Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

Содержание

Как жить без жёлчного пузыря

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

ВАЖНО! Для того, что бы сохранить статью в закладки, нажмите: CTRL + D

Задать вопрос ВРАЧУ, и получить БЕСПЛАТНЫЙ ОТВЕТ, Вы можете заполнив на НАШЕМ САЙТЕ специальную форму, по этой ссылке >>>

    Недавно мне сделали операцию, удалили желчный пузырь с камнями. Как без него жить дальше? Надо ли принимать лекарства, и сколько времени соблюдать строгую диету? Можно ли делать упражнения, и как избежать послеоперационных осложнений?Лаптева Е.А., г.КиришиНа вопросы отвечает человек, владеющий большим арсеналом методов нетрадиционной и народной медицины, врач натуротерапевт Г.Г. Гаркуша.Если желчный пузырь заполнен камнями и больного изматывают частые приступы, то показана операция. Она может быть полостная. Значит, 10-15 дней придется провести в стационаре, и еще 1 -2 дня уйдет на реабилитацию. Более современный метод — лапароскопия. С помощью специальных инструментов делают маленькие отверстия (1-2 см). Через 2 часа больному уже можно переворачиваться с боку на бок. А на следующий день — сидеть, вставать, ходить по палате. Назначаются дыхательная гимнастика, массаж. На 3-4-е сутки больного выписывают из больницы, и он наблюдается в поликлинике.Через 2-3 недели приступает к легкому труду.Что касается диеты, то через сутки после операции разрешаются несладкое питье, чай, кисель, компот из сухофруктов, нежирный кефир. На третий день — постная протертая пища. На четвертый вводятся белки (омлет, отварная рыба). Через неделю — несладкие каши (греча, овсянка). Питание дробное. Количество жидкости уже увеличивается до 1,5-2 л. Все должно быть теплым или горячеватым. От холодного (и даже комнатной температуры) возможны спазмы, боли. А через 1 -1,5 месяца можно есть все, но только приготовленное на пару и без жира.Ваша задача — восстановить обмен веществ, нарушенный из-за болезни и операции. При этом важно исключить либо ограничить животные жиры и продукты, способствующие возникновению камней в желчных протоках. От любой еды запускается процесс образования желчи. Поэтому есть надо 6-8 раз в одно и то же время, малыми порциями (по 100 г) и желательно в теплом виде. Все холодное исключить. И так — приблизительно полгода. Потом уже можно постепенно переходить на 5-6-разовое питание и съедать за один раз до 150-200 г. Помните, что чай — тоже еда. Кроме него, обязательно надо пить теплую воду (1,5-2 л). Затем не менее полугода, а лучше год придерживаться диеты №5. Она специально разработана для людей с болезнями печени, желчных протоков, поджелудочной железы и кишечника.Помните, что алкоголь после удаление желчного пузыря лучше не употреблять ни в каком виде. У вас теперь нет желчного пузыря, отстойника желчи, которая постоянно истекает. В таких случаях нередко бывают то диарея, то запор. Организм плохо справляется с бактериальной инфекцией. Это называется постхолецистэктомическим синдромом. Возможны колики или тупая, ноющая боль. И пока крупные желчные протоки не научатся аккумулировать в себе желчь, то есть пока они не возьмут на себя функцию желчного пузыря, ферментативные препараты плохо помогают наладить пищеварение. Но если придерживаться перечисленных правил, со временем все нормализуется. Желчные протоки можно натренировать. И тогда через 1-2 года у вас начнется новая жизнь. Какой она будет, зависит от того, насколько вы ее любите.г-та «Лечебные письма» №2, 2015 г.Источник: http://vy-zdorovy.ru/kak-zhit-bez-zhelchnogo-puzyirya/Такой вопрос часто задают пациенты, которым уже удалили желчный пузырь, а также те, кому такая операция только ещё предстоит. Чтобы ответить на этот вопрос, нужно понимать, что все органы человеческого организма делятся на жизненно важные органы, без которых организм не способен функционировать, и на не жизненно важные органы, потеряв которые, организм способен выжить.Примерами жизненно важных органов могут служить сердце, печень, головной мозг и некоторые другие органы. Селезёнка, желудок, аппендикс и желчный пузырь – органы, жизнь без которых возможна.Наш организм представляет собой организованную систему, в которой всё продуманно, каждый орган выполняет определённую функцию. Но возникают ситуации, когда тот или иной орган удалить просто необходимо, выбора при этом не существует. Только подобная операция может спасти человеку жизнь. Такие показания к удалению называются абсолютными. В некоторых случаях нет необходимости удалять орган, но желательно. Такие показания к оперативному вмешательству называются относительными. При отсутствии абсолютных и относительных показаний удаление органа губительно для организма.Сложность состоит в том, что при относительных показаниях у человека есть выбор – с помощью операции улучшить качество своей жизни либо жить в постоянном страхе и в любой момент ждать приступа. Этот выбор должен сделать сам человек.Вряд ли можно назвать полноценной жизнь человека, если больной желчный пузырь не удалён. Если же вы считаете, что находящиеся в вашем желчном пузыре камни вас не беспокоят и не провоцируют приступы болей, что они не вызывают осложнений и негативно не сказываются на других органах, то продолжайте жить так же. Вас никто не будет заставлять делать операцию. Но полноценной вашу жизнь никак нельзя назвать, если камни мешают вам жить без боли, нормально питаться, отдыхать и заниматься любимыми делами, – одним словом, не позволяют чувствовать себя спокойно.Конечно, нельзя гарантировать, что удаление желчного пузыря будет способствовать обретению полноценной жизни у любого человека, так как бывают разные обстоятельства. Но не воспользоваться шансом улучшить своё самочувствие с помощью операции было бы глупо. Многие люди уже использовали этот шанс, при этом их боли и страхи ушли в прошлое. Не упускайте время, быстрее решайтесь на операцию, так как, если у вас не появились приступы желчекаменной колики, то ещё есть возможность сохранить желчный пузырь. С появлением приступов начнутся осложнения со стороны печени, желчных протоков, поджелудочной железы, которые, безусловно, скажутся на вашем здоровье и после операции. Это важно понимать.

    После удаления желчного пузыря, нужно придерживаться 3 основных правил:

    1. лекарственная терапия, помогающая организму приспособиться к жизни без желчного пузыря. После операции назначают гепатопротекторы. Какой из них назначить, в каждом конкретном случае решает врач;2. диета и режим питания (самое главное правило). Показан стол №5 и дробное питание (5 раз в день);3. гимнастика для передней брюшной стенки. При этом нужно соблюдать осторожность: если у вас лишний вес, то лучше заниматься в группах здоровья при поликлиниках под наблюдением специалистов.Итак, после удаления желчного пузыря жизнь возможна, так как он не является жизненно важным органом. Во время восстановительного периода необходимо придерживаться рекомендаций врача, чтобы не возникло никаких осложнений. По поводу полноценной жизни после удаления желчного пузыря можно утверждать следующее: она возможна, но при условии соблюдения правил.

    Диетический стол N5

    Скачать приложение в google play и apple storeРецепты в соцсетях:

    Последние видео

Источник: https://medicinavdome.ru/zhelchnyi-pusyr/kak-zhit-bez-zhyolchnogo-puzyrya

Желчный пузырь нужно сохранять, во что бы то ни стало!

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

В этой статье вы узнаете факты, которые идут в разрез с мнением официальной медицины.

Болезни печени и желчного пузыря сегодня занимают второе место по частоте после болезней почек.

Падение нравственности современного человека привело к тому, что он много злится, а это является главной причиной разрушения печени.

Впредь под печенью и желчным пузырем будет подразумеваться единая функциональная система.

Не бывает так, чтобы печень была здорова, а желчный пузырь болел. И наоборот.

Большая часть печени находится в области правого подреберья под диафрагмой в брюшной полости.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Печень и желчный пузырь выполняют огромное количество функций.

Основные функции печени:

1. Участие в процессе пищеварения

2. Обезвреживание ядов и токсинов

3. Синтез компонентов крови

4. Синтез холестерина, коллагена, липидов, гормонов, ферментов, желчи.

5. Хранение витаминов, микроэлементов, крови.

Основные функции желчного пузыря:

1. Регуляция выделения желчи.

2. Сгущение желчи.

3. Нейрогуморальная регуляция

Обращаю ваше внимание на тот факт, что печень сама по себе не болит, даже когда находится в очень плачевном состоянии. В основном болит только желчный пузырь.

Если служитель официальной медицины сказал вам, что у вас печень и желчный в порядке, это еще не значит что эти органы не находятся в дисфункции.

Давайте рассмотрим симптомы и следствия болезней печени и желчного пузыря. Вы сможете использовать эту информацию в диагностических целях.

Симптомы болезни желчного пузыря:

• Желтый налет на языке • Горечь во рту • Головная боль (особенно височная локализация) • Тошнота • Боль в коленном суставе, особенно в правом. • Раздражительность, гневливость. • Укачивание в транспорте • Выпадение волос • Чешется голова, перхоть • Боль ниже правой лопатки • Боль в правом подреберье

• Проблемы со зрением (близорукость, астигматизм, кератоконус)

Симптомы болезни печени:

• Боли в челюсти • Храп во сне • Ярко-бордовый язык • Болезненные месячные • Желтизна глаз и кожи

• Боль в правом плечевом суставе

Кроме того, болезни печени и желчного пузыря приводят к панкреатиту.

Кстати панкреатит нет смысла лечить сам по себе. С ним нужно работать только после приведения в порядок желчного пузыря.

При болезни печени также может возникать варикозное расширение вен. Хотя бывают и другие причины варикоза.

Почти всегда при нарушении функции печени и желчного пузыря возникают воспалительные процессы в кишечнике, нарушение его микрофлоры, проникновение в кишечник паразитов. Это приведет к метеоризму, вздутию живота.

Основные причины болезней печени и желчного пузыря:

• Избыточная эмоция – гнев • Стресс на работе • Отравление (алкоголизм в том числе) • Поражение гельминтами • Неправильное питание (особенно при избытке мяса в пище)

• Последствия операций на других органах (например аппендэктомия)

Названия болезней желчного пузыря по Международному Классификатору Болезней (МКБ):

• Холецистит

• Дискинезия желчевыводящих путей

Названия болезней печени по МКБ:

• Гепатит • Гепатоз

• Цирроз печени

Как лечить печень и желчный пузырь

Лучше всего обратиться к висцеральному терапевту или специалисту по альтернативной медицине.

При самолечении важно понять причину болезни.

Определив ее, нужно работать над собой.

  • Скорректировать диету.
  • Меньше есть мяса, жирного.
  • Контролировать эмоции, особенно гнев.

Полезно лечение печени травами и некоторыми растительными продуктами.

Хорошо себя зарекомендовали:

• Черная редька (ее сок) • Бессмертник (трава, продается в аптеке) • Расторопша (сок из травы, семена, масло из семян) • Пижма (трава, убивает паразитов)

• Тыква (можно есть сырую, а можно приготавливать сок)

Пиявки, банки, традиционная китайская медицина при нормальной квалификации специалиста также будут полезны.

Абсолютно точно могу сказать, что лечение печени методами официальной медицины не даст хорошего эффекта. А порой даже наоборот, усугубляет состояние.

Можно ли без операции удалить желчные камни? Что будет после удаления желчного пузыря?

Существуют безоперационные методы удаления камней в желчном пузыре. Автор данной статьи делает это с помощью висцеральной терапии и ТКМ.

Хотя существуют очень запущенные случаи, когда операция неизбежна. Но таких случаев не больше 5%.

Поймите простую истину. Удаление желчного пузыря не устраняет болезнь. Сегодня вы вырезали желчный пузырь, а завтра у вас образуются камни в печеночных протоках и оттуда их уже не достанут.

После вырезания желчного пузыря может активироваться много других проблем. Например, хроническая диарея или хронический запор.

Через несколько лет после удаления желчного пузыря велика вероятность появления диабета. После операции возникают спаечные процессы в месте разреза тканей. А это приводит к смещению органов брюшной полости.

Желчный пузырь нужно сохранять, во что бы то ни стало. Удаление его оправдано только в экстренных случаях.

Можно ли заразиться гепатитом?

Если у вас здоровая печень вы не заразитесь гепатитом, даже если вам сделают инъекцию крови от больного человека.

Вирусная природа гепатита несостоятельна. Это один из многих мифов официальной медицины. Вирусы, грибки, паразиты размножаются там, где есть предпосылки, но никак иначе.

Интересные факты:

Людей с проблемами печени очень любят грызть комары и другие насекомые.

Педикулез (вшивость) очень часто возникает у людей с проблемами печени. Если вы обнаружили у детей вши, в первую очередь проверьте состояние печени и желчного пузыря.

По данным ВОЗ, рак печени является одним из самых распространенных видов рака, занимая пятое место среди онкологических заболеваний.

Люди, рожденные под знаком зодиака “Скорпион” особенно подвержены болезням печени и желчного пузыря.

Печень способна очень быстро восстанавливаться. Даже если разрушено 75% ее ткани.опубликовано econet.ru.

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

Григорий Кроливец

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление – мы вместе изменяем мир! © econet

Источник: https://econet.ru/articles/181677-zhelchnyy-puzyr-nuzhno-sohranyat-vo-chto-by-to-ni-stalo

Удаление желчного пузыря: последствия удаления. Лечение после удаления желчного пузыря

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь за последние годы сильно “помолодела”. Одно из решений данной проблемы и, пожалуй, самое распространенное – это удаление желчного пузыря. Последствия удаления для организма мы и рассмотрим в этой статье.

Гепатоциты (клетки печени) вырабатывают желчь, которая скапливается в желчном пузыре. Оттуда желчь поступает в 12-перстную кишку, помогая процессу пищеварения после приема пищи. Этот кислотосодержащий секрет гепатоцитов также играет бактерицидную роль и борется с вредными микроорганизмами, случайно попавшими в организм.

Причины камнеобразования

Камни в желчном пузыре могут образовываться по различным причинам. Но основной все-таки является нарушение обменных процессов в организме.

Это может быть связано с лишним весом или ожирением, особенно если развивается жировое перерождение печени.

Прием большого количества лекарственных препаратов, в том числе гормональных контрацептивов, повышает риск развития калькулезного (с образованием камней) холецистита.

Нарушения в питании также могут спровоцировать этот недуг. Такие нарушения могут быть связаны как с приемом продуктов с высоким содержанием холестерина (жирное мясо, почки, мозги, сливочное масло, яйца), так и употреблением высокоминерализованной воды длительное время и низкокалорийными диетами.

Анатомические особенности строения желчного пузыря (перегибы и загибы) тоже могут спровоцировать калькулезный холецистит. Это опасно возможными осложнениями, например, закупоркой желчных протоков. Решить проблему может удаление желчного пузыря. Последствия удаления, как правило, опасности не представляют при условии, что операция проведена вовремя и высококлассными специалистами.

Показания к операции

Основными показаниями для удаления желчного пузыря чаще всего становятся:

  • опасность закупорки желчных протоков;
  • воспалительные процессы в желчном пузыре;
  • хронический холецистит, не поддающийся консервативному лечению.

В подобных случаях целесообразно провести удаление желчного пузыря. Последствия удаления нельзя предсказать заранее. Но вовремя проведенная операция нежелательные последствия сводит к минимуму.

К сожалению, сама операция не устраняет причин нарушения желчеобразования.

И после холецистэктомии потребуется еще некоторое время для того, чтобы организм приспособился слаженно работать при отсутствии этого органа.

Если пациента постоянно беспокоили обострения хронического холецистита, то после операции состояние его улучшится. Функции удаленного желчного пузыря возьмут на себя близлежащие органы. Но произойдет это не сразу. Понадобится несколько месяцев для перестройки организма.

Удаление желчного пузыря: последствия удаления

Холецистэктомия может быть проведена лапароскопическим или полостным методом. В случаях если у пациента установлен факт сильного инфицирования или наличия крупных камней, которые невозможно удалить иным путем, проводится полостная операция – удаление желчного пузыря. Лапароскопия в остальных неосложненных случаях наиболее актуальна.

Лапароскопическая холецистэктомия проводится под компьютерным контролем. Это менее травматичная операция.

После операции удаления желчного пузыря больной первые 2 часа находится в отделении реанимации под постоянным наблюдением медперсонала. После этого его переводят в обычную палату.

Не разрешается пить и принимать никакую пищу первые 6 часов. Потом можно по одному глотку пациенту давать воду без газа.

Из стационара больной уже может быть отпущен домой на 2-4-й день. Далее следует период реабилитации. При неосложненной холецистэктомии пациент находится на больничном обычно в течение месяца.

Что происходит после холецистэктомии?

Желчь после удаления желчного пузыря в кишечник поступает постоянно, ей уже негде скапливаться, и она становится более жидкой. Это вносит некоторые изменения в работу кишечника:

  1. Жидкая желчь хуже справляется с вредными микроорганизмами. Они могут размножаться и вызывать расстройство пищеварения.
  2. Отсутствие желчного пузыря приводит к тому, что желчные кислоты постоянно раздражают слизистую 12-перстной кишки. Этот факт может стать причиной воспаления ее и развития дуоденита.
  3. Это нарушает двигательную активность кишечника, и пищевые массы могут обратно забрасываться в желудок и пищевод.
  4. Такой процесс может повлечь за собой развитие гастрита, эзофагита, колита или энтерита.

Постараться избежать всех этих неприятностей поможет правильно подобранная диета. Физическую нагрузку тоже на время придется снизить. Со стороны пищеварительной системы возможны всякого рода нарушения. Возможны расстройства кишечника или, наоборот, запор, вздутие. Не следует этого пугаться. Это временные явления.

Диета после операции

В течение первых суток после операции разрешается только пить небольшими глотками негазированную воду, но объемом не более полулитра. В последующие 7 суток питание пациента включает:

  • нежирное отварное мясо (говядина, куриная грудка без кожицы) в измельченном виде;
  • супы на овощном бульоне;
  • овсяную или гречневую кашу на воде;
  • свежие кисломолочные продукты (йогурт, кефир, обезжиренный творог);
  • печеные бананы и яблоки.

На период реабилитации запрещаются продукты:

  • все жареные блюда;
  • острые и соленые;
  • рыба (даже отварная);
  • крепкий чай или кофе;
  • любой алкоголь;
  • шоколад;
  • сладости;
  • выпечка.

Дальнейшее питание

Далее, в течение первых двух месяцев после проведенной операции, необходимо придерживаться щадящей диеты. Больше она известна как диета № 5. Разрешается употребление следующих продуктов в измельченном или протертом виде:

  • нежирное мясо отварное или приготовленной на пару;
  • рыба морская белых пород;
  • отварное яйцо (можно омлет, приготовленный в духовке);
  • тушеные или отварные овощи (тыква, кабачок, цветная капуста, морковь, картофель);
  • фрукты, ягоды и пюре из них, печеные яблоки;
  • свежевыжатые соки, разбавленные водой;
  • отвар шиповника;
  • чай некрепкий;
  • ржаные сухарики.

Продукты, которые повышают газообразование (горох, белокочанная и краснокочанная капуста и др.) исключить. По прошествии 2-3 месяцев в рацион можно добавлять:

  • блюда из круп (рис, перловка, пшено и др.);
  • творог, твердые сорта сыра (неострые);
  • мед, варенье (не более 30 грамм в день);
  • цитрусовые;
  • выпечку только вчерашнюю (свежая сдоба по-прежнему под запретом).

В последующие два года полностью исключить шоколад, мороженое, торты, свежую сдобу. Прием пищи небольшими порциями 5-6 раз в день.

Под запретом остаются любые напитки, содержащие алкоголь (даже в незначительных количествах). Это может спровоцировать приступ острого панкреатита.

Медикаментозное лечение после операции

После удаления желчного пузыря лечение медикаментами требуется минимальное. При обнаружении воспалительных процессов в желчном пузыре после операции назначаются антибиотики. Антибактериальная терапия проводится в условиях стационара первые три дня. Это делается для предупреждения развития послеоперационных осложнений.

Если пациент жалуется на боль, могут быть назначены анальгетические средства. Их применяют только первые 2-3 дня. Потом можно перейти на спазмолитики “Дротаверин”, “Но-шпа”, “Бускопан”. Эти препараты обычно принимаются в таблетированной форме не более 10 дней.

После удаления желчного пузыря лечение в домашних условиях может быть продолжено.

Для улучшения литогенности желчи применяют препараты, содержащие урсодеоксихолевую кислоту, что позволяет снизить возможный микрохолелитиаз (образование микроскопических конкрементов размером до 0,1 см).

Это может быть препарат “Урсофальк”. Он применяется в виде суспензии или капсул. Прием данного препарата продолжительный – от 6 месяцев до двух лет.

К сожалению, холецистэктомия не дает полной гарантии предотвращения дальнейшего образования камней, т. к. выработка желчи с повышенной литогенностью (способностью образовывать камни) не прекращается.

Удаление желчного пузыря: цена операции

Данная операция может быть проведена как бесплатно, так и платно. Бесплатно оперируют по медицинскому полису в государственных медицинских учреждениях.

Бесплатная операция проводится высококвалифицированными специалистами. Обычно это плановая операция.

В экстренном порядке она проводится только в том случае, если состояние больного резко ухудшилось и есть угроза серьезных осложнений или опасность для жизни.

Платные медицинские центры и клиники могут провести холецистэктомию за определенную цену. В разных клиниках цены на такую операцию могут колебаться от 18 тыс. рублей до 100.

Все зависит от регионального расположения клиники и ее престижности.

Также на стоимость операции в таких центрах влияет тот факт, кто именно будет проводить операцию – будет это рядовой хирург или доктор медицинских наук.

Источник: http://fb.ru/article/166815/udalenie-jelchnogo-puzyirya-posledstviya-udaleniya-lechenie-posle-udaleniya-jelchnogo-puzyirya

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

Желчнокаменная болезнь (ЖКБ) — заболевание распространенное, в России оно диагностируется у каждого шестого взрослого. Лечение ЖКБ, или холелитиаза, включает в себя консервативные и оперативные методы.

В нашей стране более популярны вторые, особенно — в случае прогрессирования заболевания.

При этом холецистэктомия — удаление желчного пузыря — проводится как в плановом порядке (при наличии высокой вероятности развития осложнений), так и экстренно (в том случае, если осложнения уже развились).

Однако опыт других стран доказывает: органосохраняющие методики, при которых удаляют только камни, а сам орган сохраняют, не только возможны, но и вполне эффективны. Разбираемся, в чем причина отсутствия выбора у российских пациентов.

Время собирать камни

Камни, или конкременты, образуются в желчном пузыре под влиянием двух причин: застоя желчи и изменения ее состава при нарушении обмена веществ. Движущими факторами развития данной патологии могут стать самые различные заболевания и физиологические состояния, например:

1. беременность;

2. прием гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов;
несбалансированный рацион питания, избыток алкогольных напитков, а также голодание и переедание;

3. нарушения моторики желчевыводящих путей;

4. избыточная масса тела;

5. механические препятствия на пути оттока желчи (кистозные образования, сужение просвета желчных протоков и т. д.);

6. гиподинамия или так называемый «сидячий образ жизни», недостаточная физическая активность;

7. болезни поджелудочной железы, печени (гепатиты различной этиологии, в особенности — хронические формы, цирроз) и т. д.

Медицинские исследователи утверждают: в группу повышенного риска входят женщины, в особенности — блондинки старше 40 лет с лишним весом, сниженным мышечным тонусом, избыточным газообразованием и имеющие детей. Однако гарантированно избежать развития болезни достаточно сложно вне зависимости от пола, возраста и наличия ребенка.

Коварство болезни — в нередко встречающемся длительном бессимптомном периоде, который может закончиться острым холециститом, закупоркой желчного протока, осложниться перитонитом, нарушением целостности желчного пузыря и развитием ситуации, угрожающей не только здоровью, но и жизни пациента.

При этом распространенность заболевания достаточно высока: в среднем в европейских странах ЖКБ отмечают у каждого 7 взрослого, в России холелитеазом страдают 15% населения. Отмечается и тенденция к заболеванию в детском возрасте.

Выделяют следующие клинические формы желчнокаменной болезни:

1. латентную или так называемое камненосительство. Камни в желчном пузыре есть, но выраженных симптомов нет;

2. диспептическую, при которой основная симптоматика — диспепсия;

3. болевую форму с приступами;

4. торпидную, вялотекущую форму, сопровождающуюся болями.

У подавляющего количества больных холелитеазом (до 80%) отмечается латентная форма: при наличии конкрементов нет симптомов и проявлений болезни. Причем, учитывая, что при отсутствии жалоб наличие патологии выявляется чаще всего случайно, статистики предполагают, что частота распространения данной формы значительно выше официальных цифр.

Периодом латентной формы в большинстве случаев заболевание не ограничивается. Каждый второй в течение 10 лет после выявления «камненосительства» обращается в клинику с симптоматикой, свидетельствующей о развитии новой формы холелитеаза и осложнений ЖКБ, в некоторых случаях — уже довольно серьезных.

При заболевании в начальной стадии, протекающем без осложнений, пациенту могут быть рекомендованы препараты, разрушающие структуру камней при соответствующем составе конкрементов.

В консервативную терапию также соблюдение режима питания, умеренная физическая активность для снижения вероятности застоя желчи.

При острых приступах холецистита традиционно применяют формулу «холод, голод и покой», дополняемую применением медикаментов, по окончании острого периода больному назначают плановую холецистэктомию.

При единичных конкрементах и отсутствии симптоматики могут рекомендоваться методики, направленные на дробление камня (литотрипсия): ударно-волновая терапия, лазерное, ультразвуковое воздействие, а также химическое воздействие, направленное на растворение камней определенного состава.

Однако в большинстве случаев лечение желчнокаменной болезни на выраженной стадии заканчивается холицистэктомией, удалением больного органа.

При всем богатстве выбора…

В зависимости от стадии заболевания, наличия осложнений и общего самочувствия пациента применяются три метода оперативного вмешательства для удаления желчного пузыря.

Лапароскопическое удаление — эндоскопический метод холецистэктомии. На сегодняшний день данный вид операции считается эталонным в лечении осложненных форм ЖКБ.

Больной орган удаляют через 3-4 прокола размером по 1,5 см в стенке брюшной полости при помощи лапароскопа. Операция характеризуется низким травматизмом тканей, пониженным количеством постоперационных осложнений.

Пациенты ценят также незначительный размер шрамов и более низкую, в сравнении с иными методиками, стоимость.

Традиционный метод открытой холецистэктомии через разрез передней брюшной стенки проводится при невозможности лапароскопического метода (при больших размерах конкрементов, осложнениях ЖКБ, воспалительных процессах в органах брюшной полости) или при экстренных оперативных вмешательствах в жизнеугрожающих ситуациях. Травматичен, как любая полостная открытая операция, требует наркоза, имеет длительный срок реабилитации и отличается повышенной вероятностью осложнений.

Так называемый миниинвазивный метод открытой холецистэктомии является альтернативой лапароскопическим операциям. Более щадящая, хотя и подобная традиционному методу операция: удаление производится через разрез в области правого подреберья.

Как говорилось в бывшей некогда популярной рекламе, «при всем богатстве выбора альтернативы нет». Итог оперативной терапии един: удаление камней производится вместе с желчным пузырем, не самым лишним органом в теле человека.

По мнению специалистов, холецистэктомия становится стартовым фактором в цепочке биохимических изменений, нарушающих регуляцию оттока желчи.

Искажаются показатели моторики двенадцатиперстной кишки, по консистенции желчь становится более жидкой, снижаются ее бактерицидные качества, начитается раздражение слизистых желчными кислотами, что провоцирует развитие дуоденитов, эзофагитов, энтеритов, колитов и иных заболеваний органов пищеварительного тракта.

После удаления желчного пузыря пациенты нередко отмечают, что такие симптомы, как боль в области правого подреберья, печени не исчезают, но дополняются новыми проявлениями: металлическим привкусом и горечью во рту.

От 15 до 40% пациентов, испытавших на себе терапию по методу «золотого стандарта лечения ЖКБ» — удаление желчного пузыря — отмечают появление постхолецистэктомического синдрома, проявлений функциональных расстройств органов пищеварительного тракта.

Стоит также помнить, что холецистэктомия — операция, не защищающая от образования конкрементов: после удаления желчного пузыря камни могут образовываться в просветах желчных протоков, приводя к холедохолитиазу.

При этом совсем не так давно и в государственных клиниках, и в некоторых частных проводились органосохраняющие операции, при которых удаление ограничивалось только конкрементами с сохранением «проблемного» органа. Так, до 2015 года Российская детская клиническая больница проводила органосохраняющие операции.

Существуют также сведения, что практика органосохраняющих операций на желчном пузыре велась и в конце прошлого века, однако эффективность была достаточно низкой: высокая вероятность сохранения частей конкремента была обусловлена недостаточным технологическим оснащением, при котором не только невозможно было обнаружить внутрислизистые конкременты, но даже трудно избежать дробления камней на части в процессе удаления.

В современном мире недостатка в технологиях и инструментах нет, однако от органосохраняющей тактики в большинстве стран, включая Россию, отказались. Причина — высокая вероятность рецидивов заболевания после удаления конкрементов.

При этом «срабатывают» два фактора: необходимость оценки вероятности повторного образования камней и личность пациента.

Хотя еще в 80-х годах прошлого века на перспективы органосохраняющей методики оперативного лечения смотрели несколько иначе.

Еще одна причина непопулярности органосохраняющего метода терапии ЖКБ — вероятная несостоятельность шва на желчном пузыре. Однако и в данном направлении как мировая наука, так и российская уже сделали немало шагов.

Основная причина неэффективности данного вида терапии сегодня озвучивается, как высокая вероятность рецидива заболевания.

Если не убрать основной фактор, спровоцировавший ЖКБ в первый раз, одним оперативным вмешательством на сохраненном органе ограничиться не удастся. «Плохая» желчь будет продолжать сгущаться и выпадать в осадок.

Лучше сразу, как говорили в советском фильме, «резать, не дожидаясь перитонита».

Страны «желчного» паломничества: куда обращаться за сохранением пузыря?

Холецистолитомия — такой термин приходится заучивать тем больным, кто не желает расставаться с пораженным органом без экстренной необходимости. За органосохраняющими операциями в последние годы россияне ездят в Украину и в Китай, где вполне успешно помогают избавиться от камней и сохранить при этом желчный пузырь.

Органосохраняющая методика терапии холецистолитиаза не входит в «стандарт» оперативного лечения ЖКБ. Для того чтобы пройти данный курс терапии, надо быть уверенным в желании сохранить пострадавший орган, соответствовать ряду критериев и, конечно, подготовиться финансово.

Благоприятный исход оперативного лечения в КНР обещают всем пациентам вне зависимости от размера камней. В Институте гастроэнтерологии НАМН Украины более жесткий отбор пациентов: холецистолитомию рекомендуют не всем.

Данная оперативная методика рекомендуется на неосложненных стадиях желчнокаменной болезни, без сопутствующих и сочетанных гастроэнтерологических патологий.

Благоприятный исход терапии оценивается в зависимости от сохранности органа, обследовании в процессе оперативного вмешательства и желания пациента продолжать жить с желчным пузырем: послеоперационный период предполагает не только раннее восстановление в стационаре, но и регулярные обследования, диету, курсы медикаментов по показаниям в отдаленном периоде реабилитации. В таком случае вероятность рецидива оценивается довольно невысоко.

Новые методики, разработанные на основе уже отвергнутых старых, позволяют сохранять не только орган, но и обеспечиваемое сохранным желчным пузырем качество жизни пациентов. К счастью, немалое количество российских специалистов заинтересованы в органосохраняющих операциях и, как минимум, информированы о такой возможности. К несчастью, сама возможность пока (а также уже) в России отсутствует.

Еще вам может быть интересно:

Источник

Источник: http://zdorovye-lyudi.ru/udalit-nelzya-sohranit-vyibor-dlya-zhelchnogo-puzyirya

Что нельзя есть когда нет желчного пузыря

Удалить нельзя сохранить: выбор для желчного пузыря

После проведения холецистэктомии нужно придерживаться определенной диеты всю жизнь.

Дело в том, что после операции по удалению желчного пузыря у человека уже нет резервуара, где накапливается желчь, а в желчных путях ее не может быть много.

Так что больной теперь должен питаться часто и дробно, чтобы их постоянно разгружать. Если желчь оттуда не удаляется регулярно, она накапливается, происходит застой и камнеобразование.

Таким образом, питание после удаления желчного пузыря должно быть дробным, не менее шести раз в день, не должно содержать тугоплавкий жир, который находится в продуктах животного происхождения. Пища должна быть нежирной, потому что желчный пузырь выделяет ферменты, необходимые для переваривания жиров. А после его удаления их количество резко уменьшается.

Питание при удаленном желчном пузыре должно состоять из пищи, приготовленной на пару (с помощью тушения или варки). Это связано с тем, что когда продукт жареный, он сохраняет элементы, способствующие активации выделения пищеварительных соков и также способствует раздражению слизистой кишечника. А это недопустимо при условии отсутствия желчного пузыря.

Существует ряд продуктов, из которых должна состоять диета человека после проведения холецистэктомии. Итак, питание после удаления желчного пузыря должно включать:

  1. Первые блюда, которые приготовлены на основе некрепкого овощного бульона с добавлением крупы.
  2. Вторые блюда, основа которых состоит из нежирной говядины или куриного мяса.
  3. Рыбные блюда: частотность употребления их не должна превышать двух дней в неделю. Наиболее полезный вид морепродуктов – морская рыба, потому что она способствует усвоению жиров.
  4. Блюда из творога (запеканки, пудинг, творожники), которые лучше всего употреблять на завтрак или ужин.
  5. Разрешено есть омлеты и вареные яйца (только не вкрутую).
  6. Растительные жиры и немного сливочного масла. Жиры нельзя полностью исключить из рациона питания, потому что они участвуют в обменных процессах.

Помните о том, что питание при удалении желчного пузыря должно обязательно включать каши, овощи и фрукты, но только сладкие. Рекомендуется добавлять в блюда морковь и тыкву, но их разрешено есть и в чистом виде. Десерт может состоять из небольшого количества варенья, зефира, меда или мармелада без красителей.

Помните, что питание после удаления желчного пузыря требует полного воздержания от алкоголя. Существует еще некоторое количество продуктов, которые следует исключить из рациона:

  1. Пища, раздражающая слизистую желудочно-кишечного тракта: специи, чеснок и лук, редиска и редька, грибы. Исключено употребления любого маринада, рыбного или грибного бульона, а также солений, копченостей и кислых продуктов.
  2. Жирное мясо.
  3. Сладкое (конфеты, торты, пирожные, сладкая газировка и т п.).
  4. Продукты, которые содержат грубую клетчатку в большом количестве (например, фасоль, горох, хлеб грубого помола).
  5. Холодные продукты (холодец, желе, мороженое). Эта пища провоцирует развитие спазма желчевыводящих путей.

Важно уяснить, что питание после удаления желчного пузыря должно основываться только на приеме диетических продуктов. Несоблюдение подобных правил может стоить человеку жизни.

Бывают случаи, когда даже при условии строго соблюдения диеты наблюдается ухудшение состояния. Может быть необоснованное повышение температуры, кал становится светлым, появляется тошнота, рвотные массы содержат примесь желчи.

Как правило, причиной является нарушение оттока желчи и ее застой. В таком случае следует немедленно обратиться к лечащему врачу. Он должен немного видоизменить вашу диету и назначить другую с некоторым увеличением количества жира.

Меню после удаления желчного пузыря

Желчный пузырь представляет собой полый мешочек, который накапливает желчь. По мере необходимости он сокращается, пропуская ее в кишечник.

Удаление желчного пузыря приводит к тому, что она не имеет возможности собираться и начинает поступать в двенадцатиперстную кишку постоянно. При этом снижается ее концентрация и способность к перевариванию жирной и тяжелой пищи.

Поэтому после обильной пищи человек начинает ощущать тяжесть в животе, вздутие и тошноту. Для того, чтобы этого не происходило, важно соблюдать диету после операции.

Питание при удалении желчного пузыря

В первое время после оперативного вмешательства необходимо есть только отварные блюда, или приготовленные на пару, при этом их следует протирать. Под строгим запретом должны находиться жареные, жирные блюда, а также копчености и соленья. И, конечно же, алкогольные напитки. Только в этих условиях пациент чувствует себя хорошо, а организм постепенно адаптируется к новому состоянию.

Через полгода рацион расширяется за счет свежих овощей и фруктов. Но это не распространяется на чеснок, лук, лимон и редьку. Нежирную рыбу или мясо можно есть в кусочках.

К привычному для себя питанию, которое было до операции, можно будет вернуться через год-полтора, при условии нормализации работы пищеварительного тракта и отсутствия жалоб.

Есть необходимо часто и в небольших количествах, это способствует выработке желчи и не позволит ей застаиваться в протоках. Процесс употребления пищи должен быть медленным. Благодаря этому происходит выработка необходимых ферментов, которые необходимы при процессах переваривания в кишечнике.

Для предотвращения камнеобразования следует делать выбор в пользу пищи, в которой содержится мало холестерина.

После операции нужно обязательно соблюдать двигательную активность. Не допустить застой желчи может ежедневная прогулка. Через год после операции можно записаться в бассейн или делать гимнастику.

Меню после удаления желчного пузыря должно быть построено на тех продуктах, при которых не будет возникать проблем в период перестройки пищеварения. Особо строгая диета рекомендуется в течение первого года.

Примерный состав

Утром: Теплый компот или некрепкий чай.

Завтрак: Из списка блюд на завтрак можно выбрать для себя картофель в виде пюре, или отварной, любой вид каши, белковый омлет, нежирное мясо на пару, чай, в который можно добавить молоко, на десерт – фрукты. Через 1-1,5 часа можно выпить чай или теплое молоко.

Обед: Вегетарианский борщ, суп-пюре с овощами, молочный или фруктовый. На второе – рыбное или мясное блюдо с гарниром из овощей. Запить соком или компотом.

Полдник: Кефир, молоко или простокваша, сухое печенье. Кисель или чай с медом.

Ужин: Можно использовать творожный пудинг, белковый омлет, запеканку из картофеля или крупяную. Бутерброд с нежирным сортом сыра.

Перед сном можно выпить кисломолочный продукт или кисель.

Диета при удалении желчного пузыря в первые сутки после операции заключается в том, что такому больному можно только слегка смачивать губы водой. А затем еще некоторое время пить только минеральную воду, в которой не должно быть газа. Или отвар шиповника.

По происшествие 36 часов можно к напиткам добавить некрепкий чай или нежирный кефир, а также кисель с небольшим количеством сахара. Всего объем потребляемой в это время жидкости может составлять не более 1,5 литров. Лучше всего пить каждые три часа по 100-150 мл.

Когда после удаления пузыря пройдет трое суток рацион может быть расширен за счет:

  • Суп на воде с ложечкой сметаны или сливочного масла;
  • Соки – яблочный, тыквенный, свекольный;
  • Нежирный сорт рыбы на пару;

В напитки уже можно добавить сахар, объем однократно принятой пищи должен составлять не более 200 г, количество приемов – до восьми раз.

На пятый день разрешается есть вчерашний белый хлеб, сухарики и галетное печенье, всего мучного – не более 100 г в день.

Еще через день можно добавить каши в протертом виде из гречки, пшеницы или овса, на молоке в пропорции 1:1, отваренное мясо, сильно измельченное или рыбу без бульона, кисломолочные продукты, нежирный творог, овощное пюре. Общий объем суточной жидкости доводится до двух литров.

Питание при удалении желчного пузыря с восьмого до сорок пятого дня заключается в диете, при которой необходимо шестикратное питание, а приготовление блюд только отварное или на пару.

Вот примерный список блюд, разрешенных к употреблению в этот период:

Спустя полтора месяца можно будет съедать в день по одному яйцу, добавить каши в рассыпчатом виде, молоко, вареную колбасу.

Что нельзя есть в период выздоровления и адаптации

В списке продуктов, которые категорически запрещены при выздоровлении после удаления желчного пузыря находятся: любые животные жиры, острые приправы, все блюда в составе с какао, свинина и баранина, консервация, копчености, маринады, пирожные и торты, пряности. Под запретом находятся также лук, чеснок, редис, грибы, мясной, рыбный или грибной бульон, окрошка. Не рекомендуется также употреблять холодные виды напитков, минеральную воду с газом, мороженое, алкоголь.

Рекомендуется в рационе обязательно иметь постные виды мяса, овощи и фрукты, кроме кислых (можно в виде салатов, заправленных растительным маслом), крольчатину, курятину, винегрет и любые каши, творог.

Рецепты

Если у вас удален желчный пузырь, то это не означает, что еда не должна приносить удовольствие. Можно привести несколько рецептов блюд, которые полностью соответствуют диете и при этом имеют приятный вкус и приносят пользу здоровью.

  1. Бутерброд с курицей . 100 г вареной курицы, а также белок двух яиц, по 100 г яблок, помидоров и луковицу измельчить на мясорубке. Готовую смесь немного посолить, добавить по 50 г простокваши и пюре из томата. Смазать кусочки вчерашнего белого хлеба, украсить зеленью.
  2. Винегрет диетический . Нарезать кубиками отваренный картофель, по половинке свеклы и моркови, добавить ложку зеленого горошка, заправить растительным маслом и перемешать.
  3. Свекольник . Отварить свеклу, извлечь из отвара, нашинковать, протереть немного лука, нарезать мелко один огурец, все перемешать и залить готовым отваром. Добавить по вкусу немного лимонного сока и сахар. Подавать с ложечкой сметаны и половинкой яйца.

Рекомендуется

Особенное внимание после удаления желчного пузыря нужно обратить на то, что продукты для такого больного необходимы только в свежем виде, ни в коем случае не допускается применение недоваренных блюд.

Рацион должен быть достаточно разнообразным, поэтому следует использовать всевозможные комбинации разрешенных и рекомендованных продуктов.

Температура употребляемой пищи должна быть комфортной, не допускается к еде слишком горячие или чересчур холодные блюда.

Подобная диета должна соблюдаться в период не менее года после проведения операции. В дальнейшем при нормализации обмена веществ и полной адаптации организма можно постепенно вводить в рацион и другие блюда, при этом чутко прислушиваясь к своему самочувствию.

Лапушанская В.В. врач терапевт

Источник: http://www.luchshijlekar.ru/zhelchnyj-puzyr/chto-nelzja-est-kogda-net-zhelchnogo-puzyrja.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.