Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

shutterstock.com

здоровье, советы врача, выбор редакции
в WhatsApp

Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

Вчера прекрасная половина человечества праздновала Международный день женщин. Но 8 марта знаменито не только своими гендерными характеристиками. Вчера начался отсчет третьего столетия, с того момента, как в мире появился стетоскоп.

8 марта 1817 года французский доктор Рене Теофиль Гиацинт Лаэннек впервые использовал этот инструмент, который сегодня имеется у любого врача.

MedAboutMe выясняет, что такое стетоскоп, чем он отличается от фонендоскопа и не стоит ли обзавестись этим замечательным предметом и обычным людям?

Стетоскоп: к чему приводит деликатность врача

Врачи всех времен и народов интересовались звуками, которые издает человеческий организм. Анализ пульса, характер кашля, выслушивание больного путем прикладывания уха к его телу (аускультация) — все эти методы активно использовались медиками для постановки диагноза.

В 1816 году к доктору Лаэннеку обратилась его кузина — Жакмин Аргу, которая одновременно была его пациенткой по поводу перенесенного сердечного приступа. Многолетнее знакомство привело к возникновению взаимной симпатии между доктором и больной.

Если верить легенде, то, дабы соблюсти правила приличия, Лаэннек в порыве деликатности не стал, как всегда, прикладывать ухо к обнаженному телу дамы, а использовал для этого свернутую в трубку тетрадь. И был поражен громкостью и разнообразием услышанных им звуков.

Лаэннек немедленно опробовал новый метод обследования на пациентах своей клиники и быстро пришел к выводу, что изменения в состоянии сердца и дыхательных путей будут звучать по-разному, а значит, это знание можно использовать для диагностики.

Так на свет появился «цилиндр», как называл его сам Лаэннек. А 8 марта 1817 года возникла острая необходимость в его применении. 40-летняя пациентка страдала ожирением и отеком легких. Из-за лишнего веса врач не мог провести полноценное обследование привычными методами, и тогда Лаэннек использовал цилиндр.

Больную это не спасло — медицина еще не умела справляться с такими тяжелыми состояниями, и 2 июня дама скончалась. Но вскрытие подтвердило поставленный при помощи цилиндра диагноз.

После пары подобных случаев (диагноз, подтвержденный вскрытием скончавшегося пациента), Лаэннек представил свою разработку на заседании Академии наук.

Дерево было признано лучшим материалом для производства нового инструмента.

Сам Лаэннек не считал нужным его как-то называть, однако во врачебной среде прибору стали давать самые разные названия, порой весьма причудливые — сонометр, медицинский рожок, пекторилок и др.

В результате сам Лаэннек и придумал название, сохранившееся до наших времен — стетоскоп, производное от греческих слов «стетос» — грудь и «скопео» — наблюдаю.

Правда, тут же оказалось, что мало услышать — надо разбираться в услышанном. Но Лаэннек был не только наблюдательным человеком и хорошим врачом, он также был хорошо образован и музыкален, так что охотно делился с коллегами результатами наблюдений и выводами о связи шумов в сердце и легких с различными заболеваниями.

В 1824 году доктор женился на даме, ставшей причиной изобретения стетоскопа — мадам Аргу. Их брак был недолог. Через пару лет Лаэннек умер от туберкулеза, несмотря на то, что его же ученики твердили, что слышат при помощи стетоскопа характерные хрипы в его груди.

Фонендоскоп: мембрана и болезни легких

Усовершенствование стетоскопа — заслуга русского доктора Николая Сергеевича Короткова, сосудистого хирурга и изобретателя аускультативного метода измерения артериального давления, который в итоге получил название «метод Короткова». Но перед тем, как прославиться таким образом, Н.С. Коротков модернизировал деревянный стетоскоп Лаэннека: он натянул на него мембрану.

Оказалось, что деревянный раструб стетоскопа позволяет слышать низкочастотные звуки, издаваемые сердцем и кишечником и заглушающие все остальное. Мембрана значительно снижала громкость и, в том числе, приглушала низкие частоты. Это позволяло услышать высокочастотные колебания, возникающие при работе легких и сосудов.

Таким образом, появился фонендоскоп — стетоскоп с мембраной. И уже с его помощью Коротков разработал метод определения артериального давления по компрессионным шумам, которые появляются и исчезают при сжатии артерии.

Современные стетоскопы: два в одном

Современные стетофонендоскопы (которые теперь называют просто стетоскопами) имеют двустороннюю головку:

  • «колокол» — аналог деревянного раструба стетоскопа Лаэннека;
  • мембрана — изобретение Николая Короткова.

Впрочем, возможны варианты:

  • одинарный стетоскоп — только колокол или только мембрана;
  • с одной стороны колокол, с другой — мембрана;
  • с обеих сторон мембрана, но разного диаметра;
  • стетоскопы с двухчастотной настраиваемой мембраной, позволяющей слышать и низкочастотные, и высокочастотные шумы, и др.

Наконец, акушеры-гинекологи для прослушивания сердца плода у беременных женщин используют специальные фетальные стетоскопы.

Саму головку делают из алюминия, пластмассы или из нержавеющей стали — последний вариант считается самым лучшим, потому что сталь плотно прилегает к телу и не пропускает воздух в «колокол», что повышает качество звукопередачи.

Мембрана у профессиональных стетоскопов является прочной и достаточно гибкой, чтобы также плотно прилегать к коже пациента. Трубка, которая соединяет металлические детали конструкции, должна быть достаточно толстой, причем винил лучше резины из-за своих звукоизолирующих свойств.

Даже от длины трубки зависит качество прослушивания: 30 см лучше 50-55, хотя последние более удобны, в результате используется промежуточный вариант 37,5 см.

Наконечники для ушей называются оливами, они тоже различаются по качеству: чем плотнее оливы прилегают к поверхности уха, тем лучше звук.

Факт!

В 2014 году австралийская компания M3DICINE объявила о разработке необычного гаджета — беспроводного стетоскопа Stethee. Устройство следовало прикладывать к груди, причем даже одежду снимать было не обязательно.

«Услышанные» звуки гаджет передавал на смартфон, где они обрабатывались при помощи специальной программы. Сегодня существует уже три версии программы: Stethee Pro для врачей, Stethee Vet для ветеринаров и Stethee Edu для преподавателей медицинских вузов и ученых.

Разработчики надеются, что их продукт будет использоваться жителями удаленных районов, куда врачам сложно добраться.

Стетоскоп для дома: проблемы интерпретации

В условиях тотального недоверия к медицине среди населения нашей страны возникла мода на обзаведение различным врачебным инструментарием. И если тонометры, глюкометры, градусники давно стали привычными компонентами домашней аптечки, то фонендоскопы пока есть не в каждом доме. Но нужны ли они?

В одном из блогов Рунета развернулась бурная дискуссия среди беременных дам, которые хотели самостоятельно прослушивать сердце своего будущего ребенка. Задача оказалась не из простых.

Даже «профессиональные стетоскопы» и даже на достаточно поздних сроках в большинстве случаев позволяли насладиться лишь бурчанием кишечника будущей мамы.

Пользовательницы делились советами по «отлову» крутящихся в животе младенцев, обсуждали модели стетоскопов и жаловались на непредвиденные сложности, возникающие в ходе процесса.

Напомним: дамы не планировали ставить диагноз — их целью было лишь услышать сердцебиение плода. Но даже это оказалось не самой тривиальной задачей — судя по восторженным отзывам, добиться своего удалось лишь некоторым будущим мамам. Что же тогда говорить о диагностике заболеваний сердца и дыхательных путей?

Стетоскоп в руках неспециалиста бесполезен. Врач, который ежедневно выслушивает 40 человек, обладает реальным опытом и знаниями, позволяющими ему отследить патологические изменения ритма, характерные для той или иной болезни тоны и т. д.

Среднестатистический пациент, знакомый с медициной по научно-популярным статьям и собственной истории болезни, такими познаниями не обладает.

Для мнительных же людей прослушивание сердца, легких и бурчащего желудка у себя и близких может стать поводом для развития панических настроений и психосоматических состояний.

Источник

Источник: http://r5news.ru/2018/03/09/stetoskop-izobretenie-dlya-lyubimoj-zhenshhiny/

Что такое стетоскоп? Виды медицинских стетоскопов и фонендоскопов

Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

На протяжении долгого времени одним из методов диагностики заболевания было выслушивание внутренних органов пациента. Этот процесс называется аускультация. Для правильного его проведения врачу необходим набор специальных инструментов. Одним из них является стетоскоп.

Что такое стетоскоп?

Чтобы понять, что представлять собой стетоскоп, в первую очередь стоит познакомиться с его определением. Стетоскоп — это прибор, позволяющий врачу определить наличие посторонних нежелательных шумов в системах органов пациента. Устройство используется для выслушивания не только легких и бронхов, но также сердца и даже системы ЖКТ.

Фото медицинского стетоскопа можно увидеть в статье.

История появления

Своим изобретением стетоскоп обязан достаточно пикантной истории, произошедшей в начале 19 века во Франции. Врач Рене Лаеннек должен был обследовать пациентку с довольно объемным бюстом. Нравы того времени накладывали определенные ограничения на действия врача. Не желая прикладывать ухо непосредственно к груди дамы, Рене воспользовался свернутыми в трубку бумажными листами.

Оказалось, слышимость не ухудшилась от данных манипуляций: напротив, врач смог прослушать сердце и легкие лучше, чем при обычном способе осмотра. Изобретение было со временем слегка усовершенствовано. Первый настоящий стетоскоп выглядел, как небольшая трубка из дерева с расширяющимися воронками на каждом конце. Один конец прикладывался к груди пациента, другой — к уху эскулапа.

Простейший стетоскоп-трубка представлен на фото.

Составные элементы устройства

Принцип работы обычного стетоскопа весьма прост, как и его устройство. Изготавливаются они обычно из пластмассы или алюминия. Для более дорогих приборов может применяться нержавеющая сталь. Основных составляющих всего три: головка, трубка, наушники.

Головка. Эта деталь инструмента прикладывается к груди или другой части тела пациента. В медицинской практике нередко используется двусторонняя головка: с одной стороны — мембрана, с другой — воронка. Первая лучше подходит для высокочастотных звуков, вторая — для низкочастотных. Мембрана должна иметь большую плотность, чтобы лучше соприкасаться с телом пациента и улавливать звук.

Трубка, или звукопровод. Представляет собой шланг из гибкого материала (резины, винила), соединяющий головку с наушниками. Чем толще и прочнее материал, из которого она изготовлена, тем лучше будет слышимость. Оптимальная длина звукопровода составляет 30-40 см.

Наушники. Они состоят из металлических дужек и специальных насадок на их концах, так называемых олив. Наиболее качественными и удобными в использовании являются мягкие оливы, позволяющие им занимать наилучшее положении в слуховом проходе врача. Чем плотнее прилегают оливы, тем меньше внешних звуков будет доноситься до врача, и, следовательно, обследование будет более качественным.

Правила использования

Основные правила проведения аускультации:

  1. Отсутствие лишних шумов в помещении, во избежание постановки неверного диагноза.
  2. Прослушивание проводится прикладыванием головки стетоскопа к обнаженной коже.
  3. Прослушивание в разных точках тела.
  4. При необходимости и при возможности устройства — переключать режимы стетоскопа.

Отличие стетоскопа и фонендоскопа

Разобравшись с тем, что такое стетоскоп, стоит упомянуть про другой прибор, использующийся при прослушивании внутренних органов. Со стетоскопом часто путают фонендоскоп.

Фонендоскоп был изобретен значительно позже стетоскопа и является его усовершенствованной моделью. Он улавливает значительно больше звуков, особенно высокочастотных, благодаря особому устройству мембраны.

Особенно хорошо использовать фонендоскоп для прослушивания сердечно-сосудистой системы. С помощью этого инструмента хорошо выявляются пороки сердца различной степени.

Для выслушивания легких и выявления таких серьезных заболеваний, как пневмония, фонендоскоп тоже подходит лучше.

Крайне желательно использовать именно этот прибор при осмотре маленьких детей, чтобы вовремя выявить возможные нарушения в организме.

Внешне принципиальных отличий между двумя инструментами нет.

Виды стетоскопов

Поскольку стетоскопы применяются для диагностики различных систем органов, существует несколько видов устройства, в зависимости от цели использования, возраста пациента и других факторов:

  1. Стетоскоп общего назначения. Другое название — терапевтический. Стандартный случай использования — универсальный терапевтический осмотр взрослого пациента.
  2. Педиатрический стетоскоп. Используется для самых маленьких пациентов, до одного года. Являются весьма качественными с точки зрения акустических свойств. К тому же, часто такие приборы оснащены специальным кольцом из материала, не вызывающего всем знакомого ощущения холода. Это позволяет избежать у детей негативных реакций при осмотре.
  3. Акушерский, или фетальный, стетоскоп. Выглядит обычно так же, как первые стетоскопы: деревянная трубка с воронками. Прикладывается к животу беременной женщины для выслушивания сердечных ритмов плода.
  4. Кардиологический стетоскоп. Незаменимый инструмент для прослушивания сердца, артерий, сосудов.
  5. Электронный стетоскоп. Устройство нового поколения. Благодаря усовершенствованной модели наушников (имеют усилитель), этот инструмент идеально подходит врачам, имеющим проблемы со слухом. Также устройство позволяет прослушивать пациента в шумном помещении. Отдельный вид электронных — стетоскоп для прослушивания беременных. Как и акушерский, этот прибор позволяет наблюдать за жизнедеятельностью плода в утробе. Отвечает всем критериям безопасности в отношении как ребенка, так и матери.

Одним из таких электронных стетоскопов является стетоскоп Литтманн (Littmann). Он оснащен особой технологией — понижением уровня окружающего шума. Также укомплектован усилителем звуков. Литтманн отлично подходит для аускультации и взрослых и детей, а также для диагностики различных заболеваний. Устройство оснащено функцией передачи файлов по Bluetooth.

Помимо электронного, стетоскопы обычной конфигурации фирмы “Литтманн” занимают огромное место на рынке подобной продукции.

Что такое стетоскоп механика?

Существует еще один вид стетоскопа, имеющий не вполне медицинское применение. Применяется он в автомобильной сфере.

Фото стетоскопа механика можно увидеть в статье.

Прибор необходим для диагностики состояния внутренних деталей автомобиля: двигателя, подшипников и т. д. При диагностике применяется метод виброакустики. Чаще всего этот вид стетоскопа используется в автосервисе, но может применяться и для других механических изделий, помимо автомобилей.

Это основные моменты, объясняющие, что такое стетоскоп, как он устроен, где применяется и какие имеет отличительные особенности. Описанный прибор имеет большой спектр возможностей и широкое назначение, являясь незаменимым помощников врача при проведении обследования и постановке диагноза.

Источник: http://fb.ru/article/424830/chto-takoe-stetoskop-vidyi-meditsinskih-stetoskopov-i-fonendoskopov

Изобретение стетоскопа

Стетоскоп – изобретение для любимой женщины

Одним из важнейших аспектов развития кардиологии и диагностики сердечнососудистых заболеваний стало создание стетоскопа.

Данное изобретение позволило получить надежный и качественный инструмент для определения состояния различных внутренних органов, и оперативной постановки диагноза без вмешательства в работу организма.

Его создатель положил начало уникальной диагностической методике аускультации, которая обладает массой преимуществ, вследствие чего активно и эффективно используется и в наши дни.

История изобретателя

Изобретателем стетоскопа стал Рене Лаэннек – потомственный французский врач и исследователь, активно занимавшийся вопросами диагностики и изучением особенности работы внутренних органов.

Он родился в 1781 году и воспитывался своим родственником – известным врачом, который с самого детства привил ему любовь к науке и обучил многим премудростям профессии.

Еще в молодости во время обучения Лаэннек показывал очень хорошие результаты, и несмотря на свой весьма своеобразный характер с легкостью добивался уважения среди именитых преподавателей.

После учебы и начала практики он поступил на службу в должности хирурга, где смог наглядно продемонстрировать и отточить свои умения. В связи с этим после службы его пригласили работать в одну из ведущих парижских клиник, в которой он работал под началом личного врача самого Наполеона – Корвизара.

Там он активно принялся за научную деятельность, выпустил несколько интересных статей и начал специализироваться на изучении работы сердечной мышцы, начиная с трудов Гиппократа, впервые описавшего строение и особенности этого органа, и заканчивая знаниями современников, а также технологиями диагностики, такими как прикладывание ладони и перкуссия.

Во Франции того времени с помощью этих методов врачи определяли особенности работы сердца и могли быстро поставить диагноз.

Гениальная идея

Однажды в его практике произошел интересный случай, который и послужил причиной создания уникального прибора, а впоследствии и принципиально нового диагностического метода.

Лаэннек был приглашен на осмотр к одной известной даме, испытывающей боли в грудной области, но прибыв к ней, обнаружил, что из-за ее излишнего веса и крупной жировой прослойки стандартные методы на ней просто не работали. 

После некоторых размышлений он вспомнил интересную забаву, которую узнал еще в детстве – если прислонить ухо к одной стороне большого бревна, а с другого конца легко стучать по нему иглой, звук будет слышен очень отчетливо.

Тогда доктор скрутил журнал, прислонил один его конец к груди, а к другому приложил ухо.

Таким образом, он смог очень отчетливо услышать все особенности биения сердца, а качество звука навело его на мысль о том, что данный метод может применяться также и при изучении других органов. 

После этого случая он самостоятельно приступил к созданию прототипа, перепробовал множество различных вариантов и в конце концов выбрал ореховое дерево, из которого выточил полый цилиндр.

Именно так «Le Cylindre» он и назвал собственное изобретение, которое сразу же продемонстрировало поразительные результаты.

Использовав свое устройство, он смог полностью описать клиническую картину, и предложил наиболее эффективный способ лечения. 

Развитие изобретения

Около года ему понадобилось на то, чтобы провести необходимые исследования на различных больных. Затем в 1818 году он представил французскому медицинскому сообщество свое открытие, и прочитал доклад о новой методике непрямой ауксультации.

Тогда же он более детально рассказал о болезнях сердца, которые ему удалось выявить, используя стетоскоп, название которого он к тому времени уже изменил. Еще одним его выдающимся достижением, которое он представил перед коллегами, это описание особенностей туберкулеза легких.

Этому заболеванию он уделял очень много внимания, и предоставил эффективные методики по лечению этого заболевания.

Дальнейшая карьера Лаэнека была прочно связана с использованием стетоскопа, для определения особенностей того или иного заболевания.

В своих научных исследованиях он опубликовал массу интересной информации об особенностях целого перечня заболеваний легких, сердца и других внутренних органов.

Впрочем, стетоскоп с большим интересом начали использовать и другие врачи, благодаря чему это изобретение, а с ним и вся новая технология диагностики всего за пару десятков лет стала действительно популярной и эффективной.

Со временем, уже после смерти автора, скончавшегося от туберкулеза, в конструкцию устройства были внесены некоторые изменения, и его модифицировали до устройства под названием фонендоскоп, обладающим специализированной мембраной, позволяющей с еще большей легкостью слышать особенности работы различных внутренних органов и даже измерять артериальное давление. 

Фонендоскоп на данный момент стал одним из важнейших и незаменимых инструментов в работе практически каждого врача, и большую часть необходимой важной информации о пациенте специалисты узнают, именно используя его. Открытие стетоскопа открыло совершенно новую главу в области диагностики, и позволило медицине совершить огромный скачок.

Вернуться к статьям

Источник: http://professiya-vrach.ru/article/izobretenie-stetoskopa/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.