http://pwpn.ru/obuchenie/snajperskaya.html

При ранении живота

Помощь при ранении живота

Если рассматривать травмы живота, то оказание первой помощи при ранениях и кровотечениях всегда зависит от того, закрытое или открытое ранение у пострадавшего.

Закрытые ранения в основном бывают получены при ударах в живот или палениях. При этом в области живота вследствие таких травм образуются гематомы, а пострадавший испытывает сильные боли и тошноту.

В этом случае пострадавшего необходимо быстро доставить в ближайшую больницу, так как часто при таких ранениях бывают серьезно повреждены жизненно важные внутренние органы, а без специального оборудования установить точный диагноз невозможно.

Пострадавшему в таких случаях ни в коем случае нельзя давать воду, но если он жалуется на нестерпимую жажду – можно смочить его губы водой при условии, что она не попадает в ротовую полость. Также нельзя давать человеку обезболивающие.

Первая помощь при проникающем ранении живота и открытых ранах может оказать любой человек, который находится рядом. Главное – соблюдать последовательность действий и выполнить их оперативно:

  1. Пострадавшего необходимо уложить на ровную поверхность и попытаться остановить кровотечение, как это описано в пункте о ранениях в грудь.
  2. Если из раны торчат предметы, которыми была нанесена травма, вынимать их самостоятельно нельзя.
  3. При отсутствии посторонних предметов в ране на нее накладывается тугая повязка. Если рана обширная и из нее выпадают внутренние органы, категорически запрещается пытаться вернуть их на место. Выпавшие полностью ил частично органы необходимо накрыть чистой тканью или салфетками.
  4. Теперь остается только ждать приезда «Скорой помощи» и лишь в крайних случаях можно транспортировать пострадавшего в ближайшее медицинское учреждение. Во время ожидания медиков ни в коем случае нельзя давать пострадавшему еду и воду.
  5. При самостоятельной транспортировке пострадавшего перемещать его можно только согнув его колени или приподняв его ноги.

Смотрите видео:

Эти же действия предусматривает и первая медицинская помощь при огнестрельных ранениях. Про правила стрельбы из пистолета узнаете по ссылке.

При ранении конечностей

Помощь при ранении конечностей

Наибольшую опасность в таких случаях представляют открытые ранения, которые чреваты повреждением нервов, магистрального сосуда, а также могут осложняться повреждением сухожилий, суставов и даже переломами. Последнее обычно происходит в результате взрывов, поэтому первая помощь при осколочном ранении конечностей – это необходимые знания для тех, кто участвует в боевых действиях.

В любом случае, первая помощь при пулевом ранении и осколочном предполагает остановку кровотечения. Проще всего это сделать механическими способами, и один из них – пережатие сосудов выше самой раны, а также пережатие самой раны.

Временной остановке кровотечения также способствует наложение жгута. Если же ранение не очень серьезное, то первая помощь при ранении конечностей заключается в сгибании конечности: это остановит кровотечение.

Стоит посмотреть материал про то, какую пневматическую винтовку выбрать.

Если повреждена верхняя конечность и рана достаточно серьезная, рекомендуется прижатие подмышечной артерии к плечу.

Для этого верхнюю треть плеча необходимо обхватить так, чтобы пальцы оказывающего помощь обхватывали дельтовидную мышцу.

Если рана находится на ноге, необходимо пережать бедро пострадавшего в районе паха с внутренней стороны: здесь проходит одна из крупнейших артерий. Смотрите видео:
https://www..com/watch?v=4LhlM-wnapM

Источник: http://pwpn.ru/bezopasnost/pomoshh-pri-ranenii.html

Первая помощь при ссадинах – основные правила обработки

Первая помощь при ранах

30.05.2017

Правильное оказание первой помощи при ссадинах – это проведение полного очищения раны и профилактика развитие инфекции.

В свою очередь, данные мероприятия приведут к быстрому заживлению повреждения и формированию незначительного косметического дефекта.

Чтобы не растеряться в нужный момент и выполнить квалифицированную обработку ссадины, следует помнить про последовательность первичной обработки раны.

Алгоритм действий

Для начала нужно оценить объем травмы. Ссадины по глубине повреждения делятся на:

  1. Поверхностные с повреждением наружного слоя кожи – эпидермиса. При этом появляется покраснение без кровотечения, отек кожи вокруг травмы. Такие раны заживают в течение 2−3 недель.
  2. Глубокие – нарушение целостности эпителия до сосочкового слоя дермы. Главный критерий этого повреждения – точечное кровотечение с поверхности ссадины и жгучая боль. Средний срок эпителизации − 1 месяц.

В зависимости от объема поврежденной поверхности будет варьироваться первая помощь при ссадинах.

Схема поверхностной ссадины

В практике встречается следующая ситуация, когда во время получения ссадины человек режется ржавым гвоздем. Визуально повреждение незаметно, но есть большой риск развития столбняка в условиях глубокого пореза. Поэтому если есть вероятность травмы тканей гвоздем или стеклом, следует рассказать об этом врачу.

В таблице представлены этапы оказания первой помощи при ссадинах.

ЭтапыПоверхностная ссадинаГлубокая ссадина
1Обработка ссадин поверхности кожи заключается в применении антисептика чтобы очистить травмированную поверхность от посторонних предметов: песка, мелких камешков, осколков и др. Это важный момент для предупреждения дальнейшего повреждения инородными предметами незащищенных слоев кожи. В домашних условиях для начала лучше промыть ссадину под струей проточной воды с хозяйственным мылом.
2Обеззараживание раны. Среди антисептиков лучше очищают ссадины 3% раствор перекиси водорода, 0.05% раствор хлоргексидина биглюконата. Манипуляция проводится ватным шариком, смоченным лекарственным веществом.
3После обработки следует промокнуть поверхность кожи и смазать место Бетадином или Мирамистином.Если кровотечение не остановилось в процессе обработки, но следует нанести Бетадин, дать подсохнуть и наложить давящую повязку с помощью стерильного бинта.
4Для лучшего и быстрого выздоровления следует наносить заживляющую мазь – Пантенол или Бепантен в течение недели каждый день.

При получении травмы на природе, нельзя промывать ссадину водой с водоема. Необходимо всегда носить с собой небольшой флакон с аэрозольным антисептиком, чтобы было чем обработать ссадину.

Этап промывания раны под проточной водойСледующий этап – обработка антисептиком

Часто вместе со ссадинами происходит ушиб мягких тканей и формируется гематома. Для профилактики ее появления нужно приложить к месту травмы холод.

Антисептик, который не вызывает жжение и боль при обработке Средство, с помощью которого можно обработать большую поврежденную поверхность

в этой статье дополнит информацию о первой помощи при ссадинах.

Особенности обработки ссадин детям

У детей ссадины чаще всего образуются на сгибах – локтях, коленях. Необходимо объяснить ребенку, что при повреждении кожи не следует прикладывать листья подорожника.

Колени – самые частые места для детских ссадин

Особенность первичной обработки ссадин у детей заключается в применении антисептиков на водной основе: 3% раствора перекиси водорода, хлоргексидина, Бетадина и др. Инструкция следующая:

  • 1 этап – необходимо промыть рану под струей проточной или кипяченой воды с мылом.
  • 2 этап – обработать рану антисептиком. Для ребенка лучше отдать предпочтение Бетадину, потому что он не вызывает боли и хорошо заживляет повреждение.
  • 3 этап – рану ведут открытым способом, так как пластырь или повязка присыхают к корке, отрываясь, образуют дополнительную травму.
  • 4 этап − на образовавшуюся корку каждый день наносить Бепантен, Пантенол или Спасатель. Это особенно важно при локализации повреждения на сгибах суставов.

Обработка ссадины у ребенка

 Если ребенок получил ссадину в детском саду, и на поверхности уже успела образоваться корочка, ее необходимо смазать антисептиком. После высыхания на рану наносится Пантенол, Бепантен или Спасатель для заживления.

В каких случаях следует обратиться к доктору

Обычно ссадины не представляют опасности и легко лечатся в домашних условиях. Но есть несколько ситуаций, когда требуется медицинская помощь:

  1. При непрекращающемся кровотечении необходимо обратиться за помощью к специалисту. Если давящая повязка обильно промокла и продолжает намокать, то есть вероятность повреждения крупного сосуда или нарушений в свертываемости крови, что требует вмешательства врача.
  2. Если рана обильно загрязнена землей, инородными предметами, то следует обратиться в ближайший травмпункт. Там врач-травматолог решит вопрос, стоит ли вводить противостолбнячную сыворотку.
  3. В случае неправильной первичной обработки ссадины, на фоне сниженного иммунитета, сахарного диабета рана может воспалиться и нагноиться. Пациента при этом беспокоит дергающая боль, повышение температуры. Лечением в таком случае занимается хирург. Он проводит первичную хирургическую обработку раны, промывает ее антибактериальными средствами, назначает антибиотики по показаниям.

С лечением мелких повреждений на коже может справиться каждый. Но нужно помнить, что оказание первой помощи при ссадинах как взрослым, так и детям следует проводить с качественным обеззараживанием раневой поверхности, чтобы не допустить инфицирования.

Источник: https://limbobo.ru/rany/pervaya-pomoshh-pri-ssadinah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.