Первая помощь при тепловом ударе

Содержание

Тепловой удар — первая помощь, симптомы, причины у взрослых и детей

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар — это болезненное состояние, как следствие длительного пребывания организма под воздействием высокой температуры. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Причины

Тепловой удар связывают со значительной потерей организмом воды и солей через усиленное потоотделение. Когда запасы жидкости в организме истощаются, потоотделение становится скудным или вовсе прекращается, процесс охлаждения организма замедляется.

Гипертермия развивается очень быстро в результате организм не успевает адаптироваться к изменению температуры и происходит стремительное истощение компенсаторных свойств.

Самые распространенные причины теплового удара у человека:

  • высокая температура и влажность воздуха;
  • высокая температура в закрытом или плохо проветриваемом помещениях;
  • физическая работа в кожаной, прорезиненной или синтетической одежде под воздействием высокой температуры окружающей среды;
  • переутомление;
  • обезвоживание организма;
  • обильная еда;
  • длительные походы в жаркую погоду.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Симптомы теплового удара у взрослого человека

Тепловой удар (гипертермия) – это, по сути, перегрев, а точнее – реакция на слишком высокую температуру окружающей среды. Как правило, он случается не сразу, а через некоторое время нахождения на открытом солнце.

Рассматриваемое нами патологическое состояние организма развивается внезапно. Главным симптомом теплового удара является значительное повышение температуры тела.

У пострадавшего наблюдается:

  • резкая слабость;
  • угнетенность состояния или, напротив нервное возбуждение;
  • затруднение дыхания;
  • жажда;
  • повышение температуры (может быть даже до +41гр.С);
  • аритмия;
  • падение артериального давления;
  • бледность и сухость кожи;
  • мигрень, головокружение;
  • иногда тремор конечностей;
  • учащение пульса свыше 125 ударов\минуту;
  • обморок;
  • могут присутствовать диарейные явления.

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Даже при относительно благополучном течении событий не следует пренебрегать необходимостью вызова скорой помощи.

По воздействию на организм человека, тепловые удары подразделяют по степени тяжести:

Степень тяжестиОписание симптомов
ЛегкаяПострадавшие жалуются на головную боль и головокружение, ощущение лихорадки, возникает утомляемость, слабость, угнетение. Часто людей беспокоит тошнота, иногда рвота.
СредняяПострадавшие жалуются на интенсивную головную боль, возникает учащение пульса и дыхания, появляется тошнота, которая переходит в рвоту. Помимо этого возникают и другие симптомы:

  • резкая слабость в мышцах, вплоть до онемения конечностей;
  • общая заторможенность;
  • редко – обморочные состояния;
  • повышение температуры тела до 40 градусов;
  • сильное потоотделение;
  • жажда;
  • чувство нехватки воздуха.
ТяжелаяТепловой удар на этой стадии имеет острое начало. Сознание пациента спутанное, вплоть до сопора и комы. Наблюдаются тонические и клонические судороги. Присутствует психомоторное возбуждение, галлюцинации, бред. Дыхание поверхностное, частое, аритмичное. Кожа сухая и горячая. Температура — 41-42°С. Смертность от патологии достаточно высока, если вовремя не оказать первую медицинскую помощь.

Формы

С учетом ведущих симптомов выделяют четыре клинические формы теплового удара:

  • Пиретическая форма – самым ярким симптомом является повышение температуры тела до 39-41 градуса.
  • Асфиксическая форма теплового удара – на первый план выходит угнетение дыхательной функции.
  • Церебральная или паралитическая форма– на фоне гипертермии и гипоксии возникают судороги, иногда появляются галлюцинации и элементы бреда.
  • Гастроэнтерическая или диспепсическая форма – сопровождается тошнотой, рвотой, диареей и задержкой мочеиспускания.

Как проявляется тепловой удар у ребенка?

Тепловой удар возникает у ребенка при нарушении теплоотдачи или повышении теплопродукции. Жаркое время года особенно тяжело переносится грудными детьми и малышами в возрасте до 3-4-х лет. Это связано с тем, что у ребенка еще не полностью сформирован механизм терморегуляции и общий метаболизм организма.

Именно малыши чаще всего страдают от обезвоживания и интоксикации, поэтому тепловой удар у детей – это серьезное, патологическое состояние, угрожающее не только здоровью, но и жизни.

Первые признаки обезвоживания проявляются в виде усталости, жажды, сухости губ и языка, отсутствие энергии и чувства жара в организме. Через некоторое время проявляются следующие симптомы, последствия которых, чрезвычайно опасны:

  • бледная кожа;
  • путаница в разговоре, беспамятство;
  • потемнение мочи ;
  • головокружение;
  • обморок;
  • галлюцинации;
  • усталость;
  • головная боль;
  • быстрое и поверхностное дыхание;
  • быстрое сердцебиение;
  • мышечные или брюшные судороги ;
  • тошнота, рвота, понос/

Симптомы теплового удара у детей – такие же, только клиника всегда будет более выраженной, а состояние – тяжелее.

Действия и первая помощь при тепловом ударе у детей можно свести к трем основным мероприятиям:

  • Охлаждение тела пострадавшего: перенесите ребенка в более прохладное место или в тень.
  • Нейтрализация обезвоживания: обеспечьте обильное питьё, дайте прохладной жидкости, содержащей соль и сахар;
  • Вызов скорой помощи при угрожающих симптомах.

Рекомендации для родителей:

  1. Ребенок обязательно должен носить головной убор, изготовленный из натуральной дышащей ткани (лучше — светлого цвета)!
  2. Одежда должна быть легкой, пропускающей воздух, неплотно прилегающей к телу. Естественно, в жару ее должно быть минимум.

  3. Ребенок должен пить! Часто, много в течение дня (в полтора-два раза больше обычного).
  4. На пляже лучше купаться, чем загорать.

    Если дети каждые пять минут лезут в воду, то у них не случится теплового удара, поскольку их тело успевает регулярно охлаждаться

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

При первых признаках теплового удара следует вызвать врача. До его приезда ваша задача — обеспечить охлаждение организма.

Госпитализация нужна в случае тяжелых форм рассматриваемой патологии, а также, если пострадавший относится к группе высокого риска развития осложнений:

  • ребенок;
  • пожилой человек;
  • лицо с сердечно-сосудистыми заболеваниями;
  • беременная женщина.

Что может сделать врач? Провести срочное лечение. При потере сознания врач может ввести пациенту соляной раствор внутривенно, что восстановит количество жидкости в организме.

 Доврачебная помощь, которую нужно оказать человеку

  1. Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.
  2. Как только окажетесь в прохладном и/или тенистом месте, постарайтесь расслабиться и глубоко, спокойно дышать.

    Обеспечьте свободную циркуляцию воздуха, включите вентилятор или кондиционер, но не сидите на сквозняке, потому что организм ослаблен перегревом и легко простужается.

  3. На лоб наложить прохладный (не ледяной) компресс.

    Важное замечание: лед и очень холодная вода при тепловом ударе категорически противопоказаны, так как своим контрастным действием они спровоцируют сосудистый коллапс.

    Прохладные примочки также можно наложить область сонной артерии, на грудь, кисти рук, икры ног, паховую область, подколенные части, подмышки.

  4. Если больной может передвигаться сам – поместить его под душ или в прохладную ванну. Если передвижение затруднено – обливать тело прохладной водой;

Рекомендации, как избежать тепловой удар

Тепловой удар – это очень серьезное состояние, но с помощью простых мер вы можете легко предотвратить его.

  1. При работе в условиях повышенного теплового режима следует каждый час делать кратковременные перерывы и выбирать подходящую спецодежду.
  2. Избегать повышенной физической активности и пассивного нахождения под прямым солнечным светом с 11.00 до 16.00, т.е. в часы высокой активности солнца, т.к. это может привести не только к тепловому удару, но и к солнечному ожогу;
  3. Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!
  4. При смене климатического пояса на более жаркий необходимо пить побольше жидкости (соков, отваров, компотов, а лучше всего – обычной воды), но только из тех ингредиентов, которые не обладают мочегонным или потогонным эффектом. В сильную жару это абсолютно ни к чему.
  5. Если назначены лекарственные препараты, проконсультируйтесь с врачом, не могут ли они влиять на устойчивость организма к температурным перепадам.
  6. При слишком жаркой погоде нужно избегать физических перегрузок. Если есть возможность самостоятельно выбирать режим работы, нужно предпочесть утренние и вечерние часы. Не случайно в жарких странах существует время сиесты, оно как раз приходится на самый пик высокой температуры воздуха.
  7. Никогда не оставляйте машину на солнце. Если всё же это случилось, не сидите в раскаленной машине больше 10 минут.
  8. Если взрослые в состоянии сами подумать о собственном здоровье, то основной профилактикой развития теплового удара у ребенка является внимание и осторожность его родителей. Правильно подбирайте ребенку одежду, следите за тем, что он ест и пьет (от употребления газированных напитков в жару следует отказаться). Во избежание теплового удара у ребенка старайтесь гулять с ним в тени, а еще лучше выходить из дома исключительно утром и вечером.

Источник: http://simptomy-i-lechenie.net/teplovoy-udar-i-pervaya-pomoshh/

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе: что делать, симптомы и признаки у ребенка и взрослого

Первая помощь при тепловом ударе

Солнечный удар (далее — СУ) возникает из-за сильного перегрева головы прямыми солнечными лучами. При этом расширяются кровеносные сосуды в головном мозге, кровь начинает приливать в область головы, развивается отек мозга. Если происходят разрывы небольших кровеносных сосудов, возможно нарушение функциональности ЦНС.

Тепловой удар (далее — ТУ), в свою очередь, является болезненным состоянием, вызванным перегреванием всего тела. Наступает в том случае, когда организм не способен отдать во внешнюю среду тепло, выделяемое в процессе жизнедеятельности и обмена веществ. Человек может пострадать не только в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой и повышенной влажностью.

ТУ от СУ отличается тем, что он появляется при перегреве всего тела, а не только головы. ТУ может возникнуть не только на улице в жаркую погоду, но и в помещении с высокой температурой, недостатком свежего воздуха и повышенной влажностью.

4 наиболее частые причины появления следующие:

  1. нарушенная терморегуляция;
  2. повышенная влажность и температура окружающей среды;
  3. сильная физическая нагрузка на организм в жарких условиях;
  4. смена климата при слабых адаптационных свойствах организма.

Симптомы

При солнечном и тепловом ударе краснее лицо и начинает болеть голова

Симптоматика СУ и ТУ во многом схожа, однако во втором случае она развивается медленнее. СУ и ТУ имеют один механизм развития.

Но при солнечном сильно выражены поражения головного мозга, а клинические проявления почечной или печеночной недостаточности случаются реже.

Симптомы солнечного и теплового удара у взрослых:

  • Покраснение кожи. На ощупь становится горячей, а также влажной, при развитии клинических проявлений — сухой.
  • Возникает сильная жажда, апатия, возможно появление болезненных ощущений в мышцах.
  • Признаки теплового удара могут проявиться в виде развития желтухи (повреждение клеток печени), особенно если он связан с физическим трудом.
  • Повышение температуры. В легких случаях она увеличивается до субфебрильных показателей, в тяжелых — до 42 °C.
  • Возможно изменение сознания (при легкой степени развития болезненного состояния возникает заторможенность реакций, при средней тяжести — обмороки, при тяжелой — судороги, галлюцинации, кома).
  • Учащенное дыхание и пульс, сердечный ритм приглушен.
  • Головная боль, тошнота, рвота (узнайте, как остановить рвоту у ребенка).
  • Тяжелые повреждения проявляются острой почечной недостаточностью (анурией, нарастанием токсичных соединений в крови).

Ребенок на солнце становится вялым, у него начинает кружиться голова

Симптомы солнечного или теплового удара у ребенка проявляются быстрее, чем у взрослых (спустя 7 часов). Сначала возникает:

  • вялость,
  • апатия,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • возможно появление шума в ушах и снижение зрения.

Впоследствии может развиться:

  • учащенное дыхание,
  • повышение температуры тела,
  • рвота,
  • возможны головные боли и потеря сознания.

При тяжелой форме заболевания могут возникнуть галлюцинации, ребенок может впасть в кому.

Признаки

Первые признаки теплового и солнечного удара схожи: возникает головная боль и покраснение лица.

Существует 3 степени проявления ТУ у взрослых и детей.

Степень тяжестиКлинические проявления
ЛегкаяГоловокружение, слабость, быстрая утомляемость, головные боли, лихорадка. Часто пациенты жалуются на развитие тошноты и рвотных позывов
СредняяСильная головная боль, учащенное дыхание и пульс, тошнота с последующей рвотой. Также средняя степень развития ТУ сопровождается заторможенностью, резкой слабостью в мышцах (возможно онемение конечностей), сильной жаждой, нехваткой кислорода. Появляется повышенная потливость, увеличение температуры тела до 40 °С. В редких случаях возникают обмороки
ТяжелаяДля тяжелой стадии характерно острое начало. Происходит спутанность сознания (возможно развитие сопора или комы). Возникают галлюцинации, психомоторное возбуждение. Кожа становится горячей и сухой, дыхание частое, аритмичное, поверхностное. Температура тела может увеличиться до 42 °C. На этой стадии необходимо оказать первую помощь пострадавшему как можно быстрее и вызвать скорую

Признаки солнечного удара у взрослых и детей, различающиеся по степени тяжести:

Степень тяжестиКлинические проявления
ЛегкаяСухость в ротовой полости, головная боль, расширение зрачков, тахикардия, учащенное дыхание, тошнота, вялость, слабость
СредняяБолее интенсивная головная боль, носовое кровотечение, головокружение, предобморочное состояние, резкий упадок сил. Развивается тошнота с последующей рвотой, потемнение и двоение в глазах, сложность с концентрацией взгляда, увеличение температуры тела до 39–40 °C
ТяжелаяРезкое покраснение кожи, которое впоследствии переходит в синюшный цвет, сердечная недостаточность в острой форме, непроизвольное мочеиспускание или дефекация, обмороки, появление судорог, галлюцинаций, бреда, лихорадки. Также тяжелая степень СУ сопровождается повышением температуры тела до 41–42 °C, кровоизлиянием в мозг

Тяжелая степень ТУ и СУ может привести к смерти, поэтому при развитии подобных клинических проявлений необходимо вызвать скорую помощь. Более подробно про симптомы солнечного удара у детей рассказывается в статье по ссылке. Про симптомы теплового удара — здесь.

Первая помощь

Пострадавшему следует оказать первую помощь. Чтобы не навредить человеку, необходимо точно знать, что делать при тепловом и солнечном ударе.

Смотрите следующее видео, чтобы узнать, как помочь человеку, получившему солнечный удар.

Грудничкам

В жаркую погоду младенцам приходится тяжелее всего. У многих грудничков центр терморегуляции в головном мозге еще слабо развит, поэтому капилляры не способны быстро сужаться и расширяться. Также у детей небольшое количество потовых желез. По этим причинам необходимо обращать внимание на оттенок кожи грудничка.

Действия при тепловом или солнечном ударе для грудничков: если кожный покров приобрел красноватый цвет, но ребенок спокоен, стоит освободить его от лишней одежды, снять подгузник (при наличии). Провести водные процедуры. При температуре выше 30 °C необходимо чаще поить младенцев.

Детям старше года

Что делать в домашних условиях при тепловом или солнечном ударе у ребенка старше года:

  1. Перенести ребенка в затемненное и прохладное место.
  2. Вызвать скорую помощь.
  3. Положить его на бок, чтобы предотвратить заглатывание рвотных масс.
  4. Расстегнуть или снять одежду.
  5. Дать кипяченую остуженную воду.
  6. К голове приложить влажное полотенце или обернуть тело смоченной пеленкой или простыней.
  7. Обмахивать, обдувать ребенка, а также обтирать участки тела, на которых расположены сплетения сосудов (шею, подмышки, локтевые сгибы, подколенные ямки, паховую область).
  8. Полотенце для обтираний смочить в воде чуть ниже комнатной температуры. Холодную или ледяную жидкость использовать нельзя, это может ухудшить состояние.

Взрослым

Пострадавшего нужно перенести в прохладное место, приподнять ему ноги и дать кипяченной остуженной воды

Рекомендации по оказанию первой помощи при тепловом и солнечном ударе взрослому человеку (перейдите по ссылке, чтобы узнать, как оказать первую помощь при признаках черепно-мозговой травмы):

  1. Переместить пострадавшего в прохладное, затемненное место. В случае если больной находится в помещении, следует открыть окна. Можно направить на него вентилятор.
  2. Расстегнуть или снять одежду, которая стесняет тело. Это позволит облегчить дыхание и быстрее охладить организм.
  3. Положить человека в горизонтальное положение и слегка приподнять ему ноги.
  4. Если у больного имеются зубные протезы, необходимо их снять, так как они могут усложнить прохождение рвотных масс.
  5. При тепловом ударе необходимо дать человеку таблетку валидола для подъязычного применения. Можно использовать мятные капли или леденец. Это поможет улучшить его состояние и облегчить дыхание.
  6. Желательно дать выпить не менее литра подсоленной воды (пить небольшими глотками).
  7. Обмотать голову больного смоченным полотенцем для охлаждения организма. Можно накрыть все тело полностью мокрой простыней и приложить к области затылка и лба лед.
  8. Если пострадавший в бессознательном состоянии, для приведения его в чувство применить нашатырный спирт: протереть виски и поднести к носу.
  9. Если человек не подает признаков жизни, необходима сердечно-легочная реанимация, которую нужно делать до полного восстановления жизненных функций пострадавшего.

Что нельзя делать при тепловом ударе:

  • подвергать организм пострадавшего резкому переохлаждению;
  • давать медицинские препараты;
  • давать алкоголь и напитки, содержащие кофеин.

Дальнейшее лечение

Раствор Рингера стабилизирует водный и электролитный состав крови

При ТУ или СУ, как правило, врач назначает следующие лекарственные средства:

  • охлаждающие организм и способствующие устранению обезвоживания (раствор Рингера, раствор хлорида натрия или глюкозы);
  • поддерживающие функции сердечно-сосудистой системы (Мезатон, Рефортан, Адреналин);
  • поддерживающие функциональность системы дыхания (кислород с помощью кислородной маски, Кордиамин);
  • предотвращающие поражения головного мозга (Натрия тиопентал).

Использовать перечисленные медикаменты для лечения после теплового или солнечного удара следует только по врачебному назначению, самостоятельный подбор препаратов может ухудшить состояние.

Профилактика

В качестве профилактики следует соблюдать следующие рекомендации:

  1. Избегать длительного пребывания под прямыми лучами солнца с 11.00 до 16.00 и физических нагрузок в этот период (узнайте из этой статьи, сколько можно гулять с новорожденным зимой).
  2. По возможности ограждаться от ультрафиолета. Например, надевать светлый головной убор при выходе из дома, пользоваться зонтиком в качестве защиты от солнца, пребывать в тени деревьев или навеса.
  3. Использовать одежду светлых оттенков, сшитую из натуральных материалов.
  4. Каждый день выпивать около 2 л воды для поддержания водного баланса в организме.
  5. Часто открывать окна, использовать вентилятор или кондиционер при работе в помещении с высокой температурой (в летнее время).
  6. Перейти на правильное питание.
  7. В жаркое время года не употреблять алкогольные напитки.

Узнайте из следующего видео, как оказать первую помощь при тепловом ударе.

Вывод

Соблюдение мер профилактики поможет избежать перегрева. Однако важно иметь основные знания об оказании первой помощи при тепловом и солнечном ударе, чтобы быть спокойным за себя и свою семью в жаркую погоду.

Источник: https://ipupsik.com/detskoe-zdorove/detskie-bolezni/pervaya-pomoshh-pri-teplovom-i-solnechnom-udare-rebenku-vzroslomu.html

Первая помощь при тепловом и солнечном ударе

Первая помощь при тепловом ударе

Что общего между беспечным курортником на пляже и трудолюбивым дачником на грядке? У них примерно равные шансы получить тепловой и солнечный удар.

Тепловой удар и солнечный удар очень схожи по механизму развития. И то и другое – результат воздействия тепловой энергии на организм человека. Тепловой удар может развиться в разных ситуациях:

  • температура окружающей среды выше нормальной температуры человеческого тела;
  • температура не слишком высокая, но человек выполняет тяжелую физическую работу;
  • на тело и, особенно, голову человека оказывают воздействие прямые солнечные лучи (солнечный удар).

Алкоголь и плотный обед, безветренная и влажная погода, плотная влагонепроницаемая одежда, лишний вес, хронические заболевания сердца и нервной системы, некоторые лекарства (например, мочегонные и транквилизаторы) повышают угрозу развития гипертермии.

Признаки солнечного и теплового удара

Симптомы солнечного и теплового удара развиваются быстро и нарастают внезапно.

  • Появляется апатия, жажда, могут быть тянущие боли в мышцах,
  • Поднимается температура, в легких случаях – до субфебрильной, в тяжелых – до 42°С.
  • Кожа краснеет, горячая на ощупь, сначала она влажная от пота, при нарастании клинических проявлений становится сухой.
  • Нарастает головная боль, появляется тошнота, рвота.
  • Пульс частый, тоны сердца приглушены, дыхание учащенное.
  • Нарушение сознания в легких случаях ограничивается заторможенностью, в средне тяжелых случаях могут быть обмороки, в тяжелых – галлюцинации, судороги, кома.
  • При тяжелых повреждениях развивается острая почечная недостаточность: анурия, нарастание шлаков в крови.
  • При тепловом ударе, особенно связанном с тяжелой физической нагрузкой, может появиться желтуха, признаки повреждения клеток печени в анализах крови.

Солнечные и тепловые удары развиваются по одному механизму, однако при солнечном ударе гораздо сильнее выражены поражения головного мозга, а признаки почечной и печеночной недостаточности бывают гораздо реже.

Тепловой и солнечный удар, первая помощь

Первая помощь при солнечном и тепловом ударе должна быть оказана как можно быстрее.

При легкой степени перегрева это позволит пострадавшему вернуться к нормальному состоянию, при тяжелой – предотвратит такие последствия, как инфаркт, инсульт и даже смерть.

К сожалению, сам пострадавший редко правильно оценивает свое состояние, и очень важно, чтобы рядом оказался человек, который имеет представление, что делать при солнечном ударе и тепловом ударе.

Неотложная помощь при солнечном и тепловом ударе призвана

1

Создать комфортные условия для пострадавшего:

переместить в затененное, прохладное помещение,

освободить от одежды, по крайней мере расстегнуть ремень, тугой воротник, снять обувь,

обеспечить движение воздуха: включить вентилятор, кондиционер, если такой возможности нет – создать импровизированные опахала.

2

Быстро охладить организм:

Поместить больного в прохладную ванну или завернуть в простыню, смоченную холодной водой. Менять простыни, как только они начинают нагреваться.

На голову, к ладоням, паховым складкам, в подмышечную область положить пакеты со льдом (подойдут и замороженные овощи из морозильника) или термопакеты из автомобильной аптечки. Оптимально охладить больного до 38,5°С, дальше организм справиться сам.

3

Восстановить потери жидкости.

Пить, конечно, не алкоголь, а минеральную воду или специальные солевые растворы, порошок для приготовления которых может обнаружиться в домашней аптечке (регидрон, оралит), вполне подойдет и сладкий чай с лимоном.

Во всех случаях, даже если состояние не выглядит угрожающим, пострадавшего нужно доставить в приемный покой больницы или обратиться в службу 03.

Врач установит, сумела ли оказанная помощь при солнечном ударе, тепловом ударе нейтрализовать повреждающее действие гипертермии (это вполне возможно при легкой степени перегревания), или состояние по-прежнему остается угрожающим, и пациента нужно лечить в стационаре.

Для предупреждения сердечной, дыхательной недостаточности и отека мозга, медики могут предпринять такие действия:

  • инфузию больших объемов глюкозо-солевых растворов с учетом электролитных нарушений (контролируется уровень калия, натрия, кальция в организме),
  • введение препаратов, улучшающих сердечную деятельность,
  • назначение при необходимости противосудорожных препаратов (фенобарбитал),
  • применение жаропонижающих (парацетомол, ибупрофен, анальгин),
  • может назначаться литическая смесь (аминазин, супрастин, промедол, новокаин),
  • вдыхание кислорода,
  • по показаниям – искусственная вентиляция легких.

Если помощь пришла вовремя, тяжелых осложнений удается избежать.

Тем не менее, нарушение микроциркуляции и повреждение нервных клеток в процессе развития теплового удара, оставляют следы в виде астенического синдрома, вегето-сосудистой дистонии.

По крайней мере, несколько месяцев нужна особая осторожность, так как иммунитета к тепловому удару не возникает, напротив, скорее появляется к предрасположенность к его повторению.

Профилактика солнечного и теплового удара

Профилактика теплового и солнечного удара предусматривает

  • Рациональный режим: полуденные часы проводить в кондиционированном помещении. Выходить на улицу, особенно для физической работы, следует только утром или вечером.
  • Правильную одежду: она должна быть свободной и пропускать влагу. Брезентовая, прорезиненная одежда в жару – верный путь к тепловому удару. Непременно должна быть прикрыта от прямых солнечных лучей голова.
  • Разумную диету: в жару предпочтительнее плотный ужин, но легкий обед. Желательно придерживаться молочно-овощного рациона. Непременно нужно компенсировать потери жидкости на испарение. При физической работе в жару оптимально выпивать стакан воды через каждые четверть часа.

Особого внимания требует профилактика солнечного и теплового удара у детей.

При всех своих адаптационных способностях, дети не умеют адекватно оценивать собственное состояние – за них это приходится делать взрослым.

Не следует кутать ребенка, перекармливать его, а вот за тем, чтобы он вовремя попил и не снимал панамку, следить нужно обязательно. Не лишним будет в жаркий день периодически измерять ребенку температуру.

К этой статье вопросов пока нет.

Источник: https://www.papaimama.ru/arts.php?art=pervaya-pomossh-pri-teplovom-solnechnom-udare

Неотложная помощь при тепловом ударе, важные моменты для спасения жизни

Первая помощь при тепловом ударе

24.05.2018 Летом в помещениях, не оборудованных кондиционерами, вполне возможно получить тепловой удар.

Тепловой удар является следствием сильного перегрева.

Второе его название – гипертермический синдром. Его можно получить не только на пляже, но и при длительном пребывании в душных помещениях.

Первая помощь при тепловом ударе сводится к охлаждению тела потерпевшего, пока не приедет врач. Далее помощь оказывают уже в больнице.

Что нужно знать каждому

Гипертермический синдром возникает там, где жарко и душно, например, в офисах или магазинах без систем кондиционирования. Таким же местом является сауна и баня.

Первыми признаками теплового удара является бледность кожного покрова, расширение зрачков и нарушение координации.

Важно. Смертность от гипертермии составляет 30%.

Общие принципы

Нужно помочь больному в течение часа, иначе в его организме произойдут необратимые процессы, которые приведут к инвалидности.

Кратко порядок оказания помощи выглядит так:

  • охладить тело потерпевшего;
  • обильно поить, чтобы не допустить обезвоживания;
  • вызвать скорую.

После оказания доврачебной помощи, остается лишь ждать врача, чтобы он оценил состояние человека.

Даже при легкой степени перегрева человек нуждается в неотложной помощи. Его нужно доставить в больницу или дождаться приезда бригады врачей.

Алгоритм помощи до приезда врача

Рассмотрим, чем и как помочь пострадавшему при тепловом ударе. Во-первых, нужно оценить состояние человека. Если у него защитная лихорадка, то необходимо немедленно сбить высокую температуру тела.

Жаропонижающие средства, такие как «Парацетамол» или ацетилсалициловая кислота, неэффективны. Их давать не стоит. Есть есть водительская аптечка, вместо компрессов можно использовать специальные охлаждающие пакеты.

Соблюдая все правила, можно снизить температуру тела.

Инструкция помощи в лихорадочных состояниях при гипертермическом синдроме выглядит так:

ДействиеОписание
Вызывать бригаду скорой помощи.
Переместите потерпевшего летом из-под солнца в тень летом.
Из душного помещения вынесите  на свежий воздух, либо откройте окно.
Уложите его в горизонтальном положении, ноги приподнимите выше уровня туловища.
Если есть рвота, то переверните набок.
Расстегните ворот, снимите сдавливающую и синтетическую одежду.
Сделайте холодный компресс на лоб и затылочную часть головы.
В качестве компресса подойдет полотенце, смоченное в холодную воду. Лед использовать нельзя.
Заверните тело в мокрую ткань, опрыскивайте водой температуры 17-18 ˚С или погрузите человека в речку (если вы находитесь на пляже).
Дома лучшего охлаждающего эффекта можно добиться обтираниями спиртом, уксусом или водкой.
Поите каждые 10 мин.Подойдет холодный чай, обычная вода или солевые растворы, например, «Регидрон».
Если сознание спутанное, поднесите к носу ватку с нашатырным спиртом.
При отсутствии дыхания и пульса делайте искусственное дыхание и массаж сердца.
Реанимацию необходимо проводить в течение 40 минут или до тех пор пока не приедут врачи.Правильная техника выполнения реанимационных действий.

Важно. После гипертермии необходимо избегать повторного перегрева. Вероятность получить второй удар в первую неделю после первого очень высока.

Более подробно о помощи пострадавшему в видео к этой статье.

Лечение в стационаре

При средней и тяжелой степени срочно нужна доврачебная помощь в виде реанимационных действий и последующая медицинское наблюдение. Пациента обязательно госпитализируют.

Реабилитационная терапия не менее важна, чем неотложная помощь

Оказание первой медицинской помощи осуществляется в стенах больницы. Для снижения температуры тела внутривенно капельным путем вводят физиологический раствор.

Применение лекарственных препаратов зависит от состояния больного. «Димедрол» вводят при нарушении психики и возбужденности, при судорогах используют «Седуксен».

Первая помощь при тепловом ударе особенно важна, если пострадавший находится без сознания. До приезда скорой он может умереть от гипертермии. После перегрева человеку придется еще несколько дней придерживаться постельного режима и не выходить на солнце.

Источник: https://limbobo.ru/vozdejstvie-okruzhayushhej-sredy/pomoshh-pri-teplovom-udare.html

Тепловой удар: первая помощь, симптомы, что делать при тепловом ударе у ребенка и взрослого

Первая помощь при тепловом ударе

Тепловой удар – это острое патологическое состояние, которое характеризуется быстрым развитием с нарастанием симптоматики. Оно обусловлено общим критическим перегревом организма. Солнечный удар – это прямое следствие длительного и (или) очень интенсивного воздействия солнечного излучения на незащищенную поверхность головы.

Обратите внимание: солнечный удар (apoplexia solaris) в официальной медицине обозначается термином «гелиоз».

 При высокой температуре окружающей среды человеческому организму становится сложно поддерживать стабильную температуру тела. Постепенное снижение способности к нормальной терморегуляции приводит к серьезным нарушениям. У людей с хроническими патологиями сердечно-сосудистой системы гипертермия может стать причиной тяжелых последствий. В частности – не исключена остановка сердца.

Почему развивается тепловой удар? Симптомы теплового удара Диагностика Первая помощь при тепловом ударе – Доврачебная помощь – Врачебная тактика 5. Группы риска 6. Профилактика тепловых ударов

Почему развивается тепловой удар?

Перегрев организма нередко становится следствием существенных физических нагрузкок. Такое состояние часто развивается на фоне активных динамических упражнений. Тепловой удар возможен также у людей, чья профессиональная деятельность связана с пребыванием в жарком и душном помещении (например – горячем цехе).

«Классический» тепловой удар чаще диагностируется у детей и лиц пожилого возраста при достаточно продолжительном пребывании вне помещения (в т. ч. в транспорте) в жаркую погоду.

Обратите внимание: Обусловленное гипертемией патологическое стояние не редкость среди посетителей бань и саун.

При высокой температуре окружающей среды увеличивается объем выделяемого пота. Влага, испаряясь с поверхности кожи, обеспечивает охлаждение тела. В час человек терять с потом до 1 литра жидкости (при нормальном функционировании желез).

Факторы, от которых зависит уровень и эффективность потоотделения:

  • температура воздуха;
  • влажность воздуха;
  • состояние кожных покровов и потовых желез;
  • индивидуальная способность организма к адаптации;
  • уровень потребления жидкости.

При несоблюдении питьевого режима (неадекватно малом потреблении жидкости) постепенно развивается дегидратация (обезвоживание), вследствие чего потоотделение снижается.

Рекомендуем прочитать: Обезвоживание организма: симптомы и лечение

Важно: в день человеку нужно выпивать не менее полутора литров жидкости (желательно – чистой воды). В жаркую погоду, и при повышенных физических нагрузках рекомендуется увеличить потребление до 2,5-3 литров в день.

Значительная потеря жидкости может быть следствием приема диуретических препаратов, а также кофе и алкогольных напитков, которые также обладают мочегонными свойствами.

Повышенное потоотделение при недостаточном потреблении жидкости ведет к нарушению водно-электролитного баланса и сгущению крови. Ухудшение реологических свойств крови становится причиной затруднения кровообращения и гипоксии тканей и органов.

Излишки тепла организм способен выделять за счет расширения периферических кровеносных сосудов.

Если не оказать человеку, получившему тепловой удар, своевременную и адекватную помощь, осложнения состояния могут представлять существенную угрозу для здоровья и даже жизни.

Обратите внимание: тепловой удар, развивающийся на фоне активных физических нагрузок, значительно чаще становится причиной развития тяжелых осложнений, по сравнению с патологическим состоянием, явившимся следствием длительного пребывания на солнце. 

Симптомы теплового удара

При перегреве могут наблюдаться следующие клинические формы теплового удара:

  • гипертермическая;
  • асфиктическая;
  • церебральная;
  • гастроэнтерическая.

Основным проявлением гипертермической разновидности является высокая (пиретическая) температура тела пострадавшего достигает 40-41° С.

При асфиктической форме теплового удара доминирующим клиническим симптомом является нарушение функции дыхания. Температура тела больного – в пределах фебрильных значений (38-39° C).

Церебральная разновидность характеризуется преобладанием нейропсихических нарушений.

При гастроэнтерической форме теплового удара на первый план выступают нарушения функции пищеварения (диспептические расстройства).

При данном патологическом состоянии развивается довольно характерная симптоматика.

Клиническими проявлениями теплового удара являются:

  • слабость;
  • гиперемия и повышение температуры кожных покровов (вследствие расширения периферических сосудов);
  • резкое падение давления;
  • сухость кожи;
  • учащенное дыхание, одышка;
  • головокружение;
  • расширение зрачков;
  • интенсивная головная боль;
  • потемнение или «мушки» перед глазами;
  • тошнота;
  • рвота;
  • диарея (не всегда);
  • слабое наполнение пульса;
  • увеличение частоты сердечных сокращений до 130 уд./мин. и более (тахикардия);
  • миалгия (боли в мышцах);
  • мышечные спазмы;
  • нарушения сна (повышенная сонливость или бессонница);
  • спутанность сознания (не всегда).

Для тяжелых случаев характерны:

  • потеря сознания;
  • дезориентация в пространстве;
  • бред;
  • психомоторное возбуждение;
  • появление судорог;
  • галлюцинации;
  • цианоз (синюшность кожных покровов);
  • кровотечения в органах пищеварительного тракта.

Не исключена также непроизвольная дефекация и мочеиспускание.

В отдельных случаях возможно развитие печеночной недостаточности, проявляющейся энцефалопатией, желтухой и гипогликемией. У некоторых пострадавших от теплового удара наблюдаются острые симптомы повреждения почек, при которых характерны изменение цвета мочи и выраженное снижение диуреза.

Изредка отмечаются такие осложнения, как повышение внутричерепного давления и эпилептоформные припадки.

При солнечном ударе развиваются такие же клинические проявления, как и при классическом тепловом, но симптомы выражены более ярко. Солнечный удар чаще бывает у детей.

Диагностика

Постановка диагноза обычно не вызывает затруднения даже у молодых специалистов. Врач или фельдшер ставит диагноз на основании анамнеза, общего состояния пострадавшего и наличия у него отдельных клинических проявлений.

Патологии, с которыми проводится дифференциальная диагностика:

Доврачебная помощь

В первую очередь необходимо охладить организм и восполнить объем жидкости (дать попить прохладной чистой воды). Пациента нужно переместить в тень и обеспечить ему покой.

Если человек ощущает слабость и тошноту, то его телу нужно придать горизонтальное положение (лежа на спине с приподнятыми ногами), но если началась рвота, то необходимо повернуть его набок во избежание аспирации рвотными массами.

К голове (в лобной и затылочной области) следует приложить холодные компрессы.

Одежду, которая может стеснять дыхание, следует снять или расстегнуть.

Важно: при наличии под рукой водительской аптечки вместо компрессов целесообразно использовать специальные гипотермические пакеты.

Если имеется такая возможность, желательно поместить больного в помещение, оборудованное кондиционером, и обернуть все его тело мокрой простыней. Быстрого охлаждения можно добиться с помощью обтираний спиртом, водкой или эфиром. Температуру нужно в кратчайшие сроки снизить до цифр меньше 39° С.

Важно: обычные жаропонижающие средства (парацетамол и ацетилсалициловая кислота) при гипертермии на фоне теплового удара неэффективны. Напротив, они могут представлять опасность, поскольку создают дополнительную нагрузку на печень.

В помещении больному нужно обеспечить приток свежего воздуха для дополнительного охлаждения и облегчения дыхания.

По возможности рекомендуется периодически обливать тело прохладной водой (17-20° С), а если общее состояние позволяет пострадавшему передвигаться, то можно поместить его в холодную ванну (можно даже добавить в воду лед). Если имеет место спутанность или потеря сознания, нужно дать вдохнуть пары нашатырного спирта.

При остановке сердца необходимо срочно приступить к непрямому массажу сердца и сделать пострадавшему искусственное дыхание.

Врачебная тактика

В большинстве случаев показана госпитализация пациента. При остановке дыхания и остром нарушении сердечной деятельности проводится комплекс реанимационных мероприятий.

Больному проводят внутривенное вливание охлажденного физиологического раствора для снижения температуры тела и ликвидации обезвоживания.

Важно: если адекватная помощь не оказана пострадавшему в течение часа после появления характерной симптоматики, в организме могут начаться необратимые процессы. Поражение нервной системы нередко приводит к инвалидизации больного.

Для стимуляции сердечной деятельности делают инъекцию раствора кофеин-бензоата натрия (10%, 1 мл подкожно). Внутривенно вводят 30-40 мл 10% раствора глюкозы. При расстройстве дыхания показана внутримышечная инъекция стимулятора рефлекторного действия – лобелина гидрохлорида (1%, 0,5 мл).

В тяжелых случаях после стабилизации состояния пациента проводится ряд анализов и дополнительных исследований с целью исключения возможных осложнений. Больного направляют на анализ крови, мочи и ликвора. Для выявления вероятных повреждений ЦНС проводится компьютерная томография или МРТ. Для оценки состояния сердца назначается электрокардиограмма.

Группы риска

Тепловой (солнечный) удар представляет наибольшую опасность для маленьких детей, поскольку у них недостаточно совершенна система терморегуляции организма. Тяжелые последствия (вплоть до летального исхода) могут развиться у людей с патологиями сердечно-сосудистой системы.

К группе риска также относятся лица с дерматологическими заболеваниями. При обширных поражениях кожи функциональная активность потовых желез нередко снижается. Вероятность перегревания выше у людей с лишним весом (ожирением), а также у лиц, страдающих заболеваниями органов эндокринной системы ( в частности – щитовидной железы).

Обратите внимание: некоторые специалисты прогнозируют ежегодное увеличение количества случаев теплового удара в результате глобального потепления. 

Профилактика тепловых ударов

Для предотвращения развития данного острого состояния работать нужно в помещении с хорошей вентиляцией. При необходимости долгого нахождения в условиях повышенной температуры рекомендуются периодические обливания, обтирания или прохладный душ. В жаркую погоду основной прием пищи (до 40% дневного рациона) целесообразно перенести на вечер.

При физических нагрузках, а также во время отдыха на пляже лучше пить не простую воду, а отвар из ягод, квас или немного подкисленный чай. Потребление кофе и алкоголя необходимо исключить во избежание дополнительного обезвоживания. Не следует также злоупотреблять сладкой газировкой с синтетическими добавками.

Избегайте длительного пребывания на солнце без головного убора или пляжного зонтика!

Плисов Владимир, медицинский обозреватель

17,272  1 

(162 голос., 4,52 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/pervaya-pomoshh-pri-teplovom-udare/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.