Восстановление после инсульта в домашних условиях

Содержание

Реабилитация после инсульта в домашних условиях и санатории

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Нарушение мозгового кровообращения становится для больного и его близких серьезным испытанием. После инсульта требуется много душевных и физических сил, терпения, чтобы вернуться к полноценной жизни. Реабилитация может занять много времени, но чем раньше начнется, тем выше вероятность благоприятного исхода.

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Неважно, какой вид инсульта случился у больного – геморрагический или ишемический – вовремя оказанная медицинская помощь во время приступа увеличивает вероятность восстановления. Необходима реабилитация функций, утраченных при заболевании:

  • координации движений;
  • речи;
  • памяти;
  • зрения;
  • возможности глотания, дыхания;
  • потери чувствительности.

Реабилитация – каждодневный труд как самого больного, так и его семьи. Заболевание все чаще встречается у молодых людей, поэтому важно последовательно решать задачи:

  • восстановить самостоятельное движение, прием пищи, самообслуживание;
  • выполнять несложную работу;
  • возвратиться к профессиональной деятельности;
  • переучиться, сменить профессию, если невозможно выполнять прежнюю;
  • вернуть социальную активность;
  • не допускать рецидива.

В домашних условиях необходимо следить, чтобы больной во время реабилитации после инсульта принимал лекарственные препараты, назначенные врачом. Их действие направлено на восстановление работы мозга, снижение артериального давления. Укрепляют стенки сосудов препараты, содержащие серу, йод, германий. Полезными в постинсультном периоде будут:

  • отказ от курения;
  • снижение веса;
  • лечебная физкультура;
  • правильное питание;
  • комфортная психологическая обстановка;
  • массаж.

Важную роль в реабилитации играет домашняя обстановка, доброжелательное, терпеливое отношение родных. Все усилия будут напрасными, когда у самого больного не будет желания к восстановлению. Дозированные нагрузки и каждодневные маленькие победы придадут уверенность, ускорят процесс выздоровления, приведут к успеху. Важно выполнить условия:

  • вывести больного из депрессии;
  • создать оптимистический настрой;
  • ставить и реализовывать задачи постепенно;
  • не доставлять больному болезненных ощущений при выполнении упражнений и массаже.

Лечебная физкультура ­делает чудеса, важно, чтобы занятия проходили регулярно и не доставляли дискомфорта больному. Начинают их делать в первые дни после приступа сначала в клинике, а затем и дома. Комплекс ЛФК зависит от состояния больного. Программу упражнений и продолжительность курса врач подбирает индивидуально, реабилитация после инсульта движется разными темпами. .

В лежачем положении делают упражнения по методике:

  • движения руки, начиная от кисти до плечевого сустава – возвращают утраченные функции;
  • на глазные мышцы – круговые вращения с открытыми и закрытыми глазами;
  • повороты шеи;
  • мелкая моторика пальцев;
  • сгибание локтевых суставов;
  • подтягивание коленей;
  • сгибание, вращение стоп.

Когда больной начинает садиться, гимнастика становится более активной. Нагрузки увеличивают постепенно. Больной сидит, опираясь спиной о подушку. Выполняются упражнения:

  • на прогибание тела;
  • попеременный подъем ног;
  • разведение и сведение рук;
  • подтягивание к груди согнутых в коленях ног;
  • повороты головы;
  • «ножницы» руками – попеременное их скрещивание.

Реабилитация после инсульта с помощью метода лечебной гимнастики вступает в новую фазу, когда больной встает. Упражнения становятся более динамичными, включают:

  • ходьбу на месте;
  • наклоны в стороны;
  • приседания с постепенным увеличением глубины приседа;
  • повороты туловища в стороны;
  • махи ногами;
  • наклоны за вещью, лежащей на полу.

Питание

Нарушение функции глотания – одно из последствий инсульта – требует приготовления пищи в виде пюре, в напитки добавляют загустители. Питание должно быть сбалансировано, направлено на поддержание сосудов в рабочем состоянии. Из рациона исключают продукты, повышающие уровень холестерина. Полностью устраняют процесс жарки. Рекомендуют уменьшить количество:

  • жиров;
  • молочной продукции;
  • мяса;
  • яиц;
  • соли.

Во время реабилитации рекомендуют принимать пищу небольшими порциями за несколько приемов. Рекомендуют включить в рацион:

  • содержащие калий продукты – бананы, апельсины, печеный картофель;
  • овощи, богатые клетчаткой – капусту, морковь, баклажаны;
  • фрукты – бананы, яблоки;
  • каши;
  • морскую рыбу, богатую полиненасыщенными кислотами Омега-3;
  • кисломолочные продукты;
  • цельнозерновой хлеб.

Массаж в домашних условиях

Можно значительно сократить срок реабилитации после инсульта головного мозга, если пройти курс лечебного массажа. Во время болезни мышцы могут быть в состоянии гипертонуса или, наоборот, сильного расслабления. Массаж помогает:

  • улучшить кровообращение;
  • вернуть подвижность суставам;
  • восстановить мышечный тонус;
  • улучшить питание тканей;
  • восстановить лимфоотток;
  • уменьшить боли.

Лечить массажем начинают с небольшого воздействия на пораженные инсультом конечности. Следует соблюдать правила:

  • больной расслаблен;
  • у массажиста теплые руки;
  • начинать с небольшой продолжительности сеанса, постепенно увеличивая время;
  • выполнять массаж после еды через 2 часа;
  • не доставлять дискомфорта и боли;
  • на конечностях действия выполнять от пальцев вверх;
  • на голове, шее – вниз;
  • на груди – от центра в стороны.

Не имеет значения, перенес больного микроинсульт или более опасный инсульт мозжечка, массаж помогает реабилитации. Главное – выполнять его регулярно и правильно, не напрягая пациента.

При сильном тонусе мышц рекомендуют делать поглаживающие движения. Начинают с пораженных конечностей, переходя к здоровым.

Массаж после инсульта в домашних условиях для восстановления расслабленных мышц, требует активных воздействий. Техника выполнения включает:

  • поглаживания;
  • растирания;
  • разминания;
  • постукивания;
  • вибрации.

Вопрос о том, как восстановиться после инсульта очень актуальный не только для больного, но и его родных. Если не заниматься реабилитацией, цена такому решению – прикованность к кровати на долгое время, каждодневный уход за тяжелобольным. Жизнь после инсульта не останавливается. Необходим постоянный труд и желание самого больного встать на ноги. Требуется:

  • медикаментозное воздействие;
  • работа с психологом для снятия психоэмоциональных напряжений;
  • занятия с логопедом по восстановлению речи;
  • восстановление памяти;
  • занятия на тренажерах и ЛФК;
  • массаж.

Восстановление речи

Больной после инсульта может иметь проблемы с речью. В одном случае – понимает, что говорят окружающие, а сам сказать ничего не может. В более сложном – не говорит и не воспринимает информацию. Реабилитация речи занимает не один год и требует терпения. Врач-логопед назначает:

  • лекарственную терапию;
  • гимнастику для губ, языка;
  • пение;
  • скороговорки;
  • физиотерапию для стимуляции мышц;
  • хирургическую операцию, когда другие средства не помогают.

Как восстановить память

Лечение после инсульта включает реабилитацию памяти. Чтобы ускорить процесс, врачи назначают ноотропные препараты. Помогают восстановлению:

  • заучивание стихов;
  • просмотр фотографий, чтобы вспомнить прошедшие события;
  • развивающие игры;
  • разгадывание кроссвордов;
  • пальчиковые игры с запоминанием стихов;
  • занятия шашками, шахматами,
  • вспоминание событий ушедшего дня.

Восстановительное лечение инсульта

Срок полного восстановления после инсульта может составлять не один год, это зависит от вида заболевания, тяжести последствий.

Чтобы ускорить реабилитацию, необходимо приложить много усилий самому больному, его родственникам. Постоянное наблюдение лечащего врача, ежедневные домашние занятия помогут справиться с ситуацией.

Эффективную помощь оказывают специальные центры реабилитации и санаторно-курортное лечение.

В санатории

Лечебные процедуры в санатории после инсульта имеют цель – закрепить результаты реабилитации. Пациент находится под контролем врачей, ему индивидуально назначают поддерживающие лекарственные препараты. Кроме этого прописывают:

  • расслабляющие ванны;
  • массаж;
  • лечебную физкультуру;
  • занятия на тренажерах;
  • специальную диету;
  • лечебные души;
  • физиолечение.

Реабилитационный центр

Специализированное учреждение, где происходит восстановление функций, утраченных при инсульте – реабилитационный центр – помогает ускорить восстановление больного. Для этого используются:

  • тренажеры для восстановления ходьбы;
  • приспособления для развития функций самообслуживания;
  • физические упражнения;
  • лечебный массаж;
  • дыхательная гимнастика;
  • физиотерапия;
  • иглоукалывание.

Отзывы

Анастасия, 48 лет:­После приступа инсульта у мамы перестала действовать правая сторона тела. Когда выписали домой, лечиться не хотела, капризничала. Делала потихоньку массаж, упражнения на сгибание пальцев рук. Постепенно движения начали восстанавливаться. До полной реабилитации далеко, но массаж и физкультура делают большое дело.

Елена, 50 лет:­Гипертонический криз у мужа закончился инсультом. Встретилась с нежеланием лечиться, агрессией, нервозностью. После стационара на физиотерапию, массаж водила за руку. Обратилась к неврологу, чтобы назначил успокоительные лекарства. Реабилитацию почти закончили, ходит на работу. Только машину не водит – картинка в глазах плавает.

Тамара, 52 года:­Как матери перенести инсульт молодого сына? Сколько слез я пролила, заставляя делать упражнения. Ему казалось – жизнь кончена. Спасибо друзьям – поддержали, сделали по совету врачей тренажеры для реабилитации. Начал занятия, рука и нога стали двигаться, встал самостоятельно. Съездил в санаторий, сейчас восстановился полностью.

Источник: https://vrachmedik.ru/90-reabilitatsiya-posle-insulta.html

План реабилитации в домашних условиях после инсульта любого вида

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Из этой статьи вы узнаете: что входит в реабилитацию после инсульта в домашних условиях, как должен проходить каждый этап восстановления. Что нужно делать, чтобы восстановиться максимально быстро.

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

статьи:

Все больные, перенесшие инсульт, имеют нарушения в работе нервной системы. Он может быть незначительным (например, затянутая речь или легкая слабость руки и ноги) и тяжелым (полное отсутствие движений, речи, слепота). В любом случае, инсультным больным после выписки из лечебного учреждения должна проводиться полноценная реабилитация в домашних условиях.

задача реабилитации – восстановление разрушенных нервных клеток или обеспечение условий для того, чтобы здоровые нейроны мозга взяли их функцию на себя. По сути человеку приходится заново учиться сидеть, говорить, ходить, выполнять тонкие манипуляции.

На это уходят месяцы, годы, а иногда и десятилетия. Без реабилитации приспособиться к полноценной жизни невозможно. Поскольку постоянно находится в больнице или реабилитационном центре человек не может, в домашних условиях проводится основное восстановление.

Принципы из этой статьи актуальны для больных, перенесших инсульт любой степени тяжести ишемического или геморрагического типа.

Реабилитация при геморрагическом инсульте длится дольше, чем при ишемическом, а во всем остальном эти реабилитации одинаковы.

Пять направлений реабилитации

  1. Общие мероприятия по уходу за больным: правильное питание, гигиенические процедуры, уход за кожей и профилактика пролежней.
  2. Восстановление движений.
  3. Восстановление памяти.
  4. Восстановление речи.

  5. Поддерживающая медикаментозная терапия.

В этой статье мы рассмотрим пункты 2, 3 и 4 – то, чем больной в основном занимается дома сам.

Первый пункт больше актуален для тех, кто ухаживает за лежачими больными, а медикаменты полностью назначает врач.

Четыре этапа реабилитации

  1. Поддержание самых важных функций, от которых зависит жизнь.
  2. Обучение элементарным навыкам самообслуживания.

  3. Обучение общим двигательным, речевым и интеллектуальным навыкам, создание условий для их восстановления (возможность сидеть, передвигаться, ходить).

  4. Обучение в выполнении тонких движений конечностями, профессиональных навыков, полноценной речи и других способностей.

Шесть общих принципов реабилитации

Главные советы и правила восстановительного периода:

  1. Раннее начало. Реабилитацию начинайте с первых дней пребывания в стационаре и продолжайте в домашних условиях до восстановления утраченных функций.
  2. Систематичность – постоянно и регулярно выполняйте комплекс восстановительных мероприятий. Упорная работа над собой и желание выздороветь – ключ к эффективной реабилитации.
  3. Последовательность – каждый этап восстановления предназначен для определенной категории больных (при тяжелых инсультах начните реабилитацию с первого этапа, при более легких – с одного из последующих). Важно пошагово и своевременно переходить на новый этап (после достижения поставленных целей).
  4. Разнонаправленность – все утраченные функции (движения, речь, память) восстанавливайте параллельно, одновременно в рамках реабилитационного этапа.
  5. Используйте средства реабилитации: трость, ходунки, инвалидная коляска, костыли.
  6. Средства реабилитации после инсульта

  7. Контроль специалиста. Какой бы правильной не была реабилитация в домашних условиях, больные после инсульта обязательно должны наблюдаться у врача-невропатолога и заниматься с врачом-реабилитологом. Эти специалисты помогут правильно подобрать комплекс реабилитационных мероприятий и будут контролировать эффективность.

Восстановление движений

Первое направление реабилитации после инсульта – восстановить движения. Учитывая, что парезы и параличи разной степени имеют 95% инсультных больных, от этого зависит все.

Если человек активизируется, улучшится кровообращение во всем организме, исчезнут угрозы возникновения пролежней, он сможет самостоятельно обеспечивать элементарные потребности – быстрее восстановятся и все остальные утраченные способности.

Общие правила ЛФК для восстановления движений после инсульта:

  • Комплекс упражнений лучше согласовать с специалистом (врач ЛФК, реабилитолог).
  • Плавно наращивайте интенсивность нагрузок с учетом фактических возможностей.
  • Постепенно усложняйте технику двигательных упражнений: от простого сгибания-разгибания до тонких целенаправленных движений с использованием вспомогательных средств (четки, эспандеры, гимнастическая палка, циркулярные резинки, тренажеры, музыкальные инструменты).
  • Вспомогательные средства для восстановления движений рук

  • Движения не должны вызывать боль. Если она возникает, уменьшайте нагрузку.
  • Перед выполнением упражнений подготавливайте мышцы с помощью массажа, растирания или согревания.
  • Основная направленность ЛФК – расслабление мышц, так как после инсульта они резко напряжены (пребывают в гипертонусе).
  • Избегайте переутомления. Лучше всего выполнять гимнастику два раза в день, продолжительностью около часа.
  • Выполняя ЛФК следите за своим дыханием, оно должно быть плавным, вдох и выдох синхронно сопровождают определенный цикл упражнения (например, при сгибании вдох, при разгибании выдох).
  • Во время выполнения упражнений в положении стоя или сидя желательно, что бы кто-нибудь из близких помогал больному или контролировал его состояние. Это позволит избежать травм в результате возможных падений.
  • Профилактика контрактуры – чем дольше конечность находится в одном и том же положении (согнута в локте, колене), тем сильнее фиксируются мышцы в неправильной позиции. Прокладывайте между согнутыми сегментами мягкий валик (например, свернутую в рулон ткань в локтевую или подколенную ямку). Можно также фиксировать разогнутую конечность к твердой поверхности (дощечке) при помощи пластыря или бинта.
  • Количество циклов каждого упражнения может быть разным: от 2–3 до 10–15, что зависит от физических возможностей больного. Освоив более простую гимнастику, не прекращайте занятий. Выполняйте ее перед новыми упражнениями.

Упражнения для больных, находящихся в лежачем положении

Элементарная ЛФК в рамках реабилитации в домашних условиях показана больным, перенесшим тяжелый ишемический или геморрагический инсульт. Все они вынуждено находятся в лежачем положении, имеют грубые односторонние параличи (повышение тонуса, сгибание руки и ноги).

Подходящая гимнастика может быть такой:

  1. Последовательно каждой рукой выполняйте сгибательно-разгибательные, а после них вращательные (круговые) движения: пальцами рук (сжимание в кулак, разжимание кулака), кистями в запястьях, предплечьями в локтях, всей рукой в плече. Выполните аналогичные движения каждым отделом и суставом ноги (пальцы стопы, голеностоп, колено, тазобедренный сустав).
  2. Упражнения с полотенцем. Подвесьте полотенце над кроватью, захватите его кистью, выполняйте любые движения этой рукой (с полотенцем): сгибайте в локте лежа на спине, отводите в сторону из положения на боку.
  3. Лежа на спине согните ноги в коленных и тазобедренных суставах, поставив стопы на постель. Обхватите голени кистями выше голеностопных суставов. Помогая руками, сгибайте-разгибайте ногу в колене, не отрывая стопу от постели, чтобы она по ней скользила.

Примеры упражнений после инсульта в положении лежа

Гимнастика в положении сидя

Цель упражнений, выполняемых сидя – расширение объема движений руками, укрепление мышц спины, их подготовка к ходьбе:

  1. Сядьте на край кровати, спустите ноги. Расставив руки, ухватитесь кистями за ее край. Прогнитесь в спине, одновременно вытягивая туловище вперед, не отпуская рук. При этом делайте вдох. Расслабляясь, делайте выдох. Повторите около 10 раз.
  2. Сядьте на кровать, ноги не опускайте. Поочередно поднимайте каждую ногу. Упритесь руками в кровать со стороны спины, поднимайте обе ноги вместе.
  3. Сидя, ног не опускайте, упритесь руками в кровать, отведя их за спину. Приводите лопатки друг к другу, распрямляя плечи. Одновременно запрокидывайте голову кзади. Следите за дыханием: приводя лопатки, делайте вдох, расслабляясь – выдох.

Примеры упражнений после инсульта в положении сидя

Три упражнения ЛФК в положении стоя

Цель упражнений из положения стоя – реабилитация тонких движений и профессиональных навыков:

  1. Поднимайте маленький предмет с пола из положения стоя (например, монету, спичечный коробок, спичку), нажимайте на клавиши инструмента или клавиатуры, противопоставляйте большой палец всем остальным поочередно.
  2. Возьмите в кисти эспандеры. Сжимая их в кулак, одновременно отводите руки в стороны, разжимая – приводите к туловищу.
  3. Упражнение «ножницы». Стоя на полу, расставьте ноги на ширину плеч. Руки вытяните перед собой. Выполняйте поочередное перекрещивание рук, перемещая их на противоположную сторону.

Примеры упражнений после инсульта в положении стоя

Восстановление памяти и интеллекта

Реабилитацию интеллектуальных способностей желательно начинать ее еще во время пребывания в больнице после стабилизации общего состояния. Но перегружать головной мозг не стоит.

Функциональному восстановлению памяти должна предшествовать медикаментозная поддержка пораженных инсультом нервных клеток. Внутривенно вводятся препараты (Актовегин, Тиоцетам, Пирацетам, Кавинтон, Кортексин) или принимаются в виде таблеток.

Их лечебные эффекты реализуются очень медленно, что требует продолжительного приема (3–6 месяцев). Курсы такой терапии обязательно повторить через 2–3 месяца.

Препараты, которые помогают в восстановлении памяти

Непосредственные реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти:

  • Способность к запоминанию быстрее восстанавливается, если человек может говорить, видеть, хорошо слышит, и адекватен в поведении.
  • Тренировка способности к запоминанию: прослушивание и повторение цифр, слов, стишков. Сначала добейтесь кратковременного запоминания (повторение возможно сразу после прослушивания информации). Его сроки будут постепенно удлиняться – по просьбе посчитать больной самостоятельно будет произносить цифры. Это будет свидетельствовать об эффективности реабилитации.
  • Рассматривайте картинки, видео, вспоминая и произнося названия всего что изображено.
  • Играйте настольные игры.

Реабилитационные мероприятия по восстановлению памяти

От чего зависят сроки реабилитации и прогноз

Мероприятия, направленные на восстановление функций нервной системы после инсульта в домашних условиях – это важный элемент реабилитационного периода:

  • Около 70% больных, выполняя их, достигают ожидаемых результатов (восстанавливаются настолько, насколько это возможно вообще).
  • В 15–20% эффективность реабилитации превышает ожидаемую по срокам и функциональным возможностям.
  • 10–15% пациентов не удается достичь ожидаемого восстановления.
  • Отсутствие реабилитации в домашних условиях – причина глубокой инвалидности после инсульта в 75%.

Прогноз и сроки восстановления отражены в таблице:

Характеристики инсульта и неврологического дефицитаПолное восстановлениеЧастичное восстановление
Ишемический с легкими нарушениями функций2–3 месяца1–2 месяца
Любой вид инсульта с выраженными нарушениямиЗанимает годы, не всегда возможноНе менее 6 месяцев
Массивный инсульт с грубым, стойким дефицитомНевозможно1–2 года

Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности “Лечебное дело”.

Источник: http://okardio.com/insult/reabilitaciya-posle-insulta-doma-041.html

Полная реабилитация после инсульта в домашних условиях: какой комплекс поможет больному?

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Для пациентов, перенесших инсульт, показан обязательный период реабилитации для восстановления утраченных навыков – ходьбы, речи, самообслуживания. Для этого проводятся занятия по лечебной физкультуре, тренировки речи и памяти. Они максимально эффективны при сочетании с диетическим питанием, медикаментозным лечением, дополненными народными средствами.

Жизнь после инсульта: периоды восстановления

Реабилитация пациента после острого нарушения мозгового кровообращения предусматривает постепенное повышение нагрузок. Вначале требуется стабилизация состояния.

Как правило, больных выписывают после 20 — 25 дней лечения в стационаре.

В домашних условиях можно приступать к упражнениям при условии, что удалось нормализовать артериальное давление, частоту пульса, нет резкой слабости и депрессивных реакций.

Реабилитация до 3 месяца

Ранний период после инсульта считается самым важным, так как в это время идет максимальное восстановление функций. На данном этапе возможно достичь:

  • самостоятельного сидения, стояния возле кровати, посещения туалета, одевания и приема пищи;
  • поддержания личной гигиены;
  • контроля за работой мочевого пузыря и кишечника;
  • улучшения зрения и речи;
  • появления чувствительности.

При правильном лечении к концу 2 месяца пациенту удается стоять на ногах и удерживать баланс. При ходьбе требуется опора в виде ходунков или палочки.

Важно организовать занятия лечебной физкультурой не менее 2 — 3 раз в день.

Комплекс упражнений состоит из последовательной проработки всех групп мышц как здоровой, так и пораженной стороны, предварительно необходим массаж для разогрева мышечной ткани и ликвидации спазма.

Восстановление руки после инсульта

Период до полугода

После восстановления навыков самообслуживания (в полном или частичном объеме) начинается более существенная тренировка ходьбы. Вначале с помощью родственника или инструктора, а затем самостоятельно пациент должен уверенно передвигаться по квартире, выходить на прогулку.

Первые недели требуется обязательное сопровождение, а в дальнейшем надо обеспечить возможность экстренной связи с больным. Нужно помнить, что нет полной гарантии отсутствия рецидива болезни или внезапного падения даже после периода благополучного восстановления.

Поначалу необходимы краткие пешие прогулки и ходьба по лестнице, а к концу 6-го месяца рекомендуется отказаться от приспособлений и посторонней помощи.

Больной должен полностью владеть столовыми приборами, возможностью писать, запоминать и воспроизводить связные тексты.

В лечебную гимнастику включают отягощения (легкие гантели, пластиковые бутылки с водой, мешочки с песком на конечности).

Восстановление после инсульта до года

Прогулки на свежем воздухе становятся все более продолжительными – от 1,5 до 2 и более часов. Они должны чередоваться с отдыхом, нельзя допускать переутомления. Речь в этом периоде обычно восстанавливается или бывает менее сбивчивой. Важно разрабатывать мелкую моторику пальцев. Для этого используют шитье, вязание, плетение, игру на музыкальных инструментах, собирание пазлов.

До 18 месяцев почти 90% пациентов могут обходиться без посторонней помощи при условии полного соблюдения врачебных рекомендаций:

  • ежедневных тренировок;
  • правильного питания;
  • приема назначенных медикаментов;
  • отказа от вредных привычек;
  • контроля над артериальным давлением, уровнем холестерина и сахара крови.

Упражнения для реабилитации после ишемического и геморрагического инсульта

Двигательной активности отводится главное место в восстановлении больных. Важно обеспечить систематичность занятий и введение в распорядок дня не менее 2 тренировок.

Обязательно начинать упражнения со здоровой стороны, а затем чередовать их с пораженными конечностями.

При появлении утомления необходима пауза, несколько дыхательных циклов с растягиванием выдоха, а затем можно продолжить упражнения.

Для снижения спазма

Спастичность мышц снижается при проведении особого комплекса по методу Бобата. Все движения плавные и медленные, повторяются вначале три, а затем пять раз:

  • отводится большой палец руки до прямого угла, в этом положении нужно задержаться до 3 минут;
  • вытяжение остальных пальцев кисти;
  • при вытянутом и удерживаемом большом пальце согнуть и разогнуть кисть, всю руку в плече;
  • при фиксации большого пальца проводится отведение в сторону и приведение руки (при помощи инструктора по лечебной гимнастике или родственника);
  • вытянуть и потянуть на себя большой палец ноги, зафиксировать положение на 2 минуты или дольше до полного расслабления мышц;
  • лечь на спину, согнуть ногу в колене. Если это движение дается с трудом, то следует постучать рукой под коленом. Стопу за большой палец потянуть в сторону и вниз.

Бобат терапия

Для верхней конечности

Движения в руке восстанавливаются хуже, чем в пораженной ноге. Особенностью паралича при инсульте является нарушение работы дельтовидной мышцы, которая фиксирует плечевой сустав. Когда больной начинает сидеть, стоять или ходить, то свисающая рука может под собственной тяжестью спровоцировать растяжение суставной капсулы и вывих. Для укрепления плеча используют:

  • отведение руки в сторону;
  • круговые движения плечами попеременно и вместе;
  • подъем плеч вверх и сброс вниз;
  • сведение и разведение лопаток;
  • сидя или стоя с выпрямленными руками показать раскрытые ладони и повернуть кисти тыльной стороной (супинация и пронация).

После плеча переходят к локтевому суставу (сгибания, медленные разгибания с фиксацией) и лучезапястному. Кистью нужно заниматься как можно чаще, так как она дольше восстанавливается.

Для этого можно использовать любое положение – лежа, сидя или стоя, вначале следует помогать себе здоровой рукой.

Движения проводятся во всех направлениях и плоскостях – сгибание, повороты в бок, круговые вращения в обе стороны, имитация вкручивания лампочки.

Для разработки ног

Вначале нужно провести сгибание и разгибание в тазобедренном суставе, колене и стопе в положении лежа. Если пациент может стоять, то добавляют круги бедрами, вращения коленями. В постели рекомендуется такой комплекс:

  • приводить к себе согнутую в колене ногу и затем полностью ее выпрямить;
  • лежа с ровными ногами, отвести пораженную конечность в сторону и вернуться в исходное положение;
  • скользить пятками по кровати;
  • имитировать езду на велосипеде (на ослабленной стороне вначале с посторонней помощью);
  • поочередно поднимать ноги, используя для этого пояс или резиновый бинт.

Смотрите на видео об упражнениях для разработки ног:

Тренажеры для восстановления

В процессе реабилитации существенную помощь оказывают специальные аппараты, их приобретают в специализированных магазинах медицинской техники. Они разработаны с учетом нарушения движения в одной стороне тела, более совершенные модели обладают функциями обратной связи, помогают установить индивидуальный режим тонировок.

Наиболее распространенными разновидностями являются:

Ручной велотренажер

Также не менее эффективными могут быть разнообразные подручные средства – эспандер, резиновый бинт, закрепленный на статичном предмете или замкнутый в кольцо, обычная палка от швабры, мяч, брусья, ступеньки. Надувную подушку применяют для тренировки равновесия, вначале сидя, а затем стоя. Для разработки кисти полезен пластилин, фасолины, из которых нужно выложить фигуру.

Реабилитация речи

Самое интенсивное восстановление речевой функции отмечается в первые полгода от начала инсульта, оно может продлиться до 2 — 3 лет при обширных поражениях или несвоевременно начатом лечении. В зависимости от того, какие участки головного мозга затронуты, у пациентов возникает либо моторная, либо сенсорная форма нарушения речи (афазия). При первом варианте больной:

  • слышит речь, воспринимает ее на слух;
  • понимает обращенные к нему слова;
  • реагирует на просьбы;
  • не может произнести словосочетание или сформулировать мысль;
  • при чтении и письме возникают трудности, поэтому больные их избегают.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при моторной афазии:

При сенсорной афазии пациент не обращает внимания на речь окружающих, его собственные слова бессвязные, не контролируются им. Чтение возможно, но смысл продолжений непонятен, навык письма полностью утрачен.

Речь человека, перенесшего инсульт, характеризуется недостаточной осмысленностью, жестикуляцией.

Так как больные пытаются объяснить свои мысли окружающим, а его не понимают, то это приводит к раздражительности и обидчивости.

Для реабилитации речи используют такие приемы:

  • карточки с написанными буквами, слогами и словами, из которых нужно составить и прочитать предложение;
  • побуждение к общению – вопросы, просьбы, совместное пение, проговаривание стихов;
  • прослушивание пациентом любимых аудиокниг с пересказом их содержания;
  • просмотр картинок и просьбы их описать.

Если восстановление речи проводится в домашних условиях, то важно для родственников сохранить доброжелательное отношение даже к незначительным попыткам произнесения слов, не исправлять ошибки, а только подбадривать пациентов. В преодолении речевого дефекта нужна настойчивость и постоянное общение с больным.

Смотрите на видео об упражнениях для восстановления речи при сенсорной афазии:

Питание после инсульта

Так как в подавляющем большинстве случаев у пациентов с инсультом отмечается склонность к атеросклерозу, то рекомендовано исключить употребление:

  • жирного мяса (свинины, баранины);
  • мясных бульонов;
  • любого животного жира;
  • субпродуктов;
  • сливок и сметаны, творога, содержащих более 10% жира, сыра выше 40% жирности;
  • колбасы, сарделек, сосисок, полуфабрикатов.

При повышенном давлении минимизируют количество поваренной соли до 3 — 4 г в день. Рекомендуется резко снизить содержание в рационе белой муки и сахара, алкоголя, кофеина.

Основу диетического питания составляют овощи в свежем или отварном виде, фрукты, каши, хлеб из муки грубого помола с отрубями.

Источником белка должны быть:

  • отварная рыба;
  • отварное, рубленное или запеченное мясо курицы или индейки;
  • кисломолочные напитки;
  • нежирные сорта творога и сыра;
  • морепродукты.

Масло растительное нужно добавлять в салаты, жарить на нем не рекомендуется. Также в готовое блюдо можно положить не более столовой ложки сметаны или сливок, 5 г сливочного масла в день.

Народные средства

Роль фитопрепаратов в восстановлении после инсульта связана с наличием у них следующих лечебных свойств:

Действие Фитопрепараты
Разжижение кровиива, лабазник, листья и ветки малины
Улучшение памяти и умственной деятельностигинкго билоба, родиола, шлемник байкальский
Предотвращение образования холестериновых бляшексок граната, чеснок, шалфей, клевер
Нормализация артериального давленияастрагал, сушеница, пустырник
Укрепление сосудистой стенкичерноплодная рябина, черная смородина, шиповник

Существует рецепт сбора из растений, который прошел клинические испытания, за больными наблюдали на протяжении 8 лет после инсульта.

Отмечено, что в группе пациентов, которые принимали медикаменты (антиагреганты, ноотропы, статины) и дополнительно пили 2 раза в день отвар трав, существенно снизился риск повторных острых нарушений кровообращения, практически все больные отметили улучшение самочувствия – исчезла или уменьшилась головная боль, головокружение, повысилась физическая и умственная работоспособность.

Для приготовления отвара нужно взять такие части растений (в столовых ложках измельченного сырья):

  • корни – солодки 8, имбиря 2, элеутерококка 4, аира 2, валериана 2;
  • цветки – лабазника 4, боярышника 4, календулы 2;
  • листья – березы 4, крапивы 4, черники 2, шалфея 2;
  • плоды – рябины черноплодной 2, кориандра 2;
  • трава сушеницы 3;
  • кукурузные рыльца 2.

Столовая ложка смеси заливается стаканом кипятка и прогревается на водяной бане на протяжении 15 минут, затем остывает до комнатной температуры, отвар процеживается.

Пить его нужно за 30 минут до еды подогретым. Если назначены медикаменты, то перерыв между ними и травами должен составить не менее часа. Прием продолжается месяц, затем 2 недели перерыва.

Такое лечение проводится длительно.

Рекомендуем прочитать о медикаментозном лечении инсульта. Из статьи вы узнаете, какие медикаменты и для какого вида инсульта применяют, а также о препаратах для профилактики рецидива патологии.

А здесь подробнее о питании после инсульта.

Восстановление пациентов после ишемического и геморрагического инсульта занимает от нескольких месяцев до нескольких лет. Поэтому важно знать, какие методики можно использовать в домашних условиях.

Для улучшения движений в конечностях применяется лечебная гимнастика, ее дополняют занятиями на тренажерах. Реабилитация речи включает тренировки слухового, зрительного восприятия слов, побуждения к общению. Необходимым условием успешного лечения является правильно подобранное питание и сочетание медикаментозной терапии с растительными препаратами.

Источник: http://CardioBook.ru/reabilitaciya-posle-insulta-v-domashnix-usloviyax/

восстановление после инсульта в домашних условиях: стоит ли

Восстановление после инсульта в домашних условиях

Инсульт – это заболевание, после которого требуется тщательный уход, лечение и реабилитация. Проводится все это в специальных центрах, санаториях или в домашних условиях. Если избрать последний вариант, важно придерживаться основных правил и предписаний врача, так как эффективность и результаты восстановления будут зависеть только от действий пациента.

Последствия после инсульта

Ни один приступ инсульта не может обойтись без последствий, которые могут быть как ярко выраженными, так и не особо заметными.

При повторном приступе или у людей преклонного возраста последствия могут быть особенно опасны: они почти неизлечимы, поэтому часто людей ждет инвалидность.

Самыми распространёнными проблемами являются потеря зрения и речи, нарушения психики, онемение и паралич конечностей, потеря чувствительности, умственные отклонения. Все зависит от места расположения очагов воспаления и глубины поражения мозговой ткани.

Принципы восстановления в домашних условиях

Лечение дома должно быть полноценным, комплексным, систематическим, с нормированными нагрузками и длительным приемом лекарств.

Восстановление после инсульта в домашних условиях должно проходить под присмотром врача. При этом строго следовать всем его предписаниям – в противном случае об эффективности и хороших результатах в короткий промежуток времени говорить будет невозможно.

Важно следовать всем правилам и рекомендациям врача на протяжении всего периода, который может занять почти шесть месяцев.

Приготовьтесь к строгому режиму дня, выполнению различных техник или методик, постоянным обследованиям, регулярному повторению курса и наблюдению у врачей. Не стоит ожидать первых результатов сразу в первые недели и бросать лечение при их отсутствии.

Большинству больных приходится терпеть боль, проходить через депрессию, лечить остальные системы организма и учится многим вещам заново.

Почему реабилитация может занимать много времени?

Есть и ряд факторов, которые могут значительно осложнять лечение и восстановление. Речь идет о наличии хронических болезней и воспалениях в организме.

Осложняет выздоровление преклонный возраст, обильное поражение мозговой ткани, повторный приступ инсульта или инфаркта миокарда, наличие нескольких типов последствий, невозможность проведения операции и отказ от лечения в больнице.

Человеку после комы или отека мозга не стоит рассчитывать на весомые результаты и полное возвращение к полноценной жизни, ведь многое зависит от времени пребывания в таком состоянии. Что касается пенсионеров, они могут страдать ограниченной функциональностью всю оставшуюся жизнь.

Восстановление психического здоровья

Одним из самых серьезных осложнений является расстройство психики и эмоциональная нестабильность. Развивается данная проблема из-за поражения правого полушария мозга, и страдает ею почти каждый третий пациент.

Поэтому лечение врачи начинают именно с этого, ведь в состоянии депрессии, агрессии, замкнутости или апатии человек может просто не замечать других последствий, что затягивает лечение на многие месяцы.

Для избавления от стрессового состояния используют антидепрессанты, нейропротекторы, нейростимуляторы, прибегают к помощи психологов, арт-терапии.

Но решающее значение имеет помощь близких, возвращение в домашнюю обстановку, отсутствие стресса и новые впечатления. Необходимо привить человеку любовь к жизни, а только потом переходить к процессу реабилитации.

Типы нарушений после инсульта

В зависимости от места расположения очагов в мозговой ткани, типа инсульта, скорости оказания медицинской помощи и возраста больного будут зависеть дальнейшие последствия. Это могут быть умственные, физические, психоэмоциональные, речевые расстройства.

Многое зависит от глубины поражения мозга, наличия кровоизлияния, при этом проявляются они на обратной стороне от расположения очагов воспаления. В частности, паралич и онемение при правостороннем поражении мозга будут наблюдаться на левой стороне тела.

А при обширном инсульте пациент страдает сразу несколькими типами последствий по всему телу, так как задета центральная нервная система и периферийные нервы.

Физические нарушения

Нарушения физической активности наблюдаются при поражении правого полушария мозга и мозжечка, которые отвечают на движения, рефлексы и реакцию на раздражители.

При этом наблюдается паралич, онемение конечностей, потеря чувствительности, дрожь, судороги, парезы, расстройство мелкой моторики и координации движений.

На борьбу с последствиями может уйти не меньше четырёх месяцев, но некоторые возможности будут восстановлены не полностью.

Нарушение умственной деятельности

Нарушение умственной деятельности происходит из-за расположения очагов инсульта в левом полушарии головного мозга.

Это вызывает проблемы с памятью, речью, ориентацией в пространстве и времени, запинки в речи.

На лечение уходит до трех-пяти месяцев, в течение которых постоянно требуется помощь логопедов и психологов, долгий прием медикаментов. Некоторые симптомы и последствия могут проявляться и спустя время.

Что включает в себя домашнее восстановление?

При выборе домашних условий для прохождения реабилитации необходимо помнить, процесс может затянуться, при этом обойтись без помощи врачей не получится, а первые положительные результаты будут видны спустя лишь несколько месяцев.

Домашнее восстановление рекомендуется только тем, кто страдает лёгкими и средними последствиями после инсульта.

При отеке мозга, параличе, нарушении работы почек и сердца, онемении и парезах лучше отправляться в санатории или реабилитационные центры.

Главное в домашних процедурах – это придерживаться правил и распорядка дня, не увеличивать и не менять нагрузку без разрешения врача, посещать других специалистов, систематически повторять пройденные упражнения и по максимуму использовать весь объем методик.

Основными правилами домашнего восстановления являются: диета, прием медикаментов, физические упражнения, упражнения для речи и зрения, массаж, прогулки на свежем воздухе, рефлексотерапия и отказ от вредных привычек.

Медикаменты

Основными типами медикаментов являются ноотропы, нейростимуляторы, нейропротекторы, кровевосстанавливающие препараты.

В ход идут также антидепрессанты, обезболивающие, антибиотики, витамины и другие лекарства, в зависимости от первопричин и наличия хронических болезней и последствий.

Особенно популярны: глицин, актовегин, папаверин, винпоцетин, уролесан и аспирин. Первые месяцы их вводят капельно или внутривенно, а далее переходят на прием драже или капсул внутрь.

Диета

В процессе диеты важно отказаться от жареных, соленых, перченых продуктов, которые богаты холестерином и токсинами. Стоит отказаться от кофе, алкоголя, курения, полуфабрикатов, сладких кондитерских изделий.

Включите в рацион больше овощей и фруктов, натуральных каш, белого отварного мяса, зелени, свежевыжатых соков, травяных чаев, молочных продуктов, морепродуктов.

Особенно богата витаминами и клетчаткой черника, петрушка, помидоры, цитрусовые, мясо курицы, белок яйца, молоко.

Гимнастика

При расстройствах физических возможностей необходимо ежедневно выполнять гимнастику, спортивную ходьбу, посещать тренажерные зал, бассейн, пользоваться турниками и спортивным инвентарем. Проводятся упражнения каждый день по два раза, на протяжении 15-20 минут.

Включает курс: разогрев, подготовку мышц, разработку суставов, наклоны, вращения, сгибание, повороты, приседания, бег на месте, прыжки, отжимания и подтягивание, упражнения на пресс. Важно не переусердствовать, нормировать нагрузку и проводить упражнения под присмотром тренера.

Если речь идет о лежачих больных, то им сначала помогает физиотерапевт или родные, а после он старается повторить упражнения самостоятельно.

Массаж

Массаж понадобиться всем больным, независимо от типа последствий и степени поражения мозга. Он позволяет разогнать кровь по организму, насытить клетки кислородом, вернуть тонус и силу мышцам и избежать повторного тромбоза.

Особенно необходим массаж лежачим больным и в первые недели после инсульта, так как благодаря ему можно избежать появления пролежней, парезов, некроза и заражения крови. Проводится он каждый день на протяжении всего курса восстановления, занимает около 30 минут и выполняется профессионалом.

Может проводиться перед тренировками для разогрева мышц и подготовки к работе. Рекомендуется проводить массаж и в процессе профилактики для предотвращения повторного инсульта.

В этой статье вы узнаете можно ли летать после инсульта?

Про восстановление после ишемического инсульта мы расскажем здесь http://insult-med.com/posle/vosstanovlenie/vosstanovlenie-posle-ishemicheskogo-insulta.html

Прогноз

Домашнее восстановление дает положительный результат в 80% случаев, при этом пациенты обретают большую часть возможностей спустя три-семь месяцев. В среднем, страдает от последствий больше 70% пациентов, 50% из которых – люди преклонного возраста. Происходит так из-за позднего обращения в больницу и отказа от госпитализации.

Важно помнить, что повторный приступ, а также возраст после 50-ти – это серьезные преграды для восстановления функций организма даже при оказания профессиональной помощи.

Люди до 40 лет могут возвращаться к полноценной жизни уже через пять-семь месяцев после домашнего лечения, хотя срок при это сокращается на пять-семь лет.

Повторного приступа можно избежать только при проведении профилактики, постоянных посещений врача, сдачи анализов, лечения хронических болезней, современного выявления симптомов и внимательности к своему здоровью.

Источник: http://insult-med.com/posle/vosstanovlenie/vosstanovlenie-posle-insulta-v-domashnih-usloviyah.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.