Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Содержание

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

На занятиях с отягощением одной из наиболее распространенных травм является травма спины. Шейный и поясничный отделы позвоночника страдают чаще, чем грудной.

После травмы, чтобы прийти в форму, важно помнить о нескольких важных аспектах, которые помогут спортсменам.

Когда стоит приступать к восстанавливающим тренировкам

Получение травм подразумевает ряд этапов восстановления, которые идут в строгой последовательности:

  1. профессиональное медицинское обследование после создания неподвижности травмированной области и медицинское вмешательство (при необходимости);
  2. пассивная реабилитация – период, включающий выполнение комплекса рекомендаций травматолога, направлены которые на восстановление поврежденного участка;
  3. восстанавливающий тренинг, подразумевающий два подэтапа: возвращение к «нулевому» уровню физической подготовки, свойственному любому здоровому нетренированному человеку, и работа, направленная на восстановление имевшихся до травмы результатов.

Первые два этапа – это вотчина профессиональных медиков, знаниями и имеющимися возможностями диагностики которых, пренебрегать ни в коем случае нельзя, если травмированный действительно заинтересован в полноценном и качественном излечении, которое позволит со временем вернуться к полноценным тренировкам.

Третий же этап – восстанавливающий тренинг после получения разрешения от врача во многом зависит от самого спортсмена.

Все вышесказанное, относится к травмам «вообще». Для восстановления после травм спины есть свои нюансы, будь то повреждения сухожилий, связок или позвоночных дисков.

Возможных травмирующих факторов и вызванных ими неблагоприятных последствий существует огромное многообразие – от незначительных до очень тяжелых.

Но, если исходить из того, что спортсменом уже преодолена медицинская реабилитация и получен допуск к занятиям оздоровительной физкультурой, нужно составить план, согласно которому будут проходить занятия, никак не означающие привычный тяжелый тренинг, направленный на спортивный результат.

План по восстановлению после травмы спины

В первую очередь нужно пересмотреть или же сформировать заново (если перенесенная травма была тяжелой) «двигательные привычки», которые вовлекают, так или иначе, в движение позвоночный столб. Возможно, что в прошлом именно неумение относиться бережно к позвоночному остову и стало причиной травмы.

Во-вторых, на данном этапе не меньшее значение отводится укреплению околопозвоночных мышц, которые создают для позвоночника естественный корсет «жесткости».

Бесспорно, что подойдут для этого наилучшим образом те упражнения, которые не несут сдавливающей нагрузки (компрессионной), а создают «естественный» вектор нагрузки на весь остов.

Этот вектор нагрузки позволяет позвоночному столбу вновь стать «единым целым», а не разобщенным на отдельные отделы: шейный, грудной, поясничный, что создает в отдельно взятых точках патологическое напряжение.

В-третьих, нужно понимать, что переходить к внедрению имевшихся навыков в тяговых классических упражнениях на спину можно только после формирования правильных двигательных привычек (иными словами, после получения определенного навыка «осмысленного» их воспроизведения) и первичного укрепления корсета жесткости, образованного околопозвоночными мышцами. Понятно, что предпочтение в первое время отдавать нужно тем упражнениям, которые не создадут чрезмерной нагрузки на позвоночник. К ним относятся те, которые выполняются в положениях: лежа, полулежа, полувис, вис и их вариации. Вертикальная сжимающая нагрузка недопустима.

Комплекс упражнений на восстановление после травмы спины

Один из вариантов комплекса восстановления, предлагается ниже. Он занимает по продолжительности от трех до двенадцати недель (при необходимости, и более). Все зависит от тяжести травмы, оставшейся двигательной активности и болевого синдрома

Первое упражнение – выравнивание позвоночного столба

Целью данного упражнения является выравнивание позвоночника. Выполняется оно, стоя у стены. Пятки должны быть прижаты к стене. Также к ней должен быть прижат крестец, лопатки, затылок (в отдельных случаях упражнение выполняется в положении лежа на полу). Руки свисают по бокам.

Заняв исходное положение, дополнительно нужно:

  1. напрячь мышцы ягодиц, а копчик слегка подать вверх и вперед, не изменяя положения затылка, лопаток, пяток, крестца (они по-прежнему прижаты к стене/полу);
  2. сохраняя таз в таком положении, немного вверх и вперед подать грудную клетку (будто выпячивая грудь). Подбородок при этом опуститься должен в ямку между ключицами (подъяремную). Вновь необходимо проконтролировать, что пятка, крестец, лопатки, затылок находятся на одной вертикальной линии и прижаты к стене.

Простоять в таком положении нужно несколько минут, чтобы почувствовать снизу вверх все тело: стопы, таз, грудь и подбородок.

Добившись чувства «целостности», нужно плавно отделиться от стены, сделав шаг вперед, и повторить процедуру выравнивания. Упражнение это способствует восстановлению и формированию навыков правильной осанки.

Оно требует, несмотря на кажущуюся простоту, терпения и внимания и все его нюансы важны для последующих упражнений.

Второе упражнение – подъемы коленей

Начальная версия (облегченная) также выполняется стоя у стены. Но, стопы от нее (в отличие от упражнения предыдущего) отстоят на пятнадцать-двадцать сантиметров. Затылок, лопатки и крестец плотно прижаты по-прежнему к стене. Поочередно подтягиваем к животу колени. Подняв колено, удерживаем его двумя руками в верхнем положении, после чего плавно опускаем.

Суть упражнения аналогична предыдущему:

  1. крестец при поднимании колена необходимо слегка подать вперед и вверх;
  2. подтянув при помощи рук к животу колено, грудь немного поднимается вперед и вверх. Одновременно в подъяремную ямку опускается подбородок.

Продержаться в позиции нужно две-три секунды. Всего подъемов-удержаний нужно выполнить 5-15 на каждую ногу. В зависимости от самочувствия каждый индивидуально подбирает количество повторов. Но, больше четырех подходов делать не нужно.

При занятиях три-четыре раза в неделю, технику движений у стены освоить можно за одну-три недели, после чего наступит время переходить к упражнениям в висе на специальных пресс-брусьях или перекладине.

Также можно выполнять упражнения на наклонной плоскости: подтягивать колени (по одному и два одновременно).

Основной акцент должен быть сделан на вынос крестца вперед, небольшой подъем вперед грудной клетки и опускание подбородка.

Количество повторений то же: от одного до четырех подходов, включающих пять-пятнадцать повторений. При этом, лучше выполнять их в меньшем количестве, но качественно. Движения все служить должны единственной цели – сбору в «единое целое» позвоночника.

Если, при тренинге на перекладине или пресс-брусьях, это чувство утеряно, «освежите память», вернувшись к стене. Не нужно забывать, что в восстановительном периоде цель не накачать пресс, а научиться выравнивать и контролировать остов. Вещи эти принципиально отличаются.

Третье упражнение — гиперэкстензии на скамье

Заняв на скамье для гиперэкстензий упор бедрами, дополнительно напрягите ягодичные мышцы, находясь в нижней позиции. После этого, плавно начинайте поднимать вверх корпус (как бы вжимая с силой в скамью таз). Примерно в середине подъема нужно слегка вверх и вперед подать грудь, одновременно опуская в подъяремную яму подбородок.

При достижении спиной средней линии ног (видно при взгляде сбоку) нужно сделать секундную паузу и начать движении е в обратном направлении (вниз). Старайтесь сделать максимум четыре подхода по 5-15 повторов в каждом (лучше качественных, пусть даже в ущерб количеству).

Это упражнение, как и предыдущие, направлено на выравнивание «целостности» остова, а не на «накачивание поясницы».

Что дальше?

Основательно проработав вышеизложенный комплекс и «построив» необходимый фундамент, постепенно можно включать более сложные упражнения:

  • Тяга к груди верхнего блока.
  • Гребная тяга (лучше с упором в живот) нижнего блока.
  • Подтягивания к груди.

Конечно, и эти упражнения выполняться должны в той же манере, что и три подготовительных. «Целостность» остова и здесь является основополагающим фактором, в жертву которому нужно отдать как количество повторений, так и число подходов. В такой манере тренинг проходит до полного восстановления спортивной формы.

Источник: https://moniteur.ru/biblioteka/bodibilding/11581-vosstanavlivajuschie-trenirovki-posle-perenesennoj-travmy-spiny.html

Травмировали спину? 7 способов продолжать тренироваться

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Травма спины — не шутка, и от нее никто не застрахован. Впрочем, это не повод прекращать тренировки. Эти 7 правил помогут тренироваться с поврежденной спиной.

Ли Бойс

Вы не осознаете степень важности мышечной группы, пока она не станет нефункциональной или, что еще хуже, травмированной.

Большинство людей убеждаются в этом на горьком личном опыте, получая травму, которая становится следствием предыдущего повреждения, оставленного без должного внимания. Тем не менее это не значит, что вы должны слушать вашего семейного врача, который советует соблюдать постельный режим в течение 12 недель и никогда не возвращаться к силовым тренировкам в будущем.

Из-за травмы поясницы спортивные результаты могут застопориться или даже резко пойти вниз. За последние пару лет я не раз возвращался в строй после подобных повреждений, и сейчас готов поделиться своим опытом, который наверняка поможет и вам.

Для справки, у меня была травма крестцово-подвздошного сочленения и мышц, выпрямляющих спину, с левой стороны. Первую травму я получил, когда делал классические приседания. Мои ноги дрогнули, и я очутился в безвыходном положении под весом 185 кг. Травмой мышцы и сочленения дело не ограничилось; дугоотростчатый сустав защемил мышцу и спровоцировал еще более острую боль из-за ущемления нерва.

Травма прошла через несколько периодов рецидивов и обострений, причиной которых была неосторожность во время выполнения приседов и становой тяги.

Вот как мне удалось все это пережить.

Правило 1. Делайте сплит-приседания и ягодичный мостик с опорой на скамью

Идея заключается в том, чтобы проработать ноги и заднюю мышечную цепь с минимальной компрессионной нагрузкой на позвоночник, если объем сохраненных движений в суставах вообще позволяет вам тренироваться.

Преимущество ягодичного мостика с опорой на лавку в том, что он разгружает позвоночник, поскольку тренирует ягодицы за счет заднего сгибания таза и создает столь необходимые промежутки между позвонками. Поскольку ягодичный мостик выполняется в горизонтальном положении, и на позвоночник нет вертикальной осевой нагрузки, давление на поясничные позвонки оказывается минимальным.

Лично я не верю в ягодичный мостик с большими весами, особенно если выполнять его по правилам, которые нужно соблюдать в период реабилитации после травмы спины. Поэтому я фокусируюсь на подходах по 12 повторений и делаю упражнение с очень легким весом.

Сплит-приседания (моим любимым упражнением были болгарские сплит-приседания с поднятой задней ногой) очень полезны, ведь сгибатели бедра получают хорошую растяжку за счет дополнительной нагрузки.

Поскольку поясничная мышца крепится к позвоночнику, и при отсутствии эластичности она может тянуть спину в положение чрезмерного прогиба (гиперлордоз) в пояснице, сплит-приседания дают отличную возможность проработать квадрицепсы, оставаясь в безопасной зоне.

Правило 2. Выполняйте становую тягу сумо из средней стойки

Если здоровье позволяет вам делать становую, можно запросто обострить травму поясничного отдела даже минимальной погрешностью в технике. Я заметил, что даже при выполнения упражнения с легкими весами и по всем канонам техники, у меня периодически случаются прострелы в пояснице.

Изучив книги уважаемых специалистов по силовой подготовке, я понял, что не каждый спортсмен рожден для классической становой тяги. Осознание этого стало большим шагом в правильном направлении для сохранения здоровья и повышения безопасности упражнения.

Воспользуйтесь преимуществом низкой позиции тазобедренных суставов и дополнительного усилия от ног, используя широкую постановку стоп. Традиционная становая тяга сумо может быть неудобной, и при таком раскладе делайте ее из средней стойки.

Важно помнить, что многие травмы случаются в нисходящей фазе базовых упражнений. Вместо того чтобы стремиться к наращиванию времени под нагрузкой, уберите негативную фазу при работе с тяжелыми весами. Если до этого вы работали в непрерывном стиле, переключитесь на повторения с полной остановкой в нижней точке. Сконцентрируйтесь только на концентрической фазе.

Такой подход убережет вашу спину во время нахождения под нагрузкой, и вы сможете планомерно и неспешно наращивать обороты, когда вам станет лучше.

При работе с движениями, провоцирующими смещение позвонков поясничного отдела, легко забыть о том, что чем ярче выражена их инерционная составляющая, тем больше силы приходится прикладывать вашему телу. Замедление снаряда с полным разворотом вектора движения перед новым повторением может стать настоящим погребальным звоном для поясницы.

Многие тяговые упражнения создают подобную проблему из-за огромной длины рычага, который простирается от рук до поясничного отдела позвоночника. В результате, в один прекрасный момент, движение для верха спины наносит сокрушительный удар по поясничным позвонкам.

Как я уже написал, работа с полной остановкой при любой удобной возможности может стать неоценимым подспорьем в тренировках во время восстановления после травмы.

Именно поэтому, в случае с другим важным упражнением, тягой штанги в наклоне, переход от классической техники к тяге Пендли (тяга от пола) будет правильным решением. Если сравните эти два движения, все станет очевидно.

Когда вы тренируетесь не на 100%, у вас нет возможности ставить новые личные рекорды без риска получить серьезную травму.

Памятуя об этом, многие уходят в сторону многоповторного тренинга, чтобы развивать функциональную подготовку, выносливость, и оставаться в «красной» зоне тяжелых тренировок.

Как правило, обычный человек при этом думает, что большое количество повторений равнозначно безопасной нагрузке.

Правда в том, что многоповторным тренингом усугубить травму так же легко, как подъемом большого веса. Классический синдром КроссФита. Тренировки с большим количеством повторений вызывают усталость, которая приводит к ухудшению техники выполнения движений.

Не играйте с огнем.

Вместо этого работайте с весом для 6-8 повторений, но поднимайте снаряд от 4 до 6 раз. Так вы гарантированно не перегрузите свою нервную систему и скелетные мышцы, и по-прежнему сможете работать со средними весами.

Когда я сталкивался с подобными проблемами, я просто делал больше подходов, если хотел увеличить объем тренировочной нагрузки, или давал телу отдых, если в том была необходимость.

Конечно, правило нельзя экстраполировать на все упражнения. Несмотря на проблемы со спиной, вы, скорее всего, сможете делать жим штанги лежа с тяжелыми весами.

Однако в целом это хорошее правило для периода реабилитации после травм, особенно если вы делаете вертикальные жимы и тяги.

Правило 5. Снимите штангетки — хотя бы на какое-то время

Штангетки имеют приподнятую пятку, высота которой меняется в зависимости от модели. Тем не менее, в любом случае, нога стоит под наклоном, который обеспечивает великолепную биомеханику во время приседа. Именно поэтому многие люди, не имеющие отношения к тяжелой атлетике, надевают штангетки во время своих тренировок.

В один прекрасный момент то, что было «недостаточно глубоким» приседом до параллели или на несколько сантиметров ниже параллельной линии, превращается в приседания до самого пола. Это не всегда хорошо, особенно если вам надо сохранять правильную координацию движений крестцово-подвздошного сочленения, таза и поясничного отдела позвоночника.

Более того, работа в полной амплитуде при отсутствии должных навыков и подготовки может приводить к повышенной подвижности суставов и заканчиваться еще более тяжелой травмой.

Решение лежит на поверхности — это приседания в обуви на плоской подошве с осознанием пределов своих возможностей. Одна травма у вас уже есть.

Правило 6. Модифицируйте программу тренировок

Самая частая ошибка, которую я видел (и одна из главных ошибок, которую сам совершал), состоит в том, что человек никак не меняет программу тренировок после возвращения к нормальным кондициям.

Это почти тренировочный грех, восстановиться после травмы и вернуться к той же программе, которая вас к этой травме и привела. Разумеется, это не означает, что вам нужно развернуть тренировочный процесс на 180 градусов и отказаться от всего, что вы делали ранее.

Я убежден в том, что определенные движения должны оставаться в вашей программе всегда. Но это не значит, что вспомогательные упражнения, модификации базовых движений и другие переменные тренировочного процесса не могут обрести новый дом в вашем тренировочном комплексе.

Более того, хотя я считаю, что приседания, становая тяга, жимы над головой и подтягивания должны присутствовать в ваших протоколах круглый год, стоит упомянуть, что я никогда не делал акценты на традиционных приседаниях, классической становой тяге, жиме штанги стоя или подтягиваниях прямым хватом.

У всех этих базовых упражнений есть множество модификаций, которые так же успешно прорабатывают мышечные группы, но дают абсолютно иной тренировочный эффект.

Переключившись на фронтальный присед, приседания с гирей или приседания Зерчера, становую тягу сумо из средней стойки, жим гантели одной рукой, подтягивания нейтральным хватом, вы внесете разнообразие в программу тренировок, получите новые стимулы мышечного роста и укрепите свою спину.

Не совершайте и другую ошибку, становясь заложником тренировочной программы, перегруженной разными вариациями одного упражнения. В такой ситуации повторная травма будет лишь вопросом времени. Просто включайте движения в нескольких плоскостях, тренируйте мышцы кора и выбирайте упражнения, в которых работает все тело, а не изолированные мышцы.

Не бойтесь перемен — это не конец света.

Правило 7. Подружитесь в хорошим физиотерапевтом

Как и персональный тренер, физиотерапевт может быть хорошим или плохим. Правда в том, что многие физиотерапевты с одной и той же узкой специализацией используют различные методики, проповедуют разную философию и имеют разный уровень знаний, навыков и опыта.

Велик соблазн назвать мануального терапевта плохим специалистом, если к вам вдруг вернулась боль или дискомфорт. С другой стороны, многие становятся заложниками клиник мануальной терапии, и это совсем не то, к чему я вас призываю.

Надо лишь понять, что мы накапливаем мышечный дисбаланс в течение многих лет, поскольку таков образ жизни современного человека. Только половину этих проблем можно решить с помощью силовых упражнений, выполняемых с правильной техникой. Я считаю, что вы не должны ждать, пока дисбаланс проявится серьезной проблемой, особенно если в прошлом у вас уже были травмы.

Травмы обычно становятся проявлением имеющегося дисбаланса в тканях, когда тот достигает критической точки. Думать, что один или два сеанса у хиропрактика могут полностью решить проблему, которая накапливалась годами, будет ужасной ошибкой. Совершите ее, и будете разочарованы.

Найдите хорошего специалиста и пройдите полный курс реабилитации — даже если чувствуете себя намного лучше. Возможно, результаты будут видны не сразу, но поддержание мышечного баланса проявит себя на длинной дистанции, позволяя вам оставаться в игре в долгосрочной перспективе. И вы будете в безопасности, когда решите вернуться к тяжелым весам.

Не совершайте еще одну ошибку, бегая от одного физиотерапевта к другому. Подобно персональному тренеру или лечащему врачу, физиотерапевт или хиропрактик будет изучать ваше тело. Он будет понимать глубинные процессы, которые лежат в основе его диагноза, гораздо лучше того, кто по отзывам «очень хорош», но видит вас впервые.

Найдите правильное решение и будьте последовательны.

Источник: https://dailyfit.ru/osnovy-bodibildinga/travmirovali-spinu-7-sposobov-prodolzhat-trenirovatsya/

Особенности реабилитации после травм различной этиологии

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Основные причины возникновения травм — это ДТП (40%), падения с большой высоты (30%), различного рода ранения (10%).

Каждая травма чревата десятками осложнений вплоть до летального исхода, например, в случае сепсиса. Некоторые осложнения дают о себе знать моментально, тогда как другие выявляются не сразу.

Чтобы избежать серьезных последствий после травмирования, очень важно правильно провести период реабилитации.

Этапы медицинской реабилитации после перенесенной травмы

К сожалению, никто из нас не застрахован от травм. С одними из них организм справляется легко, другие требуют длительного лечения и восстановления утраченных функций. Это в первую очередь относится к сложным переломам, повреждениям головы, конечностей, суставов, менисков и связок.

Травмированная часть тела обычно долгое время находится без движения, поэтому возникают отеки, нарушается кровообращение, атрофируются мышцы. А это в свою очередь становится причиной общего ослабления организма и может спровоцировать появление новых болезней.

Вот почему так важно серьезно отнестись к восстановительному периоду.

Реабилитация после переломов и травм должна проходить по индивидуальной программе, но в целом она состоит из следующих этапов:

  • Устранение сосудистых изменений и отеков. Эти явления, увы, неизбежны при долгой неподвижности конечностей или всего организма.
  • Повышение эластичности и тонуса мышц. Прежде чем переходить непосредственно к двигательной активности, нужно убедиться в том, что мышцы готовы к этому, иначе возвращение к привычному образу жизни может стать чересчур болезненным.
  • Восстановление двигательных функций. Процесс должен носить поступательный характер и не предполагать чрезмерных физических нагрузок. Это позволит избежать растяжений и физиологических стрессов.
  • Укрепление общего состояния организма — соблюдение режима дня и питания, пребывание на свежем воздухе. Этими рекомендациями необходимо руководствоваться на протяжении всех этапов реабилитации, так как от этого во многом зависят темпы выздоровления.

За рубежом медицинская реабилитация начала развиваться в середине XX века, когда появилась необходимость восстанавливать и адаптировать к жизни участников Второй мировой войны.

Позже это направление «взяло» под свою опеку пожилых людей, инвалидов, пациентов, перенесших тяжелые заболевания и травмы.
В России первая реабилитационная клиника появилась в 1976 году. Это был специализированный наркологический восстановительный центр.

С тех пор данное направление медицины в нашей стране успешно развивается, разрабатывая собственные методики и принимая во внимание зарубежный опыт.

Методы восстановительной терапии

Основное место в восстановительной медицине занимает физическая реабилитация. Она предполагает комплексное применение как физических упражнений и воздействий, так и природных факторов.

Этот тип реабилитации направлен на восстановление функций поврежденных органов, адаптацию после травм, вовлечение в привычный образ жизни.

Рассмотрим более подробно методы физической восстановительной терапии:

  • Массаж — один из самых распространенных методов реабилитации после травм. Чаще всего применяется при инсультах, переломах, остеохондрозе. Лечебный массаж представляет собой поглаживания, растирания и разминания отдельных частей или всего тела. Он стимулирует циркуляцию крови, позволяет снять отеки, активизирует мышцы и является отличной подготовкой к лечебной физкультуре. Курс лечебного массажа обычно включает 10 сеансов, проводить их рекомендуется ежедневно или через день.
  • Лечебная физкультура (ЛФК) — это специально разработанный комплекс физических упражнений, выполняющихся под присмотром специалиста. Они помогают устранить дегенеративные изменения в тканях и органах, позволяют справиться с атрофией. ЛФК способствует нормализации обмена веществ, улучшает работу сердечно-сосудистой системы, укрепляет мышцы и в целом — «успокаивает» нервную систему и поднимает настроение. При этом важно не переусердствовать: следует заниматься согласно разработанной врачом программе.
  • Механотерапия является дополнением к ЛФК — это те же упражнения, но выполняются они пациентом не самостоятельно, а при помощи специальных аппаратов (конструкции Armeo, Locomat, Pablo, «Гиротоник»). Это позволяет улучшить подвижность суставов и мышц, справиться с атрофическими и дегенеративными процессами, восстановить утраченные в результате травм функции. Выполнять упражнения следует под наблюдением специалиста. Только он может правильно установить и зафиксировать сегмент тела на конструкции, правильно подобрать нагрузку и верно оценить темп выполняемых движений.
  • Физиотерапия — это восстановление с помощью физических факторов: тепла, магнитного излучения, электрического тока, света, воздуха и других. Метод предполагает использование специальных приборов и аппаратов.
  • При нарушении двигательной активности применяют электростимуляцию, то есть ток. Методы теплового воздействия, например парафиновые аппликации, используют в восстановлении после травм позвоночника. Лазеротерапия помогает устранить боли и отеки, а магнитотерапия — улучшить общее состояние организма. Эти процедуры безболезненны, но некоторые из них имеют ряд противопоказаний, поэтому подбирается физиотерапевтическое лечение индивидуально.
  • Рефлексотерапия — этот метод заключается в воздействии на биологически активные точки на теле пациента. Направление зародилось несколько тысячелетий назад на Востоке и сейчас популярно во всем мире. Рефлексотерапия имеет несколько методик: иглоукалывание (акупунктура), лечение пиявками (гирудотерапия), воздействие на точки ушных раковин (аурикулотерапия), точечный массаж, массаж камнями (сноутерапия), баночный массаж (вакуумтерапия). Суть рефлексотерапии заключается в мобилизации внутренних ресурсов организма и вовлечении их в активное участие в лечебном процессе.
  • Диетотерапия — организация питания с использованием определенных продуктов в лечебных целях. Так, при переломах процессу срастания костей способствует коллаген. Он содержится в холодце, заливных блюдах из рыбы и птицы. Для формирования костной ткани нужен кальций. Большое его количество присутствует в молочных продуктах, особенно в нежирном твороге. А усвоению кальция способствует витамин D3, его много в рыбьем жире, икре, кунжуте, яичном желтке, орехах. Ну и, конечно, полезно употреблять свежие овощи и фрукты — в них много витаминов и клетчатки. А вот про полуфабрикаты, содержащие консерванты, алкоголь и газированные напитки лучше забыть: они наносят организму большой вред, причем не только в период реабилитации.

Особым методом терапии после травм является эрготерапия — раздел медицины, направленный на восстановление и поддержание необходимых навыков жизнедеятельности. Дословно термин переводится как «лечение через труд, занятость» (ergon (лат.) – труд; therapia (греч.) – лечение).

После травм и переломов и связанной с этим неподвижностью пациент может утратить элементарные навыки самообслуживания. Ему нужно заново учиться одеваться, обуваться, держать столовые приборы, соблюдать личную гигиену. Часто человек, перенесший травму, нуждается и в социальной адаптации.

В этом ему оказывает поддержку эрготерапевт, который помогает заново освоить мелкую моторику, развить координацию, приспособиться к повседневной жизни. Врач может попросить пациента нарисовать рисунок или завязать шнурки, и, исходя из этих мини-тестов, определит, в чем именно нужно помочь человеку, какие движения необходимо освоить.

Данный метод реабилитации известен на Западе уже более 60 лет. А вот в нашей стране он получил распространение сравнительно недавно.

Каждый из описанных выше методов применяется с учетом характера и особенностей травмы. Об этом мы и поговорим далее.

Травмы позвоночника

Они могут быть получены в результате ушибов, падений, сдавливаний и других воздействий. Это один из самых опасных видов механических повреждений, так как может привести к крайне тяжелым последствиям: нарушению проводящих путей спинного мозга. Последнее влечет за собой неподвижность и потерю чувствительности.

Программа и сроки реабилитации зависят от степени тяжести полученной травмы, а также от индивидуальных особенностей пациента.

Начальный этап реабилитации нужно проводить уже в первые дни после травмы. Прежде всего больному необходимо помочь занять правильное положение на кровати, следует проводить профилактику возникновения пролежней и застойных явлений в легких. Пациентам, получившим травму позвоночника, также сразу назначают дыхательную гимнастику, диетическое питание.

На втором этапе восстановления рекомендуется массаж, рефлексотерапия, физиотерапевтическое лечение, механотерапия и лечебная гимнастика.

На третьем этапе комплекс упражнений меняется: к лечебной физкультуре, физиотерапии и механотерапии может быть добавлено плавание в бассейне. Для восстановления утраченных навыков проводятся занятия с эрготерапевтом.

Черепно-мозговые травмы

Сроки реабилитации и комплекс восстановительной терапии при таких повреждениях зависят от степени тяжести травмы. При легких черепно-мозговых травмах — при соблюдении режима, правильном питании и физиотерапевтическом лечении — восстановление обычно происходит в течение месяца и не требует дополнительных реабилитационных мероприятий.

Что же касается тяжелых и среднетяжелых черепно-мозговых травм, то они способны вызвать, затруднение передвижения, пациентам становится сложно самим себя обслуживать. Могут возникнуть нарушения речи, снизиться зрение. Массаж, ЛФК и физиотерапия будут эффективны уже на первых этапах реабилитации.

Травмы опорно-двигательного аппарата

К этому виду травм относятся переломы, трещины, травмы суставов, вывихи, разрывы мышц и сухожилий, растяжения связок. Во время раннего реабилитационного периода пациентам в индивидуальном порядке назначается физиотерапия, помогающая избавиться от отеков, ЛФК и механотерапия. Лечебный массаж также пойдет на пользу.

Как мы убедились, реабилитация после травм и переломов — процесс сложный. Он состоит из комплекса методов восстановительной терапии. Составить индивидуальную программу может только специалист.

Источник: https://www.pravda.ru/navigator/reabilitatsija-posle-travm.html

Реабилитация и восстановление после перелома позвоночника

Восстанавливающие тренировки после перенесенной травмы спины

Прогноз восстановления после перелома позвоночника во многом зависит от характера и степени повреждения определенных структур позвоночника, но главное значение имеет, был ли поврежден при травме спинной мозг, какова степень его повреждения и уровень травмы.

Так, при легких повреждениях спинного мозга возможно практически полное восстановление физического состояния, при тяжелых повреждениях, анатомическом разрыве спинного мозга наступает полная или частичная утрата двигательных функций и чувствительности, различной степени нарушения функции тазовых органов.

Соответственно, цели и задачи, а также критерии эффективности реабилитации с целью восстановления после перелома позвоночника могут существенно различаться.

Цели и задачи реабилитационных мероприятий для восстановления после перелома позвоночника

В зависимости от тяжести повреждения позвоночника и спинного мозга, а также уровня травмы выделяют три основные клинико-реабилитационные группы:

  • I – пациенты, перенесшие травму позвоночника с незначительными повреждениями спинного мозга (сотрясение или ушиб легкой степени); функции спинного не нарушены или нарушены незначительно.
  • II – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне нижнегрудного или поясничного отдела позвоночника.
  • III – пациенты, перенесшие среднетяжелую или тяжелую травму спинного мозга на уровне шейного или верхнегрудного отдела позвоночника.

Целью реабилитации у пациентов I группы является максимально полное восстановление их нормальной жизнедеятельности.

К задачам восстановительного лечения относятся стабилизации поврежденного участка позвоночника и устранение деформации позвоночного канала (если таковые имеются), купирование болевого синдрома, полное восстановление двигательной активности и функций различных органов и систем организма, а также работоспособности, профессиональной и социальной активности.

Для этого применяются медикаментозная терапия, ЛФК, массаж, физиотерапевтические методы лечения, бальнеотерапия, санаторно-курортное лечение. Сроки восстановления после перелома позвоночника у пациентов данной группы в среднем составляют от 3-4 недель до 6-8 месяцев.

У пациентов II группы целью реабилитации является максимально полное восстановление независимости в повседневной жизни, способности к самообслуживанию, самостоятельному передвижению, в т.ч. и с использованием технических средств реабилитации, вождению автомобиля; восстановление контроля за функцией тазовых органов; восстановление трудоспособности или приобретение новой профессии.

Для достижения поставленных целей реабилитационные и восстановительные мероприятия включают медикаментозную терапию, ЛФК, физиотерапевтические методы лечения, массаж, иглорефлексотерапию, а также комплекс лечебных мероприятий, направленных на восстановление пузырного рефлекса.

Сроки восстановления после перелома позвоночника у таких пациентов, как правило, не менее 10-12 месяцев.

У самых тяжелых пациентов III группы реабилитация проводится с целью хотя бы частичного восстановления самообслуживания, главным образом, за счет использования различных технических средств реабилитации. Конкретные возможности восстановления у этой группы пациентов во многом зависят от уровня поражения и могут значительно различаться.

При травмах нижнешейного отдела на уровне С7-С8 у пациентов есть возможность к самостоятельному приему пищи, передвижению в инвалидной коляске, самостоятельному пересаживанию в кровать, одеванию и раздеванию.

У пациентов с травмами верхнегрудного отдела позвоночника сохранны движения в руках и они могут стать полностью независимыми в самообслуживании и повседневной жизни.

При тяжелых травмах шейного отдела позвоночника в его верхних отделах и развитии тетраплегии может быть необходимо поддержание жизнедеятельности с помощью аппарата ИВЛ или пейсмекеров диафрагмального нерва, для простейших манипуляций (включить/выключить телевизор, перевернуть страницу, привести в движение коляску с электроприводом) необходимы специальные электромеханические системы. Стоит признать, в последние годы появились немалые возможности хотя бы частично, но все же восстановить жизнедеятельность даже у таких пациентов. Сроки восстановления после перелома позвоночника у пациентов III клинико-реабилитационной группы обычно составляет 1,5-2 года.

Применение ЛФК при восстановлении после перелома позвоночника

ЛФК или кинезиотерапия является основным методом восстановления при переломах позвоночника. При неосложненных переломах позвоночника, когда повреждения спинного мозга отсутствуют, кинезиотерапию начинают использовать уже в первые дни после травмы или операции как только будут устранены противопоказания, связанные с травматической болезнью.

ЛФК оказывает крайне благотворно воздействие на все органы и системы организма, оказывает стимулирующее и тонизирующее действие, активизирует обмен веществ и регенеративные процессы, повышает иммунную защиту организма, улучшает иннервацию и кровоснабжение поврежденных участков позвоночника, предупреждает развитие осложнений, связанных с длительным постельным режимом. Но, пожалуй, главным достоинством кинезиотерапии является возможность с ее помощью ликвидировать последствия гиподинамии, компенсировать утраченные после травмы функции позвоночника и максимально быстро восстановить их.

На первых этапах ставится задача укрепления мышц туловища и формирования естественного мышечного корсета, который будет способен удерживать позвоночный столб в правильном положении и компенсировать уменьшившуюся статическую выносливость его поврежденного отдела. В дальнейшем с помощью кинезиотерапии восстанавливается нормальная подвижность и гибкость позвоночника, его опорная функция и способность переносить достаточно высокие статические нагрузки.

В проведении кинезиотерапии при восстановлении после перелома позвоночника различают три основных периода.

В первом периоде осевые нагрузки полностью исключаются, во втором такие нагрузки постепенно включаются в процесс занятий, в третьем разрешаются упражнения с полной нагрузкой по оси позвоночника.

Все упражнения подбираются сугубо индивидуально в зависимости от состояния пациента и характера повреждений позвоночника.

В первом периоде главной задачей является тонизирующее и общеукрепляющее воздействие ЛФК, борьба с проявлениями травматической болезни, предупреждение застойных явлений и проявлений гиподинамии.

Используются дыхательные упражнения, упражнения для верхних и нижних конечностей, при этом все упражнения выполняются в положении лежа, ноги от постели не отрываются, но показаны упражнения на укрепление передней группы мышц голени, чтобы предупредить отвисание стопы.

  Протяженность первого периода занятий – 1-2 недели, длительность каждого занятия – 10-15 минут, по 2-3 занятия в день.

Целью ЛФК во втором периоде является стимулирование кровообращения и регенерации в поврежденной участке позвоночника для скорейшей консолидации перелома и восстановления целостности поврежденного участка позвоночника, укрепления его мышечного корсета, а также проводится подготовка к более активным занятиям и повышению нагрузки на позвоночник. В этом периоде нагрузки значительно возрастают, используются упражнения не только для верхних и нижних конечностей, но и для мышц спины, они уже могут выполняться в положении на животе. В комплекс упражнений включаются наклоны и повороты туловища, вводятся упражнения с гантелями, набивными мячами, другими утяжелителями. Этот период является подготовительным к осевым нагрузкам на позвоночник, в положении стоя упражнения еще не выполняются, но включаются упражнения в положении стоя на коленях и на четвереньках. Длительность занятий – 25-30 минут, по 4 раза в день, продолжительность второго периода – 2-4 недели.

Третий период обычно начинается через 4-6 недель после травмы. Главной его особенностью является переход к осевым нагрузкам на позвоночнике и их постепенное увеличение. В этом периоде происходит восстановление нормальной подвижности позвоночника и его гибкости, нормализуется осанка, возвращаются двигательные навыки.

Интенсивные занятия по 40-45 минут 2 раза длятся около 4 недель, после этого переходят на режим занятий 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, но в зависимости от достижения поставленных задач такие занятия могут продолжаться до 1 года.

Рекомендованы регулярные занятия дома или в фитнесс-центре и по истечении этого времени, но при этом следует избегать высоких осевых нагрузок на позвоночник (бег, занятия с отягощениями в положении стоя и сидя).

Источник: http://www.neurospine.ru/reabilitaciya_i_vosstanovlenie/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.