Псориаз: причины и последствия

Содержание

Последствия и осложнения псориаза – к чему приводит болезнь

Псориаз: причины и последствия
: 2, оценка: 4,50 из 5)
Загрузка…

Псориаз – хроническое заболевание, поражающее кожу, но последствия включают не только стресс из-за внешнего вида, но и серьезные нарушения функционирования многих органов и систем организма.

Большинство пациентов обращаются за медицинской помощью для улучшения состояния кожи и облегчения зуда, но доказано, что болезнь также связана с метаболическим синдромом, сердечно-сосудистыми заболеваниями, хроническим нарушением работы почек и прочими расстройствами органов и систем организма.

Псориаз и другие заболевания

Кожа играет важную роль в регулировании температуры тела, поддержании водно-солевого баланса организма и служит в качестве барьера против инфекции. При псориазе кожа перестает полноценно выполнять эти функции.

Обезвоживание, инфекции, увеличение или снижение температуры тела ведут к повышенной нагрузке на почки и сердце.

В частности, тяжелые формы заболевания — псориатическая эритродермия и пустулезный псориаз во время обострений могут привести к существенным нарушениям в организме.

Люди с псориазом находятся в группе риска развития некоторых хронических и тяжелых заболеваний, таких как болезни сердца, воспалительные заболевания кишечника и диабет. Люди с тяжелыми формами болезни чаще получают сердечный приступ. Основными факторами, влияющими на возможность и серьезность осложнений, являются:

  • степень повреждения кожи;
  • частота рецидивов;
  • тяжесть обострений и своевременность лечения.

Возможны следующие осложнения псориаза:

  1. Сахарный диабет второго типа. У пациентов с умеренной и тяжелой формой псориаза на 60% чаще возникает инсулиннезависимый диабет. Жировые клетки у таких пациентов секретируют цитокины, которые повышают резистентность к инсулину в печени и мышцах, что инициирует разрушение продуцирующих инсулин клеток в поджелудочной железе.
  2. Ожирение. Согласно статистике, у людей, страдающих псориазом, часто присутствует излишний вес. Прямой связи между нарушениями не обнаружено, но возможно причина этого — ограничение уровня активности. У таких людей на 15% выше риск абдоминального ожирения, когда жир скапливается на животе.
  3. Сердечно-сосудистые заболевания. Вследствие воспаления в организме, повышенного риска ожирения и других факторов у людей, больных псориазом, опасность сердечного приступа почти в три раза выше. Кроме того, возможно появление аритмии и инсульта.
  4. Высокое артериальное давление. Гипертония возникает, когда кровь давит на стенки артерий, что заставляет сердце работать в экстремальном режиме. Если это происходит постоянно, то приводит к ишемической болезни сердца, сердечной и почечной недостаточности, инсульту.
  5. Повышение уровня «плохого» холестерина и риск развития атеросклероза, инфаркта. Псориаз приводит к уменьшению эффективности липопротеинов высокой плотности («хороший» холестерин), которые отвечают за удаление «плохого» из клеток.

Все вышеперечисленные факторы риска объединяются в одно понятие — метаболический синдром, когда из-за нарушения обмена веществ в тканях и клетках возникают заболевания сердца и сосудов, диабет.

  1. Целиакия. Это аутоиммунное заболевание, которое вызывает расстройство работы тонкого кишечника при употреблении клейковины. Более трети больных псориазом имеют повышенный уровень антител к глиадину в крови. Глиадин — это белок пшеницы, который не усваивается должным образом у тех, кто имеет целиакию и повышенную чувствительность к глютену.
  2. Рак. Пациенты с тяжелыми формами псориаза, которые получали системные препараты, подвергаются повышенному риску развития рака кожи и лимфомы.
  3. Псориатический гепатит — нарушение работы печени, возникающее на фоне псориатического артрита.
  4. Болезни почек (псориатический гломерулонефрит). Вследствие воспаления почки не могут фильтровать кровь должным образом, что приводит к увеличению в организме продуктов распада.
  5. Дефицит фолиевой кислоты. При тяжелых формах заболевания наблюдается снижение количества фолиевой кислоты в организме. Она необходима для синтеза кровяных клеток и снижения опасности врожденных нарушений развития.
  6. Псориатический артрит. От 10% до 20% пациентов с псориазом больны псориатическим артритом, хотя часто он остается не диагностированным, особенно если протекает в легкой форме. Заболевание может возникнуть в любое время, но у большинства людей проявляется в возрасте от 30 до 50 лет. При псориатическом артрите, суставы и мягкие ткани вокруг них становятся воспаленными и жесткими. Заболевание влияет на пальцы рук и ног, а также суставы шеи, нижней части спины, коленей и лодыжек. В тяжелых случаях, псориатический артрит приводит к необратимому повреждению суставов.

Существует несколько тяжелых форм псориаза, опасных и особенно часто приводящих к осложнениям:

  1. Эритродермия, когда воспаление охватывает более 90% поверхности тела, повышается температура.
  2. Пустулезный псориаз, чаще всего возникающий у людей в возрасте около 50 лет. Эта форма заболевания характеризуется появлением большого количества белых или желтых пустул на воспаленной коже и сопровождается высокой температурой, затруднением дыхания, тахикардией.
  3. Псориаз Цумбуша или, как его еще называют, генерализованный пустулезный псориаз — это сочетание эритродермии и пустулезного псориаза. Заболевание развивается внезапно. Пациент испытывает лихорадку, озноб, мышечную слабость и потерю веса. Иногда наблюдается задержка жидкости в организме, потеря белка и дисбаланс электролитов. Состояние требует госпитализации до тех пор, пока водно-солевой баланс и температура тела не восстановятся. Заболевание особенно опасно, если пациент находится в преклонном возрасте.

Психологические и социальные осложнения

Псориаз связан не только с повышенным риском развития сопутствующих заболеваний, но и некоторыми социально-психологическими последствиями:

  1. Социальная изоляция. Псориаз часто приводит к выпадению и дистанцированию от социальной жизни, так как псориатические бляшки располагаются на открытых видимых всем поверхностях кожи – руках, лице. Во время обострений люди не решаются выходить в общественные места, уходят в себя и свои переживания, часто им не хватает уверенности в себе. Симптомы могут быть настолько серьезными, что пациенты вынуждены покинуть свои рабочие места, увеличивая перечень психологических и эмоциональных проблем.
  2. Недоверие окружающих. Многие люди до сих пор считают, что псориаз является заразным, а иногда путают его с раком. В любом случае, часто окружающие подсознательно ограничивают общение с человеком, чья кожа воспалена, шелушится и зудит.
  3. Депрессия. Психологические трудности в повседневной жизни больного псориазом могут довести в течение нескольких месяцев или лет до нервного срыва.

Психологическое давление, депрессия, конфликты, возникающие вследствие псориаза, являются причиной новых обострений болезни. Возникает замкнутый круг.

Пациенты должны четко осознавать, к чему приводит псориаз.

 Необходимо следить за появлением симптомов сопутствующих заболеваний и внимательно относиться к своему здоровью для исключения болезней сердца, диабета, ожирения, гипертонии.

Общие рекомендации включают отказ от вредных привычек, физические упражнения, здоровую диету и уменьшение стресса, а также своевременную и правильную помощь при лечении болезни.

Источник: http://psoriaz-md.ru/psoriaz-posledstviya/

Чем опасен псориаз

Псориаз: причины и последствия

Псориаз считается неинфекционным заболеванием, поражающим кожные покровы и характеризующимся хроническим протеканием. Патология сопровождается возникновением на кожных покровах уплотненных участков – бляшек. К сожалению, в последнее время количество людей, страдающих псориазом увеличилось.

Многие пациенты, до конца не понимают какими опасными последствиями коварен недуг и не придают лечению должного внимания.

А прогноз при псориазе бывает негативным, поскольку заболевание может спровоцировать необратимые изменения в функционировании многих внутренних органов, несущие опасность жизни пациента.

Чем же опасен псориаз для окружающих?

Псориаз является заболеванием, от которого никто не застрахован. Недуг способен поражать мужчин и женщин как в молодом, так и в старшем возрасте. Определить существует ли предрасположенность к заболеванию нельзя. Медицина предполагает наследственную передачу заболевания, поэтому в зону риска попадают люди, у кого в семье есть больные с псориазом.

Псориаз является незаразной болезнью и не несет угрозу окружающим. Невозможно заразиться контактным или бытовым путем. Заболевание нельзя подхватить в транспорте, бассейне, бане либо другом общественном месте. Наибольшую опасность данная патология несет непосредственно для самого пациента.

Заболевание на начальных этапах развития вызывает дискомфорт и неприятные ощущения у человека. На кожных покровах возникают покраснения и высыпания, вызывающие зуд и шелушение. Некоторые люди не обращают на такие проявления болезни особого внимания, однако, при отсутствии своевременного лечения болезнь опасна своими последствиями.

Что будет, если псориаз своевременно не лечить?

Еще недавно данную патологию считали только дерматологическим заболеванием, однако, сейчас доказано, что данный недуг является системным и при отсутствии правильного и своевременного лечения способен поражать различные внутренние органы и системы.

Запущенная форма псориаза может спровоцировать развитие следующих осложнений:

  1. Эритродермии. Данная патология распространяется практически по всей поверхности тела. Кожа перестает дышать и нарушается работа жировых и потовых желез. Нарушение терморегуляции вызывает воспаление кожных покровов. Патология протекает с интенсивным зудом, жжением и отечностью. У человека может повыситься температура. Заболевание может вызвать заражение крови. Высокий риск летального исхода
  2. Патологии обменных процессов. Псориаз отрицательно воздействует на метаболические процессы в организме. При обострении недуга обмен веществ резко повышается, а в вялотекущей стадии – замедляется.
  3. Сбои в функционировании органов сосудистой системы. Такие нарушения приводят к изменению сердечной мышцы. В этих ситуациях у больного ухудшается самочувствие и возрастает риск развития инсульта, миокардита или миокардиодистрофии.
  4. Поражения суставов. Псориаз часто вызывает псориатический артрит – воспаление суставов и околосуставных тканей. Вначале недуг поражает фаланги пальцев, а далее может перейти и на другие суставы. Чаще всего страдают локтевые, тазобедренные и коленные суставы. Отмечается припухлость, болезненность, а потом и деформация пораженного сустава. Очень часто псориатический артрит заканчивается нарушенной двигательной функцией больного.
  5. Поражение слизистых оболочек. Болезнь, прогрессируя, поражает слизистые оболочки как наружных, так и внутренних органов. Недуг, как правило, поражает пищеварительные органы, глаза, мочевой пузырь. Данное состояние не опасно для жизни, однако, вызывает определенный дискомфорт у человека.
  6. Расстройства работы нервной системы. Прогрессирующий недуг провоцирует необоротные изменения в головном мозге и нервной системе в результате которых у человека может развиваться энцефалопатия, эпилептические припадки и возникать атрофические явления.

Псориаз вносит изменение в повседневную жизнь человека и отрицательно воздействует на его психологическое состояние. Больной стает замкнутым, перестает контактировать с окружающими, боясь за свой внешний вид и их реакцию.

Опасен ли, такой недуг как псориаз для жизни?

Как правило, данное заболевание протекает в несколько этапов. От степени развития болезни и интенсивности ее проявлений зависит смертелен ли недуг.

Сколько обычно живут с псориазом?

Летальный исход при заболевании возможет. Как правило, смерть наступает у пациентов, которые не обращали внимание на проявления болезни. При отсутствии лечения у человека может развиваться тяжелая генерализованная форма пустулезного псориаза. Последняя опасна своими последствиями. Бывали случаи, когда больные люди теряли зрение.

А также заболевание способно спровоцировать следующие последствия:

  • присоединение вторичной инфекции;
  • формирование эритродермии;
  • развитие суставных патологий, способных спровоцировать гибель больного;
  • развитие почечной и коронарной недостаточности;
  • нарастание сердечной недостаточности.

Своевременно начатое лечение сводит летальный исход к минимуму. При правильно подобранной терапии прогноз благоприятный, у человека наступает длительная стойкая ремиссия и заболевание не влияет на продолжительность жизни.

Чем опасен псориаз ногтей?

Если недуг поразил ногтевые пластины и ладони, то возможно кровоизлияние под ногтем, которое способно привести к отторжению пластины и присоединению бактериальной или грибковой инфекции.

Поражение ногтевой пластины может протекать с формированием псориатического артрита. Последний без правильного и своевременного лечения способен вызвать нарушения двигательной функции пациента.

При попадании воспаления или патогенных бактерий в кровь может развиться сепсис. В таких ситуациях человеку грозит ампутация конечностей и инвалидность.

Чем опасен псориаз головы?

Довольно часто псориаз поражает волосяную часть головы. В таких ситуациях заболевание со временем может перейти на шею и лицо. При обострении заболевания или образовании открытых ран в зоне псориазных бляшек возможно присоединение инфекционного заражения. Такие ситуации способны привести к необратимым последствиям и тяжелому протеканию болезни.

Чем опасен псориаз для женщин и мужчин?

У мужчин, как правило, заболевание протекает в вульгарной форме, при которой бляшки соединяются в одну воспаленную зону и занимают значительную часть кожных покровов. Недуг при этом сопровождается шелушением кожи, сильным зудом, а в некоторых ситуациях и болями. Отсутствие терапии способно спровоцировать поражение суставов и переход псориаза в атропатическую форму.

Кроме того, у мужчин псориаз способен поражать паховую зону и половые органы. При распространении псориаза на головку полового члена снижается качество сексуальной жизни.

Большинство медикаментов, применяемых для лечения псориаза противопоказана при беременности. Это усложняет процесс лечения заболевания у женщин. При обострении болезни и при отсутствии длительной ремиссии медики не рекомендуют женщинам планировать беременность.

Генерализованная форма пустулезного псориаза

Данное заболевание протекает со значительными воспаленными зонами, содержащими гной. Эта форма недуга считается самой тяжелой и тяжело поддается лечению. У больного наблюдается эритема с мелкопузырчатыми высыпаниями. Последние постепенно превращаются в ярко-розовые микроскопические пустулы. Обычно эти зоны не имеют границ и сливаются между собой.

Генерализованная форма пустулезного псориаза протекает с последующими проявлениями:

  • лихорадкой и повышенной температурой;
  • жжением в зоне пятен;
  • гиперемией кожных покровов.

Данное состояние опасно летальным исходом. Псориаз является опасным заболеванием, приносящим в жизнь человека не только эстетический дискомфорт.

Недуг протекает с неприятными симптомами в виде зуда, жжения, сильными болезненными ощущениями. Игнорирование признаков болезни и отсутствие лечения может привести к серьезным и необратимым последствиям. Своевременная терапия и четкое соблюдение всех предписаний врача поможет стабилизировать состояние и достичь стойкой ремиссии.

Источник: https://psoriaz-med.ru/vidyi/chem-opasen-psoriaz/

Симптомы псориаза

Псориаз: причины и последствия

Псориаз является неинфекционным заболеванием, при котором поражаются кожный покров и его придатки: волосы, ногтевые пластинки. Внешними проявлениями являются высыпания и шелушение кожи, откуда и произошло второе название патологии – чешуйчатый лишай. Для него характерно чередование периодов обострения с периодами относительной стабильности, или ремиссии.

Поскольку возникновение болезни не обусловлено микроорганизмами, она не носит инфекционного характера и не является заразной. Медицинская статистика утверждает, что от этой патологии страдает примерно 3-4% населения. Псориаз может проявляться у лиц любого возраста, но “предпочитает” молодых: у более чем 70% пациентов он обнаруживается в возрасте до 18-23 лет.

Почему появляется псориаз?

Псориаз является аномальной реакцией организма на воздействие внешних раздражителей, в результате которой на отдельных участках тела происходит быстрое отмирание верхнего слоя кожи.

В норме длительность цикла деления и последующего созревания клеток составляет 21-28 дней, в случае псориаза период сокращается до 3-5 дней. Сегодня большинство специалистов склонны считать псориаз мультифакторным заболеванием наследственной этиологии.

Есть несколько теорий о происхождении болезни. Согласно первой, существуют две разновидности лишая:

  • первая является следствием плохой работы иммунной системы, поражает кожу и передается по наследству, проявляясь с молодом возрасте;
  • вторая дает о себе знать после 40 лет, поражает суставы, ногти, не является генетически обусловленной и не связана с неисправностью иммунной защиты.

Сторонники другой теории утверждают, что единственным фактором, способствующим развитию псориаза, являются нарушения иммунитета, которые провоцируются самыми разнообразными факторами:

  • инфекционными заболеваниями;
  • нерациональным питанием;
  • холодными климатическими условиями;
  • злоупотреблением алкоголя.

В соответствии с данной теории чешуйчатый лишай причисляется к системным заболеваниям и может распространяться на внутренние органы, суставы, другие ткани. При поражении суставов развивается так называемый псориатический артрит, при котором страдают небольшие суставы кистей, стоп.
Появлению болезни благоприятствуют следующие факторы:

  • сухая тонкая кожа;
  • постоянный контакт с раздражающими реагентами: бытовой химией, спиртовыми растворами, косметическими средствами;
  • чрезмерная гигиена, приводящая к нарушению естественного защитного барьера кожи;
  • курение, потребление наркотиков или спиртного (способствуют ухудшению кровоснабжения и питания кожи);
  • ВИЧ;
  • прием некоторых медикаментов;
  • грибковые и бактериальные инфекции;
  • смена климатического региона;
  • стрессы;
  • употребление острых, кислых продуктов, шоколада;
  • аллергические состояния;
  • травмы.

Классификация болезни

Как начинается псориаз, как он проявляется, каково его воздействие на организм – все эти моменты определяются конкретной разновидностью патологии.
Сегодня существует несколько классификаций заболевания. Одна из самых распространенных делит псориаз на две разновидности:

  • непустулезный;
  • пустулезный.

Непустулезная (или простая) форма представляет собой отличающуюся стабильным течением хроническую патологию. К данной группе относится и эритродермический псориаз, основным симптомом которого является поражение большей части кожного покрова.

Пустулезная разновидность включает в себя:

  • аннулярный пустулёз;
  • псориаз Барбера;
  • псориаз фон Цимбуша;
  • псориаз ладоней и подошв.

Отдельной категорией являются:

  • лекарственно-индуцированная форма;
  • себорейноподобная;
  • псориаз Напкина;
  • «обратный псориаз» (развивается на сгибательных поверхностях).

В зависимости от локализации патологического процесса и особенностей проявления первых симптомов псориаза выделяют:

Симптомы

Псориаз — системная патология, которая, кроме распространения на кожный покров и ногти, может затрагивать позвоночный столб, область суставов, сухожилий, иммунную, эндокринную, нервную системы. Нередко происходит поражение печени, почек, щитовидной железы.

Первыми симптомами псориаза чаще всего являются:

  • общая слабость;
  • чувство хронической усталости;
  • подавленное состояние или депрессия.

По причине комплексного воздействия патологии на организм специалисты скорее склонны говорить о псориатической болезни.
И все же основная клиника связана с поражением определенных участков кожных покровов.

Одним из первых проявлений является появление покрытых псориатическими бляшками (чешуйками) округлых папул ярко-красного или розового цвета. Их особенность — симметричное расположение на волосистой части головы, сгибательных поверхностях, пояснице, реже – слизистой половых органов.

Размер папул на ранних стадиях составляет несколько миллиметров и может в дальнейшем доходить до 10 и более см. Особенность сыпи становится основой для разделения заболевания на следующие виды:

  • точечный, при котором элементы меньше булавочной головки;
  • каплевидный – папулы по форме напоминают слезинку и соответствуют размерам чечевичного зернышка;
  • монетовидный – бляшки с округлыми краями достигают 5 мм в диаметре.

Иногда сыпь бывает дугообразной, в форме колец или гирлянд, географической карты с неправильными краями.

Верхним слоем папул являются с легкостью удаляющиеся чешуйчатые бляшки, образованные ороговевшим эпидермисом. Вначале чешуйки формируются в центральной части бляшки, постепенно распространяясь к краям. Светлый рыхлый вид обусловлен наличием в ороговевших клетках наполненных воздухом промежутков.

Порой вокруг элементов формируется розовое кольцо, представляющее собой зону роста бляшки и распространения воспаления. Окружающая кожа остается в неизменном состоянии.

При удалении налета выявляется блестящая поверхность ярко-красного цвета, образованная капиллярами со значительно истонченными стенками, сверху покрытых очень тонкой пленкой. Капилляры обнаруживаются вследствие нарушения нормального строения верхнего слоя кожи и его существенного истончения.

Изменение структуры кожи происходит в результате неполного созревания клеток кератиноцитов, приводящего к невозможности их нормальной дифференциации.

Псориаз волосистой части головы

Основным симптомом псориаза головы является появление заметно возвышающихся над окружающей кожей псориатических бляшек. Они обильно покрыты напоминающими перхоть чешуйками.

При этом сами волосы не вовлекаются в патологический процесс. С расположенной под волосами зоны высыпания могут распространяться на гладкую кожу, область шеи, за уши.

Этот процесс обусловлен быстрым делением кератиноцитов в зоне поражения.

Симптомы псориаза ладоней и стоп

Такая форма лишая провоцирует значительное утолщение рогового слоя кожи на указанных участках. Кожный покров становится грубым и покрывается трещинами. Причиной является интенсивное деление клеток (скорость их размножения до 8 раз превышает норму) и сохранение на поверхности.

На раннем этапе на коже формируются пустулы с содержимым, которое вначале бывает прозрачным, но постепенно становится белым. Со временем образуются темные рубцы. В большинстве случаев болезнь проявляется одновременно на стопах и ладонях, но иногда бляшки возникают только на одном участке.

При распространении процесса на тыльную сторону рук речь идет уже о другой форме псориаза (не о ладонно-подошвенной).

Симптомы псориаза ногтей

Как проявляется псориаз ногтей? Для этого вида заболевания характерно разнообразие симптомов. Наблюдаются в основном два вида поражения пластинок:

  • по типу наперстка, при котором ноготь покрывается маленькими ямками, напоминающими следы от уколов иглой;
  • по типу онихомикоза – пораженные ткани напоминают ногтевой грибок: ногти меняют цвет, заметно утолщаются и начинают отслаиваться. Сквозь пластину можно различить окруженную красноватым ободком псориатическую папулу, напоминающую масляное пятно.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Проявления псориаза варьируются в зависимости от конкретного сезона и стадии. У многих пациентов наблюдается “зимняя” разновидность заболевания, при которой периоды обострения бывают в конце осени или зимой. В теплое время года благодаря интенсивности ультрафиолета наступает улучшение. “Летний” тип является довольно редким.
В течении патологии выделяют три стадии:

  1. Прогрессирующая, при которой постоянно появляются новые элементы, фиксируется активный рост уже существующих бляшек, наличие вокруг них розовой зоны, сильное шелушение, зуд.
  2. Стационарная – рост папул останавливается, новые высыпания не образуются, заметны мелкие складки на верхнем слое кожи, вокруг бляшек.
  3. Регрессирующая – шелушение отсутствует, бляшки начинают исчезать, в процессе затухания болезни на их месте остаются участки с повышенной пигментацией.

Симптомы псориаза у детей

Симптомы псориаза у детей имеют некоторые отличия, особенно у грудничков. Первые признаки не являются типичными. В кожных складках появляется разграниченная область покраснения, которая сопровождается мацерацией и постепенным отслаиванием рогового слоя (начинается с периферии). Внешне это напоминает экзематиды, опрелости или кандидоз.

У детей младшего возраста высыпания продолжают появляться в нехарактерных для псориаза местах (на коже лица, слизистой половых органов, в естественных кожных складках). Очень часто высыпания сначала развиваются на голове, под волосами. Здесь образуются скопления корок на фоне умеренной инфильтрации.

Другим распространенным участком локализации сыпи являются участки кожи подверженные постоянному трению одежды или воздействию агрессивных лекарственных препаратов. Формирующиеся на теле папулы постепенно сливаются в бляшки с неправильными очертаниями. Их размеры могут варьироваться от чечевичного зерна до детской ладошки.

При каплевидной форме папулезные элементы обладают маленькими размерами. Они появляются неожиданно, быстро покрывая тело, лицо, шею, волосистую часть головы и разгибательные области рук и ног.

Псориаз у детей отличается длительным и упорным течением.

Исключение составляет лишь каплевидный тип, для которого характерно более легкое течение с длительными периодами ремиссии. Как и в случае взрослых, в развитии болезни выделяют три этапа, или стадии.

  1. На прогрессирующей появляются мелкие зудящие папулы с ободком периферического роста красного цвета. Особенностью симптоматики в грудном возрасте является слабая выраженность точечного кровотечения, терминальной пленки и феномена стеаринового пятна. У детей увеличиваются и уплотняются лимфатические узлы, порой они становятся болезненными (особенно при эритродермии и экссудативном псориазе).
  2. При переходе в стационарную стадию периферический рост останавливается, происходит уплощение инфильтрата в центре бляшки и сокращение шелушения.
  3. Регрессивная стадия характеризуется рассасыванием элементов сыпи. Иногда вокруг них можно заметить характерный депигментированный ободок. Участки бывшей сыпи лишаются пигмента или, наоборот, подвергаются гиперпигментации. Лимфатические узлы становятся мягкими и уменьшаются в размерах.

Диффузные очаги поражения наблюдаются на ладошках и подошвах ребенка. Отмечаются также трещины и инфильтрация кожи. В случае распространенных форм дерматоза поражаются ногти: на них образуются точечные вдавливания или продольные борозды. Тяжелое течение псориаза приводит к деформированию ногтей.

https://www.youtube.com/watch?v=CncBAs4zgTM

Пустулезный псориаз – большая редкость у малышей. Она может встречаться у более взрослых. Для этой болезни характерно тяжелое течение с заметным ухудшением состояния и повышением температуры.

Артропатические разновидности в детском возрасте не встречаются. В редких случаях маленькие пациенты указывают на наличие суставных болей.

Как диагностируется заболевание

При подозрении на псориаз следует обратиться к врачу-дерматологу.

  • Диагностика основывается на внешнем осмотре, оценке состояния ногтей, кожи, локализации очагов поражения. Как правило, необходимость в специальных анализах отсутствует.
  • При возникновении сложностей с постановкой диагноза проводится биопсия. Образец кожи берется с пораженного участка.
  • При наличии болей в суставах рекомендуется рентгенография. Анализ крови ставится для исключения других разновидностей артрита.
  • При подозрении на каплевидный псориаз назначается посев из зева на микрофлору для дифференциации с острым фарингитом.
  • Тест с использованием гидроокиси калия позволяет исключить наличие грибковой инфекции.

Методы лечения псориаза

Способ лечения псориаза определяется формой болезни, симптомами и чувствительностью к медикаментам. Сначала проводится местное лечение с воздействием на пораженные участки. Это позволяет избежать возникновения побочной реакции. Есть методика, в соответствии с которой больным назначают мягкие препараты.

При отсутствии эффекта они заменяются более сильнодействующими. Даже при эффективности выбранного средства его периодически меняют, чтобы избежать привыкания.

Хороший результат дает прием системных препаратов. Их назначение целесообразно при тяжелой и средней формах патологии.

Недостатком такого лечения является высокая вероятность серьезных побочных реакций.

Основные группы применяемых лекарств:

  • Ретиноиды (Тигасон, Неотигазон) — устраняют нарушение созревания поверхностного слоя кожи.
  • Иммунодепрессанты (Циклоспорин А) – снижают активность иммунной защиты и активность Т-лимфоцитов, провоцирующих интенсивное деление клеток кожи.
  • Цитостатики — препараты для лечения злокачественных опухолей (Метотрексат) – останавливают размножение нетипичных эпидермальных клеток и их рост.

Применяются также физиотерапевтические методы:

Источник: https://1psoriaz.ru/psoriaz-simptomy/

К каким осложнениям может привести псориаз?

Псориаз: причины и последствия

Псориаз в структуре хронических дерматологических заболеваний занимает одну из лидирующих позиций. Опасен он своими осложнениями, а именно вовлечением в патологический процесс суставов и некоторых внутренних органов – сердца, сосудов, почек и печени.

Чем опасен псориаз

Поражение кожных покровов при псориазе многогранно. Эпидермальные клетки склонны к интенсивному размножению, структуры их имеют дефекты, в дерме выражена резкая воспалительная реакция. Данные процессы обусловлены иммунными, нейрогуморальными изменениями в организме человека, которые не могут не отразиться на остальных органах и системах.

Коварство псориаза, как кожного заболевания, заключается в сложном патогенезе развития, который не обходит стороной суставы и внутренние органы больного.

Опасен псориаз своими осложнениями и тяжёлыми формами. К тяжёлым формам болезни относят псориатическую эритродермию, пустулёзную форму, артропатический псориаз. Среди осложнений выделяют: кардиоваскулярные нарушения, поражение печени и почек.

Псориатическая эритродермия

фото псориатическая эритродермия

Данная тяжёлая форма болезни является следствием обострения обыкновенного псориаза или экссудативного. Отличительной чертой считается вовлечение в патологический процесс всего кожного покрова пациента.

Провоцирующими факторами псориатической эритродермии являются:

  1. Избыточная инсоляция.
  2. Нерациональное лечение обострения – несвоевременное назначение местных раздражающих средств до перехода болезни в стационарную стадию из прогрессирующей, ранняя отмена кортикостероидов, применение антибиотиков пенициллинового ряда по другим причинам.
  3. Нарушение диеты во время лечения обострения болезни (употребление спиртных напитков, в особенности вина, погрешности в приёме пищи – красные, оранжевые фрукты, копчёности, маринады, шоколад, рыба, орехи и другие аллергены).
  4. Сопутствующая патология иммунной системы (аутоиммунные болезни).
  5. Наличие хронических заболеваний – сахарного диабета, гипотиреоза.
  6. Ожирение.
  7. Инфекционная патология любого характера.

Симптомы:

  1. Ярко-красная инфильтрированная кожа, которая покрыта чешуйками различной величины.
  2. Сильный зуд, ощущение стягивания кожи, жжение всего кожного покрова.
  3. Повышение температуры тела до высоких цифр.
  4. Паховая и бедренная лимфоаденопатия.
  5. Артрит.
  6. Ногти утолщаются, становятся серыми, покрываются ямками и углублениями.

Если такая форма псориаза существует длительно или возникает часто, то начинают выпадать волосы и ногти. При хроническом течении поражается сердечно-сосудистая система в виде сердечной недостаточности, возникает анемия, дистрофия мышечной ткани, нарушение функционирования печени и почек.

Пустулёзный псориаз

фото пустулезный псориаз

Одна из разновидностей данного кожного заболевания – экссудативная – может осложняться возникновением пустул. Такую тяжёлую форму называют пустулёзным псориазом.

На коже появляются мелкие гнойнички – пустулы, которые быстро вскрываются и образуется корочка. На этих местах вскоре появляются типичные псориатические высыпания. Но пустулы способны возникать и на бляшках. Как правило, это случается при использовании в лечении раздражающих кожу медикаментов. В процесс часто вовлекаются ногти.

Чаще всего пустулёзная форма поражает кожу ладоней и подошв.

Факторы, способствующие образованию пустул:

  1. Присоединение инфекции (стафилококковой, стрептококковой).
  2. Стресс.
  3. Эндокринные заболевания (ожирение, сахарный диабет).
  4. Приём антибиотиков, глюкокортикоидов, оральных контрацептивов.
  5. Заболевания печени.

Данная форма заболевания опасна осложнением в виде генерализации процесса. Об этом свидетельствуют следующие симптомы:

  1. Повышение температуры до высоких цифр.
  2. Выраженное недомогание, разбитость.
  3. Воспалительные изменения в крови.
  4. Жжение и болезненность кожи.
  5. Гнойные очаги сливаются между собой.

Генерализованная форма пустулёзного псориаза опасна осложнением в виде гнойного артрита, поражением почек.

Псориатическая артропатия

фото псориатический артрит

Согласно данным клинических исследований поражение суставов сопровождает псориаз у 7% пациентов. Это означает, что при отсутствии симптомов артрита, признаки на рентгенограмме всё равно присутствуют.

Среди тяжёлых форм данного хронического кожного заболевания такое осложнение, как псориатический артрит, регистрируется чаще всего. Выделяют следующие её формы:

  1. Околосуставной остеопороз – размягчение тканей сустава ввиду вымывания ионов кальция.
  2. Сужение суставной щели.
  3. Эрозия кости.
  4. Остеофиты.
  5. Кистозные полости в костных тканях.

Чаще всего псориатический артрит развивается у пациентов молодого возраста. Поражаются мелкие суставы кисти, крестцово-подвздошное сочленение, суставы стоп и позвоночник.

Основными причинами осложнения псориаза в виде поражения суставов считаются:

  1. Наследственный фактор.
  2. Выраженный иммунный компонент в патогенезе псориаза у конкретного больного (наличие аутоиммунных заболеваний).
  3. Сопутствующая инфекционная патология – хламидиоз, микоплазмоз.
  4. Нерациональное гормональное лечение пациента.

Классификация псориатического артрита:

  1. Ревматоидноподобный.
  2. Быстропрогрессирующий.
  3. Медленнопрогрессирующий.
  4. Деформирующая артропатия.
  5. Атипичные формы (по типу болезни Бехтерева).
  6. Дистальный – с поражением суставов конечностей.
  7. Спондилит (поражение позвоночника).
  8. Ассиметричный олигоартрит.

Некоторые специалисты выделяют типы течения псориатического артрита:

  1. Центральный — воспаление крупных суставов.
  2. Поражение позвоночника.
  3. Периферический – воспаление суставов кисти, стоп.

Чаще всего наблюдается односторонний артрит с воспалением фаланговых и плюсневых суставов.

Симптомы данного осложнения варьируют от незначительных болей до стойких деформаций и инвалидизации. К основным признакам артрита относят:

  1. В 80% случаев обострение высыпаний сопровождается и обострением артрита.
  2. Кожа вокруг суставов также покрывается сыпью.
  3. Сустав отёчен, воспалён, движения в нём значительно ограничены, отмечается выраженная болезненность.
  4. Кожа вокруг поражённого сустава гиперемирована.
  5. Повышена температуры тела.

Ремиссии при такой тяжёлой форме псориаза короткие. Чаще болезнь протекает остро или подостро и носит системный характер. Артрит осложняется анкилозом, воспалением мышц и их атрофией.

Последствия и осложнения псориаза при беременности

нарушение работы внутренних органов — последствия псориаза

Беременность для любой женщины является стрессовой ситуацией. Органы и системы испытывают колоссальные перестройки и повышенную нагрузку.

Учитывая тот факт, что псориаз является заболеванием с иммунологическим и нейрогуморальным механизмом развития, беременность является неблагоприятным периодом для женщины в аспекте течения псориаза.

Псориаз – это хроническое кожное заболевание с генетической концепцией развития. Поэтому женщина с наследственной предрасположенностью к этой болезни должна планировать беременность, предварительно посетив дерматолога. Врачи рекомендуют женщинам, планирующим беременность, следующее:

  1. Зачатие рекомендуется в тёплый период времени (апрель-июль), так как обострение в этот период наступает реже.
  2. Гипоаллергенная диета – основополагающая составляющая периода планирования ребёнка при псориазе. Женщина должна отказаться от красно-оранжевых фруктов и овощей, шоколада, копчёностей, мёда, орехов, рыбы и других аллергенных продуктов.
  3. Санировать все очаги инфекции в организме.
  4. Избегать избыточной инсоляции.

По рекомендации врача можно принимать витамины в период планирования. Как правило, назначаются витамины А, Е, С, группы В, но отдельными препаратами.

Во время беременности при псориазе пациентка соблюдает те же рекомендации. При обострении заболевания гормональные мази назначаются только со 2 триместра.

Так как во время вынашивания ребёнка естественным образом снижается иммунитет, возможны следующие осложнения псориаза:

  1. Псориатический артрит.
  2. Генерализованный псориаз.
  3. Эритродермия.

При тяжёлом течении заболевания беременность прерывают. Такие последствия псориаза при беременности, как поражение сердечно-сосудистой системы и почек могут привести к гестозу и эклампсии, что является опасным для жизни. В подавляющем большинстве случаев у беременных отмечается лишь обострение болезни в кожной и лёгкой или среднетяжёлой форме.

Последствия и осложнения псориаза у мужчин

фото дистрофия ногтевой пластины

Статистические данные свидетельствуют о более частой регистрации случаев кожной патологии у мужчин, чем у женщин. У мужчин гораздо чаще наблюдают такие последствия и осложнения, как:

  1. Псориатический артрит.
  2. Кардиоваскулярные нарушения.
  3. Поражение печени.

Чаще всего у мужчин болезнь дебютирует в возрасте 15-20 лет. Такое проявление патологии опасно ранней нетрудоспособностью и инвалидизацией. Для некоторых мужчин характерна ремиссия в возрасте 30-50 лет и вторая волна обострения в 55-60 лет.

Во время второй волны происходит вовлечение в процесс суставов с формированием анкилоза, поражение сердца, сосудов и печени.

Так как мужчины склонны к употреблению алкоголя и менее дисциплинированы в соблюдении принципов лечения, тяжёлая форма течения и осложнения для них более характерны, нежели для женщин.

Прогноз для жизни при псориазе

Прогноз при обыкновенной форме заболевания благоприятный, но в отношении продолжительности жизни, частоты ремиссий и обострений не определяется.

Наименее благоприятный прогноз характерен для тяжёлых форм патологии: эритродермии, артропатии и пустулёзного вида. Такие разновидности болезни опасны развитием осложнений со стороны сердца, сосудов, почек, печени.

Инвалидность и потеря трудоспособности при псориазе – явление не редкое.

Можно ли умереть от псориаза

Вероятность смертельного исхода при данном хроническом кожном заболевании определяется следующими факторами:

  1. Наличием инвалидности.
  2. Наличием тяжелых форм патологии.
  3. Вовлечением в процесс сердца, сосудов, почек и печени.
  4. Длительностью терапии цитостатиками и кортикостероидами.

При наличии вышеуказанных факторов риск летального исхода повышается в разы. Смерть больного наступает не от псориаза, а от его осложнений – сердечной, почечной, печеночной недостаточности.

А также высока вероятность смертельного исхода при развитии синдрома Иценко-Кушинга при нерациональном применении кортикостероидов.

Данный синдром характеризуется развитием тяжёлого сахарного диабета, остеопороза, инфекционных осложнений, поражением внутренних органов.

Последствия отсутствия лечения псориаза

Многих больных людей интересует, что будет, если псориаз не лечить.

Данное хроническое кожное заболевание является одной из немногих патологий, когда участие пациента в организации лечения должно быть минимальным.

Псориаз – это крайне чувствительная к организационным моментам терапии болезнь. Любая оплошность, допущенная врачом или больным, может привести к очень быстрому ухудшению состояния, развитию осложнений.

Самолечение при псориазе должно быть исключено, а выбор врача – максимально ответственным мероприятием.

Специалисты отмечают, если длительно избегать в лечении кортикостероидов и цитостатиков, болезнь обостряется намного реже, а ремиссия длится годами.

Это не исключает полного отсутствия в лечении данных препаратов, а доказывает пользу тщательно рассчитанной их дозировки, а также своевременной и постепенной отмены.

В терапии важная роль отводится питанию и поддержанию иммунитета. Погрешности в диете, обострение ангины, ОРВИ – считаются основными провокаторами обострений, что учащает присоединение осложнений.

Источник: http://vysypanie.ru/psoriaz/posledstviya-psoriaza.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.