Воспаление апокриновых потовых желез

Содержание

Причины и лечение воспаления потовых желез

Воспаление апокриновых потовых желез

Воспаление потовых желез (hidradenitis suppurativa, гнойный гидраденит) — долгосрочное заболевание кожи, характеризующееся кластерами гнойных подкожных воспалений (абсцессов), выглядящих как инфекции, но обычно свободных от бактериальных загрязнений. Заболевание наиболее затрагивает подмышки, подгрудную, ягодичную и паховую области, а также внутреннюю поверхность бедер.

Очаги заболевания могут быть болезненными и сохраняться в течение многих лет с периодами воспаления, обычно имеющего кульминацией внезапное излияние гноя. Процесс часто образует открытые незаживающие раны и значительное рубцевание кожи.

Причины воспаления потовых желез

Причина гнойного гидраденита остается невыясненной и, вероятно, является результатом действия наследственных, аутоиммунных и экологических факторов. Заболевание не связано с инфекционным заражением.

При возникновении болезни развивается закупорка апокринных потовых желез. Наиболее часто заболевание начинается в позднем подростковом возрасте или сразу после 20 лет.

Апокринные потовые железы — это крупные трубчатые подкожные структуры, играющие определенную роль в гуморальной регуляции и половом поведении человека.

Вспышка заболевания может быть спровоцирована стрессом, повышенной потливостью, гормональными изменениями, теплом или влажностью. Также симптомы болезни усугубляются трением одежды о пораженные участки кожи.

Поражения возникают на любых участках тела с волосяными фолликулами, однако чаще всего воспаление потовых желез возникает в подмышечной впадине, а также в паховой и перианальной областях.

Теория развития заболевания включает в себя большинство следующих показателей:

  • вовлеченные апокринные железы или волосяные фолликулы;
  • наиболее частое возникновение после полового созревания;
  • присутствует чрезмерное потоотделение;
  • имеется андрогенная эректильная дисфункция;
  • имеются генетические расстройства, изменяющие структуру клеток;
  • физические нагрузки при этом заболевании иногда становятся невыносимо болезненными, что может спровоцировать набор лишней массы тела.

Болезнь предполагает дисфункцию апокринных желез или волосяных фолликулов, возможно вызванную их блокировкой, провоцирующей воспаление, боль и развитие опухолей.

Факторы, вызывающие воспаление потовых желез

Предрасполагающие факторы:

  1. Генетические. Возможно аутосомно-доминантное наследование.
  2. Эндокринные. Предполагается, что в заболевании участвуют половые гормоны, особенно избыток андрогенов, несмотря на то, что апокринные железы не чувствительны к этим гормонам.
  3. Болезни. Женщины часто имеют вспышки заболевания до начала менструации и после беременности. Тяжесть проявлений болезни обычно снижается во время беременности и после менопаузы.
  4. Мутация. В некоторых случаях обнаружено, что заболевание может быть спровоцировано мутацией в генах PSEN1, PSENEN и NCSTN. Эти гены производят клеточные белки, являющиеся компонентами комплекса под названием гамма-секретазы.

Существует несколько установленных инициирующих факторов заболевания:

  1. Ожирение. Оно усугубляет болезнь, вызывая механическое раздражение, окклюзию и мацерацию (растворение межклеточного вещества), провоцируя смягчение и покраснение кожи из-за постоянной влажности.
  2. Дезодоранты. Продукты депиляции, бритвенные поражения кожных участков. Эта связь является дискуссионной.
  3. Тесная одежда. Или одежда из тяжелых, не дышащих материалов провоцирует раздражение кожи.
  4. Лекарственные препараты. В частности, пероральные контрацептивы и препараты лития.
  5. Климат. Жаркий, влажный, а также засушливый климат, часто вызывающий ремиссию заболевания.

Симптомы

Общие осложнения болезни включают бактериальные инфекции и целлюлит (воспаление глубоких тканей). Депрессия и боль часто сопутствуют заболеванию и могут быть трудно управляемыми медикаментозными средствами.

Заболевание часто не диагностируется в течение многих лет из-за стеснения человека, что вызывает задержку поиска подходящего лечения. Стойкие поражения могут приводить к образованию свищевых ходов (туннелей), соединяющих абсцессы или инфекции под кожей.

На этой стадии заболевания полное заживление, как правило, не представляется возможным. Его прогресс становится переменным, с некоторой ремиссией от нескольких месяцев до нескольких лет.

В некоторых случаях болезнь может прогрессировать до стадии, когда требуется хирургическая операция.

Диагностика

Заболевание обычно развивается в три этапа. Из-за большого спектра клинической тяжести и серьезного влияния на качество жизни требуется надежный метод оценки болезни.

Система стадирования Херли

Это система используется для классификации дерматологических (кожных) заболеваний, включающих псориаз, гнойный гидраденит и акне. Классификация разделена на три группы (стадии), главным образом описывающие степень рубцевания и наличие пазух.

Стадии и их характеристики:

  1. Одиночное или множественное изолированное формирование абсцесса без рубцов или синусовых путей. Несколько незначительных участков с редкими воспалениями, иногда ошибочно принимаемыми за прыщи. Требуется тщательная оценка состояния специалистом.
  2. Периодические абсцессы, одиночные или множественные поражения, с образованием синусового тракта. Частое воспаление ограничивает движение суставов и может потребовать незначительной операции, разреза и дренажа.
  3. Диффузное или широкое вовлечение всей региональной зоны с несколькими взаимосвязанными пазуховыми путями и абсцессами. Воспаление и опухание пораженных участков до размера мячей для гольфа. Рубцевание развивается в том числе через подкожные пути из-за инфекций. На этой стадии обычные движения крайне затруднены.

Система стадирования Сарториус

Эта система более точна в оценке лечения, чем система Херли.

Элементы оценки включают:

  1. Анализ вовлеченных анатомических областей — подмышечной, ягодичной, паховой или других.
  2. Количество и типы поражений — абсцессы, узелки, свищи (пазухи), шрамы, указывающие на развитие болезни.
  3. Расстояние между поражениями, в частности наибольшее расстояние между двумя соответствующими.
  4. Наличие нормальной кожи между поражениями.

В системе стадирования Сарториус в каждом из перечисленных пунктов ставятся баллы, чтобы вывести региональную и общую оценку. Кроме того, по визуальной аналоговой шкале рекомендуется добавлять силу возникающих болей или индекс качества жизни.

Методы лечения

В настоящее время не существует адекватной лекарственной терапии и последовательного и эффективного лечения этого заболевания. Терапия обычно варьируется в зависимости от его тяжести.

Методы лечения могут включать:

  1. Теплые компрессы из дистиллированной воды с уксусом, а также нежные антисептические очищающие средства для кожи и перекись водорода.
  2. Гидротерапию и лечение минеральными водами (бальнеотерапию).
  3. Теплые сидячие ванны с дистиллированным белым уксусом.

Указанные методы помогают поддерживать пораженные участки свободными от бактериальных загрязнений.

Медикаментозная терапия:

  1. Принимаемые перорально антибиотики, используемые как противовоспалительные средства. Наиболее эффективным медикаментозным лечением является сочетание Рифампицина и Клиндамицина, принимаемых в течение 2-3 месяцев, что приводит к ремиссии примерно в 75 % случаев болезни. Также принимаемые антибиотики включают Тетрациклин, Миноциклин и Клиндамицин.
  2. Кортикостероидные внутриочаговые инъекции могут быть полезны для лечения локализованного процесса.
  3. Антиандрогенная гормональная терапия Ципротерон ацетатом и Этинилэстрадиолом доказала свою эффективность при применении ее в высоких дозировках.
  4. Внутривенное или подкожное вливание противовоспалительного фактора некроза опухоли (ФНО альфа) Ремикейд (Инфликсимаб) и Энбрел (Этанерцепт). Ингибиторы фактора некроза опухоли оказывают положительное воздействие на гнойные поражения.

В почти четверти случаев симптомы болезни не снимаются никаким лечением.

Лазерная эпиляция

Исследования показывают, что терапия по удалению волос в пораженных областях с помощью Nd:YAG — твердотельного лазера с длиной волны 1064 нанометра может быть полезна при лечении симптомов болезни.

Хирургическое лечение

Когда процесс переходит в хроническую форму и раны в зоне поражения не заживают вторичным натяжением, широкое хирургическое иссечение пораженных тканей является эффективным вариантом лечения.

При воспаления потовой железы под мышкой часто применяется хирургическая фаллопластика торакодорсальным лоскутом. Лоскут берется с других частей тела вместе с торакодорсальной артерией, веной и нервом.

Прогноз

При отсутствии лечения воспаления потовых желез возможны хронические осложнения, включающие анемию, множественные инфекции, амилоидоз и артропатию (вторичное поражение суставов).

Также возможно развитие тяжелой лимфедемы (отека мягких тканей) в нижних конечностях, местные и системные инфекции, менингит, бронхит, пневмония и (маловероятно) общая гнойная инфекция (сепсис).

На третьей стадии заболевание может оставлять нераскрытые свищи. Если их не лечить, они могут приводить к развитию плоскоклеточного рака. Хирургическое вмешательство обычно является достаточным, чтобы остановить болезнь. Общая частота рецидивов после хирургического вмешательства составляет всего 2,5 %.

на тему

Источник: http://gormonexpert.ru/zhelezy-vneshnej-sekrecii/vospalenie-potovyx-zhelez.html

Воспаление потовых желез: основные причины, точные симптомы. Методы лечения воспаления потовых желез, советы врача

Воспаление апокриновых потовых желез

Воспаление потовых желез или гидраденит являет собой заболевание, которое локализуется в подмышечных впадинах человека (реже в генитальной зоне). Рассмотрим более подробно симптомы воспаления потовых желез и методы устранения данного неприятного состояния.

Основные причины воспаления потовых желез

Чаще всего гидраденит развивается из-за попадания инфекции. Дело в том, что на коже людей все время пребывает огромное количество самых разных микроорганизмов, которые при травмах либо иных повреждениях кожи могут проникнуть внутрь потовой железы и вызывать ее сильное воспаление.

Случиться такое может при бритье, интенсивных физических нагрузках или ослабленном иммунитете.

Увеличивают риск развития гидраденита такие болезни и состояния, которые подавляют иммунитет:

1. Сахарный диабет.

2. Различные болезни эндокринной системы.

3. Туберкулез.

4. ВИЧ-инфекция.

5. Токсоплазмоз.

6. Наличие гельминтозов в организме.

7. Длительный прием антибиотиков, глюкокортикостероидов либо цитостатиков.

8. Ревматизм.

9. Волчанка.

10. Плохо сбалансированное питание.

11. Ожирение также часто становиться причиной воспаления потовых желез (полные люди чаще потеют).

12. Частое соблюдение диет, которые истощают организм.

13. Возраст старше шестидесяти лет, когда иммунитет по чисто физиологическим причинам начинает хуже защищать организм.

14. Период беременности.

15. Сильное переохлаждение.

16. Анемия.

Симптомы и признаки воспаления потовых желез

Выделяют такие симптомы острого гидраденита:

1. Сначала в подмышечной впадине появляется небольшой узел с диаметром в 1-2 см.

2. Появляется зуд.

3. Примерно на пятый день после этого узел становиться больше в размере спаивается с кожей. Он начинает болеть и причинять человеку дискомфорт.

4. Вокруг узла появляются черные угри – это сальные железы, которые закупорились роговой пробкой. Данный признак указывает на то, что инфекция начала распространяться по коже.

5. Из-за застоя крови в мелких капиллярах кожа узла приобретает яркий красно-синий либо фиолетовый оттенок.

6. Человек чувствует упадок сил и сильную слабость. У него поднимается температура. Может развиться лихорадка.

7. Потеря аппетита и нарушение сна.

8. Отек в подмышечной зоне.

9. Появление сильной простреливающей боли из-за пережимания нервных окончаний.

10. Увеличение нарыва.

11. Развитие интоксикации в организме сопровождается головной болью, недомоганием, вялостью и тошнотой.

12. При поражении потовой железы инфекций, особенно стафилококкам, в полости узла будет собираться гной. Постепенно он вызовет омертвление тканей. При этом сам узел из твердого превратиться в мягкий. В его центре через кожу будет виден источник гноя. На этом этапе болезни очень важно как можно быстрее обратиться к хирургу.

13. Вскрытие гнойника – это конечная стадия проявления воспаления потовых желез. Случиться это может самопроизвольно из-за резкого движения человека либо надавливания на гнойник.

Непосредственно после вскрытия человеку становиться лучше: у него спадает температура и боль. Несмотря на это, в потовой железе все также остается воспаление и очаг инфекции, поэтому больному требуется эффективное лечение медикаментами и перевязки.

Воспаление потовых желез: методы лечения

Главное лечение гнойного воспаления потовых желез – хирургическое. На сегодняшний день применяются два основных вида операции:

1. Вскрытие воспаленного узла. При этом больному рассекается кожа под мышцами над гнойником и узел удаляется. После ряда перевязок ранка постепенно заживает. Несмотря на эффективность данного способа у него есть существенный недостаток: риск повторного воспаления потовой железы.

2. Иссечение узла считается более радикальным методом, при котором воспаленная железа полностью вырезается вместе с гноем вплоть до здоровых тканей. После того кожа сшивается. Обычно после такой процедуры гидраденит больше не появляется в том месте.

В большинстве случаев такие операции проводится под местным наркозом. Только когда пациент пребывает в тяжелом состоянии, его могут оперировать под общей анестезией.

Важно знать, что самостоятельно не нужно пытаться выдавить гнойник, поскольку это приведет к еще большему распространению инфекции, боли и кровотечению.

Кроме того, после удаления узла гидраденит имеет такие особенности лечения:

1. Пациенту назначается ряд противомикробных препаратов (Тетрациклин, Докмициклин). Длительность лечения ими должна быть не мене двух недель.

2. Для местного лечения используются мази Левомеколь и мазь Вишневского. Они обладают заживляющим и антибактериальным эффектом.

3. Обезболивающие лекарства назначаются при сильных болях.

4. Жаропонижающие препараты могут использоваться при лихорадке и высокой температуре.

5. Ранку также можно обрабатывать 2 % спиртовым раствором.

6. Перевязки нужно делать дважды в день. Сверху на ранки накладываются стерильные повязки.

7. Во время лечения нельзя принимать ванны. Нужно купаться под душем, плотно закрыв при этом лейкопластырем больной участок кожи.

8. В качестве дополнительного лечения можно применять УВЧ терапию, сухое тепло и ультрафиолетовое облучение.

Также очень важную роль в лечении гидраденита играет питание. Больным с воспалением потовых желез назначается диета для укрепления иммунитета, которая предусматривает такое:

1. Полное ограничение алкоголя, острых и сладких блюд.

2. Прекращение курения.

3. Прием витаминных комплексов, особенно витамин А, С и витамин группы В.

4. Регулярное потребление продуктов, которые богаты железом и фосфором (черная смородина, ягоды, орехи, печень и кисломолочные продукты).

5. Очень хорошо повышают защитные силы организма облепиховое масло, сок алоэ и фруктовые соки.

6. Употреблять белковые продукты (рыба, мясо). Они должны быть в отварном виде.

7. Очень полезно употреблять кисломолочные живые бактерии. Они подавят активность инфекции.

8. Больному нужно кушать продукты, которые богаты клетчаткой (неочищенный рис, чечевица, овсянка, хлеб зерновой).

После традиционного лечения, когда человеку станет лучше, можно практиковать методы народной медицины. Самыми лучшими и действенными из них являются такие способы:

1. Прикладывание свежего капустного листа к больному месту под мышкой избавит от воспаления и боли. Такое средство нужно оставлять на ночь.

2. Листья алоэ нужно промыть теплой водой и разрезать вдоль. Приложить к больному месту и оставить на пару часов. Сок алоэ имеет выраженное бактерицидное действие и будет «вытягивать» гной наружу. Такой компресс нужно прикладывать три – четыре раза в день.

3. Средство из соли. Для этого нужно растворить чайную ложку морской соли в стакане горячей воды и пропитать готовым раствором стерильную бинтовую повязку. Приложить к больному месту и оставить на пару часов.

4. Средство из трав. Для его приготовления нужно смешать ромашку, шалфей и листья эвкалипта в одинаковых количествах. Залить все 0,5 л кипятка и настоять в течение часа. Промывать готовым средством воспаленную потовую железу несколько раз в день.

Воспаление потовых желез: лечение и профилактика

Чтобы не допустить развития гидраденита, следует придерживаться таких рекомендаций:

1. Регулярно соблюдать правила личной гигиены, особенно в зоне расположения потовых желез.

2. Носить удобную мягкую одежду, преимущественно из натуральных тканей, чтобы она не давила, не терла и не вызывала потливость.

3. В жаркую погоду дополнительно проводить туалет подмышечных впадин.

4. Следует минимизировать использование раздражающих парфюмерных и косметических средств. Если же не получается отказаться от применения подобных дезодорантов, то перед сном их нужно обязательно смывать.

5. Не наносить после бритья спиртосодержащие раздражающие средства. Также важно пользоваться качественными станками для эпиляции.

6. Людям, склонным к чрезмерной потливости, рекомендуется пользоваться специальными антибактериальными присыпками, которые нужно наносить в подмышечную зону.

7. Поддерживать иммунитет (заниматься спортом, сбалансировано питаться, избегать стрессов и нервных перенапряжений).

8. Иметь полноценный восьмичасовой сон.

9. Вовремя лечить болезни, которые могут привести к гидрадениту.

10. При появлении первых признаков болезни как можно скорее обращаться к врачу.

Источник: https://zhenskoe-mnenie.ru/themes/health/vospalenie-potovykh-zhelez-prichiny-simptomy-metody-lecheniia-vospaleniia-potovykh-zhelez/

Потовые железы их заболевания и лечение

Воспаление апокриновых потовых желез

Потовые железы выполняют важные функции: благодаря их работе организм человека не перегревается, выходит избыток воды и опасные для здоровья человека токсины. Они сигнализируют о наличии нарушений в работе организма одними из первых, но что делать, если сама работа этих желез нарушена? Да и в каких случаях следует обратиться к врачу, чтобы вылечить их?

Существует множество болезней, которым подвержены потовые железы. При нарушении личной гигиены или ослабленном иммунитете, через поры, в них могут проникнуть болезнетворные бактерии и тогда без помощи доктора не обойтись. В некоторых случаях, при наличии патологии железы приходится удалять хирургическим путем.

Основные функции потовых желез

Основными функциями потовых желез являются естественная защита от перегрева организма, увлажнение кожи, поддержание нормальной микрофлоры в верхних слоях кожи.

Через потовые железы происходит очищение организма от токсических веществ, которые являются отходами жизнедеятельности кожи, благодаря чему, кожа обновляется.

Поэтому так важно, с особой осторожностью использовать средства для защиты от пота, так как нарушение нормальной работы потовых желез может привести к развитию серьезных заболеваний, повышению температуры тела, появлению раздражения и сыпи.

Какими бывают потовые железы

В человеческом организме бывают потовые железы двух видов, значительно отличающихся друг от друга – это апокриновые и эккринные. Они отличаются не только по структуре и расположению на теле человека, но и по выполняемым ими функциям.

Апокриновые железы расположены на таких участках тела как:

  • Паховая область,
  • Подмышечные впадины,
  • Веки,
  • Крылья носа

Основная функция этих желез – регулировка сапрофитной микрофлоры верхних слоев кожи и предотвращение появления воспалительных процессов на ней. Апокриновые железы участвуют в регулировании теплообмена и выработки феромонов.

Эккринные железы на 99% состоят из воды. Основная функция, которую они выполняют – терморегуляция организма. Происходит это путем выделения пота, в день около 250–800 мл.

При интенсивных нагрузках или при определенных заболеваниях этот объем может быть больше.

Помимо естественного охлаждения, через эккринные желез, вместе с потом, из организма выходят вредные токсины, а на поверхности кожи образуется гидрокислотнолипидная пленка.

Заболевания потовых желез

Существует несколько десятков заболеваний потовых желез. Некоторые проблемы с потоотделением могут быть спровоцированы не только нарушениями в работе желез, но также и другими заболеваниями и быть лишь одним из симптомов. Для того чтобы правильно определить недуг и назначить лечение, необходимо сдать анализы. Обычно потовые железы подвержены таким недугам, как:

  1. Ангидроз – представляет собой патологию, основным симптомом, которого является полное отсутствие потоотделения. К сожалению, ангидроз нередко является симптомом рака легких, поэтому, если отсутствует потоотделение – это повод обратиться к врачу.
  2. Гипергидроз – повышенное потовыделение, без каких-либо видимых причин. Гипергидроз может носить как общий характер, когда человек потеет с головы до пят, так и локальный, когда усиленное потение происходит в определенной части тела. Это заболевание может быть вызвано разными факторами – нервное перенапряжение, врожденная особенность, псориаз, туберкулез. Гипергидроз может быть спровоцирован гриппом или протекающими в организме воспалительными процессами, когда наблюдается повышение температуры тела.
  3. Олигогидроз слабое потоотделение. Обычно наблюдается у пожилых людей, когда потовые железы перестают нормально функционировать.
  4. Осмидроз – это заболевание проявляется тем, что потовыделения имеют неприятный запах, нехарактерный для нормального запаха пота. Это заболевание может быть вызвано сбоями в работе эндокринной системы, несоблюдением личной гигиены, гипергидрозом.
  5. Гидраденит – представляет собой воспаление потовых желез, которое может быть вызвано гормональными сбоями, закупоркой пор потовых желез. В местах, пораженных гидраденитом, появляются воспаления и покраснения. На коже появляются нарывы, при вскрытии или прорыве которых вытекает гной. Лечение гидраденита в домашних условиях очень опасно. Обычно врач прописывает в таких случаях противовоспалительные препараты в форме таблеток. Дает указания, касающиеся количества потребляемой жидкости и правил личной гигиены.

Воспаление потовых желез

Воспаление потовых желез или гидраденит – это одно из наиболее серьезных заболеваний, которое может носить хронический характер, а при отсутствии должного лечения может привести к развитию более серьезного заболевания. Даже и само наличие очагов воспаления и нагноения в подмышечных впадинах или на спине вносит дискомфорт в жизнь больного.

Гнойнички располагаются глубоко под кожей и их наличие и развитие весьма болезненно. На первой стадии болезни очаги воспаления практически незаметны, то в дальнейшем, с развитием болезни цвет кожи становится насыщенно-красный. Также возможно появление таких симптомов болезни, как озноб, лихорадка, слабость в мышцах, повышенная утомляемость.

Гидраденит обычно развивается следующим образом:

  1. Заболевание начинается остро, но впоследствии оно может приобрести хронический характер, в таком случае вследствие распространения инфекции происходит расширение площади поражения и увеличение числа очагов воспаления – узелковых инфильтратов.
  2. Обычно процесс воспаления начинается с появления несколько плотных узелковых инфильтратов, которые можно прощупать, но которые еще не видны. При ощупывании ощущается боль.
  3. В толще кожи сперва появляются небольшие бугорки – узлы, которые быстро растут, увеличиваясь в 3–4 раза, приобретая багровый цвет.
  4. В центре новообразования появляется отверстие, из которого после прорыва или разреза вытекает гной.
  5. После того как гной вытекает, происходит зарубцовывание и ранка затягивается.

Весь процесс от появления узла до затягивания ранки, иногда на месте абсцесса образуется рубец, длится не более 2 недель, но иногда болезнь проходит с осложнениями и появлением очагов воспаления повторной и даже этих узлов может быть несколько. Обычно это происходит при ослаблении иммунитета, гиповитаминозе, наличии других заболеваний, которые ослабляют сопротивляемость организма. Если наблюдаются осложнения, о них необходимо как можно скорее заявить врачу.

Гидраденит в области подмышечной впадины может быть вызван стафилококками, которые проникая в потовые железы через поры или небольшие ранки вглубь кожных покровов. Как правило, такой тип воспаления наблюдается у детей и подростков, когда апокриновые железы работают очень интенсивно, но в таких случаях он проходит быстро и поражаются небольшие участки кожи.

Симптомы болезней потовых желез

Существует множество симптомов, которые свидетельствуют о наличии заболевания потовых желез. Самыми распространенными симптомами являются:

  • Высокая влажность рук и стоп;
  • зуд,
  • покалывание,
  • сухость;
  • появление маленьких пузырьков на коже, наполненных прозрачным содержимым;
  • образование трещин;
  • шелушение при заживлении пузырчатых новообразований;
  • появление папул на щеках, губах, подбородке;
  • сыпь с дальнейшим появлением пузырей;
  • плохой аромат как последствие избыточного потоотделения, которое может иметь желтый, зеленый или коричневый окрас.

И также проблемы с потовыми железами могут сопровождаться повышением температуры тела, появлением бессонницы (из-за высокого потоотделения или болей), головными болями.

Какие бывают болезни потовых желез?

Болезней, так или иначе, связанных с работой потовых желез очень много и поставить точный диагноз может только врач. Путь к выздоровлению начинается с посещения терапевта, который проведет осмотр и направит на сдачу анализов, только после этого больного направят к соответствующему врачу.

Болезни потовых желез – это болезни верхних кожных покровов, такие как воспаление, шелушение, появление сухости и жжения, для лечения которых врач назначает соответствующие лекарственные препараты или мази.

Одним из наиболее распространенных заболеваний потовых желез – это нарушение потоотделения, которое может быть выражено как недостаточным потоотделением – ангидроз, так и повышенным – гипергидроз. Вследствие нарушения процесса потовыделения возможно развитие воспаления.

В любом случае, лечение должно быть комплексным и проходить под строгим наблюдением врача.

Лечение болезней потовых желез

Лечение заболеваний потовых желез, таких как ангидроз начинается с определения причины, а если каких-либо серьезных поводов для беспокойства нет, то есть недостаток потоотделения не вызван опасными заболеваниями, а является, лишь врожденной патологией, то врач может назначить симптоматическую терапию. Симптоматическая терапия включает в себя прием поливитаминных комплексов, богатых содержанием ретинола и витамина В12, а также соблюдения особого режима. Больным, страдающим дефицитом потоотделения, нельзя длительно находиться в жарком помещении или выполнять тяжелые длительные физические нагрузки.

Для лечения гидраденита применяют бактерицидное мыло, обработку кожи дезинфицирующими противовоспалительными средствами: раствором йода, перекисью водорода или салициловой мазью. Регулярно проводят промывание нарывов в теплом растворе марганцовки. А также применяют антимикробные мази, такие как Неомициновая и Тетрациклиновая.

В некоторых случаях образовавшиеся нарывы вскрывают хирургическим путем или назначают прием определенных антибиотиков или противовоспалительных препаратов. Врач, при наличии у больного гидраденита, обычно назначает Дифлюкан, Биссептол, гамма-глобулин и аналогичные препараты, в зависимости от того, насколько болезнь запущена.

При гипергидрозе, повышенном потоотделении, можно использовать как медицинские, так и народные способы лечения. Лечебные ванны на основе отваров ромашки и коры дуба неплохо помогают справиться с этим недугом.

Водные процедуры, для закрепления результата, надо проводить регулярно. Иногда лечение народными методами назначает сам лечащий врач.

Присыпки с тальком, цинком и ношение носков из натуральных тканей с закладыванием марлевых тампонов между пальцами помогают устранить неприятный запах и способствуют нормализации работы потовых желез.

Соблюдение личной гигиены, мытье и просушка обуви и одежды помогают справиться с болезнями потовых желез.

Если гипергидрозом поражена только область подмышечных впадин, то электроэпиляция волос в этой области может снизить избыточное потоотделение.

Для снижения потливости можно использовать антиперспиранты на цинковой основе, которые считаются самыми безопасными и действенными лекарственными средствами.

Удаление потовых желез

К этой процедуре прибегают только в тех случаях, когда другие средства в борьбе с избыточным потоотделением не действуют. После удаления определенного количества потовых желез происходит нормализация потоотделения.

Но прежде чем обращаться в косметическую клинику, следует тщательно проконсультироваться с вашим лечащим врачом, так как, в случае если гипергидроз является не отдельным заболеванием, а является лишь одним из симптомов, удаление потовых желез проблему не решит.

При первом, подготовительном этапе, специалистом проводится осмотр пациента, сдаются соответствующие анализы, например, проба Минора, которая дает возможность выделить и оценить степень заболевания в том или ином конкретном случае. Если для проведения процедуры каких-либо противопоказаний не выявлено, то дальше проводят консультацию о целесообразности процедуры.

Специальной подготовки к операции по удалению потовых желез не требуется. За две недели до операции нельзя употреблять лекарственные препараты-антикоагулянты, употреблять алкоголь или курить.

Прием антикоагулянтов, таких как аспирин, может вызвать кровотечение в процессе операции, так как они обладают разжижающими кровь свойствами.

При наличии любых проблем со свертываемостью крови, наличия инфекционных заболеваний, могут послужить поводом к отказу в проведении операции.

Операция по удалению потовых желез называется аспирация и проводится при использовании местного наркоза.

Проводится она следующим образом: В области подмышек вводится специальная жидкость, которая расслабляет ткани в месте нанесения.

Через несколько минут, с помощью специальных полых дренажных игл, проводят процесс удаления под слегка приподнятой кожей. Помимо потовых желез, также удаляются нервные окончания, которые регулируют потовыделение.

Вся процедура проходит практически безболезненно, занимает не более часа. После операции нет необходимости соблюдать постельный режим, и находится на постельной койке. В последнее время вместо дренажных игл используют лазерную установку, благодаря чему процедура проходит значительно быстрее и эффективнее.

Источник: http://zapahpota.ru/vidy/potovye-zhelezy.html

Гидраденит , лечение и препараты (антибиотики), стадии

Воспаление апокриновых потовых желез

Рубрика: Кожные образования

Гидраденит – это гнойное воспаление апокриновых потовых желез, которое вызвано проникновением стафилококковой инфекции по пути волосяной луковицы (см. фото).

Гидрадениты могут наблюдаться в подмышечных впадинах, вокруг анального отверстия, на мошонке, около половых губ и пупка, т.е. везде, где имеются волосы.

Гидраденит — что это такое?

В народе гидраденит называют «сучье вымя» за подобие на грудь собаки. У детей и пожилых людей данное заболевание не наблюдается. Обусловлено это тем, что апокриновые железы начинают активно функционировать только после пубертатного периода, а к 50-55 годам их деятельность идет на спад.

Женщины страдают появлением гидраденитов чаще, чем мужчины. Особенно риск возрастает в период пика полового созревания и климакса на фоне частого бритья подмышек.

Определить гнойный гидраденит достаточно просто, ведь у него есть несколько характерных особенностей. В диаметре воспаление превышает 1.5 см, визуально напоминает фурункул.

Особенность гидраденита заключается в отсутствии некротического стержня. Патологический очаг заметно выступает над поверхностью кожи, а вся выпуклая поверхность окрашена в ярко-красный цвет. Вокруг воспаленного места наблюдается отек и болезненные ощущения.

Гидраденит под мышкой и в паховой зоне, фото

Гидраденит фото

Гнойное воспаление апокриновых потовых желез в 98% случаев вызывается такой бактерией как золотистый стафилококк. Для попадания возбудителя под кожу достаточно незначительных повреждений. Травмировать эпидермис можно во время бритья, депиляции, эпиляции.

  • Пагубно влияет использования дезодорантов, раздражающих и высушивающих кожу, тем самым способствуя появлению микротрещин.

Гидраденит под мышкой

Гидраденит под мышкой фото

Риск заразить апокриновую железу возрастает у людей, страдающих чрезмерным потоотделением. Влажная субстанция, которая постоянно находиться на коже, снижает ее барьерные функции. Патогенная микрофлора с легкостью попадает в лимфатические протоки или устье волосяной луковицы, и развивается воспалительный процесс.

Недостаточный уровень гигиены также провоцирует гидраденит под мышкой. Причины могут крыться в нарушениях работы эндокринных желез: сахарные диабет, ожирение, гормональный дисбаланс.

Катализатором для появления гидраденита является снижение иммунитета и нарушение кислотности пота – ощелачивание.

Гидраденит в паховой зоне

Гидраденит в паху возникает реже, но у женщин и мужчин репродуктивного возраста это, все-таки, случается. Виной тому несоблюдение гигиенических правил во время полового акта.

Многие люди сразу же опасаются того, что это венерологическое заболевание. Но если бритье или эпиляция были проведены непосредственно перед тесным контактом, скорее всего, речь идет именно о гидрадените.

Воспалительный процесс может перейти в подмышечные впадины и половые органы, если в организме уже есть гнойные очаги. В этом случае гидраденит будет иметь несколько иную природу. По этой причине гнойники в любой зоне нельзя доводить до хронического состояния.

Симптомы гидраденита — особенности

На стадии инфильтрации (первоначального развития) можно заметить появление маленьких узелков, плотных на ощупь. Гидраденит под мышкой или в паховой области, который находится вне поля зрения, выдаст себя неприятными симптомами: зудом, болезненностью при надавливании.

  • Сразу после появления узелок будет стремительно увеличиваться в размерах и приобретать грушеобразную форму. В размере воспалительный очаг достигает 1.5 – 3 см.

Гидраденитовый узел плотно спаян с кожными покровами, которые в выпуклой области становятся красно-фиолетовыми. По мере развития воспаления узелки сливаются между собой. Болезненные ощущения появляются не только при касании, но и в состоянии покоя.

Процесс созревания гидраденита обязательно сопровождается:

  1. Общим недомоганием;
  2. Быстрой утомляемостью;
  3. Болезненными зудящими ощущениями вокруг воспаления;
  4. Повышением температуры тела.

Гидраденит в паху, симптомы которого и без того неприятны, будет доставлять сильные боли при хождении. Такие проявления выбивают человека из ежедневного графика на несколько дней, пока гнойник не созреет окончательно.

После созревания центральная зона узла становится мягкой. Через 1-2 дня гидраденит может самопроизвольно вскрыться. Из воспаленного участка выделится достаточно много гнойных масс с небольшим количеством кровяных субстанций.

Кровь попадает в узел из-за повреждения сосудов при его стремительном росте. Кровотечения при гидрадените не бывает никогда – это всегда выделение крови в незначительном количестве.

После выхода гноя человек чувствует облегчение: падает температура и возвращаются силы. Узел пропадает, но на его месте появляется язвочка. Через несколько дней она затягивается, и на коже возникает рубец.

  • Зачастую шрам будет запавшим внутрь некоторое время. Затем по мере образования новой соединительной ткани область рубца выравнивается.

Гидраденит может рецидивировать и трансформироваться в хроническое заболевание. Самопроизвольное вскрытие узла может вовсе не произойти. В этом случае состояние пациента ухудшится, и ему потребуется срочная медицинская помощь в виде экстренного хирургического вмшеательства.

Лечение гидраденита — препараты и антибиотики

Успех терапии во многом зависит от того, на какой стадии пациентом обнаруживается узел в паховой зоне или гидраденит под мышкой. Лечение гидраденита необходимо начать с момента первых уплотнений под кожей. Для удобства манипуляций в пораженной зоне выстригают волосы (выбривать запрещено, т.к. это может усугубить течение гнойного процесса).

Узел и окружающую его область обрабатывают антисептиком, которые уменьшат болевые ощущения (при этом надо учесть возможность аллергии на то или иное вещество):

  • Йод 5%;
  • Салициловая кислота 2%;
  • Бриллиантовая зелень 3%;
  • Этиловый спирт 96%.

Чем обширнее зона поражения, тем сильнее узел будет болеть. Для снятия дискомфортных ощущений гнойник более 2 см обкалывают новокаином 1% с добавлением инъекционного вазоконстриктора. Последний уменьшает диаметр сосуда и тем самым продлевает действие анестетика.

В лечении гидраденита запрещены мази и гели на жирной основе – они могут провоцировать распространение нагноения. По этой же причине запрещено применение компрессов, разрешено только сухое тепло. Оптимальным вариантом считается накладывание спиртовых высыхающих повязок.

Бесспиртовое согревание можно производить:

  • Нагретой утюгом натуральной тканью (метод прикладывания);
  • Применением синей лампы на 5-7 минут (расстояние до узла не менее 20 см);
  • Ультрафиолетовым излучением (открытое солнце) не более 30 минут.

Когда показано хирургическое вмешательство?

Если гидраденит не вскрывается самостоятельно, необходимо хирургическое вмешательство. Обойтись локальным пунктированием (прокалываением) и дренированием, скорее всего, не получится, потому что очаги нагноения множественные.

  • Вскрытие гидраденита производится полным разрезом. Сначала убирается гной, а затем вырезается воспаленная подкожная жировая клетчатка.

Рана после хирургического вмешательства получается довольно объемной. Закрывать ее повязками категорически запрещено – необходимы постоянные обработки антисептическими средствами, а также доступ воздуха (для лучшей регенерации). После того, как воспаление уйдет, произойдет грануляция раны.

После грануляционной стадии необходима вторая операция, если дефект тканей очень большой. В ходе нее удаляется подкожная жировая ткань и сама кожа. Далее пациенту требуется аутодермопластика – перемещение участков ткани прооперированного человека, чтобы скрыть косметические дефекты.

В противном случае на коже останется грубый рубец. Особо неприятен гидраденит в паху — лечение у женщин и мужчин радикальным методом должно производиться крайне осторожно. Такая локализация может сказаться на здоровье детородных органов, если имеется глубокое распространение патологического процесса.

После оперативного вмешательства могут быть назначены физиопроцедуры:

  • Лазер;
  • Магнитная терапия;
  • Локализованная УФО-терапия;
  • Инфракрасное излучение;
  • Ультразвуковая терапия;
  • Электрофорез с унитиолом, дианином, кодеином;
  • Рентгенологическое воздействие – удаляет потовые железы, поэтому используется только в случае постоянного рецидивирования воспаления.

Некоторые из этих процедур могут быть назначены и в период инфильтрации. В некоторых случаях они помогают обойтись без операции.

Другие рекомендации

Пациент должен соблюдать диету, направленную на восстановление правильной работы желез организма. При этом функция такого рациона питания состоит в укреплении иммунного барьера.

Запрещены любые сладости, алкоголь, острая пища и приправы, крепкий кофе.

В то же время, на столе должны появиться орехи (грецкие и миндальные), цитрусовые фрукты, яблоки, морковь, красные и черные ягоды, сухофрукты, мед.

В форме таблеток рекомендуется принимать витаминные комплексы для общего укрепления иммунной системы. Если медицинские препараты противопоказаны, их можно заменить натуральными компонентами.

Целебными восстанавливающими иммунитет свойствами обладает женьшень, алоэ, шиповник, подорожник. Отвары из них необходимо пить вместо чая или добавлять в заварку.

Антибиотики

Лечение гидраденита должно производиться не только снаружи, но и внутри организма. Существенно улучшить состояния пациента могут антибиотики (эритромицин, доксициклин). Эти препараты могут применяться на всех стадиях лечения. Наиболее эффективны антисептические средства при первоначальном нагноении (до рецидивов).

Если произошел рецидив, необходима иммунограмма (особенно это касается множественного рецидивирования). По данным исследования назначаются иммуностимуляторы.

  • Задача терапии – полностью уничтожить стафилококковые бактерии. Борются с возбудителем инъекционным способом: гамма-глобулин, вакцина от золотистого стафилококка.

Параллельно с лечением гидраденитового узла производится профилактика воспаления в других апокриновых потовых железах. Стафилококковая инфекция может перекинуться в любую часть организма, но обезопасить окружающие железы пациенту под силу.

https://www.youtube.com/watch?v=pKmn3HmEVa8

Необходимо обрабатывать антисептическим раствором (бриллиантовая зелень, йод, этиловый и борный спирт) не только сам узел, но и пространство вокруг. Площадь, нуждающаяся в обработке, ограничивается «интимными зонами»: подмышечные впадины, промежность, пупок. В других локациях появление гидраденита практически невозможно.

Перед принятием душа, ванны или других водных процедур на гидраденит необходимо наложить повязку. Пластырь не допустит распространения инфекции по телу.

Осложнения гидраденита

Гидраденит ни в коем случае нельзя путать с классическим прыщем, гнойником или фурункулом. Несвоевременное или некомпетентное лечение может серьезно сказаться на здоровье пациента.

Подмышечный гидраденит трансформируется в обширный абсцесс, если операция или дренаж были выполнены неправильно. Виновник тому – воспаленная подкожная жировая клетчатка. Абсцесс поражает мягкие ткани и этим сильно затрудняет лечение.

Гидраденит может стать гнилостной флегмоной, если хирургическое вмешательство не будет выполнено в два этапа. Второе вскрытие необходимо, ведь даже в стадии язвенной раны узел рецидивирует.

Еще один риск – развитие хронического лимфаденита. Это осложнение возможно, если стафилококковая бактерия попала в организм через лимфатический канал. Отказ от лечения гидраденита грозит пациенту сепсисом и ставит под угрозу его жизнь.

Гидраденит: к какому врачу обратиться?

Любые кожные заболевания приводят человека к дерматологу, именно этот врач должен провести первичный осмотр. Далее пациент может быть направлен к докторам, которые лечат причину воспаления:

  • Иммунолог;
  • Эндокринолог;
  • Инфекционист.

Кроме того, в процессе лечения понадобится помощь диетолога или аллерголога.

Источник: https://zdravlab.com/gidradenit-foto-lechenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.