Врожденные заболевания сердца: особенности

Содержание

Болезни сердца: список и симптомы, лечение

Врожденные заболевания сердца: особенности

Сердце – это мотор всего организма. Мировая экологическая катастрофа, современный темп жизни, несбалансированное питание и повышенный уровень ежедневных стрессов приводят к нарушению в работе этого жизненно важного органа.

В большинстве случаев заболевания сердца приводят к ухудшению уровня жизни, зависимости от медицинских препаратов или устройств. А в некоторых случаях – к инвалидности, в тяжелых ситуациях – к смерти пациента.

В данной статье речь пойдет о том, какие известны болезни сердца: список и симптомы, современные методы лечения официальной и народной медицины.

Общая симптоматика

Мы расскажем, какие существуют болезни сердца: список и симптомы, лечение – ничего не останется без внимания. Существует множество видов и подвидов сердечных заболеваний. Каждый случай имеет свои особенности и конкретные симптомы.

Но для удобства определения проблемы в медицинских кругах принято классифицировать болезни сердца, опираясь на общие признаки.

Поэтому можно выделить характерные для большинства сердечных проблем симптомы, при наличии которых человек должен незамедлительно обратиться к кардиологу для дальнейшего обследования:

  1. Усталость и быстрая утомляемость. К сожалению, такой симптом встречается практически у каждого второго человека, проживающего в мегаполисе. Вряд ли кто-то обратит внимание на такое легкое недомогание. Но если для вас такое состояние ранее не являлось нормой, а появилось совершенно неожиданно и растянулось на длительное время, это серьезный повод для беспокойства по поводу здоровья сердца.
  2. Частый пульс и сердцебиение. Такое состояние в норме наблюдается во время физических нагрузок, переживаний, страха или волнения. Но если аритмия проявляется ежедневно или даже несколько раз на день без видимых причин, пройдите обследование у специалиста.
  3. Одышка – осложненное дыхание, чувство нехватки воздуха. Такой симптом встречается у 90% людей, страдающих тем или иным заболеванием сердца.
  4. Головокружение, тошнота, потеря сознания, потливость, отеки. Такие признаки у одних пациентов проявляются регулярно, а у других полностью отсутствуют.
  5. Боли в груди часто предупреждают о приближающемся сердечном приступе. Симптом имеет различные проявления: боль может быть резкой кратковременной или длительной «сжимающей», появляются ощущения тяжести, скованности в груди. Неприятные ощущения могут распространяться в плечевой пояс, левую руку или ногу.

Стоит отметить тот факт, что люди часто не обращают на большинство сигналов организма внимание. К тому же далеко не всегда имеется выраженный болевой синдром той или иной болезни сердца. Список и симптомы в каждом случае индивидуальны. Пренебрежение к собственному здоровью ухудшает показатели медицинской статистики: около 40% всех смертей являются следствием заболеваний сердца.

Причины

Почему появляются болезни сердца? Названия, список таких проблем с каждым днем становится все длиннее. Причины развития сердечных заболеваний самые разные. В первую очередь влияет наследственный фактор, а также различные нарушения беременности женщины, способствующие образованию патологий развития сердечной мышцы плода.

Приобретенные проблемы с сердцем появляются за счет неправильного питания. По поводу того, какие именно продукты приводят к нарушениям в работе сердечно-сосудистой системы, врачи ведут дискуссии. Одни считают, что чрезмерное употребление жирной пищи и простых углеводов неблагоприятно сказывается на здоровье.

В то время как другие светила науки утверждают, что как раз отсутствие животных жиров, перенасыщение организма полиненасыщенными кислотами приводит к проблемам сердечной мышцы.

Так или иначе, можно сделать вывод, что для профилактики сосудисто-сердечных заболеваний следует придерживаться золотой середины в питании и насыщать организм разными полезными веществами.

Неблагоприятно влияют на здоровье нашего внутреннего природного мотора отсутствие физической активности, злоупотребление алкоголем и никотином. Распространенными являются болезни сердца на нервной почве. Список таких проблем со здоровьем увеличивается ежедневно.

Приводить к болезням сердца могут и сопутствующие недуги. Например, нарушения обмена веществ, кроветворения и кровотока.

Болезни сердца: список

Синдром нарушения сердцебиения встречается практически у каждого третьего жителя планеты. Скачки пульса и ритма сердечных сокращений без причины называются аритмией или нарушением темпа сердцебиения.

Такое состояние само по себе не является заболеванием, но имеет неприятные симптомы и считается выраженным признаком проблем с сердцем различного происхождения: от нарушения кровоснабжения до токсического воздействия наркотических средств.

Лечение аритмии

Для устранения проблемы нужно выявить первопричину и бороться именно с ней. Также существуют медицинские препараты для снижения ритма сердцебиения, например, «Дизопирамид», «Тимолол», «Верапамил», «Сульфат магния» и другие. Они различаются по методу действия и имеют ряд побочных реакций, противопоказаний. Самостоятельное назначение препаратов против аритмии небезопасно для здоровья.

Широко применяют для нормализации темпа сердцебиения отвары и настои из трав. О них подробнее можно узнать в соответствующей главе.

Сердечная недостаточность

Такое состояние, как сердечная недостаточность, так же, как и аритмия, не считается заболеванием, а является следствием неправильной работы сердца. При этом человека беспокоят симптомы проблем с сердцем, чаще всего – одышка и быстрая несвойственная утомляемость. Также отмечается синюшность ногтевых пластинок и носогубного треугольника из-за нарушения кровоснабжения тканей.

Заболевания воспалительного характера: перикардит, миокардит, эндокардит

Существуют болезни сердца, список и симптомы которых указаны ниже, имеющие воспалительный характер:

  1. Перикардит – воспаление в полости перикарда. Причиной появления такой проблемы являются другие заболевания организма, в частности, аутоиммунные и инфекционные. Также перикардит может развиться после травмы. Появляется застой жидкости в указанном отделе сердца, что приводит к затруднению сокращения мышцы, нарушению ее работы. Такое осложнение в течение буквально нескольких часов развивается до серьезной формы – тампонады сердца. Давление в области перикарда, вызванное увеличением жидкости и воспалением стенок, может ограничить способность органа сокращаться, вплоть до полной его остановки. Перикардит не сразу проявляется симптомами, что также неблагоприятно сказывается на медицинском прогнозе для пациента. Данное заболевание относится к смертельно опасным.
  2. Миокардит – воспаление миокарда. Заболевание развивается под воздействием вирусов, грибов и бактерий. Часто проходит без выраженных симптомов. Выздоровление в таком случае происходит самостоятельно. По показаниям может применяться противовирусная, антибактериальная, иммуномоделирующая терапия. Опасно данное заболевание возможным развитием кардиомиопатии (растяжения внутренней области сердечной мышцы).
  3. Эндокардит – воспаление эндокарда, внутренней оболочки сердца. Заболевание инфекционного происхождения. Может образоваться даже после незначительного на первый взгляд хирургического вмешательства, например, при удалении зуба. Симптомы достаточно выраженные:
  • лихорадка;
  • высокая температура тела;
  • боли в суставах;
  • сероватый цвет кожных покровов;
  • утолщение фалангов пальцев;
  • увеличение печени и селезенки;
  • развитие проблем с почками;
  • шумы в сердце при прослушивании стетоскопом.

Опасно заболевание не только тем, что нарушает работу сердца, но и возможностью развития осложнений в других органах. Устраняются с помощью антибактериальных средств широкого спектра действия такие болезни сердца. Симптомы и лечение зависят от степени тяжести и общего состояния пациента.

Курс приема антибиотиков составляет не менее двух недель. При своевременном обращении к врачу прогноз для пациента в 70% благоприятный. Но регулярно регистрируются смертельные случаи от данного заболевания.

Причем часто летальный исход наступает не только по причине нарушения работы сердца, но и от отказа печени и почек.

Проблемы воспалительного характера в тканях сердечной мышцы приводят к осложнениям, развиваются смертельные болезни сердца. Список таких патологий регулярно пополняется.

Ишемическая болезнь

Широко распространены атеросклеротические болезни сердца. Список и способы их лечения определяются в зависимости от симптоматики. Так, ишемическое заболевание сердца – крайне опасное состояние.

Характерным признаком является нарушение кровотока в крупных сосудах организма, в том числе в коронарных артериях, поставляющих кровь в миокард. Ишемическая болезнь составляет 90% всех заболеваний сердца.

Способствуют образованию такой проблемы генетическая предрасположенность, пожилой возраст пациента, лишний вес, диабет, прием некоторых медикаментозных средств, вредные привычки и неправильный образ жизни.

Данное заболевание опасно развитием таких патологических состояний, которые могут привести к летальному исходу:

  1. Сердечная недостаточность.
  2. Аритмия.
  3. Стенокардия.
  4. Инфаркт миокарда – некроз участка внутренней оболочки сердечной мышцы.
  5. Остановка сердца.

Лечение ишемической болезни

Так как данное заболевание является распространенной проблемой, обратим особое внимание на современные методы лечения ишемической болезни сердечной мышцы. В зависимости от симптоматики врач подбирает адекватное лечение, но общие рекомендации такие:

  • уменьшение физической нагрузки;
  • диета (снижение количества потребляемой воды и соли).

Медицинские препараты

Лечат медикаментозно такие болезни сердца. Список лекарств, помогающих улучшить кровоток и способствующих расщеплению холестериновых бляшек, следующий:

  • антиагреганты «Тромбопол», «Клопидогрел»;
  • адреноблокаторы «Коронал», «Беталок», «Дилатренд»;
  • нитраты;
  • антикоагулянты;
  • мочегонные средства.

Хирургические методы

Для лечения ишемической болезни сердца применяются следующие хирургические методы:

  1. Коронарное шунтирование.
  2. Внедрение медицинского баллона.

К сожалению, полностью устранить данное заболевание на сегодняшний день невозможно. Методы лечения применяют для профилактики развития осложнений, в том числе инфаркта и замедления прогрессирования ишемической болезни.

Врожденные недуги

Встречаются врожденные болезни сердца. Названия, список, симптомы зависят от характера патологии.

В период внутриутробного развития плода при наличии неблагоприятных факторов возможно развитие различных нарушений формирования сердечной мышцы и прилегающих артерий.

Такие врожденные дефекты являются основными причинами смертности новорожденных и детей первого года жизни. Нередко малыши с врожденными пороками сердца остаются глубокими инвалидами.

Основным фактором риска является генетический. Второстепенными факторами выступают следующие: экологические, перенесенные беременной женщиной вирусные и инфекционные заболевания, отравления химическими веществами, злоупотребление никотином, алкоголем, употребление наркотиков будущей матерью.

При обнаружении патологий развития сердечной мышцы у новорожденного часто назначается хирургическое вмешательство по показаниям. Но такой кардинальный метод имеет высокий уровень риска. К сожалению, прогнозы неутешительны, вероятность летального исхода или инвалидности очень высокая при диагностировании серьезной патологии.

Народные средства лечения болезней сердца

Лечат и народными средствами неприятные симптомы болезни сердца. Названия (список) трав и плодов, которые помогут нормализовать пульс, снизить давление на сердечную мышцу, вывести застоявшуюся жидкость, улучшить кровоток и обмен веществ, успокоят, улучшат сон и повысят иммунитет, следующие:

  • мята перечная;
  • мелисса;
  • боярышник;
  • шиповник;
  • валериана;
  • календула.

Профилактика сердечных заболеваний

К сожалению, от генетических и наследственных факторов не застрахован никто. Поэтому невозможно предупредить врожденные болезни сердца. Список и симптомы таких заболеваний следует знать каждому, и при первых подозрениях необходимо обратиться к кардиологу для профессионального обследования. Это существенно повышает шанс на полное выздоровление.

Кроме того, здоровый образ жизни поможет снизить риск развития заболеваний сердца. Придерживайтесь правильного питания, следите за своим весом, активно проводите досуг, регулярно проходите медицинский осмотр, особенно уделяйте внимание диагностике кровяного давления, уровню холестерина и сахара в крови.

Следите за сигналами вашего организма – своевременное обращение к врачу может не только улучшить качество жизни, но во многих случаях и сохранить столь ценный дар.

Источник: http://fb.ru/article/188300/bolezni-serdtsa-spisok-i-simptomyi-lechenie

Врожденное заболевание сердца у взрослых – Humanitas

Врожденные заболевания сердца: особенности

Врожденные заболевания сердца (врожденные пороки сердца) – это патологические нарушения строения сердца, с которыми человек появляется на свет.

Раньше врожденные пороки сердца часто приводили к смерти, но сейчас они куда лучше поддаются лечению.

Несмотря на то, что врожденные пороки сердца считаются детским заболеванием, современные достижения в хирургии позволяют многим таким детям дожить до зрелого возраста.

Но хотя медицина шагнула далеко вперед, медицинское обслуживание взрослых людей с врожденными заболеваниями сердца оставляет желать лучшего. Если в детстве вам прооперировали порок сердца, это не значит, что все позади. Выясните, следует ли вам проходить регулярные обследования у врача и есть ли у вас риск появления осложнений или других нарушений со стороны сердца во взрослом возрасте.

Симтпомы

Признаки и симптомы врожденного заболевания сердца могут не давать о себе знать до взрослого возраста. Они могут повторно возникнуть спустя много лет после первой операции, исправившей врожденный дефект. К некоторым распространенным симптомам, которые могут возникнуть у взрослых людей с врожденным пороком сердца, относятся:

  • Нарушение сердечного ритма (аритмия)
  • Синеватый оттенок кожи (цианоз)
  • Удушье
  • Быстрая утомляемость при физических нагрузках
  • Головокружение или обморок
  • Отек тканей или органов (эдема)

Условия, при которых необходимо обратиться к врачу

При появлении каких-либо симптомов врожденного заболевания сердца следует обратиться к врачу. При появлении боли в груди или тяжелой одышки, немедленно обратитесь за помощью.

Осложнения

Осложнения врожденных заболеваний сердца могут не проявляться много лет после первичного лечения. Так как тяжесть врожденных заболеваний сердца варьирует, диапазон возможных осложнений также весьма широк. Тем не менее, к некоторым распространенным нарушениям, которые появляются во взрослом возрасте, относятся:

Нарушение сердечного ритма (аритмия). Нарушение сердечного ритма (аритмия) возникает, когда неверно работают электрические импульсы, обеспечивающие сокращение сердечной мышцы, из-за чего сердце бьется слишком часто, слишком редко или нерегулярно. Нарушения сердечного ритма достаточно часто встречаются среди лиц, страдающих врожденными заболеваниями сердца.

Это может быть связано с тем, что сам по себе порок сердца препятствует нормальному формированию электрических импульсов или из-за того, что после первичной операции образовалась рубцовая ткань. У некоторых больных аритмия становится настолько тяжелой, что может привести к внезапной остановке сердца.

В последние годы появилось немало новых средств от аритмии, так что важно периодически консультироваться с врачом по поводу лечения этого заболевания.
Инфекционное заболевание сердца (эндокардит). Сердце состоит из четырех камер и четырех клапанов, которые устланы тонкой мембраной – эндокардием. Эндокардит – это инфекционное заболевание внутренней оболочки сердца.

Из-за некоторых пороков сердца нарушается естественный приток крови к сердцу, из-за чего оно становится более уязвимым для бактерий. Эндокардит обычно возникает, если бактерии или другие микроорганизмы из других участков организма, например, изо рта, проникают в кровоток и оседают в сердце.

Если не вылечить эндокардит, он может привести к повреждению или разрушению клапанов сердца или к возникновению инсульта. Последствия могут нести угрозу жизни. Чтобы снизить риск возникновения эндокардита врач может прописать антибиотики.
Инсульт.

Инсульт возникает, когда прерывается или существенно снижается снабжение кровью участка головного мозга, из-за чего мозговая ткань недополучает кислород и питательные вещества. Через несколько минут клетки мозга начинают отмирать.

Некоторые врожденные заболевания сердца увеличивают риск возникновения инсульта из-за того, что в сердце существует патологический маршрут для крови, позволяющий кровяному тромбу из вены проникнуть через сердце в мозг. Определенные виды аритмии сердца увеличивают вероятность образования тромбов, из-за которых может возникнуть инсульт.
Сердечная недостаточность.

Сердечная недостаточность или застойная сердечная недостаточность – это состояние, при котором сердце не может перекачивать тот объем крови, который необходим организму. Некоторые виды врожденных болезней сердца могут вызывать сердечную недостаточность.

Со временем такие заболевания, как ишемическая болезнь сердца или повышенное артериальное давление, подрывают выносливость сердца, пока она не станет слишком слабым или слишком жестким, чтобы эффективно наполняться кровью и перекачивать ее. Существуют препараты, которые могут облегчить признаки и симптомы хронической сердечной недостаточности и увеличить выживаемость.

Кроме того, изменение образа жизни, например, ограничение приема соленой пищи (содержащей натрий), контроль стресса, лечение депрессии, контроль гипертензии и особенно борьба с избыточным весом позволяют предотвратить задержку жидкости в организме и увеличить качество жизни.
Легочная гипертензия.

Это разновидность повышенного артериального давления, которое охватывает исключительно артерии, расположенные в легких. Определенные врожденные заболевания сердца вызывают дополнительный приток крови к легким, из-за чего увеличивается давление.

По мере увеличения давления правой нижней камере сердца (правому желудочку) становится все труднее перекачивать кровь в легкие, из-за чего сердечная мышца ослабевает, а в конечном итоге может и вовсе перестать работать. Если своевременно не распознать это нарушение, может наступить повреждение легочной артерии.
Нарушения, связанные с сердечными клапанами. Для некоторых врожденных заболеваний сердца характерны патологии сердечных клапанов. Некоторые врожденные пороки сердца могут почти не беспокоить в детстве, а потом обернуться серьезными проблемами во взрослом возрасте. В других случаях клапан, восстановленный или замененный в детстве, может потребовать дополнительной операции во взрослом возрасте. Повторные операции могут потребоваться и для других хирургических и связанных с катетером вмешательств, проводимых в детстве.

Источник: https://www.humanitashospitals.ru/bolezni/vrozhdennoe-zabolevanie-serdca-u-vzroslykh/

Пороки сердца: классификация врожденных и приобретенных (синие и белые у детей, клапанные и иные виды)

Врожденные заболевания сердца: особенности

Под пороком сердца подразумевается множество заболеваний. За счет того, что строение сердца по тем или иным причинам не соответствует норме, кровь по кровеносным сосудам не может поступать так, как это было бы у здорового человека, вследствие чего возникает недостаточность со стороны системы кровообращения.

Рассмотрим основную классификацию врожденных и приобретенных пороков сердца у детей и взрослых: какие они бывают и чем различаются.

По каким параметрам классифицируются?

Сердечные пороки подразделяются по следующим параметрам:

  • По времени возникновения (врожденные, приобретенные);
  • По этиологии (вследствие хромосомных аномалий, вследствие заболеваний, неясной этиологии);
  • По расположению аномалии (перегородочные, клапанные, сосудистые);
  • По количеству пораженных структур;
  • По особенностям гемодинамики (с цианозом, без цианоза);
  • По отношению к кругам кровообращения;
  • По фазе (фаза адаптации, фаза компенсации, терминальная фаза);
  • По типу шунта (простые с лево-правым шунтом, простые с право-левым шунтом, сложные, обструктивные);
  • По типу (стеноз, коарктация, обструкция, атрезия, дефект (отверстие), гипоплазия);
  • По влиянию на скорость кровотока (незначительное, умеренное, выраженное влияние).

Классификация врожденных пороков

Клиническое разделение пороков на белые и синие основано на преобладающих внешних проявлениях болезни. Данная классификация является в некоторой степени условной, поскольку большинство пороков одновременно относятся к обеим группам.

Условное деление врожденных пороков на «белые» и «синие» связано с изменением окраски кожи при этих болезнях. При «белых» пороках сердца у новорожденных и детей из-за недостатка артериального кровоснабжения кожа приобретает бледную окраску. При «синем» типе пороков вследствие гипоксемии, гипоксии и венозного стаза кожа становится цианотичной (синюшной).

В настоящее время общее число врожденных сердечных аномалий не выявлено. Это связано с тем, что многие пороки развития сердца и присердечных структур являются составляющими системных генетических синдромов (трисомии, синдром Дауна и т.д.) и не могут быть выделены в самостоятельные заболевания.

Белые ВПС

Белые пороки сердца, когда не наблюдается смешивания между артериальной и венозной кровью, есть признаки сброса крови слева направо, подразделяются на:

  • С насыщением малого круга кровообращения (другими словами — легочного). Например, когда открыто овальное отверстие, когда есть изменения в межжелудочковой перегородке.
  • С обделением малого круга. Данная форма присутствует при стенозе легочной артерии изолированного характера.
  • С насыщением большого круга кровообращения. Такая форма имеет место быть при аортальном стенозе изолированного толка.
  • Состояния, когда нет заметных признаков нарушения гемодинамики.
Группа по гемодинамикеНазвание порокаКод по МКБ-10Частота на 1000 рожденных детейПричины
С обогащением малого кругаДефект межжелудочковой перегородкиQ21.01.2-2.5Воздействие тератогенных веществ
Дефект межпредсердной перегородкиQ21.10.53Эмбриотоксическое действие лекарственных препаратов
Открытый артериальный протокQ25.00.14-0.3Генетическое нарушение строения белков сосудистой стенки
Атрио-вентрикулярная коммуникацияQ20.50.021Хромосомная аномалия вследствие воздействия неблагоприятных факторов в 1 триместре
С обеднением малого кругаИзолированный стеноз легочной артерииQ25.60.2-1.4Заболевания беременной матери, патология плаценты
С обеднением большого кругаИзолированный аортальный стенозQ25.30.1-1.9Токсическое воздействие инфекционных агентов, особенно вирусных
Коарктация аортыQ25.10.2-0.6Краснуха у беременной, травмы во время беременности
Без значимых нарушений гемодинамикиДекстрокардияQ24.00.001Глубокое токсическое воздействие (алкоголь, курение, наркотические вещества) в первые дни эмбрионального развития
Декстропозиция аортыQ25.80.00012Воздействие на плод запрещенных во время беременности лекарственных препаратов
Двойная аортальная дугаQ25.40.0007Краснуха, вирусные инфекции

Синие

Синие пороки сердца происходят при забросе венозной крови в артериальную, имеют несколько подвидов:

  • Те, которые способствуют обогащению малого круга кровообращения;
  • Те, которые обделяют легочный круг.
Группы по гемодинамикеНазваниеКод по МКБ-10ЧастотаПричины
С обогащением малого кругаКомплекс ЭйзенменгераQ21.80.6Хромосомные аномалии
Единственный желудочек сердцаQ20.40.001-0.002Аномалия генов, отвечающих за развитие миокарда
Общий артериальный стволQ20.00.07Инфекционно-токсические заболевания матери
Транспозиция магистральных сосудовQ25.80.01-0.034Спонтанные хромосомные аномалии
Главный легочной стволQ25.70.0023Хромосомные аномалии, делеции генов структурных белков
С обеднением малого кругаТриада, тетрада, пентада ФаллоQ21.30.5-1.6Множественное токсическое воздействие в 1 триместре
Атрезия трехстворчатого клапанаQ22.40.34Прием антибиотиков беременной, вирусные инфекции, грипп
Общий ложный артериальный стволQ25.80.008Профессиональные факторы у беременной (токсические производства)
Аномалия ЭбштейнаQ22.50.1Множественное токсическое воздействие
Атрезия аортыQ25.20.0045Лекарственное воздействие на плод в 1 триместре
Аневризма синуса ВальсальвыQ25.40.007Патология желточного мешка эмбриона
Добавочная легочная артерияQ25.70.00004Прием некоторых антибиотиков беременной (тетрациклины)
Легочная артериовенозная аневризмаQ25.70.002-0.0068Гломерулонефрит, грипп у беременной

Гипоплазия

Гипоплазия — анатомическое недоразвитие сердца или отдельных сердечных структур. Патология часто поражает только одну камеру и проявляется прогрессирующей функциональной недостаточностью сердца с гипоксемией и венозным застоем. Синяя разновидность ВПС.

Дефекты обструкции

Обструкция — это полное закрытие анатомического отверстия (аорты, легочного ствола, выходных отделов камер). Сущность патологии выражается в невозможности перекачивать кровь сквозь закрытое отверстие, что вызывает гипертензию в прилегающем желудочке. Обструктивные пороки бывают белыми или синими в зависимости от того, в какой половине сердца расположена обструкция.

Дефекты перегородки

Перегородочные пороки — это незаращенные отверстия между предсердиями или желудочками. Дефект обуславливает сброс крови слева направо и перегрузку сердца объемом. Последующая легочная гипертензия вызывает гипоксемию в крови (белые пороки) или венозный застой (синие).

Врожденные клапанные пороки

Пороки клапанов сердца представлены сужением или полным отсутствием клапанных отверстий. Стенотические пороки являются белыми (вследствие значительного нарушения тока крови и артериальной недостаточности), атрезии — синими (отсутствие отверстия приводит к снижению кислородного насыщения крови).

Виды ВПС по Фридли

Классификация основана на наиболее выраженных синдромах, характерных каждой группе ВПС.

Ведущий синдромВиды нарушенийПорок
Артериальная гипоксемия, гипоксемический статусСмешение артериальной и венозной кровиБолезнь Фалло
Уменьшение легочного кровотокаСтеноз легочного отверстия
Полное разобщение малого и большого кругов кровообращенияАплазия, гипоплазия желудочков
Закрытие артериального протокаАтрезия легочного ствола
Сердечная недостаточность (острая, застойная), кардиогенный шокПерегрузка большим объемом кровиСтеноз аортального отверстия
Повышенное сопротивлениеСтеноз или атрезия присердечных сосудов
Поражение миокардаГипоплазия миокарда правого желудочка
Закрытие открытого артериального протокаНедоразвитие сердечных камер, трехкамерное сердце
АритмияАтриовентрикулярные блокадыПороки Фалло, синдром Эйзенменгера
Пароксизмы тахикардииАртериовенозная аневризма
ФибрилляцииЕдинственный желудочек сердца
ТрепетаниеИнверсия сердца, дефект венозного синуса

Классификация приобретенных пороков

По этиологии:

По степени выраженности:

  • Легкие (компенсированные);
  • Средней тяжести (субкомпенсированные);
  • Тяжелые (декомпенсированные).

По состоянию гемодинамики:

  • Порок со слабым влиянием на кровообращение;
  • Порок с умеренным влиянием на кровообращение;
  • Порок с выраженным влиянием на кровообращение.

По локализации:

  • С вовлечением одного клапана;
  • С вовлечением нескольких клапанов (комбинированные).

По функциональной форме:

Список всех ППС

  • Митральные: стеноз, недостаточность, сочетание стеноза и недостаточности;
  • Аортальные: стеноз, недостаточность, сочетание стеноза с недостаточностью;
  • Трикуспидальные: стеноз, недостаточность, сочетание стеноза с недостаточностью;
  • Сужение клапана легочной артерии;
  • Недостаточность клапана легочной артерии;
  • Комбинированные двухклапанные пороки: митрально-аортальный, митрально-трехстворчатый, аортально-трехстворчатый;
  • Комбинированные трехклапанные пороки: аортально-митрально-трехстворчатый.

Распространенность

Возрастная группаПатологии, % случаев от всех заболеваний
НоворожденныеПерегородочные дефекты — 47,3%.Открытый артериальный проток — 10%.
ДетиБолезни Фалло — 56%.Изолированные стенозы крупных сердечных сосудов — 23,5-35,7%.
ПодросткиТетрада Фалло — 37%.Стеноз легочного ствола — 12,4%.
Молодые людиСиндром Эйзенменгера — 45,2%.Изолированные пороки легочного ствола — 34%.
ВзрослыеРевматический митральный стеноз — 84-87%.Ревматические аортальные пороки — 13-16%.
ПожилыеЖенщины — ревматическая митральная недостаточность — 70-80%.Мужчины — ревматический аортальный стеноз — 67-70%.

Симптоматика и диагностика

Среди самых распространенных жалоб можно выделить:

  • Одышку;
  • Цианоз различных участков кожных покровов;
  • Частые отечные явления;
  • Учащенное сердцебиение;
  • Дискомфорт или болезненные ощущения в области сердца;
  • Кашель;
  • Шумы в сердечной области.

Более подробно симптомы пороков сердца как врожденных, так и приобретенных, рассматриваются в этой статье.

Чтобы установить сердечную патологию специалисты используют такие обследования:

  • ЭХОКГ (для выявления дефекта в межпредсердной и межжелудочковой перегородке, открытого артериального протока, коарктации аорты, тетрады Фалло);
  • Катетеризацию сердца (можно обнаружить изменения в межжелудочковой перегородке, коарктацию аорты);
  • МРТ легочной артерии;
  • Чреспищеводная ЭХОКГ;
  • Рентгенографическое исследование органов грудной клетки совместно с контрастным засвечиванием;
  • УЗИ.

Применяется как медикаментозное лечение, так и использование оперативных методов. Медикаментозная терапия направлена на ликвидацию воспалительных явлений в сердце, устранение симптоматики, подготовку к радикальному лечению — хирургической операции, которая выполняется малоинвазивными методами или на открытом сердце.

Консервативно решаются только побочные последствия порока, например, нарушение ритмики сердца, недостаточность со стороны кровообращения.

Также кардиологами назначаются профилактические мероприятия, которые направлены на предотвращение возникновения ревматизма сердца и последующих за ним ревматических пороков.

Раннее обращение пациента и своевременное соответствующее лечение повышают шансы на благоприятный исход. Необходимо помнить, что любая разновидность пороков сердца – это крайне опасное для жизни явление, которое требует неотлагательного вмешательства со стороны специалистов.

Источник: http://oserdce.com/serdce/poroki/klassifikaciya.html

Что такое врождённый порок сердца и можно ли его вылечить?

Врожденные заболевания сердца: особенности

Врождённый порок сердца иногда требует врачебной помощи уже в момент появления младенца на свет. Но есть много других дефектов, не проявляющих себя длительное время. У взрослого человека они обнаруживаются в любом возрасте.

Заболевание сердца у ребёнка выявляется по характерным признакам, которые надо знать родителям. Ведь своевременная операция не только спасает жизнь ребёнка. После хирургического лечения дети ничем не отличаются от здоровых сверстников.

Что такое врождённые пороки сердца

Среди дефектов эмбрионального развития аномалии сердечных клапанов и сосудов самые частые. На каждую 1000 родов приходится 6–8 младенцев с пороком. Эта патология сердца – виновник высокой смертности новорождённых и грудничков.

Врождённые пороки сердца (ВПС) – это сформировавшаяся до рождения группа заболеваний, объединяющая нарушение структуры клапанов или сосудов. Аномалия встречается изолированно или сочетается с другими патологиями. В литературе описано более 150 вариантов аномалий.

Сложные пороки выявляются сразу после появления на свет малыша. Другие же долгое время не проявляют себя и могут обнаружиться у взрослого человека в любом периоде жизни.

Причины врождённых пороков

Главные же причины кроются в условиях эмбрионального развития ребёнка. Определены основные факторы, влияющие на формирование плода в период закладки органов – I триместре беременности матери:

  • вирусные заболевания женщины – краснуха, грипп, гепатит C;
  • приём лекарственных препаратов с побочным тератогенным действием;
  • воздействие ионизирующего излучения;
  • алкоголизм;
  • курение;
  • ВПС бывает от употребления наркотиков;
  • ранний токсикоз у матери;
  •  угроза выкидыша в I триместре;
  • мертворождённые дети в анамнезе;
  • возраст матери после 40 лет;
  • эндокринные заболевания;
  • патология сердца у матери;
  • ожирение беременной женщины.

Все эти факторы обусловливают формирование и появление порока после рождения младенца. В развитии патологии имеет значение здоровье отца и матери. Частично придаётся значение генетической этиологии.

Кстати! В период планирования беременности рекомендуется обратиться в медико-биологическую консультацию тем родителям, у родственников которых рождаются дети с ВПС или мертворождённые младенцы. Врач генетик определит степень риска врождённого порока.

Классификация

Имеется множество видов врождённых пороков, которые к тому же сочетаются в одном или разных клапанах. Поэтому до сих пор не разработана единая систематизация заболеваний. Рассматривается несколько классификаций врождённых пороков сердца (ВПС). В России используется та, что создана в Научно-исследовательском центре хирургии им. А. Н. Бакулева.

КритерийНазвание порока
ВПС белого типасо сбросом крови слева направоОткрытый (не заращённый) артериальный проток.Дефект перегородки между желудочками (ДМЖП).Дефект перегородки между предсердиями (ДМПП).
ВПС синего типас венозноартериальным выбросом крови справа налевоТетрада Фалло.Транспозиция магистральных сосудов.Атрезия лёгочной артерии.
ВПС без выброса,с затруднением освобождения обоих желудочковСужение устья аорты.Стеноз лёгочной артерии.Коарктация аорты.

Виды врождённых пороков

ВПС отличаются многообразием дефектов сердца и кровеносных сосудов. Часть из них проявляется в детском возрасте сразу после рождения. Другие протекают скрыто, а обнаруживаются в пожилом возрасте.

Существует множество пороков в различных сочетаниях. Они могут быть изолированными или комбинированными. Тяжесть патологии связана со степенью нарушения гемодинамики.

Врождённые пороки разделяются на ниже перечисленные клинические синдромы.

ДМПП

Самый часто встречающийся порок – дефект межпредсердной перегородки (ДМПП). Аномалия представляет собой незакрывшееся после рождения отверстие в стенке между двумя камерами.

Богатая кислородом кровь попадает из правого предсердия в левую часть сердца. Во внутриутробном периоде это нормальное явление. Вскоре после рождения отверстие закрывается.

Дефект приводит к повышению давления в сосудах лёгких.

Внимание! Наиболее выраженные симптомы порока появляются в молодом возрасте, когда нарушается сердечный ритм.

Так как отверстие само не ликвидируется, требуется операция, которую лучше делать в возрасте от 3 до 6 лет.

Источник: https://serdce.guru/bolezni/vrozhdennyj-porok/

Симптомы врожденных заболеваний сердца

Врожденные заболевания сердца: особенности

/ Новости кардиологии / Симптомы врожденных заболеваний сердца

Врожденные заболевания сердца – это заболевания, присутствующие с самого рождения. Они могут оставаться незамеченными в течение всей жизни или становиться причиной летального исхода в самом ее начале.

Врожденные заболевания сердца – это группа заболеваний, которые представляют собой основные причины смерти детей в течение их первого года жизни. Эти заболевания не являются наследственными, а развиваются, когда ребенок все еще находится в утробе матери.

Их можно предотвращать при условии, что женщина заботится о себе до, во время и после беременности. Врожденные заболевания сердца изменяют структуру этого органа и таким образом нарушают его функционирование.

И хотя они лечатся, после хирургического вмешательства сердцу обычно требуется особое внимание, так как оно становится уязвимым и к другим проблемам.

Врожденные заболевания сердца у детей

Врожденные заболевания сердца наблюдаются у 9 из 1000 новорожденных. Они представляют собой дефекты в структуре сердца или крупных кровеносных сосудов, присутствующие прямо с момента рождения.

Деформация структуры сердца или крупных кровеносных сосудов приводит к дисфункции сердца, которая зачастую становится причиной смерти детей.

Она создает препятствие крови, проходящей через сердце, что влияет на сердечный ритм. Врожденные заболевания сердца – это распространенные врожденные нарушения, которые нередко остаются незамеченными в течение всей жизни человека. Существует две разновидности таких заболеваний, а именно – цианотичные, которые вызывают синюшность тела по причине нехватки кислорода, и нецианотичные.

Цианотичные врожденные заболевания сердца: признаки и симптомы

Тетралогия Фалло

Тетралогия Фалло приводит к смешиванию насыщенной кислородом крови и лишенной кислорода крови в левом желудочке. Это вызывает появление основного симптома тетралогии Фалло, которым является низкая оксигенация крови.

В число других симптомов данного заболевания входят громкие сердечные шумы, затрудненное кормление, отсутствие прибавки в весе, замедленное развитие и общий рост.

В некоторых случаях тетралогия Фалло также может вызывать утолщение концевых фаланг пальцев рук и ног.

Атрезия трехстворчатого клапана

Когда в сердце отсутствует трехстворчатый клапан, происходит полная потеря правого предсердно-желудочкового соединения. Это нарушение называется атрезией трёхстворчатого клапана. Некоторые из ее симптомов включают прогрессирующий цианоз, проблемы с кормлением, учащенное дыхание в первые недели после рождения, сердечные шумы и утолщение миокарда с левой стороны.

Персистенция артериального ствола

Это редкий врожденный дефект. Он является следствием неправильного деления артериального ствола, который так и не образует легочную артерию и аорту. При наличии этого дефекта отчетливо различается пульсация сердца. В пределах нескольких недель у ребенка может развиваться сердечная недостаточность.

Аномалия Эбштейна

Аномалия Эбштейна развивается по причине смещения трехстворчатого клапана по направлению к верхней части правого желудочка сердца. Некоторые из симптомов данного врожденного заболевания – это нехватка дыхания, утомляемость, отечность ног, сильное сердцебиение и посинение губ.

Нецианотичные врожденные заболевания сердца: признаки и симптомы

Дефект межжелудочковой перегородки

Нарушение, при котором в межжелудочковой перегородке, разделяющей нижние камеры сердца (желудочки), присутствует отверстие, называется дефектом межжелудочковой перегородки. К сожалению, признаки и симптомы этого врожденного дефекта с трудом поддаются обнаружению при рождении. Тем не менее, одним из них являются сердечные шумы.

Дефект межпредсердной перегородки

Это врожденное заболевания сердца развивается у детей, когда дефект имеет стенка, разделяющая верхние камеры сердца. В число некоторых из наиболее часто наблюдаемых симптомов входят затрудненное дыхание, респираторные инфекции, ощущение сердцебиения и одышка.

Открытый артериальный проток

Такой дефект имеет место, когда артериальный проток не зарастает вскоре после рождения. Некоторые из признаков и симптомов этого заболевания включают скачущий пульс, частое дыхание, нехватку дыхания, утомляемость и замедленный рост.

Стеноз легочного клапана

Данное заболевание возникает в связи с блокированием тока крови, выходящей из сердца, в месте, где располагается легочный клапан. Некоторые из симптомов стеноза легочного клапана – это боль в области грудной клетки, обморочное состояние, утомляемость, отсутствие прибавки в весе и нехватка дыхания. Так же это заболевание может приводить к летальному исходу.

Врожденных заболеваний сердца у младенцев можно избегать, если будущая мама заботится о себе до и во время беременности.

Перед тем как забеременеть, каждая женщина должна подумать о своем здоровье и укреплении иммунной системы. Очень важную роль играет избегание во время беременности любого рода инфекций.

Так же в период беременности следует воздерживаться от употребления алкоголя, препаратов от акне и других сильнодействующих химических веществ. До начала беременности необходимо обследоваться у гинеколога.

При наличии истории врожденных дефектов следует проконсультироваться со специалистом в области генетики, который поможет точнее установить вероятность появления врожденных заболеваний у ребенка.

Источник: buzzle.com
cdc.gov

Источник: https://www.serdechno.ru/news/10748.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.