Врач-ортопед: что он лечит?

Содержание

Врач ортопед: что лечит?

Врач-ортопед: что он лечит?

С большинством врачей каждому человеку в течение жизни придётся познакомиться – терапевты и хирурги, особенно в условиях поликлиники, лечат наиболее распространённые заболевания.

У них может быть какая-то узкая специализация, которая углубляет их знания в определённой системе организма.

Поэтому такие врачи гораздо лучше разбираются в болезнях пищеварительной или нервной системы, что позволяет им эффективнее диагностировать и лечить их различные поражения.

Но что делает врач-ортопед? Вопреки заблуждениям многих пациентов, этот специалист не занимается подбором ортопедических изделий или приспособлений.

Ортопедия является достаточно крупным разделом медицины, которая изучает правильное развитие опорно-двигательного аппарата.

А накопленные за годы практики знания позволяют лечить множество заболеваний, которые приводят к нарушению нормальной работы элементов скелета.

Сами не замечая того, люди с детского возраста находятся под пристальным наблюдением ортопеда.

В ближайшее время после рождения, в детском саду и школе, перед призывом в армию врачи оценивают состояние опорно-двигательного аппарата растущего организма.

И если патология всё же возникает, то в любом возрасте применяются современные способы лечения, позволяющие вернуть лёгкость привычных движений.

Виды

Специальность ортопеда часто бывает совмещена в рамках другой, более общей профессии. Это позволяет такому врачу выявлять среди всех пациентов, обратившихся за помощью, тех людей, у которых действительно имеются стойкие изменения подвижности в суставах. Поэтому ортопедами по совместительству чаще являются следующие специалисты:

  1. Травматологу приходится иметь дело с различными повреждениями скелета, которые сопровождаются нарушениями его функционирования. Он выбирает наиболее адекватный метод лечения перелома, вывиха или другой травмы, что позволяет вернуть костям и суставам прежнюю стойкость и подвижность.
  2. Общие хирурги в своей практике сталкиваются с различными деформациями скелета (сколиоз, туннельные синдромы), поэтому могут повышать квалификацию по ортопедии.
  3. Детский врач наблюдает за правильным развитием ребёнка, и при соответствующем образовании может предотвращать развитие заболеваний опорно-двигательного аппарата.
  4. Специалист по реабилитации также часто имеет диплом ортопеда, что позволяет ему правильно применять методы лечебной физкультуры и физиотерапии.

Предметом ортопедии являются не только стойкие нарушения в опорно-двигательном аппарате, но и функциональные изменения, которые обычно незаметны для самого пациента.

Взрослый

Если нарушения не подразумевают радикального устранения – операции, то их можно лечить консервативным путём. Он включает следующие состояния, требующие наблюдения и лечения у ортопеда:

  • Любые случаи переломов, полноценное восстановление после которых вызывает сомнения. Срастание костей представляет собой достаточно длительный процесс, во время которого нередко происходят патологические изменения в мышцах и связках.
  • Привычный или хронический вывих – при сохранении он неизбежно приведёт к разрушению суставных тканей, и полной утрате подвижности.
  • Статические или динамические деформации скелета – чаще всего ортопедам приходится лечить сколиоз, вызывающий искривление позвоночника в различных плоскостях.
  • Поражение нервной системы иногда приводит к изменению тонуса мышц, что сразу же становится причиной нарушений подвижности в суставах.

Консервативная помощь эффективна только при непрерывном применении, когда опорно-двигательный аппарат постепенно привыкает к нормальным нагрузкам.

Детский

Педиатрам следует внимательно наблюдать за процессами роста и развития у ребёнка, чтобы не допустить его патологических деформаций. Поэтому задачей детского ортопеда является профилактика следующих болезней:

  • У малышей предотвращается развитие врождённого вывиха бедра – без своевременной помощи он становится причиной необратимого разрушения тазобедренного сустава.
  • Проводится профилактические мероприятия, препятствующие развитию дефицита витамина D и кальция. Раньше из-за неправильного питания, а также отсутствия какого-либо лечения, у детей часто встречались варусные и вальгусные деформации коленных суставов.
  • Благодаря регулярному наблюдению ортопеда за ребёнком, у него вовремя выявляются признаки сколиоза. Он выявляет причину искривления позвоночника, а также проводит укрепление ослабленных мышц спины.
  • Также эти врачи уделяют много внимания заболеваниям стопы – косолапости, и также плоскостопию. На ранних стадиях их прогрессирование можно быстро остановить, защитив ребёнка от развития стойких деформаций.

Многие поражения опорно-двигательного аппарата формируются ещё в детстве, поэтому своевременная помощь ортопеда обеспечивает правильное развитие скелета и окружающих его мягких тканей.

Хирург

В некоторых случая оперативное вмешательство позволяет радикально устранить проблему, вызывающую нарушения подвижности. Поэтому помощь хирурга-ортопеда требуется в следующих случаях:

  • При необратимых изменениях в коленных и тазобедренных суставах (артроз), когда единственным вариантом лечения становится их замена – протезирование.
  • Разрывы мышц или сухожилий приводят к мгновенной утрате подвижности в сочленении, так как прекращается механическое воздействие на него. Если их целостность не восстанавливается быстро, то разорванные участки начинают разрушаться организмом.
  • Неправильное срастание костей или образование ложного сустава, если оно приводит к нарушениям подвижности или постоянной боли.
  • Многие неврологические заболевания также влияют на работу системы скелета, поэтому межпозвоночные грыжи или туннельные синдромы нередко лечатся с привлечением ортопеда.
  • Переломы или вывихи также могут сразу устраняться хирургическим путём, если консервативные методы не дают желаемого эффекта.

После радикальной помощи пациенту нужно пройти длительную реабилитацию – только так он сможет закрепить полученные после операции результаты.

Лечение

Помощь ортопеда при поражении опорно-двигательного аппарата крайне редко гарантирует моментальный эффект. Чтобы восстановить нормальную работу сустава или конечности, пациент должен постоянно трудиться над собой, соблюдая рекомендации врача. Поэтому помощь обычно включает несколько этапов:

  1. Сначала проводится точная диагностика заболевания, чтобы исключить необходимость в проведении срочной операции. При некоторых травмах (разрывы мышц, связок) неотложное проведение вмешательства улучшает прогноз для восстановления.
  2. Затем составляется индивидуальная схема лечения, которая всегда включает в себя программу лечебной физкультуры. Именно через тренировку и укрепление собственных мускулов происходит коррекция нарушений.
  3. Практически непрерывно врачом оценивается динамика болезни – после этого он вносит какие-либо изменения в план лечения.
  4. После выздоровления начинается пожизненный период реабилитации – выполнение рекомендаций позволит сохранить достигнутые результаты.

У каждой группы пациентов существуют свои методы помощи – в каждом случае ортопед ориентируется на индивидуальные возможности организма к восстановлению.

У детей

Детский организм находится в постоянном росте, поэтому ортопедическая помощь учитывает этот фактор. Поэтому для устранения перечисленных выше заболеваний применяется двойная схема лечения:

  • Сначала осуществляется фиксация поражённого сустава или сегмента скелета в правильном положении.
  • Для этого используются специальные корсет или бандаж – он позволяет полностью прекратить возникновение любой патологической подвижности.
  • В таких условиях поражённое соединение утрачивает способность к чрезмерной подвижности или искривлению.
  • Постепенно силу давления начинают уменьшать, используя более мягкие фиксаторы, и одновременно стартует укрепление сегмента скелета.
  • Лечебная физкультура в пассивной и активной форме позволяет мышцам и связкам перестроить свою работу, предотвращая развитие деформаций.

Одновременно с фиксацией и гимнастикой, большое внимание уделяется правильному питанию ребёнка – полноценный рацион является одним из важных факторов нормального развития организма.

Операции

В некоторых случаях утраченную функцию опорно-двигательного аппарата можно восстановить искусственно. Для этого хирурги-ортопеды применяют целый спектр реконструктивных операций:

  • Чаще всего встречается радикальное лечение различных переломов – для сращения отломков не обязательно ждать нескольких месяцев с неопределённым результатом. Применение спиц, стержней или пластин позволяет фиксировать сложные повреждения без утраты функции близлежащих мышц и связок.
  • С помощью аппарата Илизарова стало возможным лечить ложные суставы, а также неправильное сращение костей. Эти патологические образования полностью разрушают, после чего на их месте формируется нормальная костная мозоль.
  • Разрывы мышц или связок надёжно сшиваются, и через некоторое время на месте повреждения формируется лишь небольшой рубец.
  • При неврологических заболеваниях устраняется причина заболевания – удаляется межпозвоночная грыжа, или рассекается связка, являющаяся источником механического воздействия при туннельных синдромах.
  • Венцом работы ортопедов является эндопротезирование коленного или тазобедренного сустава – оно обеспечивает практически полное восстановление утраченных движений в сочленении.

Несмотря на моментальную эффективность работы хирургов, основная задача – закрепить полученные результаты с помощью консервативных методов.

Реабилитация

Завершающий и самый ответственный этап лечения позволяет недавнему больному навсегда забыть о существовании болезни. Для этого ортопедами применяются следующие методики и процедуры:

  • При выписке составляется индивидуальная программа лечебной физкультуры, которую пациент должен выполнять ежедневно.
  • Дополнительно рекомендуется заниматься умеренной физической нагрузкой – плаванием или скандинавской ходьбой. Они обеспечивают равномерную нагрузку на мышцы туловища и конечностей, не вызывая переутомления отдельных групп мускулов.
  • Из физиотерапии наиболее подойдут разогревающие процедуры – сегментарный массаж, лазер, тёплые аппликации парафина или озокерита.

Ограничений по времени для реабилитации у больных с поражениями опорно-двигательного аппарата обычно не бывает. Чтобы замедлить течение патологических механизмов, им требуется проводить непрерывную профилактику ослабления мышц и связок. Поэтому постоянные умеренные тренировки становятся для таких пациентов жизненной необходимостью.

Источник: http://MoySkelet.ru/lechenie/vrach-ortoped-chto-lechit.html

Что лечит врач ортопед и когда следует к нему обращаться

Врач-ортопед: что он лечит?

Ортопед – врач, занимающийся лечением заболеваний, патологий и дефектов опорно-двигательного аппарата.

Области его работы: проблемы развития костной системы, осложнения, которые развились на фоне инфекционных заболеваний, врожденные формы патологий, травмы бытового характера, различные увечья.

Также в компетенции этого врача профессиональные травмы, связанные с опорно-двигательной системой, и состояния посттравматического периода.

задача ортопеда – провести диагностику опорно-двигательного аппарата, выявить причины болей и назначить эффективный курс лечения.

Он помогает избавиться от заболевания различными методами, в том числе, с помощью блокад, которые вводятся в полость суставов или околосуставную область.

Основные направления ортопедии

Каждый врач-ортопед работает в определенном направлении, которые соответствуют специфике его деятельности.

Амбулаторная ортопедия (консервативная)

Это профилактические меры, направленные на предотвращение проблем с опорно-двигательным аппаратом, а также лечение в условиях поликлиники с помощью неоперативных методов.

Эндопротезирование

К этому направлению обращаются, если другие методы не помогают. Хирургическое протезирование предусматривает замену суставов и костей.

Хирургическая ортопедия

Данное направление ориентируется на лечение позвоночника, кистей и стоп. Специалисты используют радикальные методы, оказывают влияние на суставы, кости и связки.

Травматология

К этому направлению относится и спортивная ортопедия. Врачи используют хирургическое и консервативное лечение, выбор зависит от характера травмы. Также проводится коррекция мягкотканых дефектов конечностей и суставов и застарелых форм дефектов.

Детская и подростковая ортопедия

Работаортопеда направлена на профилактику и лечение заболеваний и патологий костной системы у детей и подростков.

Что лечит?

Независимо от специализации и направления деятельности, врач-ортопед лечит:

  • суставы;
  • мышцы;
  • связки;
  • сухожилия;
  • нервные окончания;
  • кости.

К врачу чаще всего обращаются пациенты с жалобами на коленные суставы, плечевую кость, лопатки, стопы и спину.

Заболевания, которые лечит ортопед

Можно выделить заболевания, лечением которых занимается этот врач:

  • вывихи суставов и переломы костей;
  • плоскостопие и косолапость;
  • врожденные заболевания (кривошея, дисплазия тазобедренных суставов);
  • искривление стоп;
  • заболевания с воспалением околосуставной сумки;
  • опухоль Юинга;
  • хондромиксосаркома;
  • ревматический артрит;
  • остеогенная саркома;
  • деформирующий остеоз.

Прием ортопеда: когда он нужен?

Заболевания, которые лечит ортопед, могут быть врожденными, приобретенными или инфекционными.

Приобретенные провоцируются обменными нарушениями, профессиональной деятельностью и увечьями различного рода. Инфекционные возникают под воздействием инфекций и сопровождаются воспалениями.

Развитие костных нарушений – долгий и медленный процесс. Первые симптомы часто сильно не беспокоят и не вызывают дискомфорта, а когда появляется боль, поражения становятся масштабными.

Чтобы избежать таких последствий, обращаться к ортопеду нужно регулярно как во взрослом возрасте, так и в детском.

Посещать этого врача нужно в следующих случаях:

  • ушибы, растяжения, укусы животных, отморожения;
  • первичные и повторные переломы костей;
  • проявления различного характера ранее перенесенного полиомиелита;
  • постоянные боли в позвоночнике, суставах и конечностях;
  • деформация позвоночника, грудной клетки, конечностей;
  • нарушения в работе суставов.

Во время лечения ортопед может использовать оперативное закрытое вмешательство. Этот метод называется редрессацией. Врач поэтапно руками исправляет деформацию или патологическое нарушение: косолапость, фиброзный анкилоз, завершившееся неправильное сращивание, искривление конечностей на фоне рахита и т.д.

Регулярно должны обращаться к ортопеду профессиональные спортсмены и люди, занимающиеся экстремальными видами спорта. Это поможет вовремя заметить микротравмы и предотвратить развитие серьезных заболеваний костей и суставов.

Срочный прием ортопеда: симптомы, обуславливающие такую необходимость

В некоторых случаях с обращением к ортопеду нельзя медлить.

Появляются симптомы, указывающие на серьезные патологические изменения и развивающийся патологический процесс.

Если появились хотя бы один из следующих признаков, медлить с консультацией у врача нельзя:

  • онемение рук;
  • тугоподвижность и хруст в суставах;
  • припухлость суставов и появление болезненных ощущений во время движений;
  • ломота в мышцах и ноющая боль, которая появляется во время изменений погоды;
  • боли в спине;
  • чувство усталости и нарушение осанки.

Важно регулярно посещать ортопеда людям, страдающим от артроза суставов, перелома шейки кости бедра, вывиха плеча, остеохондроза, вывиха коленного сустава, ревматоидного артрита, а также после перенесенных травм позвоночника.

Когда вести ребенка к детскому ортопеду?

Регулярно посещать ортопеда должны не только взрослые, но и дети.

Специалист определит наличие патологии и поможет своевременно от них избавиться.

Родители должны показать ребенка к врачу, если:

  • Он быстро утомляется при ходьбе, наблюдается тяжесть походки. В этом случае речь может идти о плоскостопии.
  • Наблюдается неправильное положение бедер. Это встречается у новорожденных детей. Специалист поможет вылечить врожденный вывих.
  • Ребенок при ходьбе как бы загребает стопой. Нужно исключить или подтвердить наличие косолапости.
  • Малыш постоянно жалуется на боли в шее, спине, руках или ногах.
  • Заметная сутулость или наклон к одному плечу.

Даже если признаки кажутся незначительными, а ребенок жалуется редко, не нужно откладывать поход к врачу-ортопеду.

Чем раньше специалист проведет диагностику и назначит лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Первый прием

Тех, кто собирается на первый прием к ортопеду, интересуются, что будет делать специалист.

Врач должен выполнить следующие действия:

  • дать визуальную оценку анатомическому строению и костной системе пациента. Это относится ко всем пациентам, но особенно важно для новорожденных детей;
  • определить амплитуду движений травмированного сустава;
  • назначить обследование, например, рентгеноскопию, чтобы поставить точный диагноз;
  • отправить на МРТ или КТ при сложных патологиях.

Анализы

При назначении диагноза и для оценки состояния пациента ортопед ориентируется и на анализы:

  • результаты на свертываемость крови;
  • общий анализ крови и мочи;
  • протромбированное время, протромбированное время + фибриноген, протромбированный индекс;
  • данные по активированному частично тромбопластиновому времени.

Ортопед – специалист, занимающийся заболеваниями и патологиями костей и суставов. Если болит или ломит спина, руки, ноги, больно поворачивать шею, беспокоят старые травмы, нужно незамедлительно обратиться к этому специалисту. Он занимает лечением взрослых и детей. Для профилактики заболеваний врача-ортопеда нужно посещать регулярно.

Источник: http://vashaspina.com/poleznoe/vrach_po_spine_sustavam_i_kostyam/chto_lechit_ortoped.html

Ортопед

Врач-ортопед: что он лечит?

Специализация врача-ортопеда включает диагностику, лечение, профилактику заболеваний опорно-двигательного аппарата. Врач ортопед занимается лечением заболеваний, которые связаны с нарушением походки, изменением формы и искривлением стоп, искривлением позвоночника, осанки, устраняет патологические процессы, связанные с различным видом травм.

Ортопедия – специализированный раздел медицинской науки, который занимается изучением самых различных заболеваний и патологий опорно-двигательного аппарата, травм костной ткани, связок, сухожилий, суставов. На сегодняшний день в медицине насчитывается более тысячи различных заболеваний и травм, которыми занимаются специалисты в области ортопедии.

Нельзя не отметить, что важное место в медицине занимают детские врачи-ортопеды, которые занимаются лечением, диагностикой и профилактикой болезней опорно-двигательной системы у детей у детей различных возрастных групп.

Основная задача ортопеда – точно определить причины развития и установить болезнь, назначить эффективное лечение.

После диагностирования заболевания, в зависимости от степени и формы болезни врач-ортопед выбирает и назначает наиболее эффективное консервативное или оперативное лечение. Для лечения ортопедических заболеваний применяют лечебную физкультуру, мануальную терапию, ношение специальных медицинских протезов.

Что входит в компетенцию Ортопеда?

Отдельным аспектом в работе ортопеда является лечение любых заболеваний и патологических процессов мышечно-костной системы, в том числе лечение врожденных патологий конечностей, грудины, позвоночника или шеи.

Какими заболеваниями занимается Ортопед?

Медицинские специалисты в области ортопедии:

  • проводят лечение сколиоза, остеохондроза, ревматоидного артрита, артрограноза, бурсита, артроза, плоскостопии, косолапости, деформации грудной клетки, конечностей, позвоночника, шеи;
  • устраняют симптомы и нарушения, связанные с различными патологиями костной ткани (ушибы, переломы, вывихи), врожденными заболеваниями опорно-двигательного, костной и мышечной систем.

Какими органами занимается ортопед?

Суставы, связки, сухожилия, костная, мышечная системы, стопа, нервные окончания.

Когда следует обращаться к ортопеду?

Посетить врача-ортопеда необходимо в случае наличия болезненных ощущений в суставах, позвоночнике или конечностях, а также в случае подозрений на переломы костей, которые сопровождаются нарушением нормальных физиологических функций определенных органов или частей тела.

Косолапость – нарушение нормального положения стоп. К сожалению, причины возникновения данной патологии не до конца установлены, так как нарушения закладываются еще в период внутриутробного развития.

При косолапости внутренняя часть стопы вывернута вверх (конская стопа). В случае многоплоскокостной деформации стопы, наблюдается дугообразное искривление, при этом пятка подтянута наверх. Подобные деформации могут возникать после перенесенных неврологических заболеваний. При своевременном и правильном лечении данную патологию можно полностью устранить.

При более тяжелых формах искривления (деформациях), стопа сильно вывернута внутрь, при этом наружный край стопы обращен к низу, а вогнутый внутренний край – кверху. Тыльная поверхность стоп обращена вниз и немного вперед, а со стороны подошвы – вверх и назад.

Если супинация стоп имеет ярко выраженный характер, в некоторых особо тяжелых случаях пятки могут доходить до внутренней поверхности голени.

Помимо этого, среди врожденных патологий нередко отмечают перекручивание костей голени наружу, поперечный перегиб подошвы, который сопровождается образованием поперечных борозд, идущих по внутреннему краю средней части стопы (борозда Адамса), также при косолапости возможна деформация пальцев ног (варусная деформация).

Плоскостопие – одна из форм деформации стопы, с изменением положений ее сводов, при которой стопы полностью лишаются своих амортизирующих и рессорных функций.

Человеческая стопа в нормальном состоянии имеет два свода – продольный и поперечный, которые обеспечивают удержание равновесия.

В случае нарушения функций мышечной ткани или ослабевания связок, стопы перестают выполнять свои основные функции, при этом стопа постепенно оседает и со временем становится абсолютно плоской. В этом случае вся нагрузка переходит на позвоночник и суставы ног.

Симптомы при плоскостопии

С развитием данной патологии, начинают возникать неприятные болевые ощущения в стопах, коленном суставе, пояснице, бедрах, отмечается быстрая усталость даже при непродолжительной ходьбе.

Особенно усталость ног проявляется в вечерние часы, появляются отеки, сильные головные боли.

Из-за плоскостопие страдают коленный, тазобедренный и голеностопный суставы, в результате чего может развиться варикозное расширение вен, патологическая осанка и другие нарушения опорно-двигательного аппарата.

Различают продольное и поперечное плоскостопие, при которых стопа может деформироваться как в ширину, так и в длину. В зависимости от этиологии, данная патология имеет врожденный или приобретенный характер.

Сколиоз – тяжелое патологическое искривление позвоночника относительно своей оси в фронтальной плоскости (вправо или влево). Как правило, наиболее часто диагностируют сколиозы поясничного и грудного отделов позвоночника.

Заболевание может развиться в молодом возрасте и если не начать своевременное лечение, очень быстро прогрессирует по мере роста организма. наиболее часто сколиоз диагностируют у детей школьного возраста и подростков.

У взрослых, как правило, сколиоз является следствием дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике.

Причины сколиоза

К сожалению, причины появления данного заболевания до конца не изучены. Выделяют врожденные и приобретенные причины данного заболевания.

К врожденным причинам относят изменения, которые возникают в результате нарушения структуры соединительной ткани, с последующим ослаблением связочных элементов во всех остальных системах организма.

Первичный (врожденный) или наследственный сколиоз может сопровождаться другими различными врожденными патологиями и изменениями – плоскостопие, аномалиями мочеполовой системы, нарушением секреции желчевыводящих путей, челюстно-лицевые деформации, дисплазия тазобедренных суставов.

К основным причинам, которые могли привести к возникновению внутриутробных патологий можно отнести неправильное, несбалансированное питание в период беременности, пагубные привычки и аморальный способ жизни будущей матери, недостаточная физическая активность, воздействие экзо- и эндогенных факторов.

Кифоз – патологический изгиб позвоночного ствола по направлению к задней оси. Различают физиологическую и патологическую форма кифоза, при этом патологический кифоз может быть врожденным или приобретенным и по степени тяжести, заболевание может иметь четыре степени тяжести.

Кифоз может быть угловым и дугообразным, когда любой отдел позвоночника искривлен равномерно, и как правило, чаще всего диагностируется в грудном отделе позвоночника. При угловом кифозе искривлению подвергается небольшой участок позвоночника, в области нескольких позвонков.

Кривошея – патологическое, тяжелое искривление шейных позвонков, которое характеризуется неправильным, неестественным положением головы с наклоном в сторону. Как правило, данная патология бывает односторонней, в редких случаях диагностируют двухстороннюю кривошею.

Какие основные виды диагностики проводит ортопед?

При любых патологиях проводят только инструментальные методы диагностики.

Какие анализы необходимо сдавать?

Для установления правильного диагноза и определения степени и формы того или иного заболевания, проводят:

  • компьютерную томографию;
  • УЗИ;
  • МРТ;
  • эндоскопическую диагностику болезней суставов.

Советы врача ортопеда

  • Продолжительная ходьба или интенсивные физические нагрузки приводят к увеличению нагрузок на суставы, стопу и позвоночник, поэтому обязательно необходимо выделять несколько минут для отдыха и расслабления;
  • Обувь должна быть максимально удобной и практичной, соответствовать периоду года. Не рекомендуется носить слишком узкую, неудобную обувь – носок должен обеспечивать нормальное расположение пальцев и не нарушать процессы кровообращения в стопах. Противопоказано постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • Регулярно необходимо проводить массаж и делать зарядку для стоп и регулярно выполнять комплекс упражнений лечебной физкультуры;
  • Лучше всего в обувь вставлять ортопедические стельки, которые равномерно распределяют нагрузку со стопы и выполняют роль дополнительной рессоры.

Источник: https://nmedicine.net/ortoped/

Кто такой ортопед?

Врач-ортопед: что он лечит?

Профилактикой, выявлением причин развития патологий опорно-двигательного аппарата и их устранением занимается ортопед. К доктору необходимо обращаться, если беспокоит боль в костях, мышцах, связках, нарушается подвижность в суставах, после осмотра и диагностики специалист подберёт адекватные методы терапии.

Ортопед занимается проблемами опорно-двигательной системы

Что лечит ортопед?

Ортопедия и травматология тесно взаимосвязаны, поскольку часто повреждение костной и мышечной ткани связано с ушибами, падениями, поэтому после завершения учёбы в интернатуре или ординатуре доктор получает профессию врач травматолог-ортопед.

Врачебная специализация:

  •  ортопед-травматолог  – занимается устранением свежих и застарелых травм, повреждений, разрушений мышц, органов опорно-двигательной системы;
  •  хирург-ортопед  – специалист в области консервативных и оперативных методов лечения, удаляет деформации костей и связок у взрослых и детей хирургическим путём, контролирует процесс восстановления;
  •  стоматолог-ортопед  – занимается протезированием зубов, устанавливает мосты, коронки;
  •  детский ортопед  – занимается лечением врождённых и приобретённых проблем костно-мышечной и суставной системы у детей, врач должен хорошо разбираться в особенностях строение скелета мышц у малышей и подростков, чтобы правильно подобрать терапию.



 Осмотр ортопеда важен для новорожденных  – ранее выявление дисплазии и других патологий костно-мышечной ткани позволит избежать длительного и мучительного лечения в будущем. Посещать врача нужно раз в 3 месяца, затем каждые полгода.

Какие заболевания лечит?

Врач-ортопед занимается проблемами осанки, различных отделов позвоночника, костно-мышечной ткани, суставов.

Список болезней:

  • плоскостопие, косолапость;
  • сколиоз и другие проблемы с осанкой;
  • кривошея;
  • полиомиелит, остеомиелит;
  • вывихи плечевого и тазобедренного сустава, неправильно сросшийся перелом;
  • контрактура;
  • артрит, артроз;
  • бурсит, гемартроз;
  • пяточные шпоры;
  • анкилоз;
  • деформация суставов, конечностей, которая возникла вследствие травм или на фоне остеоартроза, некроза головки бедренной кости;
  • остеохондроз различных отделов позвоночника;
  • доброкачественные новообразования костей.

Ортопед может диагностировать и лечить плоскостопие — самую распространенную причину обращения

Ортопед подбирает протезы, ортезы, корсеты, специальную обувь или стельки, комплекс упражнений лечебной физкультуры в рамках назначенной терапии. При неэффективности консервативных методов лечения, прогрессирующем дегенеративном процессе в костной ткани проводят оперативное вмешательство.

Ортопеды рекомендуют покупать детям обувь только с жёстким задником, носок должен быть немного приподнят, подошва в зоне супинатора должна быть жёсткой, а в передней части гибкой, туфли на каблуках ребёнку категорически не подходят.

Когда обращаться к ортопеду?

Записаться на приём к ортопеду следует при наличии явной деформации костной ткани, при появлении симптомов, которые свидетельствуют о развитии патологических процессов.

Основные симптомы ортопедических патологий:

  • шея постоянно наклонена вниз и вбок, полностью выпрямить голову не получается;
  • нарушение подвижности суставов, хруст при движении;
  • искривление, деформация костей тазовой, грудной области;
  • нарушение осанки;
  • частые приступы резкой или ноющей боли в суставах, конечностях, позвоночнике;
  • припухлость, отёчность в области суставов, онемение конечностей;
  • вывернутая часть стопы;
  • боль, шишки на большом пальце ступни, в области пятки;
  • переломы, вывихи, травмы.

Одна из основных причин обращения к ортопеду — боль в суставах

 Наиболее опасная ортопедическая патология  – остеомиелит, инфекционно-воспалительный процесс в костях, чаще всего диагностируют у детей и людей преклонного возраста, мужчины болеют в 2 раза чаще женщин.

Сопровождается повышением температуры до 38 и более градуса, повышенной потливостью, слабостью, другими проявлениями интоксикации, болью в костях различного характера, мягкие ткани воспаляются.

Через 2–3 дня развивается ацидоз, нарушается свёртываемость крови.

Токсическая форма остеомиелита развивается стремительно, уже в течение 24 часов температурные показатели достигают критической отметки, наблюдаются судороги и потеря сознания, резко снижается артериальное давление.

Где принимает?

Записать на бесплатный приём и консультацию к ортопеду можно осуществить в районной или городской больнице, но некоторые виды диагностики проводят только на платной основе.

В частных клиниках и медицинских центрах можно проконсультироваться, пройти лечение, сделать операцию, но все услуги платные. Стоимость первичного осмотра – 1,4–1,8 тыс. руб., цена дальнейшей терапии зависит от вида и степени тяжести патологии, уровня учреждения, квалификации специалиста. Выбрать хорошую клинику и профессионального доктора помогут отзывы пациентов на форумах.

Что делает ортопед на приёме?

Приём у ортопеда начинается с осмотра, опроса пациента, врач проверяет подвижность различных суставных соединений, при помощи пальпации выявляет наличие новообразований, наростов, локализацию болевого синдрома, после чего назначает необходимые методы диагностики.

На приёме доктор обязательно установит локализацию боли методом пальпации

Врач обязательно внимательно осмотрит деформированный участок, поэтому перед посещением больницы необходимо удалить повязки, остатки лекарственных препаратов, которые применялись для нормализации состояния в домашних условиях.

Какие методы диагностики использует?

Для выявления причин развития патологий, постановки диагноза, контроля эффективности терапии в ортопедии применяют в основном инструментальные методы диагностики.

Какие методы используют:

  • стереорентгенография – позволяет увидеть расположение деструктивных очагов, отломков, суставных новообразований;
  • рентген – первичный метод диагностики для выявления смещения крупных костных отломков, распознавания грубых костных изменений;
  • кинорентгенография – применяют для определения функциональных способностей отдельных отделов позвоночника;
  • регионарная термометрия – проводят для оценки состояния кровоснабжения конечностей;
  • осциллография – показывает состояние стенок сосудов;
  • радиоизотопная диагностика с применением радиоактивного кальция, фосфора, серы, стронция – задержка этих веществ в костной ткани свидетельствует о наличии патологических процессов;
  • КТ, МРТ – методы для определения состояния различных слоёв кости.

Благодаря рентгену можно четко увидеть проблему на снимке

Общий анализ мочи, крови, копрограмму врач по опорно-двигательной системе назначает перед проведением операции для определения общего состояния организма перед операцией.

Рекомендации врача-ортопеда

Заболевания опорно-двигательной системы очень коварны, долгое время протекают без особых симптомов, пациенты обращаются к врачу уже с запущенными формами патологий, что значительно затрудняет терапию. Приобретённые болезни позвоночника, суставов, конечностей легче предотвратить, нежели лечить.

Как избежать ортопедических проблем:

  • контролировать вес – каждый лишний килограмм усиливает нагрузку на костную ткань, что приводит к деформации;
  • отказаться от пагубных привычек;
  • регулярно заниматься спортом, для опорно-двигательного аппарата полезно плаванье, йога, упражнения на растяжку;
  • избегать переохлаждения, не поднимать тяжести, отказаться от обуви на плоской подошве и высоких каблуках;
  • при диагностировании заболеваний стоп носить специальную обувь или стельки;
  • при занятии активными, опасными видами спорта не забывать о средствах защиты, при травмах и ушибах не заниматься самолечением.

Контролируйте вес — лишние килограммы дают сушественную нагрузку на суставы и кости

Большинство патологий опорно-двигательного аппарата относятся к хроническим болезням, медикаментозное лечение позволяет замедлить дегенеративные процессы в тканях, но полностью устранить их тяжело. Только регулярный осмотр у ортопеда, соблюдение всех его рекомендаций по поводу терапии, ЛФК, профилактики поможет избежать развития тяжёлых осложнений, инвалидности.

Врачи

Источник: https://lechusdoma.ru/ortoped/

Ортопед: что за врач и что он лечит

Врач-ортопед: что он лечит?

Опорно-двигательный аппарат представляет собой единую функциональную систему, включающую в себя кости, мышцы и соединяющие их связки и суставы.

При патологиях любой из частей этой слаженно работающей системы жизнедеятельность организма серьезно осложняется. Данные вопросы входят в сферу компетенции врача-ортопеда, ведающего лечением недугов опорно-двигательного аппарата. В самостоятельный раздел медицины выделены ортопедическая стоматология и детская ортопедия.

Основа основ: костно-мышечная система человека

Своеобразным стержнем опорно-двигательной системы, являющимся опорой всем мягким тканям и защитой для внутренних органов, служит скелет. Он представляет собой совокупность разнообразных костей, объединенных в одно целое благодаря суставам и связкам.

  • В основе каждой кости лежит костная и хрящевая ткани, нервы и кровеносные сосуды. В костях содержится костный мозг, обеспечивающий кроветворение.
  • Мышцы – часть опорно-двигательной системы, образованная упругой эластичной тканью и способная к сокращению под воздействием нервных импульсов. Именно мышцы дают возможность менять положение частей тела в пространстве.
  • Суставы представляют собой подвижные соединения, позволяющие костям при помощи мышц совершать движения.

Все указанные звенья работают в единой системе, выполняя следующие задачи:

  • Обеспечение передвижения тела в пространстве посредством согласованности действий всех составляющих костно-мышечной системы.
  • Предохранение внутренних органов от механического воздействия извне, включая смягчение разнообразных сотрясений (рессорная функция).
  • Функция кроветворения: в красном костном мозге формируются клетки крови.
  • Метаболическая функция: кости и мышцы – участники обмена минеральных веществ в организме.

Патологические изменения любого из элементов костно-мышечной системы ведут к ограничению или полной потере разнообразных функций организма.

Когда требуется консультация ортопеда

Болезни опорно-двигательной системы зачастую не имеют бурного течения, поэтому любые настораживающие проявления должны стать поводом к медицинской консультации. Ранние симптомы многих ортопедических недугов часто бывают стертыми, а явные проявления свидетельствуют, что патологический процесс зашел далеко, и имеет место серьезное поражение.

Не стоит откладывать визит к ортопеду, если отмечены следующие моменты:

  • Деформация и сбои функционирования любых элементов опорно-двигательной системы.
  • Появление суставных болей, неприятных ощущений в позвоночнике, включая хронические болевые проявления ноющего характера при смене погодных условий.
  • Скованность движений по утрам.
  • Чувство онемения в конечностях.
  • Выраженное нарушение осанки.
  • Отек и покраснение кожи, покрывающей сустав.

Профилактические посещения врача-ортопеда рекомендуются людям, предпочитающим экстремальные виды отдыха, а также активно тренирующимся спортсменам.

Распространенные заболевания опорно-двигательной системы

Все недуги костно-мышечной системы делятся на врожденные и приобретенные, причем первые относительно немногочисленны, однако именно они долгое время определяли предмет ортопедического раздела медицины.

Врожденные опорно-двигательные патологии

В силу различных факторов во время беременности у плода могут возникать нарушения в формировании опорно-двигательного аппарата. Многие из них определяются сразу после рождения ребенка.

  • Дисплазия, или неправильное анатомическое расположение головки бедренной кости. Это может привести к формированию вывиха бедра. Исход болезни зависит от раннего начала лечения. Если недуг выявлен в возрасте до 1 года, как правило, достаточно бывает консервативной терапии.
  • Деформация шеи, именуемая кривошеей. Как правило, формируется из-за врожденного укорочения грудино-ключично-сосцевидной мышцы, часто развивается после осложненных родов. При отсутствии лечения патология станет прогрессировать. В некоторых случаях может потребоваться оперативное вмешательство.
  • Врожденные патологии верхних конечностей: косорукость, частичное или полное сращивание пальцев, наличие лишних пальцев и фаланг.
  • Косолапость – патология, при которой наблюдается поворот внутрь подошвенной части стопы. У мальчиков встречается вдвое чаще, чем у девочек. Доказана наследственная предрасположенность к этому заболеванию, однако ребенок с таким дефектом может появиться и у здоровых родителей. Полное выздоровление возможно, если начать лечение с первых дней жизни малыша.

  Торакальный хирург что лечит

Приобретенные ортопедические патологии

  • Остеохондроз – комплекс дистрофических нарушений в суставных хрящах. Формируется практически во всех суставах, но в большей степени этому недугу подвержены межпозвонковые диски.

    Основные проявления: хронические ноющие боли в спине, ощущение ломоты в конечностях, нарастание болезненности при резких движениях и физической нагрузке, спазмирование мышц, ограничение объема движений. В запущенных случаях поражаются нервные корешки.

    Отмечается стреляющая боль, мышечная слабость, нарушается чувствительность конечностей, снижаются рефлексы.

  • Остеопороз – заболевание скелета, характеризующееся снижением прочности костей, а значит, повышенным риском переломов. Часто возникает у женщин в периоде менопаузы.

    Может формироваться как самостоятельное заболевание или в качестве осложнения других болезней. Часто не имеет ярких симптомов и выявляется после серьезных переломов. Недуг имеет хронический характер, излечить его окончательно невозможно.

    Терапия в данном случае будет направлена на предотвращение дальнейшего развития болезни.

5 важных фактов об остеопорозе, которые важно знать, чтобы предупредить развитие недуга – в этом видеоролике:

  • Артроз – хроническая патология, поражающая суставный хрящ, расположенные под ним костные структуры, а также околосуставные мышцы. Развивается как самостоятельно, так и в качестве последствия патологических процессов в организме. Вначале появляются кратковременные боли слабой интенсивности, отмечается некоторое нарушение подвижности в суставе после периода покоя. Постепенно болевые ощущения становятся все более выраженными, беспокоят по ночам, при смене погоды.
  • Бурсит – воспалительное заболевание суставной сумки, сопровождающееся образованием жидкости в ее полости. Во многих случаях возникает в результате травмы или постоянного механического воздействия. Проявляется болью, выраженной отечностью и покраснением в области пораженного сустава, ограничением его подвижности. Возможен подъем температуры.
  • Остеомиелит – воспаление, поражающее кость, костный мозг и близлежащие мягкие ткани. Выделяют неспецифический остеомиелит (вызывается гноеобразующими бактериями) и специфический (возникает при туберкулезе костей и суставов, сифилисе, других болезнях). Болезнь протекает в острой и хронической форме, лечится в условиях стационара.
  • Миозит – комплекс воспалительных поражений скелетной мускулатуры разнообразного происхождения. Возникают боли в местах локализации недуга, усиливающихся при движении и пальпации, ночью, при перемене погоды. Со временем болевая интенсивность увеличивается. Формируется защитное мышечное напряжение, ограничивающее подвижность суставов. Если лечение отсутствует, болезнь прогрессирует. В патологический процесс вовлекаются новые мышцы, вплоть до частичной или полной мышечной атрофии.
  • Искривление позвоночника – патология, часто выявляемая у детей и подростков. Диагностируется деформация позвоночного столба кпереди (лордоз), кзади (кифоз), боковое искривление (сколиоз), комбинированная деформация (кифосколиоз). Такие нарушения влияют на осанку и функционирование внутренних органов. Это проявляется в виде болей, быстрой утомляемости, ограничения подвижности. В качестве осложнения недуга могут формироваться межпозвонковые грыжи, артроз позвоночных суставов.

О простых методах профилактики патологических деформаций позвоночника у детей рассказывается в этом видеоролике:

  • Остеосаркома – злокачественное новообразование, возникающее из элементов кости. Эта опухоль рано начинает давать метастазы, поэтому заболеванию свойственно бурное развитие. В 65% случаев недуг диагностируется в возрастном периоде от 10 до 30 лет. Чаще поражаются кости нижних конечностей. Первые проявления зачастую бывает трудно диагностировать. Появляются тупые боли вблизи сустава, которые постепенно усиливаются. Особенно ярко болевые ощущения проявляются ночью, не снимаются анальгетиками и не уменьшаются при обеспечении обездвиженности пораженного места. Опухоль стремительно распространяется по близлежащим тканям. Современные методы лечения значительно повышают выживаемость больных остеосаркомой.

Заболевания опорно-двигательного аппарата требуют квалифицированной медицинской помощи, при подозрениях на них нужно обращаться к врачу-ортопеду. Последствием самолечения может стать необратимое развитие патологического процесса и значительное снижение качества жизни вплоть до инвалидности.

  Психоневролог: что лечит этот врач?

Детский ортопед

Опорно-двигательный аппарат у детей имеет много отличительных особенностей. К примеру, в детском скелете присутствует большое число мелких костей, срастающихся в крупные костные образования лишь к определенному возрасту (тазовые и позвоночные кости, череп). У взрослых и детей мышцы и кости различаются по химическому составу.

Поэтому у детей выявляет и лечит патологии костно-мышечной системы детский ортопед.

Интересный факт: изначально основная деятельность ортопедов была направлена на исправление деформаций в детском возрасте, так как методы лечения были эффективным лишь применительно к пластичному организму ребенка.

Консультация ортопеда необходима, если у ребенка наблюдается:

  • Принятие специфических положений тела, к примеру, постоянный наклон головы к одному плечу.
  • Асимметрия ягодичных складок, разная длина ног у малыша.
  • Особенное положение стопы при ходьбе («загребание» стопой).
  • Быстрая усталость при ходьбе, тяжелая походка.
  • Сутулость.
  • Жалобы на боли в конечностях, спине или шее.

В качестве основных методов ортопедического лечения в детском возрасте применяются:

  • Фиксирующие, шарнирные, разгружающие аппараты.
  • Коррегирующие приспособления: корсеты, ортопедическая обувь, пронаторы и супинаторы.
  • Укрепляющая и лечебная гимнастика.
  • Разнообразные способы вытяжения.
  • Массаж и физиотерапия (гальванизация, парафино- и озокеритотерапия, грязелечение, т.д.).
  • Хирургические вмешательства.

Прогрессирование многих врожденных аномалий опорно-двигательной системы можно остановить в детском возрасте. Для этого требуется как можно раньше начать лечение ребенка.

Диагностические процедуры

Для установления диагноза ортопед пользуется в основном инструментальными методами обследования: ультразвуковым и рентгенологическим исследованием, компьютерной и магнитно-резонансной томографией.

Среди новейших диагностических методов, применяемых в ортопедии, стоит отметить артроскопию. При этом в полость сустава вводят гибкую трубку, на конце которой закреплен объектив. Этот метод позволяет одновременно с диагностикой осуществлять оперативное лечение.

Лабораторные обследования не позволяют оценить характер поражения костно-мышечной системы. Поэтому направление на анализы ортопед, как правило, дает не в рамках первичной диагностики, а в случае необходимости оперативного лечения в целях оценки общего состояния организма.

Какими методами лечит ортопед

Чтобы избавить пациента от вышеперечисленных патологий, ортопед может применять методы двух видов:

  • Консервативное лечение. Такая терапия является длительной, определенную роль в ней играет участие самого больного. Чтобы обеспечить неподвижность деформированной области, применяются гипсовые повязки. При патологиях нижних конечностей часто рекомендуется ношение ортопедической обуви и стелек. Широко используется лечебная физкультура, разные виды физиотерапевтического лечения, массаж.
  • Оперативное лечение. Осуществляется в случае невозможности устранения патологии консервативными методами. В процессе оперативного вмешательства могут вводиться протезы, сшиваться мышцы и связки. В современной ортопедической хирургии применяются инновационные методы, что сделало возможным проведение сложных операций, например, замену суставов.

Полноценная человеческая жизнь невозможна без слаженной работы опорно-двигательного аппарата. Своевременное обращение к врачу при появлении признаков ортопедических недугов позволит сохранить активность на долгие годы.

Источник: https://vrachibolezni.ru/vrachi/ortoped/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.