Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Содержание

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Уже не первый год подряд 27 мая мир отмечает Международный день рассеянного склероза — неизлечимой, опасной и непредсказуемой болезни, имеющей аутоиммунную природу. MedAboutMe разбирался, как обстоят дела в России с рассеянным склерозом и где искать поддержку и добрый совет человеку, получившему такой диагноз?

Что такое рассеянный склероз?

Это тяжелая болезнь, поражающая нервную систему. Известно, что нервные волокна покрыты миелиновой оболочкой, которая выполняет множество функций и, в том числе, «изоляционную». При рассеянном склерозе иммунная система человека дает сбой и начинает разрушать эту миелиновую оболочку.

В результате прохождение нервного импульса замедляется в 5-10 раз. Ставшие внезапно агрессивными к своим же тканям лимфоциты проникают через утративший свою прочность гематоэнцефалический барьер и продолжают свою разрушительную деятельность.

Постепенно по всему организму возникают участки нарушенной проводимости нервного импульса — рассеянный склероз.

В список основных проявлений болезни входят:

  • расстройства координации;
  • проблемы с передвижением;
  • частые головокружения и слабость;
  • расстройства зрения — двоение и расфокусировка;
  • нарушения чувствительности;
  • нарушения мышечного контроля (спастичность);
  • необъяснимые боли;
  • хроническая усталость и депрессия;
  • эректильная дисфункция;
  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта и мочевого пузыря.

Проблемы диагностики и лечения РС

В 2015 году американские эксперты обнародовали данные по диагностике рассеянного склероза. Редкость заболевания, обширность симптоматики, молодой возраст жертв болезни — все эти факторы становятся причиной того, что в 80% случаев пациент на начальном этапе общения с врачами получает ошибочный диагноз.

В 28% случаев пациентам ставили диагноз «защемление нерва». Еще в 14% — странные, несочетающиеся между собой симптомы на фоне хронической усталости списывались на депрессии, тревожность или стрессы.

11% участников опроса сначала получили диагноз «инсульт». В общей сложности 39% людей с рассеянным склерозом более года ходили по врачам, чтобы узнать, чем же они больны.

Четверть пациентов более 4-х раз обращались к своим врачам общей практики, пока наконец не получили направление к неврологу.

Что самое печальное во всей этой статистике — так это упущенные дни. Без лечения болезнь может начать стремительно прогрессировать. И, наоборот, правильно и своевременно подобранное лечение позволяет значительно затормозить процесс развития болезни.

Излечиться от РС на сегодняшний день невозможно. Но наука не стоит на месте.

Если еще недавно болезнь за считанные месяцы усаживала человека в инвалидное кресло, то сегодня существуют довольно эффективные препараты, позволяющие значительно затормозить процесс разрушения нервной системы и дающие возможность человеку годами жить относительно полноценной жизнью и даже заводить семью и детей.

Рассеянный склероз в России

Практикующие врачи-неврологи утверждают, что заболеваемость РС медленно, но верно растет. Правда, в основном рост данного показателя связывают с улучшением качества диагностики.

На сегодняшний день, ежегодно 5 тысяч наших соотечественников получают диагноз «рассеянный склероз». По данным зарубежных исследователей, общее число россиян, страдающих от РС, оценивается в 70-150 тысяч человек.

Но, учитывая то, что болезнь меняет жизнь не только самих пациентов, но и их близких, количество людей в России, в той или иной мере пострадавших от рассеянного склероза, можно оценивать в 750 тысяч — 1 млн человек.

Всего же в мире насчитывается более 3 млн пациентов с рассеянным склерозом.

80% пациентов с РС в ближайшие несколько лет после установления диагноза получают инвалидность, а через 10-15 лет пересаживаются в инвалидные коляски. Половина российских пациентов выходит на пенсию уже через 3-4 года после постановки диагноза. Частота суицидальных попыток среди больных РС вырастает в 7,5 раз по сравнению со здоровыми людьми.

Болезнь поражает людей в расцвете лет — основная доля диагнозов приходится на возраст от 16 до 50 лет. Причем женщины заболевают в 2-4 раза чаще мужчин. Из-за того, что РС начинается так рано, а живут пациенты довольно долго, и стоимость лечения его довольно высока, это заболевание считается самым дорогостоящим неврологическим недугом.

Несмотря на то, что рассеянный склероз входит в программу «7 нозологий», тренд на экономию в области здравоохранения дошел и до этой болезни.

Как признаются сами пациенты, побочные эффекты от лекарств, закупаемых по этой программе и предоставляемых бесплатно, иногда оказываются тяжелее, чем проявления болезни без лечения.

Измученные люди устраивают себе так называемые «лекарственные каникулы», что, в конечном счете, приводит к ухудшению их состояния.

Главные проекты интернета для пациентов с РС

Эта болезнь кажется квинтэссенцией несправедливости. Нередко она поражает молодых, здоровых, полных сил людей, в семьях которых никто никогда не болел никакими аутоиммунными заболеваниями.

Вчерашний спортсмен стремительно превращается в инвалида, перспективный студент оказывается перед необходимостью регулярно ложиться в больницу, пропуская учебу… Рассеянный склероз с легкостью крушит жизни и судьбы.

И поэтому так важно, чтобы свежеиспеченному пациенту было куда пойти со своей бедой.

Сегодня в интернете существует всего лишь два крупных портала, предназначенных именно для помощи пациентам с рассеянным склерозом.

Создателями этого одного из крупнейших ресурсов Рунета, посвященных рассеянному склерозу, в 2009 году были сотрудники лаборатории нейроиммунологии Института мозга человека им. Н.П.Бехтеревой.

На сайте представлена информация, куда можно обратиться за помощью, расписаны новые методы лечения, доступные в России, указано, куда обращаться за реабилитацией и где можно даже взять напрокат тренажеры. На сайте имеется неплохая библиотека и есть возможность задать вопросу специалисту в области РС.

Наконец, на данном ресурсе есть форум, который модерируется врачами и людьми, так или иначе связанными с проблемами данного заболевания.

Это интернет-представительство Общероссийской общественной организации инвалидов-больных РС (ОООИБРС). Если scleros.ru представляет собой больше медицинский ресурс, то сайт ОООИБРС — источник сведений не только медицинского, но и социального плана.

На нем представлены все возможные государственные службы, которые работают с пациентами, страдающими рассеянным склерозом, а также профильные региональные некоммерческие организации (НКО), занимающиеся данной проблемой.

Сайт призван, прежде всего, объединять людей с одной бедой, не давать им оставаться в одиночестве, оказывать поддержку и помощь в поиске лекарств, средств реабилитации и любой информации, способной облегчить жизнь человека с РС.

На сайте также есть активный форум, на котором общаются и те, кто уже много лет живет со своей болезнью, и те, кто только вступает на этот путь.

  • Сообщества «Рассеянный склероз» в соцсети ВКонтакте

Данные проекты закрыты от посторонних глаз, но объединяют тысячи людей с диагнозом рассеянный склероз.

Такие комьюнити предназначены для быстрого обмена информацией, ссылками на «горячие» новости и, конечно, дружеской поддержки.

Далеко не всегда в соцсетях, посвященных болезням, присутствуют врачи, разбирающиеся в проблеме. Но там всегда есть те, кто уже прошел часть этого пути и готов помочь товарищу по несчастью.

Источник: https://surfingbird.ru/surf/rasseyannyj-skleroz-v-runete-kuda-podatsya--1KN3e03D4

Как жить с рассеянным склерозом?

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Болезнь приходит внезапно и после постановки диагноза возникает вопрос – как жить с рассеянным склерозом? Патология миелиновой структуры нервных волокон не поддается полному излечению известными на данный момент медицинскими препаратами и процедурами. Облегчить состояние, уменьшить количество рецидивов и болезненность проявлений заболевания можно, заботясь о качестве жизни.

Правила жизни при диагнозе рассеянный склероз

Разорвать круг повторяющихся обострений рассеянного склероза и реабилитаций можно, следуя простым правилам. Эти несложные рекомендации требуют перестройки под них всего жизненного цикла. Для людей с диагнозом рассеянный склероз соблюдение их чрезвычайно важно для качественной нормальной жизни без явных симптомов недуга.

Очень важно не допускать чувства усталости, для этого достаточно хорошо высыпаться. Грамотно спланированный день с выделением двух часов на дневной сон и усталость пройдет.

Организму в сутки достаточно 8-9 часов сна. Если заснуть не получается, можно проветрить комнату, не наедаться перед сном, лучше выпить стакан воды, включить расслабляющую музыку и закрыть глаза.

Помогут в расслаблении техника глубокого дыхания, йога, медитации.

Правильный распорядок дня – это и грамотное питание. Увеличить жизненную активность поможет частое питание небольшими порциями. Основу рациона должны составлять продукты с высоким содержание клетчатки, малым количеством жиров.

Это поможет избежать лишней нагрузки на сердце и увеличения уровня сахара в крови. Есть также специальные диеты для больных рс. Кофе – чем меньше, тем лучше. Оно вызывает лишнюю нагрузку на мочевой пузырь и частые позывы к мочеиспусканию.

Лучше пить воду.

В помещении следует соблюдать оптимальную для организма температуру и влажность. Жара вызывает усталость, переохлаждение – простудные заболевания. Контролировать влажность поможет комнатный увлажнитель воздуха.

При рассеянном склерозе первостепенное значение имеет умение контролировать эмоциональную стабильность и не допускать стрессовых ситуаций. Что делать, чтобы не допустить стресса:

  • не ставить перед собой труднодостижимых ежедневных целей, если пытаться все успеть – стресс усилится;
  • принять помощь коллег, друзей, родственников, найти поддержку в специальных группах людей с таким же диагнозом;
  • научиться техникам релаксации;
  • заниматься спокойными, не требующими физической и моральной нагрузки делами – вязанием, прослушиванием музыки, просмотром фильмов.

Какие запреты существуют при заболевании

Для контроля над болезнью следует не только придерживаться определенных правил, но и знать, что делать нельзя. К противопоказаниям при диагнозе рассеянный склероз относятся:

  • недосыпание;
  • усталость;
  • силовые упражнения с использованием утяжелителей;
  • моральное и физическое истощение;
  • голодание или недоедание;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • инфекционные и вирусные заболевания, провоцирующие общее ослабление иммунитета;
  • сауны, баня, горячая ванна;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – эхинацея, иммуномодуляторы, гамма-интерфероны.

Если обострения избежать не удалось, поможет лечебная гимнастика, упражнения на баланс, физиотерапия, массаж. Жизнь с рассеянным склерозом – это постоянный контроль состояния своего организма.

Можно ли делать прививки больным с рассеянным склерозом

Механизм разрушения нервных волокон часто запускается под воздействием вирусных инфекций. Специфический возбудитель недуга учеными не выявлен, однако доказано, что ряд инфекций увеличивают вероятность заболевания:

  • ретровирусы;
  • герпес;
  • корь;
  • краснуха;
  • вирус Эпштейна – Барра;
  • эпидемический паротит.

При решении, можно ли делать прививки, учитываются индивидуальные, наследственные факторы и качество вакцины. При вероятности рс доказана безопасность прививок от гепатита В, гриппа и столбняка. В целях профилактики можно сдать анализ на моноклональные антитела, количество которых свидетельствует о наличии опасности для тканей нервных волокон.

Прививки при рассеянном склерозе делать можно и нужно! Но только в период затихания симптомов и с разрешения невролога.

Взаимосвязь между герпесом и рассеянным склерозом

При диагнозе рассеянный склероз организм становится особенно восприимчив к атаке различных вирусов. Герпес при склерозе усугубляет течение болезни, еще больше снижая иммунную защиту.

К вирусным причинам возникновения рс относят такие герпесные инфекции:

  • герпес-6, вызывающий экзантему в основном у детей;
  • ветряная оспа и вирус Эпштейна-Барра, провоцирующий инфекционный мононуклеоз.

Как развитие заболевания влияет на жизнь?

Среди болезней центральной и периферической нервной системы рассеянный склероз лидирует по тяжести осложнений. Если не уделять внимание профилактике, медикаментозной задержке распространения поражений нервных волокон и здоровому образу жизни недуг может привести к утрате трудоспособности и даже инвалидности.

Как живут люди с начальными стадиями рассеянного склероза? Больной сохраняет работоспособность и может успешно быть занят в профессиях, не требующих физических нагрузок, напряжения зрения, суставов.

Как жить, если функциональные нарушения усиливаются? При возникновении дисфункций глаз, речи, опорно-двигательного аппарата, больному устанавливается 3-я группа инвалидности. Человек имеет возможность заниматься работами, не требующими значительного физического напряжения и передвижения.

На последних стадиях может наблюдаться паралич конечностей, потеря зрения, выраженные нарушения координации. Больной теряет возможность передвигаться самостоятельно.

Это является основанием для назначения инвалидности 2-ой группы. Тяжелые поражения нервной системы заканчиваются полным параличом, непроизвольными спазмами.

Больной полностью теряет трудоспособность и ему нужен постоянный уход. В этом случае речь идет уже 1-ой группе инвалидности.

Можно ли управлять автомобилем при рс?

Возможность управления автотранспортом определяется при прохождении медкомиссии. Сам по себе РС не является поводом не водить. В состоянии ремиссии и при отсутствии ограничений в подвижности ограничений нет.

При наличии каких-либо физических ограничений машину необходимо оборудовать специальными рычагами, зеркалами и другими средствами.

Во время возникновения обострений РС вождение запрещено.

Возможен ли секс при диагнозе рассеянный склероз?

Сексуальная функция и либидо могут быть нарушены неврологическими или психологическими причинами при диагнозе РС. Известно, что сексуальное влечение начинается в головном мозге. Оттуда по нервным волокнам идет сигнал к половым органам. Поражение оболочки нервов при развитии рассеянного склероза может привести к нарушению передачи сексуальных импульсов.

С этим можно и нужно бороться. Как только диагноз начинает влиять на половое влечение, нужно откровенно поговорить с партнером. Для успешной борьбы с болезнью очень важны положительные эмоции и секс поможет получить их.

И тогда девушка не сможет уйти от больного рассеянным склерозом мужа. Физиологические симптомы, которые могут вызвать затруднения в близости легко можно устранить.

Например, от мышечных спазмов поможет прием спазмолитиков, а чтобы избежать осложнений в функционировании мочевого пузыря следует пить меньше жидкости до секса.

Лечение заболевания заключается в приостановлении развития симптоматики и восстановлении функций организма. Реабилитационные и профилактические меры становятся для больных рс образом жизни.

Они помогают стабилизировать состояние здоровья и постепенно улучшить его.

Комплекс лечения включает в себя терапевтические и медикаментозные процедуры, периодическую диспансеризацию, умеренные физические нагрузки, психоэмоциональную помощь.

Источник: https://oskleroze.ru/rasseyannyy-skleroz/kak-zhit-s-rasseyannym-sklerozom

Рассеянный склероз: люди с оголенными нервами

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Рассеянный склероз называют болезнью молодых и талантливых. Человек, у которого еще все впереди, вдруг перестает быть хозяином собственного тела. Почему и что с этим делать?

: 29 марта 2016 г.

Рассеянный склероз (РС) – это аутоиммунное заболевание центральной нервной системы. Иммунные клетки вдруг начинают разрушать миелиновую оболочку нервных волокон головного и спинного мозга. Возникают склеротические бляшки, в которых нервная ткань заменяется соединительной.

В результате нарушается проводимость нервных импульсов, человек постепенно теряет возможность нормально двигаться, говорить, слышать, видеть. Если заболевание вовремя не диагностировать и не лечить, все может закончиться тяжелой инвалидностью.

Проявляется РС, как правило, в возрасте 20-40 лет, женщины болеют гораздо чаще мужчин. Впервые заболевание было описано еще в 1868 году, но до последнего времени были трудности с его диагностированием.

Дело в том, что у рассеянного склероза могут быть десятки разных симптомов, на которые поначалу вообще мало кто обращает внимание.

РС болеют около 2  миллионов человек в мире, из них 200 тысяч – в России. Типичный портрет пациента – молодая европейка, живущая в мегаполисе, часто светловолосая и светлоглазая, эмоциональная. Жители северных стран болеют чаще: в Росси из 100000 человек болеют 30-70 в зависимости от региона, а в Норвегии и Швеции – уже 180.

ВСЕ ВАЛИТСЯ ИЗ РУК

Самая молодая пациентка нашего эксперта Натальи Пожидаевой заболела в шесть лет. Самая пожилая дебютировала на шестом десятке. При этом универсальных признаков, по которым можно заподозрить РС, нет.

«Бляшка может «сесть» куда угодно, поэтому первые симптомы могут быть разными», – поясняет эксперт. Типичный вариант дебюта – внезапное снижение остроты или четкости зрения, чаще в одном глазу. Картинка может начать двоиться, расстраивается фокусировка.

Или нарушается координация – все валится из рук, качает, заносит на поворотах. Часто в начале заболевания ощущается легкое онемение, покалывание в кисти или ступне. Обычно молодые женщины не придают всему этому значения.

Подумаешь, рука онемела или голова закружилась! А поскольку симптомы проходят и порой не напоминают о себе годами, пациенты упускают время и обращаются к доктору тогда, когда помочь им уже гораздо сложнее.

На ранних стадиях рассеянного склероза поражается 10-20 % нервных волокон, однако за счет компенсонаторных возможностей организма внешне это может никак не проявляться, человек живет обычной жизнью. Заметные симптомы появляются, когда поражается 40-50 % нервных волокон. Если человек болеет очень долго, эти потери могут достичь 80%.

5 типичных симптомов РС: слабость в ногах, руках, нарушения зрения, слуха, проблемы с голосом.

СТЕЧЕНИЕ ОБСТОЯТЕЛЬСТВ

Как и в случаях многих других заболеваний аутоиммунной природы, причина РС окончательно не выяснена. Ученые вообще считают, что это не что-то одно, а целый комплекс внешних и внутренних факторов.

Например, у человека есть генетическая предрасположенность к развитию заболеваний иммунной системы, а разные неблагоприятные ситуации в какой-то момент сыграют роль «спускового крючка». «На сегодня есть два доказанных фактора обострений и пусковых механизмов, – рассказывает Наталья Пожидаева.

 – Это эмоциональные стрессы, ослабляющие иммунную систему, и инфекции, в первую очередь, вирусные». Один из вероятных «виновников» – вирус Эпштейна-Барр. У больных РС он обнаруживается в 99% случаев. Этот вирус похож по строению на белок миелина, поэтому антитела к нему являются антителами и к собственному миелину.

Частые простуды в детском возрасте, избыток животного белка в рационе, контакты с большим кругом людей (в метро, школах, садиках) тоже могут способствовать росту заболеваемости.

Равно как и неблагоприятная экологическая обстановка: в больших промышленных городах, по статистике, РС болеют чаще, чем в экологически чистых местах.  «По наследству» РС не передается, но может передаваться предрасположенность к его развитию. В среднем 1 случай из 100 является «семейным».

А дети?

Рожать женщинам с таким диагнозом не противопоказано, однако роды могут стать причиной обострения заболевания. Заводить детей и нет – всегда непростое решение в такой ситуации. Есть данные, что женщина, у которой  трое и более детей, рассеянным склерозом болеет мягче.

Правда, непонятно, что здесь причина, а что следствие. Мягкое течение заболевания способствует рождению детей или, напротив, рождение третьего ребенка стабилизирует состояние. «Так или иначе, у меня уже четыре пациентки, родившие третьего ребенка, – говорит Наталья Пожидаева.

– Все детишки здоровы, мамы счастливы».

КАК ЭТО ЛЕЧАТ?

Рассеянный склероз, как и многие другие аутоиммунные заболевания, на сегодня нельзя вылечить полностью, однако существуют препараты, позволяющие изменить его течение и нередко добиться долгой, на многие годы, ремиссии.

С 70-х годов для лечения таких пациентов в периоды обострения использовались противовоспалительные средства. У них было много тяжелых побочных эффектов. Однако современные препараты намного безопаснее. Около 20 лет назад появились иммуномодуляторы, замедляющие процесс разрушения миелина.

Они помогают надолго сохранить активность и жить полноценной жизнью. Кроме того, разработаны лекарства, которые  восстанавливают миелиновую оболочку. Сейчас они проходят стадию клинических испытаний.

Качество жизни пациентов с рассеянным склерозом бывает очень разным – в зависимости от тяжести и особенностей течения заболевания. Но в целом в развитых странах продолжительность жизни при РС мало отличается от средней продолжительности жизни в стране.

Пытаясь лечить рассеянный склероз, нельзя забывать о психике пациента, его системе ценностей, подчеркивает Наталья Пожидаева. Важно понять: если мы не можем какие-то вещи изменить, значит, нужно изменить отношение к этим вещам.

«Я учу не задавать вопрос «за что?» Это не конструктивно. Лучше спросить  «зачем?» – и учится проводить ревизию жизненного пространства, выстраивать иерархию ценностей.

Мне часто кажется, что психотерапевт таким пациентам не менее важен, чем невролог».

2 типа

Болезнь у всех протекает по-разному. Но врачи достаточно условно делят течение заболевания на два типа – рецидивирующий и прогрессирующий. При первом бывают обострения и ремиссии, когда человек чувствует себя практически здоровым.

При втором симптомы со временем нарастают (прогрессируют). Прогрессирующий тип лечить намного труднее. Иммуномодулирующая терапия у таких больных неэффективна.

Обычно им назначают нейропротекторы и метаболические препараты, замедляющие разрушительный процесс.

ПОЕЗД НЕ УШЕЛ

Случается, что недуг «дремлет» многие годы, почти никак себя не проявляя. У нашего эксперта наблюдается пациентка, у которой оптический неврит – то самое снижение остроты зрения на один глаз – случился 25 лет назад. А второе обострение произошло спустя 20 лет, причем никакого лечения она все это время не получала.

Еще одна пациентка – шестидесятилетняя, ухоженная, очень активная женщина, также не получает никакого медикаментозного лечения, лишь минимальные дозы сосудистых препаратов, хотя ее диагноз не вызывает никаких сомнений. Это тот самый уникальный случай сверхдлительной ремиссии, который внушает большой оптимизм.

Однако принять правильное решение о том, требуется тут лечение и если да, то какое, – может только врач. Наталья Пожидаева любит повторять девиз самого знаменитого пациента с рассеянным склерозом Николая Островского – про жизнь, которая дается только один раз. «В  рассеянном склерозе поезд уходит навсегда, – подчеркивает эксперт.

– Не надо надеяться, что само пройдет, нужно помнить о своем диагнозе и сотрудничать с врачом, чтобы держать болезнь под контролем».

3 «нельзя»

Жизнь человека с рассеянным склерозом не очень отличается от обычной. Но, конечно, здесь есть свои ограничения.

  1. Баня. У людей с «оголенными»  в буквальном смысле нервами при высокой температуре нарушается проведение импульса по нервным волокнам, может внезапно развиться паралич и другие нарушения.
  2. Активное солнце. Чрезмерная инсоляция «подстегивает» заболевание. Это не означает, что надо повсюду ходить с зонтом. Однако в период активности солнца в северном полушарии (с конца апреля и по конец июля) не надо планировать пляжный отдых, лучше перенести его на сентябрь или август. В любое время года не стоит находиться на солнце с 11 до 15 часов – лучше утро и вечер.
  3. Стрессы. Врачи не советуют выбирать работу, связанную с эмоциональными стрессами, а также посменную, например, диспетчера или на скорой помощи. Кстати, больше всего пациентов с РС среди врачей.

Источник: http://zdr.ru/articles/rasseyannyj_skleroz_lyudi_s_ogolennymi_nervami

Психические расстройства при рассеянном склерозе и как с ними бороться

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Рассеянный склероз — неврологическое заболевание, которое выражается нарушением функционирования головного и спинного мозга вследствие сбоя работы иммунной системы. Чаще всего болезнь берет старт в молодом возрасте. Психические расстройства при рассеянном склерозе позволяют диагностировать заболевание на его первой стадии.

Что представляет собой рассеянный склероз?

Это часто встречающееся неврологическое заболевание. В мире насчитывается около 2 миллионов больных. Самая большая распространенность болезни в странах России, Новой Зеландии, Южной Канады, севера Америки, юго-востока Австралии. В группе риска люди 20-40 лет, однако, последнее время выявлено большое число заболевших среди людей старше 40.

Эта болезнь имеет скачкообразный характер, то есть ее признаки то ослабевают, то усиливаются. Также заболевание характеризуется частыми ремиссиями. Рассеянный склероз протекает индивидуально у каждого человека, предсказать его последствия невозможно. Не всегда недуг приводит к инвалидности и смерти, многое зависит от лечения, а также настроя самого человека.

Доподлинно точные причины развития рассеянного склероза не известны. Считается, что ими являются как физические, так и психологические факторы. Заболевание может быть вызвано вирусами, которые годами живут в нервных клетках.

К ним относятся корь, паротит, герпес, бешенство. Также к факторам риска можно отнести аутоиммунные заболевания, инфекционно-аллергические, наследственную предрасположенность.

Немаловажная роль в возникновении болезни принадлежит нарушениям психоэмоционального состояния.

Симптомы болезни могут быть очень разнообразны, их диапазон широк. Чаще всего это двигательные нарушения, которые в начале болезни то появляются, то исчезают; также онемение, пошатывание при ходьбе, слепота. Рассеянный склероз после возникновения обострения может не проявлять себя годами. Но со временем болезнь даст о себе знать.

Психические признаки, говорящие о начале болезни

К сожалению, рассеянный склероз не так легко диагностировать на самом раннем этапе. Но некоторые изменения в психике человека могут стать признаками развивающегося недуга. Зачастую они не считаются проявлением болезни. Окружающие не относятся к ним серьезно, либо рассматривают как расстройства совсем другой природы.

Ранним признаком рассеянного склероза является депрессия. Врачи не выявляют связи между характером депрессии и тяжестью заболевания.

Признаками рассеянного склероза, относящегося к ранней стадии развития склероза, можно считать также:

  • нарушение настроения (чаще всего оно плохое);
  • излишнюю тревожность (особенно проявляется у женщин);
  • трудности в оперировании абстрактными понятиями и решении задач;
  • ухудшение способностей к запоминанию, а также освоению новых знаний.

Психические расстройства у пациентов с диагностированным заболеванием рассеянного склероза

Вследствие того, что миелиновая оболочка нервных волокон разрушается, импульсы между нейронами передаются плохо, медленнее, чем нужно. От этого страдает психика больного.

Рассеянный склероз влечет самые разные психические нарушения, но главным является депрессия. Она встречается у половины больных, 25% из них требуется помощь психотерапевта. Часто депрессия — последствие стресса после объявленного диагноза. Также она может быть побочным действием от препаратов для лечения и симптомом развития болезни.

Другие типичными признаки недуга:

Может сменять депрессию или являться скрытой ее формой. Эйфория часто выражается неуместными шутками.

  • апатия;
  • раздражительность;
  • детское поведение;
  • потеря памяти на текущие события;
  • трудность с контролем эмоций;

Больные рассеянным склерозом не могут сдержать свои эмоции. Это представляет большую нагрузку для мозга, с которой больной справиться не в состоянии

Обидеть человека с рассеянным склерозом легко, а еще больные долго помнят нанесенную обиду, а также отличаются подозрительностью.

  • снижения критики к своим расстройствам.Стрелкой указан очаг поражения

К примеру, больные могут долго вести монологи на отстраненную тему. Также у них часто отсутствует понимание того, что можно говорить и когда, а что нежелательно.

Плохая память, тревожность, трудность в оперировании сложными понятиями переходит из первой стадии заболевания во вторую. К ним добавляется нарушение внимания, скорости реакций, зрительного восприятия.

К наиболее тяжелым психическим последствиям рассеянного склероза относят полиморфные психотипичные состояния. Это обманы восприятия, которые могут проявляться моментами, так и на длительные промежутки времени. Иногда возникают психозы.

Нужно отметить, что тревога наряду с депрессий часто приводит больных к суицидальным мыслям. Часто эти признаки сопровождает социальная дизадаптация, соматические осложнения. Из-за депрессии у некоторых больных возникает тяга к алкоголю.

В лечении важно вовремя диагностировать появление новых психических нарушений, чтобы помочь человеку дольше оставаться полноценным членом общества.

Пароксизмальные расстройства при рассеянном склерозе

Пароксизм — состояние, когда определенный признак болезни усиливается до максимальной степени. Такие расстройства проявляются у 20 % больных. Провоцируются параксизмальные расстройста стрессами, эмоциональным и двигательным напряжением. Они могут быть эпилептического и неэпилептического характера.

Эпилептические припадки длятся часто не более 2х минут, но возникают часто. У людей с данным недугом такие состояния бывают в 4 раза чаще , чем у всех других людей.

К остальным относятся:

  • невралгия тройничного нерва;
  • пароксизмальный кашель;
  • нетипичные невралгические боли;
  • нарколепсия;
  • хориоатетоз;
  • пароксизмальная потеря слуха;
  • болезненные спазмы;
  • сенсорные пароксизмы.

Пароксизмальные расстройства болезни могут заявить о себе как на ранней стадии, так и в следующих периодах заболевания. Такие явления могут наблюдаться до нескольких недель, а потом прекратиться до следующего проявления.

Элептические и неэлептические пароксизмальные состояния — довольно редкое явление при РС. Они не относятся к типичным клиническим проявлениям, но могут дополнять симптоматику болезни, появляясь в начале болезни. Расстройства могут быть как начальным, так и единичным синдромом на определенных этапах болезни.

Психосоматика рассеянного склероза

Психосоматика изучает влияние психологических факторов на возникновение и течение определенных заболеваний.
По мнению данной науки различные психологические расстройства (в мыслях, душе бессознательном) влияют на возникновение болезней.

Внешние проблемы — отражение на внутреннего состояния. Психологический настрой, отношение к жизни влияют на то, разовьется ли заболевание, как оно будет развиваться.

Позитивные эмоции (особенно испытываемые долгое время) способствуют выздоровлению, наряду с тем, как негативные могут привести к осложнениям или необратимому исходу.

По наблюдению врачей для пациентов, заболевающих и уже больных рассеянным склерозом, характерны негативные эмоции и пессимистичное мировоззрение. Они могут стать первопричиной развития или оказаться вторичными к физическим факторам, вызывающим болезнь.

Смотреть видео: Проблема суицидального поведения при рассеянном склерозе

По мнению наблюдателя Лиз Буро, человеку с рассеянным склерозом часто свойственны следующие черты.

  1. Замкнутость.
  2. Блокировка эмоций, жестокосердие.
  3. Отсутствие ответственности за свою жизнь.

Стресс — потрясение для организма и не каждый человек способен справится с ним. Иногда люди закрываются, замыкаются в себе, бессознательно выбирая такой способ разрешению внешних проблем. От этого происходит надуманность проблем и бесчувственность.

Однако, неудовлетворенная потребность в общении, рождает гнев и отрицательные эмоции. Это сказывается на здоровье.

Железная воля сочетается с отсутствием гибкости. Такому человеку свойственен негативизм. Он считает, что жизнь к нему не справедлива, но при этом желает угодить всем.

Болеющий рассеянным склерозом часто винит социум, родителей, правительство, и вышестоящих людей в своих проблемах. Часто причина заболевание — психологическая травма детства, разочарование в родителе одного с больным пола.

Работа над болезнью с помощью психосоматики может дать внушительные результаты. С чего начать?

  • нужно научиться чувствовать тело, принимать себя и свои мысли;
  • восстановить контакт со своим телом путем снятия блокировок;
  • практиковать любовь к себе;
  • тренировать прощение (родителей, близких);
  • учиться контролировать свои эмоции и адекватно выражать их.

Многие пациенты отмечает, что после работы с психотерапевтом, они стали легче относится к жизни. Однако важно найти грамотного специалиста, чтобы вскрываемые душевные травмы не спровоцировали сильные переживания, а наряду с ними нежелательные проявления болезни.

В процессе исцеления многое зависит от мотивации, решимости человека. Не зря врачи и психотерапевты подчеркивают насколько важно не опускать руки в борьбе с болезнью, ведь не впасть в негативизм при таком заболевании довольно сложно.

Лечение рассеянного склероза

Сегодня доктора делают все возможное, чтобы состояние больного при возникшем заболевании не ухудшалось. Иммуномодуляторы, иммунодепрессанты получают все более широкое применение в терапии. Наряду с применяемыми психологическими приемами используют медикаменты, а также витамины, народные средства.

Лечение всегда назначается индивидуально, потому что симптомы у всех больных разные. Терапия важна, поскольку хроническая форма заболевания часто приводит к инвалидности. Препарат для лечения рассеянного склероза прописывается исключительно врачом.

Психологическое спокойствие в лечении рассеянного склероза очень важно. Нужно избегать стрессов любого вида, искать в жизни положительные моменты, радость. Пациентам с рассеянным склерозом часто свойственно чувство утраты позитивного настроя, видения каких-то жизненных перспектив. Поэтому работа с психотерапевтом — важный этап в терапии.

Рассеянный склероз — серьезное заболевание, которое имеет ряд симптомов. Вовремя выявленные психические расстройства помогут избежать осложнений, а также диагностировать болезнь на раннем этапе.

Корректировка своего состояний с помощью работы над собой с психотерапевтом существенно облегчает течение болезни. Сами больные отмечают, что с таким диагнозом важно поддерживать позитивный психологический настрой.

Так легче переносить болезнь и видеть в жизни хорошее.

Источник: https://nervivporyadke.ru/tsns/psihicheskie-rasstroystva-pri-rasseyannom-skleroze.html

Юсуповская больница, Москва, Рассеянный склероз: как возникает, как распознать, как лечить

Рассеянный склероз в Рунете: куда податься пациенту?

Автор текста: врач-невролог, специалист по рассеянному склерозу, кандидат медицинских наук, заведующий стационаром Юсуповской больницы Сергей Владимирович Петров.

Рассеянный склероз — одно из самых распространенных аутоиммунных заболеваний. В мире — около 2 млн. больных рассеянным склерозом, в России — более 150 тысяч. Самое важное — вовремя распознать болезнь и начать лечить как можно раньше — тогда можно дожить до старости в добром здравии.

О рассеянном склерозе сами больные иногда шутят: все забываю, да еще и рассеянным стал. На самом деле ни к памяти, ни к рассеянности заболевание отношения не имеет.

Такое название оно получило потому, что очаги поражения чередуются со здоровыми участками – то есть рассеяны. И развивается болезнь из-за сбоя в работе иммунной системы организма, а не по причине ослабления функций «серых клеток» головного мозга.

Кроме того, первые ее симптомы чаще всего появляются в возрасте, далеком от того, в котором с памятью могут начаться проблемы. Обо всем этом Зожнику рассказал врач-невролог, специалист по рассеянному склерозу, кандидат медицинских наук, заведующий стационаром Юсуповской больницы Сергей Петров.

Рассеянный склероз и его признаки

Рассеянный склероз – это поражение головного и спинного мозга, которое может проявляться различными нарушениями.

Первое – резкое снижение зрения на одном или обоих глазах, двоение изображения, внезапная пелена или темные пятна перед глазами.

Признаком рассеянного склероза может быть нарушение речи, при котором возникают сложности с произнесение каких-то слов и даже фраз. Дело тут не в памяти, а именно в трудностях с выговариванием звуков.

Еще один симптом – двигательные нарушения: слабость конечностей либо с одной стороны, правой или левой, либо только рук или ног. Например, нога вдруг начинает подволакиваться, «цепляться» за порог.

Или бывает трудно поднять и удержать в руке небольшой и относительно легкий предмет. Причем сам больной чаще всего не обращает на это внимание, списывая все на усталость или неуклюжесть.

В этом заключается особенность заболевания: при рассеянном склерозе снижается критика к своему физическому состоянию.

Также нарушается координация. Особенно при ходьбе: человека начинает шатать так, что его можно спутать с пьяным. Либо из-за дрожи в конечностях ему становится сложно взять со стола ложку – рука просто промахивается мимо. Может также появиться онемение различных участков тела и конечностей, снижение их чувствительности.

Немаловажный признак – сбой в работе функций тазовых органов. Появляются проблемы с мочеиспусканием – учащение или наоборот задержки, недержание мочи.

Все перечисленные нарушения могут проявляться как одновременно, так и по отдельности. Причем возникают они вроде бы на фоне абсолютного здоровья. И это уже повод насторожиться! Не нужно от них отмахиваться, необходимо как можно скорее показаться врачу.

Рассеянный склероз: течение заболевания

Течение рассеянного склероза бывает двух видов.

Первый – так называемое ремитирующее течение.

Оно представляет собой чередование стадии обострения болезни, когда проявляются и длятся несколько дней или недель какие-либо вышеперечисленные симптомы, а затем проходят сами либо на фоне медикаментозного лечения, и стадии ремиссии, во время которой пациент чувствует себя хорошо. При этом предсказать, когда наступит следующее обострение – через 5 лет, год, полгода или еще раньше – практически невозможно. Все зависит от особенностей организма.

Второй тип течения рассеянного склероза возникает на более поздних стадиях заболевания – вторично-прогрессирующий. При нем симптомы болезни постепенно нарастают, ремиссии как таковые отсутствуют. То есть, периодов без их явного проявления не бывает, а пациент с каждым годом или полугодием чувствует себя все хуже.

Как правило, ремитирующее течение рассеянного склероза через 10-20 лет может перейти во вторичную прогрессию. Поэтому лечение заболевания направлено на то, чтобы периоды обострения были более редкими, а ремиссия более длительной и как можно позже развился вторично-прогрессирующий этап болезни. Или не развился совсем.

Причины возникновения рассеянного склероза

Если у кого-то из родственников – родителей или дедушек-бабушек, был рассеянный склероз, риск заболеть им увеличивается. Но в отличие от наследственных заболеваний, которые передаются из поколения в поколение с определенной вероятностью, в случае с рассеянным склерозом передается не сама болезнь, а всего лишь возможность предрасположенности к ее развитию. Не более того.

Одной причины возникновения рассеянного склероза не существует. Это заболевание многофакторное и есть целый комплекс обстоятельств, способствующих тому, чтобы у человека оно развилось. Одно из них – проживание в северной полосе.

Так, наибольшая частота заболевания рассеянным склерозом в мире отмечается в холодных странах: в Канаде, в Скандинавских государствах и в северных широтах России.

Например, в Санкт-Петербурге и Северо-Западном округе частота диагностирования рассеянного склероза выше, чем в Южном.

Еще один важный фактор – индивидуальные особенности пациента.

В первую очередь, его расположенность к вирусным инфекциям или к аутоиммунным заболеваниям – таким, при которых, как и при рассеянном склерозе, иммунитет вдруг начинает работать против какого-то органа или системы (воспаление щитовидной железы, бронхиальная астма). Провоцировать возникновение болезни могут и гены, отвечающие за иммунитет.

Женщины более предрасположены к рассеянному склерозу

Почему, сказать сложно, тут тоже четкой причины нет. Но исследования из года в год показывают, что почти 2/3 заболевших в разное время составляют женщины.

Причем дебют заболевания – первое появление его симптомов – чаще всего отмечается у них в возрасте от 20 до 30 лет. То есть, недуг этот достаточно молодой. Он также может развиться у детей в 8-12 лет.

Конечно, рассеянному склерозу подвержены и люди более старшего возраста, даже преклонного, но у них дебют заболевания отмечается реже.

Выявление рассеянного склероза на ранней стадии

Для этого достаточно при первых же подозрительных симптомах – тех, что были перечислены выше – нужно обратиться к врачу, не дожидаясь осложнений. Немеет рука или снизилось зрение на одном глазу – это может быть признаком поражения центральной нервной системы, в том числе и рассеянного склероза.

Но поставить диагноз и назначить лечение может врач только на основании подробного обследования. Тут главное: не затягивать, чтобы в случае, если заболевание есть, его ремитирующее течение не перешло быстро в прогрессирующее.

Но если никаких явных неполадок в самочувствии нет, то предварительный диагноз поставить невозможно – способов предвидеть появление и развитие рассеянного склероза нет.

Современные методы лечения рассеянного склероза

Основной метод лечения — это назначение препаратов, изменяющих течение заболевания, которые нужно принимать постоянно – пожизненно. Они лечат только рассеянный склероз и больше ничего.

Сейчас в России представлено и зарегистрировано не менее десяти таких препаратов. Это Интерфероны бета, Глатирамера ацетат, Терифлунамид, Фанголимод и другие. Препараты достаточно дорогие. Стоят в среднем от 30 тысяч рублей в месяц. Позволить себе их купить могут далеко не все.

Поэтому существует федеральная программа «Семь нозологий», в которую включен и рассеянный склероз. Государство целенаправленно закупает препараты для его лечения, которые затем бесплатно выдаются диагностированным больным.

Поэтому так важно вовремя узнать диагноз и встать на учет к неврологу.

Некоторые продукты способны дополнять лекарственные препараты, изменяющие течение заболевания.

Больным рассеянным склерозом можно принимать растительное масло, особенно масло семечек тыквы и включать в ежедневный рацион больше рыбы и морепродуктов, в том числе и рыбий жир.

Эти продукты способствуют восстановлению миелиновых оболочек нервных волокон головного мозга, которые являются основной зоной поражения при рассеянном склерозе.

Все экспериментальные методы лечения, в том числе и стволовые клетки, могут применяться только после того, как врачи убедились, что назначенные пациенту препараты, изменяющие течение рассеянного склероза, неэффективны. А такое возможно только на самой поздней стадии заболевания, не поддающейся лечению.

На ранних же стадиях заболевания это может привести к ухудшению состояния больного и ускорению течения болезни – раннему переходу от ремитирующей стадии к прогрессирующей.

Зачем экспериментировать с собственным здоровьем, если есть качественные препараты, которые отлично зарекомендовали себя на практике и оказывают очень хорошее воздействие?

Профилактика рассеянного склероза

Профилактики возникновения самой болезни нет. Но существует профилактика ее развития, когда диагноз уже поставлен.

Чтобы снизить вероятность обострения рассеянного склероза нужно следовать трем основным правилам:

  • Избегать перегревов на солнце, поездок в страны с очень жарким климатом, походов в горячую баню и сауну;
  • Избегать стрессовых ситуаций. Как физических – переутомление, слишком интенсивные занятия спортом, так и психологических (что еще важнее!) – ненормированный рабочий день, семейные конфликты. Тут нужно отметить, что очень часто именно стрессы являются провоцирующим фактором не только обострения заболевания, но и его начала вообще!
  • Остерегаться вирусных инфекций – ОРВИ и гриппа. Если в семье кто-то ими заболел, человеку с рассеянным склерозом необходимо быть очень осторожным при контактах с ним.

Что делать, если поставили диагноз «рассеянный склероз»

Ни в коем случае не нужно падать духом!

Во-первых, сегодня существуют эффективные средства лечения рассеянного склероза, которые значительно превосходят те, которые существовали еще 15 лет назад. И они постоянно совершенствуются, разрабатываются новые. Если начать лечение вовремя и принимать лекарства постоянно, можно дожить с этим заболеванием без осложнений до самого преклонного возраста.

Во-вторых, существуют методы диагностики, позволяющие увеличить чувствительность пациента к препарату – есть возможность подобрать каждому пациенту конкретный препарат, который подходит именно ему и при этом точно не навредит никаким органам.

Поэтому можно спокойно жить, работать, жениться, выходить замуж и рожать детей. И, кстати, что касается женщин с рассеянным склерозом, то чем больше у нее будет детей, тем лучше для ее самочувствия. Потому что в течение беременности заболевание, как правило, затухает. В нашей практике есть случаи, когда женщины с рассеянным склерозом рожали по пять детей – совершенно здоровых.

И еще один важный момент! Рассеянный склероз не ведет ни к нарушению памяти, ни к слабоумию, как этого иногда боятся пациенты. Крайне редко на очень поздних стадиях заболевания может быть нарушение когнитивной (отвечающей за сознание) сферы. Обывательский термин «склероз» никакого отношения к медицинскому не имеет. В медицине нарушение памяти называется деменцией.

Источник: http://zozhnik.ru/rasseyannyj-skleroz/

Источник: http://yusupovs.com/about-us/smi-o-nas/rasseyannyy-skleroz-kak-voznikaet-kak-raspoznat-kak-lechit/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.